PRÓSTATA Y PENE

Dra. Gabriela Alvarez 1

PATOLOGÍA DE PRÓSTATA Y PENE

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PRÓSTATA

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PRÓSTATA

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PROSTATITIS

BACTERIANA AGUDA

BACTERIANA CRÓNICA

CRÓNICA ABACTERIANA

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PROSTATITIS BACTERIANA AGUDA

Inflamación supurada, aguda, focal o difusa de la próstata.

Bacilos gram (-), enterococos, estafilococos Transmisión:

• Reflujo intraprostático.• Vía linfohematógena.• Manipulación quirúrgica.

Manifestaciones:• Fiebre, escalofríos, disuria, próstata

dolorosa y fluctuante. Diagnóstico:

• Urocultivo.

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PROSTATITIS

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PROSTATITIS BACTERIANA CRÓNICA

Manifestaciones: Lumbalgia, disuria, molestias

perineales y suprapúbicas.

Antecedentes de IVU´s de repetición.

Leucocitos y cultivo de secreción prostática.

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PROSTATITIS

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PROSTATITIS

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PROSTATITIS

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PROSTATITIS CRÓNICA ABACTERIANA

Clínicamente igual a PBC. No hay antecedente de IVU´s

repetición. Secreciones prostáticas con +10

leucositos x campo con cultivos negativos.

Posible participación de: C. trachomatis Ureaplasma urealyticum Mycoplasma hominis.

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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA

Hiperplasia del estroma y de las células epiteliales de la próstata, seguida por la formación de nódulos en región periuretral de próstata.

20% >40 años. 70% >60 años. 90% >70 años.

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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA

DHT síntesis a partir de 5 alfa-reductasa.

Nódulos de 60-100 g.

Zona transicional y periuretral.

Proliferación glandular, fibrosa o muscular del estroma.

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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA

Polaquiuria. Nicturia. Dificultad para iniciar y terminar

micción. Goteo postmiccional. Disuria. Retención aguda de orina.

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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA

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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA

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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA

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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA

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CARCINOMA DE PRÓSTATA

Cáncer + frecuente en hombres. > 50 años. Raza negra. Niveles hormonales. Influencias ambientales. Gen susceptibilidad 1q24-25.

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CARCINOMA DE PRÓSTATA

Zona periférica de próstata, región posterior.

Metástasis por contigüidad, hematógena y linfática.

Adenocarcinoma patrón + frecuente.

Manifestaciones: Hematuria, disuria, polaquiuria, dificultad

para iniciar la micción.

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CARCINOMA DE PRÓSTATA

DIAGNÓSTICO: Biopsia. Fosfatasa ácida

prostática. Antígeno

prostático específico

TAC Gammagrafía

ósea

Tratamiento:

Cirugía. Radioterapia. Hormonoterapia

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CARCINOMA DE PRÓSTATA

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CARCINOMA DE PRÓSTATA

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CARCINOMA DE PRÓSTATA

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CARCINOMA DE PRÓSTATA

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CARCINOMA DE PRÓSTATA

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RTU

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CARCINOMA IN SITU DE PENE

ENFERMEDAD DE BOWEN

ERITROPLASIA QUEYRAT

PAPULOSIS BOWENOIDE

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ENFERMEDAD DE BOWEN

> 35 años. Cuerpo del pene y escroto. Placa única, opaca, color gris

blanquecina, ulceración superficial y costras.

10-20% Cáncer de pene.

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ERITROPLASIA DE QUEYRAT

Afecta glande y prepucio.

Placa eritematosa de consistencia blanda.

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PAPULOSIS BOWENOIDE

Edad + temprana. Lesiones papulosas múltiples,

pigmentadas (color marrón rojizo). Lesiones verrucosas. E6 y E7 de VPH 16.

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CÁNCER DE PENE

1% de Cáncer en hombre. 40-70 años. Circuncisión.VPH 16 y 18. Epidermoide. Crecimiento lento. Surco balanoprepucial. Metástasis locales. Indoloros, ulcerativos.

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CÁNCER DE PENE

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CÁNCER DE PENE

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CÁNCER DE PENE

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CÁNCER DE PENE