Top Banner
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Medical Team of Reproductive Health and Aids Preventive (METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531 Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected] PROPOSAL PENDIDIKAN DAN PELATIHAN MEDICAL TEAM OF REPRODUCTIVE HEALTH AND AIDS PREVENTIVE (METEORA) WITH CHILD CARE I. LATAR BELAKANG Sejalan dengan perkembangan zaman yang terus berkembang sehingga memacu teknologi dan ilmu pengetahuan juga semakin meluas. Sumber daya manusia juga dituntut untuk mampu bersaing di era global. Kemajuan teknologi dan zaman memiliki dampak positif dan juga negatif. Dampak positif dapat kita lihat secara jelas di berbagai aspek seperti halnya di bidang pendidikan, kesehatan, fashion dan lain sebagainya. Selain segi positif yang didapat juga segi negatif yang kentara terlihat. Hal ini bisa kita buktikan dalam pergaulan saat ini, pergaulan bebas yang melenceng dengan adat timur negara tercinta ini. Selain pergaulan bebas juga penggunaan NARKOBA yang kian merajalela mengakibatkan berbagai masalah baru yang timbul di kehidupan. Salah satu penyakit yang timbul akibat pergaulan bebas dan penggunaan NARKOBA yaitu AIDS. Hal ini ditimbulkan karena minimnya pengetahuan masyarakat mengenai hal tersebut. Dengan latar belakang hal yang tersebut diatas, maka Medical Team Of Reproductive Health and AIDS Representative (METEORA) With Child Care Fakultas Kedokteran – Universitas Wijaya Kusuma Surabaya, memandang perlu untuk mengadakan pendidikan, pencegahan penyakit menular seksual. Melalui kegiatan ini kami mengharapkan, mahasiswa yang kita didik dan kita latih bisa memimpin diri dan orang lain agar tidak
42
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

PROPOSALPENDIDIKAN DAN PELATIHAN

MEDICAL TEAM OF REPRODUCTIVE HEALTH AND AIDS PREVENTIVE

(METEORA) WITH CHILD CARE

I. LATAR BELAKANG

Sejalan dengan perkembangan zaman yang terus berkembang sehingga memacu

teknologi dan ilmu pengetahuan juga semakin meluas. Sumber daya manusia juga dituntut

untuk mampu bersaing di era global. Kemajuan teknologi dan zaman memiliki dampak

positif dan juga negatif. Dampak positif dapat kita lihat secara jelas di berbagai aspek seperti

halnya di bidang pendidikan, kesehatan, fashion dan lain sebagainya. Selain segi positif yang

didapat juga segi negatif yang kentara terlihat. Hal ini bisa kita buktikan dalam pergaulan

saat ini, pergaulan bebas yang melenceng dengan adat timur negara tercinta ini. Selain

pergaulan bebas juga penggunaan NARKOBA yang kian merajalela mengakibatkan berbagai

masalah baru yang timbul di kehidupan. Salah satu penyakit yang timbul akibat pergaulan

bebas dan penggunaan NARKOBA yaitu AIDS. Hal ini ditimbulkan karena minimnya

pengetahuan masyarakat mengenai hal tersebut.

Dengan latar belakang hal yang tersebut diatas, maka Medical Team Of Reproductive

Health and AIDS Representative (METEORA) With Child Care Fakultas Kedokteran –

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya, memandang perlu untuk mengadakan pendidikan,

pencegahan penyakit menular seksual. Melalui kegiatan ini kami mengharapkan, mahasiswa

yang kita didik dan kita latih bisa memimpin diri dan orang lain agar tidak terjerumus

kedalam gaya hidup barat sehingga nantinya akan menghindarkan diri dan orang lain,

terjerumus dalam pergaulan bebas dan penyakit menular seksual, sehingga akan

menurunkan angka penderita HIV AIDS.

II. TUJUAN KEGIATAN

II.1. TUJUAN UMUM

Acara ini diadakan sebagai bekal dasar mahasiswa agar lebih memahami tentang

penyakit menular seksual sehingga dapat mengantisipasi dan menghindarinya serta

mempererat hubungan antar sesama mahasiswa .

Page 2: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

II.2. TUJUAN KHUSUS

1. Membentuk mahasiswa yang mempunyai jiwa kepemimpinan yang tinggi.

2. Membekali mahasiswa dengan ilmu tentang pencegahan penyakit menular seksual.

3. Menciptakan kader-kader mahasiswa sebagai tenaga penyuluh kesehatan reproduksi

dan pencegahan AIDS.

4. Mempererat hubungan sesama calon dokter.

Page 3: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

PROPOSALPENDIDIKAN DAN PELATIHAN

MEDICAL TEAM OF REPRODUCTIVE HEALTH AND AIDS PREVENTIVE

(METEORA) WITH CHILD CARE

III. TEMA KEGIATAN

Kepedulian.

IV. BENTUK KEGIATAN

Bentuk kegiatan berupa pendidikan dan latihan kesehatan reproduksi dan penyakit

AIDS serta penanaman kepedulian terhadap anak yang di ikuti oleh mahasiswa

kedokteran UWKS angkatan 2011 – 2013.

V. NAMA TEMPAT DAN TANGGAL KEGIATAN

Nama Kegiatan : Pendidikan dan Pelatihan Medical Team Of Reproductive

Health And AIDS (METEORA) With Child Care

Tanggal kegiatan : 11-13 Oktober 2013

Tempat kegiatan : Jln. Abdul Gani Atas No.9, Malang, Jawa Timur.

(Villa Panderman Hill Batu Malang Jatim Park 2).

VI. SASARAN PESERTA KEGIATAN

Peserta terdiri dari mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma

Surabaya angkatan 2013.

VII. PELAKSANA

Badan semi otonom Medical team preventive of Reproductive Health and AIDS

Preventive (METEORA) With Child Care Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya

Kusuma Surabaya dengan jumlah panitia sebanyak 41 orang.

VIII. SUSUNAN PANITIA PELAKSANA

Terlampir 1

IX. SUSUNAN ACARA KEGIATAN

Page 4: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Terlampir 2

X. SUSUNAN ANGGARAN DANA

Terlampir 3

XI. PENUTUP

Demikian proposal kegiatan ini kami susun dengan sebaik - baiknya, semoga kegiatan

dapat terlaksana dengan baik dengan kerjasama dan bantuan materiil maupun non materiil

dari semua pihak. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

XII. LAMPIRAN – LAMPIRAN

1. Susunan Panitian Kegiatan (Lampiran 1)

2. Susunan Acara Kegiatan (Lampiran 2)

3. Rencana Anggaran Dana (Lampiran 3)

LEMBAR PENGESAHAN

Surabaya, 24 September 2013

Page 5: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Hormat Kami,

Ketua Ketua

METEORA Panitia Diklat METEORA

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Firidi Oktavilun .R. Brianka Yudha

(11700104) (11700332)

Mengetahui,

Pembantu Dekan III Gubernur

Bidang Kemahasiswaan Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

dr. Ibrahim Njoto, M. Hum, M. Ked. PA M. Azman Pasha NIK : 02357-ET 10700182

Menyetujui, Dekan

Fakultas KedokteranUniversitas Wijaya Kusuma Surabaya

Prof. Dr. H. Djanggan S argowo , dr., Sp.PD.,Sp.JP(K) FIHA, FACC,FCAPC,FESC,FASCC

NIK : 10535-ET

Lampiran I

Page 6: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

S U S U N A N P A N I T I A

DIKLAT MEDICAL TEAM OF REPRODUCTIVE HEALTH AND AIDS

REPRESENTATIVE WITH CHILD CARE FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

PELINDUNG : Rektor Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Prof. DR. dr. Sri Harmadji Sp.THT-KL(K)

PENASEHAT : Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Prof. DR. dr. H. Djanggan Sargowo, Sp.PD, Sp.JP (K), FIHA, FACC, FCAPC, FESC, FASCC

Pembantu Dekan I Bidang Akademik Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya dr. H. Akmarawita Kadir M.Kes., AIFO

Pembantu Dekan II Bidang Administrasi dan Kepegawaian Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya dr. Hj. Indah Widyaningsih M.Kes

Pembantu Dekan III Bidang Kemahasiswaan Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya dr. Ibrahim Njoto, M.Hum, M.Ked, PA

Pembantu Dekan IV Bidang Hubungan dan Kerjasama Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya DR. dr. Tahan P. Hutapea Sp.P.,DTCE.,MARS

PENANGGUNG JAWAB : Ketua Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas

Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

M. Azman Pasha

Page 7: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

KETUA : Brianka Yudha (2011D)

WAKIL KETUA : Setya Budi .P. (2011B)

SEKRETARIS : Oktavia Henny (2012B)

- Richa Difiyana (2012D)

BENDAHARA : Masriani (2011B)

- Ayu Selba Yudi Putri (2012B)

Koordinator Sie Acara : Aulia Dwi .P. (2011D)

Anggota : Besty Eka .Novianti (2011B)

Nikmatu (2012A)

Anggianet (2012B)

Koordinator Sie Transportasi : Aulia Irawan (2011B)

Anggota : Syahri Ramadhani (2011D)

Nugroho Setyawan Soba (2012B)

Koordinator Sie Konsumsi : Nanik Fattqurotul Aini (2011A)

Anggota : Andik (2012C)

Safrina (2012B)

Dita .W. (2012C)

Rani Widiantari (2012A)

Koordinator Sie Publikasi dan

Dokumentasi : Ilmi Frian Maulana (2011B)

Anggota Qonita Yunita (2012C)

Imastiara Ramadhani Anugerah (2012B)

Koordinator Sie Perlengkapan : Rela Esa Indra (2011B)

Anggota Agus Fengky Widyana Fulih (2012D)

Page 8: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Ali Mansyur (2012C)

Nasief (2012B)

Rendy Ghazan (2011D)

Koordinator Sie Keamanan : Hafis Fauza .D. (2011B)

Anggota Hafid Muhammad Jabir (2011 B)

Firdaus Ega Pratama (2012C)

Andri Wijanarko (2012C)

Koordinator Sie Humas : Diny Wulansari (2011B)

Anggota : Ety Herlin Indriati (2011B)

Titin .S. (2012C)

Koordinator Sie Kesekretariatan : Dewi Indrawati (2012B)

Anggota : Mely Monica (2011B)

M. Syaiful (2012B)

Koordinator Sie Dana Usaha : Fatmawati (2012B)

Anggota : Tuty .W. (2012B)

Koordinator Sie Mentor : I Made Pasek Budi .A. (2011B)

Anggota Muhammad Indra Firdaus (2012D)

Ardina Riandita (2012D)

Laily Rosida (2012A)

Iko Satriani (2012B)

Page 9: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Lampiran II

SUSUNAN ACARA

DIKLAT MEDICAL TEAM OF REPRODUCTIVE HEALTH AND AIDS

REPRESENTATIVE WITH CHILD CARE FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Hari 1 (11 Oktober 2013)

Jam Acara Keterangan

18.00 Persiapan peserta Sie mentor : absen

peserta

Sie perlengkapan :

menyiapkan alat

opening ceremony

Sie acara : breafing

18.00 – 18.45 Opening Ceremony Sie acara :

Membuka upacara

dengan sambutan dari

ketua pelaksana diklat ,

ketua meteora ,

perwakilan BEM ,

serta sambutan dari PD

III atau yang mewakili

Sie pubdok :

mendokumentasikan

18.45 – 19.00 Persiapan Berangkat Sie transport :

Menyiapkan kendaraan

untuk berangkat

Sie konsumsi :

Membagikan snack

kepada peserta

Sie perlengkapan :

menyiapkan barang

yang harus dibawa.

19.00 – 22.00 Menuju ke villa Sie transport :

mengomando

Page 10: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

perjalanan berangkat

menuju villa

Sie mentor :

mendampingi peserta

di kendaraan

Nb :Seluruh panitia

dan peserta berangkat

bersama menuju

tempat diklat

22.00 – 22. 30 Tiba di villa dan

pembagian kamar

Sie mentor dan sie

acara : membagi kamar

peserta

Sie transport :

mengkoordinir

kendaraan yang

mengantar peserta

22.30 istirahat Seluruh peserta dan

panitia istirahat untu

mempersiapakan acara

besok

Sie keamanan :

mengamankan daerah

sekitar diklat

Hari 2 (12 oktober 2013)

04.00 Bangun pagi + sholat Sie mentor :

membangun kan

peserta untuk bangun

dan solat

Sie acara :

mempersiapkan acara

pagi

Sie konsumsi :

menyiapkan makanan

Sie perlengkapan :

Page 11: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

menyiapkan segala

perlengkapan untuk

acara

Sie transport :

mendapingi sie acara

mengambil konsumsi

05.00 – 06.00 Olahraga pagi Sie acara :

mengomando peserta

senam pagi dan jalan-

jalan pagi

Sie mentor :

mendampingi peserta

Sie konsumsi : tiba

dari tempat

pengambilan konsumsi

Sie pubdok :

dokumentasi

06.00 – 07.00 Mandi + makan pagi sie acara :

memberitahu peserta

untuk persiapan materi

I dan sarapan pagi

sie perlengkapan :

menyiapkan

perlengkapan untuk

materi

sie konsumsi :

membagi makanan

sie mentor :

mempersiapkan

peserta untuk

mengikuti materi

07.00 – 08.00 Materi I Sie acara : membuka

materi 1 dari

pembicara / undangan

Sie pubdok :

mendokumentasikan

Page 12: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

08.00 – 08.15 Sesi pertanyaan Sie acara : bertugas

sebagai moderator

Sie pubdok :

dokumentasi

08.15 – 09.00 Perkenalan seluruh

panitia diklat

Sie acara :

memperkenalkan

seluruh panitia diklat

(semua panitia

berkumpul)

Sie pubdok :

dokumentasi

09.00 – 09.30 Materi II Sie acara : membuka

materi 2 dari

pembicara / undangan

Sie pubdok :

mendokumentasikan

09.30 – 09.45 Pertanyaan dan diskusi Sie acara : bertugas

sebagai moderator

Sie pubdok :

dokumentasi

09.45 – 10.15 Lomba yel - yel Sie acara :

bertanggung jawab

terhadap acara

Sie mentor :

mendampingi peserta

Sie pubdok :

dokumentasi

Sie konsumsi :

mempersiapkan makan

siang

Sie transport :

mendampingi sie

konsumsi mengambil

makanan

10.15 – 12.00 Materi III Sie acara : membuka

materi 3 dari

Page 13: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

pembicara / undangan

Sie pubdok :

mendokumentasikan

Sie konsumsi : siap

dengan makan siang

Sie perlengkapan :

menyiapkan keperluan

outbond

12.00 – 13.30 Ishoma dan persiapan

outbond

Sie acara :

menginformasikan

kepada peserta untuk

istirahat sejenak ,

solat , makan siang

dan persiapan outbond

Sie mentor : membantu

sie konsumsi membagi

makanan

Sie konsumsi :

membagi makanana

Sie pubdok :

dokumentasi

13.30 – 17.00 outbond Sie acara dan seluruh

panitia : memberikan

berbagai jenis outbond

kepada peserta, sesuai

dengan pos nya

masing-masing

Sie pubdok :

dokumentasi

Sie konsumsi :

mengambil konsumsi

Sie transport :

mendampingi sie

konsumsi

Sie keamanan :

mengamankan jalan

Page 14: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

nya acara outbond

Sie mentor :

mendampingi peserta

17.00 – 19.00 isoma Sie acara :

menginformasikan

acara selanjutnya

Sie konsumsi :

membagi makanan

Sie perlengkapan :

mempersiapkan

perlengkapan acara

selanjutnya

19.00 – 22.00 Peresmian

Kepengurusan BSO

METEORA periode

2013 -2014 dan malam

keakraban

Sie acara :

bertanggung jawab

terhadap

berlangsungnya acara

Sie pubdok :

dokumentasi

Nb : seluruh panitia

dan peserta kumpul

menjadi satu mengikuti

acara

22.00 istirahat Seluruh panitia dan

peserta istirahat ,

persiapan acara besok

Sie keamanan :

mengamankan

Hari 3 (minggu , 13 oktober 2013)

04.30 Bangun pagi + sholat Sie mentor :

membangunkan

peserta

Sie acara :

Page 15: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

mempersiapkan acara

Sie konsumsi :

mengambil makanan

Sie transport :

mendampingi sie

konsumsi

Sie perlengkapan :

mempersiapkan

perlengkapan

05.00 – 07.00 Olahraga pagi Sie acara :

menjelaskan lomba-

lomba

Sie mentor :

mendampingi peserta

Sie pubdok :

dokumentasi

Sie konsumsi : tiba

dari mengambil

konsumsi

07.00 – 08.30 Mandi + makan pagi sie acara :

memberitahu peserta

untuk persiapan materi

I dan sarapan pagi

sie perlengkapan :

menyiapkan

perlengkapan untuk

materi

sie konsumsi :

membagi makanan

Page 16: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

sie mentor :

mempersiapkan

peserta untuk

mengikuti materi

08.30 – 10.00 Materi IV (Sharing) Sie acara :

menjelaskan skema

materi IV

Seluruh panitia :

membentuk pos – pos

sesuai tema diskusi

masing-masing

Sie pubdok :

dokumentasi

10.00 – 11.00 Membahas proker

yang akan di jalani

setahun kedepan

Sie acara : mengontrol

jalannya acara

Sie pubdok :

dokumentasi

Nb : Seluruh panitia

berkumpul

11.00 – 11.30 Pembagian doorprize Sie acara :

mengumumkan

pemenang lomba dan

outbond

Sie pubdok :

dokumentasi

Sie transport :

mempersiapkan

Page 17: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

kendaraan untuk

pulang

11.30 – 12.00 Pesiapan pulang Sie perlengkapan :

membereskan segala

perlengkapan

Sie transport :

kendaraan suda siap di

tempat

Nb : seluruh panitia

dan peserta persiapan

pulang

12.00 – 13.00 Sesi foto bersama Sie pubdok :

dokumentasi

13.00 -16.00 Berangkat menuju

Surabaya

Sie transport : sebagai

komando menuju

Surabaya

Sie mentor :

mendampingi peserta

dalam kendaraan

16.00 Sampai di Universitas

Wijaya Kusuma

Surabaya

Lampiran III

Page 18: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

RENCANA ANGGARAN DANA

DIKLAT MEDICAL TEAM OF REPRODUCTIVE HEALTH AND AIDS

PREVENTIVE WITH CHILD CARE FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

P E M A S U K A N

Peserta Rp. 250.000,- x 80 : Rp. 20.000.000,-

IKOMA : Rp. 5.000.000,-

Yayasan Wijaya Kusuma Surabaya : Rp. 3.000.000,-

MA BEM : Rp. 1.000.000,-

Kas meteora : Rp. 1.000.000,-

_ __________ _ +

Rp. 30.000.000,-

II. P E N G E L U A R A N

Sie Acara

- Tempat Penginapan 3 hari 2 malam : Rp. 13.000.000,-

15 kamar dengan jumlah ranjang 20

Kolam renang

Aula

- Fee pembicara dokter

@ 2 x Rp. 500.000,- :Rp. 1.000.000,-

________________+

Rp. 14.000.000,-

Sie Konsumsi

- Air Mineral Gelas Rp.15.000,- x 36 dos : Rp. 540.000,-

Snack Pembicara Rp 15.000,- x 2 : Rp. 30.000,-

Makan peserta 80 x Rp. 10.000 x 5 makan : Rp. 4.000.000,-

Makan panitia 50 x Rp 10.000 x 5 makan : Rp. 2.500.000,-

Snack panitia + peserta 200 buah x Rp 5.000: Rp. 1.000.000,-

Jagung 3 karung x Rp 50.000 : Rp. 150.000,-

Arang : Rp. 15.000,-

Bumbu jagung bakar ( mentega,gula,sambal): Rp. 50.000,-

_______________ +

Rp. 8.315.000,-

Sie Perlengkapan

Page 19: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

- Untuk acara outbond

- Balon 25 buah x Rp 2000 : Rp. 50.000,-

- Tepung 5kg x Rp 6.000 : Rp. 30.000,-

- Tali Rafia 3 rol x Rp 10.000 : Rp. 30.000,-

- Bola pingpong 2 set : Rp. 30.000,-

_______________ +

Rp. 140.000,-

Sie Transportasi

- Sewa bison + BBM Rp. 650,000,- x 10 :Rp. 6.500.000.-

- Uang tol PP Rp. 15.000,- x 10 :Rp. 150.000,-

- Uang BBM transport

mobil untuk pembicara 2x Rp 50.000,- : Rp. 100.000,-

mobil untuk panitia 8 x Rp 50.000,- : Rp. 400.000,-

_______________ +

Rp. 7.150.000,-

Sie Kesehatan

- Obat-obatan :

2 tabung oksigen :Rp.

70.000,-

Obat magh 3strip :Rp.

25.000,-

Obat penurun panas 3 strip :Rp.

25.000,-

Obat diare 3 strip :Rp.

20.000,-

Betadine 3 botol :Rp.

25.000,-

Kain kasa 2 kotak :Rp.

15.000,-

Kapas 2 plastik :Rp.

10.000,-

Plester 1 gulung :Rp.

7.500,-

Page 20: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Alkohol 70% 1 botol :Rp.

10.000,-

+

Rp. 207.500,-

Sie Publikasi, Dekorasi, Dokumentasi

- Spanduk ukuran 1x3m

@Rp 85.000 x 3 buah : Rp. 255.000,-

- Dokumentasi

Batteray Alkaline 10 buah x : Rp. 50.000,-

_______________+

Rp. 305.000 ,-

Sie Kesekretariatan

- Kertas A4 SIDU 1rim x Rp 45.000 : Rp. 45.000,-

- Lakban 3 buah x Rp.10.000 : Rp. 30.000,-

- Sertifikat 200 buah x Rp.70000 : Rp. 1.400.000,-

- Mika 10 lembar X Rp.1000 : Rp. 10.000,-

- Keplek 200 X Rp.2000 : Rp. 400.000,-

- Pelakat untuk pembicara 2 x Rp.200.000 : Rp. 400.000,-

+

Rp. 2.285.000,-

Total Pengeluaran Rp. 32.402.500,-

Page 21: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Surabaya, 27 September 2013

No : 001/Diklat/Meteora/BSO-FK/UWKS/VIII /2013

Lampiran : 1(satu) lembar

Perihal : Permohonan Peminjaman Alat Transportasi

Kepada

Yth. Kepala Biro Administrasi Umum

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan dilaksanakannya kegiatan Diklat bagi anggota Medical Team Of Reproductive

Health And AIDS Representative (METEORA) With Child Care Fakultas Kedokteran – Universitas Wijaya

Kusuma Surabaya pada :

Hari/Tanggal : Jumat-Minggu/ 11 - 13 Oktober 2013

Tempat : Villa Panderman Indah

Maka kami selaku Panitia mengajukan Permohonan Peminjaman Alat Transportasi satu buah

Bis Kampus dan satu buah L300, agar kegiatan tersebut berjalan dengan lancar.

Demikian permohonan peminjaman dari kami. Atas perhatian Bapak kami mengucapkan terima

kasih.

Hormat Kami,

Ketua Ketua Panitia

METEORA Diklat METEORA

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Firidi Oktavilun .R. Brianka Yudha

Menyetujui,

Pembantu Dekan III Ketua

Bidang Kemahasiswaan Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

dr. Ibrahim Njoto, M.Hum., M.Ked., PA M. Azman Pasha

Page 22: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Surabaya, 27 September 2013

No : 002/Diklat/Meteora/BSO-FK/UWKS/VIII/2013

Lamp. : 1(satu) lembar

Perihal : Permohonan Peminjaman Properti ( Kegiatan Diluar Fakultas)

Kepada,

Yth. Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Di tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan kegiatan Diklat bagi anggota Medical Team Of Reproductive Health

And AIDS Preventive (METEORA) With Child Care Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas

Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Jumat - Minggu

Tanggal : 11 - 13 Oktober 2013

Tempat : Jln. Abdul Gani Atas No.9, Malang, Jawa Timur. (Villa Panderman Hill Batu Malang Jatim Park 2).

Dengan ini kami selaku panitia kegiatan memohon ijin untuk meminjam :

1. LCD ( 1 unit )

2. TOA (1 unit )

Demikian permohonan ini kami ajukan, atas perhatian Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

Ketua Ketua Panitia

METEORA Diklat METEORA

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Firidi Oktavilun .R. Brianka Yudha

(11700104) (11700332)

Mengetahui,

Pembantu Dekan III Gubernur,

Bidang Kemahasiswaan Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

dr. Ibrahim Njoto, M. Hum, M. Ked. PA M. Azman Pasha

NIK : 02357-ET (10700182)

Page 23: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Surabaya, 27 September 2013No : 003/Diklat/Meteora/BSO-FK/UWKS/VIII/2013Lampiran : -Perihal : Permohonan Ijin Kegiatan

Yth. DekanFakultas KedokteranUniversitas Wijaya Kusuma SurabayaDi tempat

Dengan hormat,Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan Diklat bagi anggota Medical Team Of

Reproductive Health And AIDS Preventive (METEORA) With Child Care Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma di Villa Panderman Hill, maka demi menunjang terlaksananya acara tersebut, kami memohon izin untuk melaksanakan kegiatan yang akan dilakukan pada:Hari : Jumat - MingguTanggal : 11 - 13 Oktober 2013Tempat : Jln. Abdul Gani Atas No.9, Malang, Jawa Timur.

(Villa Panderman Hill Batu Malang Jatim Park 2).Acara : Diklat bagi anggota Medical Team Of Reproductive Health And AIDS Preventive

(METEORA) With Child Care FK-UWKS “Togetherness make us care for others”.Demikianlah surat ini kami buat. Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Hormat Kami,

Ketua Ketua Panitia

METEORA Diklat METEORA

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Firidi Oktavilun .R. Brianka Yudha

(11700104) (11700332)

Mengetahui,

Pembantu Dekan III Gubernur,

Bidang Kemahasiswaan Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

dr. Ibrahim Njoto, M. Hum, M. Ked. PA M. Azman Pasha

NIK : 02357-ET ( 10700182)

Page 24: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Surabaya, 27 September 2013

No : 004/Diklat/Meteora/BSO-FK/UWKS/VIII/2013

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan Bantuan Dana

Kepada

Yth. Ketua Yayasan Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan dilaksanakannya kegiatan Diklat bagi anggota Medical Team Of

Reproductive Health And AIDS Preventive (METEORA) With Child Care Badan Eksekutif

Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya yang akan dilaksanakan

pada:

Hari : Jumat-Minggu

Tanggal : 11 - 13 Oktober 2013

Tempat : Jln. Abdul Gani Atas No.9, Malang, Jawa Timur. (Villa Panderman Hill Batu Malang Jatim Park 2).

Maka kami selaku Panitia mengajukan Permohonan bantuan dana sebesar Rp 2.000.000 (dua juta rupiah), agar kegiatan tersebut berjalan dengan lancar. Adapun Rincian dana kami sertakan bersama proposal. Demikian permohonan Bantuan dana dari kami. Atas perhatian Bapak/Ibu kami

mengucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

Ketua Ketua Panitia

METEORA Diklat METEORA

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Firidi Oktavilun .R. Brianka Yudha

(11700104) (11700332)

Mengetahui,

Pembantu Dekan III Gubernur,

Bidang Kemahasiswaan Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

dr. Ibrahim Njoto, M. Hum, M. Ked. PA M. Azman Pasha

NIK : 02357-ET ( 10700182)

Page 25: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Surabaya, 27 September 2013

No : 005/Diklat/Meteora/BSO-FK/UWKS/VIII/2013

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan Bantuan Dana

Kepada

Yth. IKOMA Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan dilaksanakannya kegiatan Diklat bagi anggota Medical Team Of

Reproductive Health And AIDS Preventive (METEORA) With Child Care Badan Eksekutif

Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya yang akan dilaksanakan

pada:

Hari : Jumat-Minggu

Tanggal : 11 - 13 Oktober 2013

Tempat : Jln. Abdul Gani Atas No.9, Malang, Jawa Timur. (Villa Panderman Hill Batu Malang Jatim Park 2).

Maka kami selaku Panitia mengajukan Permohonan bantuan dana sebesar Rp 2.000.000 (dua juta rupiah), agar kegiatan tersebut berjalan dengan lancar. Adapun Rincian dana kami sertakan bersama proposal. Demikian permohonan Bantuan dana dari kami. Atas perhatian Bapak/Ibu kami

mengucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

Ketua Ketua Panitia

METEORA Diklat METEORA

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Firidi Oktavilun .R. Brianka Yudha

(11700104) (11700332)

Mengetahui,

Pembantu Dekan III Gubernur,

Bidang Kemahasiswaan Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

dr. Ibrahim Njoto, M. Hum, M. Ked. PA M. Azman Pasha

NIK : 02357-ET ( 10700182)

Page 26: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Surabaya, 27 September 2013

No : 006/Diklat/Meteora/BSO-FK/UWKS/VIII/2013

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan Bantuan Dana

Kepada

Yth. MA BEM Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan dilaksanakannya kegiatan Diklat bagi anggota Medical Team Of

Reproductive Health And AIDS Preventive (METEORA) With Child Care Badan Eksekutif

Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya yang akan dilaksanakan

pada:

Hari : Jumat-Minggu

Tanggal : 11 - 13 Oktober 2013

Tempat : Jln. Abdul Gani Atas No.9, Malang, Jawa Timur. (Villa Panderman Hill Batu Malang Jatim Park 2).

Maka kami selaku Panitia mengajukan Permohonan bantuan dana sebesar Rp 2.000.000 (dua juta rupiah), agar kegiatan tersebut berjalan dengan lancar. Adapun Rincian dana kami sertakan bersama proposal. Demikian permohonan Bantuan dana dari kami. Atas perhatian Bapak/Ibu kami

mengucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

Ketua Ketua Panitia

METEORA Diklat METEORA

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Firidi Oktavilun .R. Brianka Yudha

(11700104) (11700332)

Mengetahui,

Pembantu Dekan III Gubernur,

Bidang Kemahasiswaan Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

dr. Ibrahim Njoto, M. Hum, M. Ked. PA M. Azman Pasha

NIK : 02357-ET ( 10700182)

Page 27: Proposal Diklat Mulai Revisi

PENDIDIKAN DAN PELATIHANMedical Team of Reproductive Health and Aids Preventive

(METEORA) With Child Care BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

Sekretariat : Jl. Dukuh Kupang XXV/54, Surabaya 60225 Telp. (031)5686531 – 5614001 Fax. (031) 5686531

Website : http/www.bemfkuwks.or.id ; Email: [email protected]

Surabaya, 27 September 2013

No : 007/Diklat/Meteora/BSO-FK/UWKS/VIII/2013

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan Ijin Kegiatan

Kepada

Yth. Rektor Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan dilaksanakannya kegiatan Diklat Medical Team of Reproductive Health and

Aids Preventive With Child Care Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya pada :

Hari/Tanggal : Jum’at – Minggu / 11 - 13 Oktober 2013

Tempat : Jln. Abdul Gani Atas No.9, Malang, Jawa Timur.

(Villa Panderman Hill Batu Malang Jatim Park 2).

Maka kami selaku Panitia mengajukan Permohonan Ijin Kegiatan, agar kegiatan tersebut berjalan

dengan lancar. Adapun Rincian kegiatan kami sertakan bersama proposal.

Demikian permohonan Ijin Kegiatan dari kami. Atas perhatian Bapak kami mengucapkan terima

kasih.

Hormat Kami,

Ketua Ketua Panitia

METEORA Diklat METEORA

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Firidi Oktavilun .R. Brianka Yudha

Menyetujui,

Pembantu Dekan III Ketua

Bidang Kemahasiswaan Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

dr. Ibrahim Njoto, M.Hum., M.Ked., PA M. Azman Pasha