PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

17 de abril de 2023

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD EUGENIO ESPEJO

MEDICINA

Dayana Navarro

OBJETIVO

Disminuir la carga bacteriana de piel, mucosas a través de

antimicrobianos y así lograr reducir las infecciones de la herida

quirúrgica.

NORMAS GENERALES

NORMAS GENERALES

NÚMERO DE BACTERIAS POR SITIO ANATÓMICO Y RELACIÓN ENTRE BACTERIAS AEROBIAS Y

ANAEROBIAS

Sitio anatómico Número bacterias/ml

Relación aerobios/anaerobios

Cisura gingival 1011 - 1012 1/1.000

Estómago 102 - 105 1/1

Colon 1013 - 1015 1/1000

Piel superficie 104 - 105 1/100

Piel intrafolicular 105 - 106 1/100

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS

TIPO DE HERIDA CARACTERÍSTICAS RI MODO DE ACTUACIÓN

LIMPIA

-Tejido a intervenir no inflamado. -No hay traumatismo previo. -No se rompe la

asepsia quirúrgica. -No afecta a tracto respiratorio, ni digestivo, ni

genitourinario ni cavidad orofaríngea.

1-5 %

No requiere profilaxis, salvo

inmunocomprometidos, cirugía con implantes o

mayores de 65 años.

LIMPIA-CONTAMINADA

-Se entra en una cavidad con microorganismos pero no hay vertido

significativo. -Intervención muy traumática sobre tejidos exentos de

microorganismos. -Se afecta el tracto respiratorio, digestivo (salvo colon), cavidad orofaríngea o genitourinario.

5-15 %No profilaxis

perioperatoria.

CONTAMINADA

-Tejido a intervenir con inflamación aguda sin pus. -Apertura de una víscera con

derramamiento de su contenido.-Heridas traumáticas recientes (< 6 h).

15-25 %Profilaxis

perioperatoria.(5-7días).

SUCIA-Tejido a intervenir con pus. -Perforación de una víscera. -Heridas traumáticas de más de 6h de evolución sin tratamiento.

40-60 %Terapia empírica.

SEGÚN TIEMPO DE CIRUGÍA

INICIO DE LA PROFILAXIS

VÍAS DE ABSORCIÓN ANTIBIÓTICA

CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA

CIRUGÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA

CIRUGÍA AGI

CIRUGÍA UROLÓGICA

CIRUGÍA DERMATOLÓGICA

INDICACIONES PAUTA

CIRUGIA LIMPIA-CONTAMINADA Y SUCIA-Piel

Cloxacilina 1 g oral o IV.

CIRUGÍA CARDÍACA

BIBLIOGRAFÍA

http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-ckserv01/es/contenidos/informacion/hbas_actividad_docencia/es_hbas/r01hRedirectCont/contenidos/informacion/hbas_ad_comision_normativa/es_hbas/adjuntos/profilaxis_antibiotica_cirugia.pdf

http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/boletin/html/laboratorio/laboratorio02.html

http://www.elcomprimido.com/FARHSD/PROTPROFILAXISATBCIRUGIA.htm