Prof. Leonardo Sokolnik de Oliveira twitter: @professor_leo Pseudomonas aeruginosa Universidade de Santo Amaro Faculdade de Farmácia Microbiologia Clínica.

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Pseudomonas aeruginosa

Universidade de Santo AmaroFaculdade de Farmácia

Microbiologia Clínica

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Bacilos gram negativos não fermentadores

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Introdução- Bacilos gram negativos aeróbios- Possuem flagelo (são móveis)- Oxidase e Catalase positivos- Citrato positivo- Indol negativo- Amplamente presentes no solo e água- São capazes de sobreviver em ambientes inóspitos como

sabão, desinfetantes e plásticos (produzem biofilme)- São resistentes a muitos antibióticos e desinfetantes- É considerada um agente de infecção oportunista

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Fatores de virulência• Flagelo• Alginato – polissacarídeo (biofilme)• LPS• Fímbrias ou pili• Exoenzima S e Exoenzima U

(tóxicas para neutrófilos e macrófagos)• Exotoxina A

(inibição da síntese proteica)• Proteases

(elastase A, elastase B e protease alcalina)• Fosfolipase C e Ramnolipídeo• Sideróforos

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Fatores de virulência

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Infecções

1) Vias aéreas inferiores (muito freqüente em pacientes com fibrose cística)

2) Pele, feridas cirúrgicas e queimaduras

3) Vias urinárias, especialmente se houver sonda.

4) Otite

5) Conjuntivite (usuários de lentes de contato)

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Pneumonias na fibrose cística

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Ecthyma Gangrenosum: A dermatological manifestation of Pseudomonas septicimea

Pré-tratamento Pós-tratamento com: piperacilina + Tazobactam + Amicacina + Debridamento cirúrgico

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Infecções de pele

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Conjuntivite

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Diagnóstico microbiológico

Bacterioscópico: bacilos gram negativos

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Cultura

Colônias lactose negativas (incolores) em meio

MacConkey.

Notar pigmentação azulada no inóculo original.

(Piocianina)

Pode haver odor típico de frutas

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Cultura

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Colônias mucóides

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Oxidase

Teste de oxidase positivo. Aplicar as colônia em um papel de filtro e adicionar o reativo: dimetil-p-fenilenediamina. Coloração roxa indica teste positivo.