Prof. Dr. Belgin SÜSLEYİCİ *M.Ü Fen Edebiyat Fak. Biyoloji Böl. Moleküler Biyoloji AbD, İstanbul *TSPPT (Farmakogenomik ve Bireyselleştirilmiş Tedavi Derneği), Başkanı *Eu-PIC (Avrupa Farmakogenomik Uygulama Konsorsiyumu, Araştırma ve Diyagnostik grupları üyesi, TR Temsilcisi *ESPT (Avrupa Farmakogenomik ve Bireyselleştirilmiş Tedavi Derneği), TSPPT as Associate Member Society *IFSO (Uluslararası Obezite ve Metabolik Hastalıklar Cerrahisi Federasyonu), Uluslararası Bilimsel Kurul Üyesi ve TR Direktörü *IFSO (Uluslararası Obezite ve Metabolik Hastalıklar Cerrahisi Federasyonu), Entegre Sağlık Komite Üyesi Yeni Türkiye Stratejik Araştırma Merkezi Uluslararası Bilim ve Teknoloji Konferansı 3-6 Ekim 2016 Ankara-TÜRKİYE BİREYE ÖZEL İLAÇ TEDAVİLERİ: FARMAKOGENETİK PHARMACOGENETICS: PERSONALIZED DRUG TREATMENT
57
Embed
Prof. Dr. Belgin SÜSLEYİCİ Ankara Prof.… · Prof. Dr. Belgin SÜSLEYİCİ *M.Ü Fen Edebiyat Fak. Biyoloji Böl. Moleküler Biyoloji AbD, İstanbul *TSPPT (Farmakogenomik ve
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Prof. Dr. Belgin SÜSLEYİCİ
*M.Ü Fen Edebiyat Fak. Biyoloji Böl. Moleküler Biyoloji AbD, İstanbul
*TSPPT (Farmakogenomik ve Bireyselleştirilmiş Tedavi Derneği), Başkanı
*Eu-PIC (Avrupa Farmakogenomik Uygulama Konsorsiyumu, Araştırma ve
Diyagnostik grupları üyesi, TR Temsilcisi
*ESPT (Avrupa Farmakogenomik ve Bireyselleştirilmiş Tedavi Derneği),
TSPPT as Associate Member Society
*IFSO (Uluslararası Obezite ve Metabolik Hastalıklar Cerrahisi Federasyonu),
Uluslararası Bilimsel Kurul Üyesi ve TR Direktörü
*IFSO (Uluslararası Obezite ve Metabolik Hastalıklar Cerrahisi Federasyonu),
Entegre Sağlık Komite Üyesi
Yeni Türkiye Stratejik Araştırma Merkezi Uluslararası Bilim ve Teknoloji Konferansı
3-6 Ekim 2016 Ankara-TÜRKİYE
BİREYE ÖZEL İLAÇ
TEDAVİLERİ: FARMAKOGENETİK
PHARMACOGENETICS:
PERSONALIZED DRUG TREATMENT
HASTALIK MERKEZLİ
TEDAVİDEN...
İNSAN MERKEZLİ
TEDAVİYE...
Double breast implants after mastectomy.
There is more than one way to deal with any health issue. The most important thing is to learn about the options and choose what is right for you personally.
It is not easy to make these decisions. But it is possible to take control and tackle head-on any health issue. You can seek advice, learn about the options and make choices that are right for you.
Knowledge is power.
Kişiselleştirilmiş (Hassas)
İlaç Tedavisi
Farmakogenetik
Kişinin ilaç metabolizmasını
incelemeye yönelik genetik analizler
yapılarak bireye özgü hazırlanan
raporlarla hekimlere rehberlik hizmeti
verilmektedir.
“Ampirik tedavi”
Ülkemizde Mevcut İlaç Tedavileri
Hastanın kalıtımsal olarak taşıdığı genetik yapısına bağlı olarak ilaçlara verdiği metabolik yanıt
Other genes tested: APOE, COMT, Factor II, Factor V, MTFR, SLCO1B1, VKORC1
† requires Copy Number assay
HER ülke kendi insanı için
paneldeki genleri ve
varyasyonlarını belirlemekte...
New Markets:
Statin Drugs
Alpha 1
Antitripsin
30
PGx Market
Cardiovascular
Infectious
Disease
Genetics
Disorder
FMF
Thallessemia
Women’s
Health
Pharmocogenomics
Cancer
• CYP450 2D6I
• CYP450 3A4; 3A5
• CODX2
• CYP450 2B6
• Antidepressants –
• CYP450 2D6
• CYP450 2C9
• CYP450 2C19
• CYP450 2C19 Plus
• CYP 450 1A2
Personalized
Medicine
Pain
Management
Statin
Drug
Managements
Cardiac
assessment AMD
Mental
Health
Addiction &
Response
• Warfarin - CYP450 2C9
• Plavix - CYP450 2C19
• CYP450 2C19 Plus
• ApoE
• MDR-1
• Serotonin:
• SLC6A4, HTR2A
• Dopamine
DRD1, DRD2, DRD4, DBH,
DAT, SLC6A3, COMT
• GABA
34 mutation
16 gene panel
!6 mutation panel
for risk assessment
KARDĠYOLOJĠ PGx
֎ Türkiye de kadınlarda % 18, erkeklerde % 20.5 e varan kardivasküler olay olduğu göz önüne alındığında sadece bir tek ilaç üzerinden yapılan örneklemede görülüyor ki, kardiyovasküler olayları önlemede yaygın kullanılan klopidogrel etken maddeli Plaviks ilacı Ülkemizde toplam 7.398.323 kutu geçtigimiz yıl satılmıstır. Bu satış rakamları yılda 569.101 kişinin klopidogrel kullandıgını isaret etmektedir.
֎ Oysaki literatür bilgileri doğrultusunda CYP2C19 üzerinden metabolize olan klopidogrel kullanıcılarının %30 unun yararlanamadığı ve bir kısmında da ayrıca inflamasyona neden olduğu bilinmektedir. Bu bilgiler ışığında bir ilaçta bile gerek hastalarda doğru ilacı kullanma gerekse Sağlık Bakanlıgı İlaç Eczacılık maliyetlerinin ve SGK geri ödemelerinin ne kadar düşeceği aşikardır.
Genetic PGx testing has been performed and
indicates a person may be at risk for inadequate
anti-platelet response to clopidogrel (plavix)
therapy.
34
Plavix also known as Clopidogrel
Indicated for Acute Coronary Heart Disease (especially in Stent