Presentasi Program Kerja Tim Bpjs

8/18/2019 Presentasi Program Kerja Tim Bpjs

1/12

Page 1

Assalamualaiku

m Wr.Wb


2/12

Page 2

PROGRAM KERJA TIMBPJSAdapun tim kecil tersebut terdiri dari

Ketua dr. Budi Sant!s!Wakil Ketua Maman SuparmanRekam Medik "itriaOcta#ianie$A.Md.PerKes

%eri&kasi dr. Budi Sant!s!Klaim BPJS 'enen( S)amsia$ SE*ustumer Ser#ice 'ina Resminarsi+$Amd.Kep


3/12

Page 3

,ATAR BE,AKA'G PEMBE'T-KA' TIMBPJS RS. ARAPA' M-,IA

Berdasarkan keputusan pemerintah tentang program BPJS

yang mengacu dari undang-undang No. 24 tahun 2011 maka

untuk mendukung program pemerintah untuk

menyelenggarakan program jaminan sosial kepada

masyarakatseluruh penduduk !ndonesia khususnya

masyarakat "ilayah #i$arusah dan sekitarnya% &umah Sakit

'arapan (ulia se$agai salah satu &umah Sakit di )a$. Bekasi

yang ditunjuk se$agai &umah Sakit rujukan *asilitas

)esehatan +anjutan BPJS di "ilayah #i$arusah% mem$entuk

tim kecil BPJS demi mendukung pelayanan yang paripurna

$agi pasien-pasien BPJS.


4/12

Page 4

(enjadi &umah Sakit pilihan utama masyarakat% untuk

melayani rujukan Fasilitas Kesehatan Lanjutan bagi

pasien BPJS.

MISI

(eningkatkan per$aikan layanan yang $erkesinam$ungan

dari "aktu ke "aktu sesuai dengan perkem$angan teknologi

BPJS.

(eningkatkan kordinasi dengan $er$agai instansi terkait.

Bekerja dengan teliti demi menghindari kesalahan-

kesalahan.

Selalu $erkoordinasi dengan tenaga dokter dan seluruh S,(

&umah Sakit.


5/12

Page 5

Tar(et

ercapainya peningkatan kepercayaan

masyarakat kepada &umah Sakit

'arapan (ulia se$agai &umah Sakit

&ujukan *asilitas )esehatan +anjutan

BPJS.

Peningkatan jumlah pasien &a"at

Jalan.

Peningkatan jumlah pasien &a"at

!nap.


6/12

Page 6

.

SWOT BPJS R-MA SAKIT ARAPA' M-,IAStren(t+/Kekuatan

+okasi yang Strategis.

,ari 40 &umah Sakit yang ada di )a$. Bekasi hanya 1 &umah

Sakit yang ditunjuk se$agai *askes +anjutan di )a$. Bekasi.

&umah Sakit 'arapan (ulia merupakan satu- satunya

&umah Sakit di "ilayah #i$arusah

yang ditunjuk se$agai &umah Sakit &ujukan *askes +anjutan

Pasien BPJS.

/ntuk &umah Sakit /mum tipe ,% &S. 'arapan (ulia

mempunyai jumlah layanan dasar setara dengan

tipe #.

,i"ilayah sekitar #i$arusah ,aerah jonggol dan #ariu ka$.

Bogor pasien-pasien BPJS% hanya dilayani oleh satu


7/12

Page 7

(asih kurangnya jumlah tenaga dokter pesialis.

(asih kurangnya jumlah temapat tidur Bed terutama kelas

!!!.

(asih kurangnya tenaga S,( &umah Sakit.

ransportasi umum menuju &umah Sakit 'arapan (ulia

terkendala dengan $atas "aktu.

(asih kurangnya sarana dan Prasarana pendukung &umah

Sakit.

idak ada tenaga ! di &umah Sakit 'arapan (ulia.

Belum $anyak *asilitas )esehatan Primer yang mengetahui

$ah"a &umah Sakit *askes +anjutan yang di tunjuk untuk

melayani pasien-pasien BPJS.


8/12

Page 8

Opp!rtunit)/Kesempatan

Pasien-pasien BPJS $e$as menentukan pilihan

&umah Sakit mana yang akan di pilihnya

untuk pelayanan &ujukan *asilitas )esehatan

+anjutan.

Besarnya jumlah pasien BPJS $aik penerima

$antuan pemerintah maupun mandiri.


9/12

Page 9

*atatan

ilayah #i$arusah 3

PB! 3 1. 560 ji"a BPJS (7N,!&! 3 88. 000 ji"a

ilayah Jonggol )a$. Bogor 3 PB! 3 BPJS (7N,!&!3

ilayah #ariu )a$. Bogor 3PB! 3 BPJS (7N,!&!3


10/12

Page 10

ilayah )a$. Bekasi )eseluruhan 3 PB! 3 660. 494 ji"a PB! (7N,!&! 3 282. 44 ji"a

reath7ncaman 3 Pasien-pasien BPJS $e$as menetukan pilihan &umah Sakit mana yangakan dipilihnya untuk pelayanan &ujukan *asilitas )esehatan +anjutan.

7danya )ompotitor $aru yakni &umah Sakit Permata Jonggol

di"ilayah per$atasan )a$. Bogor dan )a$. Bekasi.

*askes Primer $elum mengetahui penyakit-penyakit yamg dapat di

&ujuk )e *askes +anjutan yang $eraki$at *askes +anjutan tidak

$isa melakukan klaim pem$ayaran terhadap BPJS.


11/12

Page 11

RE'*A'A KERJA/P,A''I'G TIM BPJS RS.ARAPA' M-,AI

1. (emperkecil kesalahan entri pasien BPJS dengan memodi:kasi alurpasien BPJS di &S'(.

Alur pasien BPJS

A,-R K,AIM I'A1*BG 0I R-MA SAKIT BERBASIS PA0A OUTPUT

Tim verifikasiinternal RSHM

Klaim BPJS


12/12

Page 12

Presentasi Program Kerja Tim Bpjs

Documents