Identitas pasien : Nama : Tn. J Kelamin : Laki-laki Tanggal lahir : Medan, 25-April-1995 Umur : 20 ahun N!m!r M" : #5-05-09 $au% : &elum menikah Agama : i%lam 'endidikan : $TM Alama: T( Riwayat Penyakit Sekarang : Anamne%i% di lakukan %e)ara au!anamne%i% pada anggal # N!*em&er 2015. Keluhan Uama : 'a%ien daang ke U+( "$Mdengan keluhan uama pu%ing &erpuar %eak am $M"$. Karakeri%ik pu%ing /ang dira%akan pa%ien %eperi &erpuar-puar, eradi %e)ara i&a-i&a, dan er u% men eru%. 'u% ing /an g dir a%ak an pa% ien men adi %emaki n &er akeika pa% ien meru&ah p!%i%i dari d uduk kemudian &erdiri aau %e&alikn/a dan %aapa%ien mengg erakkan kepala ke arah kanan dan kiri. 'u%ing /ang dira%akan pa%ien mem&aik %aapa%ien menuup maa. 'u%ing /ang dira%akan pa%ien %angamengganggu aki*ia% pa%ien. Keluhan lainn/a : 'a%ien mengeluhkan adan/a mual dan munah %eak am $M"$. Munah /ang dira%akan pa%ien idak men/em&ur. Munah pa%ien &erupa )airan anpa makanan. 'a%ien dapamunah %ekiar #-hari. Tidak ada darah pada munah pa%ien. Munah /ang dira%akan pa%ien idak menenu 3akun/a. Kira-kira *!lume dari munah pa%ien %e&an/ak 200ml 41 aua gela%6. Tidak ada hal /ang memper&uruk dan memper&aik munah pa%ien. Nap%u makan dan minum pa%ien menurun. 7A7 dan 7AK pa%ien n!rmal. keang 4-6, ph!ph!&ia 4-6, %uliidur 4-6, &auk4-6, pilek4-6, pandangan ka&ur4-6, penglihaan ganda 4-6, kelemahan angg!a gerak 4-6, elinga 1
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Tanggal lahir : Medan, 25-April-1995Umur : 20 ahun
N!m!r M" : #5-05-09
$ a u% : &elum menikah
Agama : i%lam
'endidikan : $TM
Alama : T(
Riwayat Penyakit Sekarang :
Anamne%i% di lakukan %e)ara au !anamne%i% pada anggal # N!*em&er 2015.
Keluhan U ama :
'a%ien da ang ke U+( "$M dengan keluhan u ama pu%ing &erpu ar %e ak am $M"$.
Karak eri% ik pu%ing /ang dira%akan pa%ien %eper i &erpu ar-pu ar, er adi %e)ara i&a- i&a,dan eru% meneru%. 'u%ing /ang dira%akan pa%ien men adi %emakin &era ke ika pa%ien
meru&ah p!%i%i dari duduk kemudian &erdiri a au %e&alikn/a dan %aa pa%ien menggerakkan
kepala ke arah kanan dan kiri. 'u%ing /ang dira%akan pa%ien mem&aik %aa pa%ien menu up
ma a. 'u%ing /ang dira%akan pa%ien %anga mengganggu ak i*i a% pa%ien.
Keluhan lainn/a :
'a%ien mengeluhkan adan/a mual dan mun ah %e ak am $M"$. Mun ah /angdira%akan pa%ien idak men/em&ur. Mun ah pa%ien &erupa )airan anpa makanan. 'a%ien
dapa mun ah %eki ar #- hari. Tidak ada darah pada mun ah pa%ien. Mun ah /ang dira%akan
pa%ien idak menen u 3ak un/a. Kira-kira *!lume dari mun ah pa%ien %e&an/ak 200ml 41
a ua gela%6. Tidak ada hal /ang memper&uruk dan memper&aik mun ah pa%ien. Nap%u
makan dan minum pa%ien menurun.
7A7 dan 7AK pa%ien n!rmal. ke ang 4-6, ph! ph!&ia 4-6, %uli idur 4-6, &a uk4-6,
pilek4-6, pandangan ka&ur4-6, pengliha an ganda 4-6, kelemahan angg! a gerak 4-6, elinga
unila eral &ila eral, =ik%a%i ma a idak &erpengaruh, e% dengan rang%ang 4kur%i pu ar, iriga%i
elinga6 arang di emukan. $edangkan n/% agmu% pada *er ig! peri=er memiliki arah
h!riF!n al, %i=a n/a &ila eral, &ila di&erikan e% dengan rang%ang %ering di emukan, dan
=ik%a%i ma a erham&a .
'ada pa%ien ini dipilih diagn!%i% ker a /ai u *er ig! peri=er e )au%a 7enign
'ar! i%mal '!%i i!nal er ig! 47'' 6 karena &erda%arkan anamne%i% di emukan adan/a
keluhan pu%ing &erpu ar aku 4 am6 /ang er adi %e)ara i&a- i&a dan eru% meneru%. 'u%ing
&erpu ar /ang dira%akan pa%ien uga diper&era %aa pa%ien meru&ah p!%i%i a au %aa pa%ien
menggerakan kepala. $elain pu%ing &erpu ar, pa%ien uga mengeluhkan adan/a mual dan
mun ah /ang merupakan ge ala ! !n!m. (an pada pemerik%aan =i%ik uga di emukan adan/a
"!m&erg e% 4?6 dan adan/a n/% agmu% /ang h!riF!n al dan &ila eral. U i "!m&erg e%
adalah pa%ien dimin a &erdiri egak dengan kedua umi %aling &er emu. 'er ama dengan
ma a er&uka, kemudian memin a pa%ien un uk menu up ma a %elama 20 de ik. Le%i
ere&elar apa&ila pada 3ak u mem&uka dan menu up ma a pa%ien ke%uli an &erdiri egak
dan )enderung &erdiri dengan kaki er&uka le&ar. $edangkan gangguan 'r!pri!%ep ik dimana
ke ika pa%ien menu up ma a pa%ien ke%uli an memper ahankan diri dan a uh. 'ada pa%ienini dapa di%ingkirkan *er ig! %en ral karena idak di emukan anda- anda /ang merupakan
La ihan un uk mem&uka ma a, melirik kea a%, ke&a3ah, ke%amping kiri-kananLa ihan menggerakkan kepala kekiri dan kekanan, kemudian miring kanan-miring kiriLa ihan duduk, &erdiri dan kemudian &er alan.
Ta alak%ana Medikamen !%a:
8n=u% "inger La) a 20 e e% meni8n . Dndan%en r!n 2 < mg.7e ahi% in # 1 a&(ramamin # 1 a&.
*e% i&ular dan pendengaran 4 hearing 6 e% , dan mungkin prak ikum un uk men/ingkirkan
diagn!%i% lain . Te% e% i&ular erma%uk manu*er (i - Callpike dan u i r!ll erlen ang . Te%
ini memungkinkan d!k er un uk mengama i n/% agmu% di im&ulkan dalam menanggapi peru&ahan p!%i%i kepala . Kanali% %emi%irkulari% &erma%alah dapa diiden i=ika%i &erda%arkan
karak eri% ik ni% agmu% /ang diama i .
le) r!n/% agm!graph/ 4 N+ 6 digunakan un uk mengama i n/% agmu% dengan
peru&ahan p!%i%i, pen ing dike ahui &ah3a perala an /ang digunakan mampu mengukur
gerakan ma a *er ikal. 'en)i raan radi!gra=i %eper i %)an Magne i) "e%!nan)e 8maging
4M"86 un uk men/ingkirkan ma%alah lain %eper i % r!ke a au um!r ! ak , api %)an er%e&u
idak mem&an u dalam mendiagn!%i% 7'' . $elain i u, e% pendengaran un uk mem&an u
menemukan pen/e&a& %pe%i=ik dari 7'' , %eper i pen/aki Meniere a au la&/rin hi i%.
"ek!menda%i peng!&a an un uk ke&an/akan &en uk 7'' mempeker akan rep!%i%i par ikel
manu*er kepala /ang memindahkan ! !)!nia keluar dari kanali% %emi%irkulari% /ang
erkena. Manu*er ini meli&a kan %erangkaian gerakan kepala dan leher /ang &erp!la er en udan dapa dilakukan di kan !r pen/edia pera3a an ke%eha an dalam 3ak u %eki ar 15 meni .
7eriku adalah &e&erapa medikamen !%a /ang dapa digunakan dalam meng!&a i 7'' ,
%eper i :
• e% i&ular %uppre%%an /ang melipu i iga g!l!ngan:o An ik!linergik o An ihi% amino 7enF!diaFepin.
!n !h *e% i&ular %uppre%%an adalah me)liFine dan dimenh/dina e4an ihi% amin-an ik!linergik6 dan l!raFepam dan diaFepam 4&enF!diaFepin6.