Presentasi 3 Penyimpanan.pdf

INTERPRETASI DAN IMPLEMENTASI

STANDAR PENYIMPANAN OBAT

1. Obat disimpan dalam kondisi yang sesuai bagi stabilitas produk.

2. Bahan yang terkontrol dilaporkan secara akurat sesuai undang-

undang dan peraturan yang berlaku

3. Obat-obatan dan bahan kimia yang digunakan untuk menyiapkan

MPO. 3.1

3. Obat-obatan dan bahan kimia yang digunakan untuk menyiapkan

obat diberi label secara akurat menyebutkan isi, tanggal kadaluwarsa

dan peringatan

4. Seluruh tempat pernyimpanan obat diinspeksi secara berkala sesuai

kebijakan rumah sakit untuk memastikan obat disimpan secara benar;

5. Kebijakan rumah sakit menjabarkan cara identifikasi dan

penyimpanan obat yang dibawa oleh pasien

Menjamin stabilitas dan mutu obat

Menjamin keamanan penyimpanan (radioaktif,

obat emergensi, narkotika, obat sampel, obat

Penyimpanan

obat emergensi, narkotika, obat sampel, obat

penelitian, nutrisi, obat yang dibawa pasien)

Menjamin keselamatan pasien (tidak ada obat

kadaluarsa, obat recall)

PENYIMPANAN

1. Buat daftar obat

2. Dibuat kartu stok

3. Penyimpanan obat dilakukan sesuai persyaratan dan standar kefarmasian,

berdasarkan:a) Bentuk sediaan dan jenisnya.

b) Suhu penyimpanan dan stabilitasnya.

PEMANTAUAN

SUHU KULKAS b) Suhu penyimpanan dan stabilitasnya.

c) Sifat bahan

d) Ketahanan terhadap cahaya.

e) Susunan alfabetis.

f) Sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out)

4. Dilakukan Pemantauan Suhu Kulkas dan Suhu Ruangan secara rutin :a) Suhu Ruangan : diupayakan di bawah suhu 25 derajat

b) Lemari pendingin : suhu 2-8 derajat

SUHU KULKAS

DAN SUHU RUANGAN !

XPANTRY DI DALAM GUDANG FARMASI

XPERLENGKAPAN SHALAT DI RAK OBAT

XFORMULIR PEMANTAUAN SUHU KULKAS TIDAK STANDAR ,

PEMANTAUAN TIDAK KONSISTEN

XFORMULIR PEMANTAUAN SUHU RUANGAN TIDAK STANDAR

DAN PEMANTAUAN TIDAK KONSISTEN

DUPLIKASI TERMOMETER,

SUHU DI LUAR RENTANG NORMAL

TAPI TIDAK ADA TINDAK LANJUT

TERMOMETER TIDAK DIKALIBRASI

XTERMOMETER TIDAK DIKALIBRASI

PEMANTAUAN SUHU RUANG PENYIMPANAN OBAT

Rentang suhu ruang penyimpanan obat yang diperbolehkan: 15-25 oC

Lemari pendingin hanya

berisi obat, dilengkapi

dengan termometer

terkalibrasi

terkalibrasi

Penyimpanan obat

high alert yang

terlokalisir

XBUNGA ES KULKAS OBAT

XPENYIMPANAN OBAT HIGH ALERT TIDAK SESUAI SPO

X

PENYIMPANAN OBAT HIGH ALERT DI KULKAS

XSISA OBAT SUNTIK DI KULKAS

X

XX

Obat sisa pasien

tidak jelas, tidak

ada ED,

tersimpan

dokumen

Obat penelitian tanpa

diketahui pemiliknya,

labu darah dan gelas

untuk minum obat

X

PENYIMPANAN NARKOTIKA

Di dalam lemari khusus dan pintu

berkunci.

Kunci lemari narkotika dikalungkan pada

pemegang kunci yang ditunjuk oleh PJ

satelit/ PJ ruangan

Lemari narkotik dengan pintu

ganda terkunci

Hanya pemegang kunci yang diizinkan

untuk membuka lemari.

Jika pemegang kunci dinas seorang diri,

maka setiap keluar ruangan harus

menginformasikan kepada penanggung

jawab shift ruang perawatan/satelitKunci lemari

narkotik

dikalungkan pada

petugas

Obat obat disimpan

bercampurObat High Alert

diisolir dan diberi

stiker HAM

X X

Kalium klorida 7,46%

ampul 25 ml

Natrium klorida 3%

Kolf 500 ml

ELEKTROLIT PEKAT TIDAK BOLEH DISIMPAN DI

SELAIN ICU, ICCU , OK JANTUNG

Satelit Farmasi menyediakan premixed solution untuk elektrolit KCl infus :

KCl 7,46% 25 ml ampul

NaCl 3% 500 ml kolf

KCl 10 meq

dalam

N5 500 ml

KCl 10 meq

dalam

KaEn1B 500 ml

KCl 12,5 meq

dalam

NaCl 0,9%

500 ml

KCl 25 meq

dalam

NaCl 0,9%

500 ml

KCl 50 meq

dalam

NaCl 0,9%

500 ml

KCl 50 meq

dalam

NaCl 0,9%

100 ml

Untuk keperluan inhalasi,

resepkan NaCl 3% dalam

botol 30 ml

OBAT LOOK ALIKE SOUND ALIKE

ZAT AKTIF BERBEDA BENTUK SEDIAAN BERBEDAZAT AKTIF BERBEDA BENTUK SEDIAAN BERBEDA

KEKUATAN BERBEDA

PENYIMPANAN OBAT LASA BERDAMPINGAN

Depakote ER 250 mg dan Depakote ER

500 mg dipisahkan satu sama lain, dan

pada tempat penyimpanan diberi nama

jelas dan stiker LASA

1. Obat emergensi tersedia pada unit-unit dimana akan

diperlukan atau dapat terakses segera dalam rumah sakit untuk

memenuhi kebutuhan yang bersifat emergensi (lihat juga

TKP.3.2.1, EP 1, dan MPO.2.2, EP 1)

2. Kebijakan rumah sakit menetapkan bagaimana obat

MPO. 3.2

2. Kebijakan rumah sakit menetapkan bagaimana obat

emergensi disimpan, dijaga dan dilindungi dari kehilangan atau

pencurian

3. Obat emergensi dimonitor dan diganti secara tepat waktu

sesuai kebijakan rumah sakit setelah digunakan atau bila

kadaluwarsa atau rusak

PERBEKALAN FARMASI EMERGENSI

1. Perbekalan farmasi emergensi disimpan

dalam troli emergensi terkunci, diperiksa,

dipastikan selalu tersedia dengan jenis

dan jumlah sesuai daftar yang telah

ditetapkan.

2. Perbekalan farmasi emergensi harus2. Perbekalan farmasi emergensi harus

diganti segera jika jenis dan jumlahnya

sudah tidak sesuai lagi dengan daftar.

3. Troli emergensi hanya boleh diisi dengan

perbekalan farmasi emergensi, tidak boleh

dicampur dengan perbekalan farmasi lain.

Pengertian :

Obat dan alat kesehatan yang penggunaannya harus

segera dan bersifat menyelamatkan jiwa pasien (life

saving).saving).

TROLI EMERGENSI

TAS EMERGENSI

XPenyusunan obat tidak tertata rapi,

masih bercampur-baur

Troli emergensi selalu terkunci,

tergantung daftar obat dan ada

formulir ceklis

PENYIMPANAN ALAT BERDASARKAN JENIS TINDAKAN

Area obat high alert

PENYIMPANAN OBAT EMERGENSI

Obat tersusun rapi di

dalam troli emergensi.

Obat high alert tetap

dilokalisir

Formulir CeklisPerbekalan Farmasi Emergensi

Kunci disposable

O2 Saturasi, Air viva

Torniquet, Stetoskop

Senter,

Gunting Verban

Defibrilator

Kunci Troli

Formulir Ceklis Kelengkapan Troli/Tas Emergensi

Jumlah PF yang digunakan

ditulis pada Kolom KELUAR

Obat Kadaluarsa

Dekat

Supervisi Penyimpanan obat

di Unit Perawatan

Daftar Floor Stock dan Kartu Stok

Suhu Ruangan dan Lemari Pendingin

Elektrolit pekat

Obat High AlertObat High Alert

Obat LASA

Obat kanker

Bahan Berbahaya

Troli emergensi

Etiket obat

LABEL IT

OR

WASTE IT !

1. Ada sistem penarikan obat

2. Kebijakan dan prosedur mengatur setiap penggunaan

obat yang diketahui kadaluwarsa atau ketinggalan jaman

(obsolete = tidak layak pakai)

MPO. 3.3.

(obsolete = tidak layak pakai)

3. Kebijakan dan prosedur mengatur pemusnahan obat

yang diketahui kadaluwarsa atau ketinggalan jaman

obsolete = tidak layak pakai)

4. Kebijakan dan prosedur diimplementasikan/

dilaksanakan

ED :

PENYIMPANAN OBAT AKAN KADALUARSA

Terpisah di lemari tertutup. Kelompokkan berdasarkan klasifikasi: Mudah meledak, Sangat mudah sekali menyala, pengoksidasi, sangat mudah

menyala, mudah menyala, Amat sangat beracun, sangat beracun, beracun, Berbahaya, korosif, bersifat iritasi, berbahaya bagi lingkungan, karsinogenik,

teratogenik, mutagenik. B3 pengoksidasi jangan disimpan berdekatan dengan B3 mudah menyala (contoh :

PENYIMPANAN BAHAN BERBAHAYA

B3 pengoksidasi jangan disimpan berdekatan dengan B3 mudah menyala (contoh : H2O2 dengan alkohol)

Beri simbol dan label sesuai klasifikasi B3 Beri tanda peringatan Dilarang Merokok/ Menyalakan Api. Harus tersedia MSDS (Material Safety Data Sheet) dekat

penyimpanan B3 Bila tumpahan atau terkena, lakukan tindakan sesuai MSDS

LABEL BAHAN BERACUN DAN BERBAHAYA

Mudah Meledak MudahMudah MenyalaMenyalaPengoksidasi

IritasiBerbahayaBeracunBeracun

LABEL BAHAN BERACUN DAN BERBAHAYA

Korosif

KarsinogenikKarsinogenik, ,

Berbahaya bagi Lingkungan

Gas Gas BertekananBertekanan

KarsinogenikKarsinogenik, ,

TeratogenikTeratogenik, ,

MutagenikMutagenik

MATERIAL SAFETY DATA SHEET (MSDS) /

Lembar Data Keselamatan Bahan (LDKB)

1. Identitas bahan dan perusahaan

2. Komposisi bahan

3. Identifikasi bahaya

4. Tindakan P3K

5. Tindakan penanggulangan

kebakaran

9. Sifat fisika

dan kimia

10. Stabilitas dan

reaktifitas bahan

11. Informasikebakaran

6. Tindakan mengatasi kebocoran

dan tumpahan

7. Penyimpanan dan penanganan

bahan

8. Pengendalian pemajanan dan

perlindungan diri

11. Informasi

toksikologi

12. Informasi ekologi

13. Pembuangan limbah

14. Pengangkutan bahan

15. Informasi peraturan-perundang-

undangan

16. Peraturan lain yang berlaku

47