Logros y avance al 1er Logros y avance al 1er “Haciendo la diferencia: Consolidando una respuesta amplia e integral a la Tuberculosis en el Perú” Octava Ronda del Fondo Mundial - Componente Tuberculosis 17/08/2012 17/08/2012 1 Logros y avance al 1er Logros y avance al 1er Semestre del 2do año de Semestre del 2do año de ejecución del programa Octava ejecución del programa Octava Ronda Ronda – RP2 RP2
Presentacion realizada por equipo tecnico de la Octava Ronda sobre sus logros y avances en la reunion de articulacion con la COREMUSA La Libertad (Trujillo 10 agosto 2012)
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Logros y avance al 1er Logros y avance al 1er
“Haciendo la diferencia: Consolidando una respuesta amplia e integral a la Tuberculosis en el Perú”
Octava Ronda del Fondo Mundial - Componente Tuberculosis
17/08/201217/08/201211
Logros y avance al 1er Logros y avance al 1er Semestre del 2do año de Semestre del 2do año de
ejecución del programa Octava ejecución del programa Octava Ronda Ronda –– RP2RP2
Objetivo GeneralObjetivo General
Fortalecer las acciones de promoción de la salud respiratoria y prevención de la TB en población general y en población altamente vulnerable, así como universalizar la
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vulnerable, así como universalizar la atención, tratamiento y apoyo integral a los afectados por TB, TB MDR y TB XDR con un enfoque de inclusión social, interculturalidad y desarrollo humano
Objetivo EspecificoObjetivo Especifico
Objetivo 1: “Escalamiento de las acciones de promoción y prevención de TB en población general y en poblaciones de alta vulnerabilidad y expuestas a alto riesgo de infección tuberculosa.”
Consorcio: SES y CPS
Objetivo 4: “Universalizar el apoyo integral a Consorcio:
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Objetivo 4: “Universalizar el apoyo integral a los afectados de TB XDR y sus contactos con un enfoque de concordancia.”
Consorcio: PROVIDA Y SES
Objetivo 5: “Fortalecer las acciones de planificación regional, difusión y monitoreo del Plan Estratégico Multisectorial de TB 2010-2019”
MINISTERIO DE LA MUJER Y DEARROLLO SOCIAL INABIF, Instituto Nacional de Bienestar Familiar
6 UNIVERSIDADES PUBLICAS DE LIMA Y CALLAO UNMSM, UNAM, UNAC UNI, UNFV, UNEGV
GOBIERNOS REGIONALES
ORGANIZACIONES DE AFECTADOS - OAT´s
Objetivo 1
Contribuir al escalamiento de las acciones de promoción y prevención de TB en población general y en
acciones de promoción y prevención de TB en población general y en
poblaciones de alta vulnerabilidad y expuestas a alto riesgo de infección
tuberculosa
Actividad 1.3: Construcción e Implementación de un Plan de Información Masiva a favor de la salud respiratoria, la prevención de la TB y la eliminación del estigma sobre los afectados
Actividad 1.1: Fortalecimiento de la promoción de la salud respiratoria y prevención de la TB en escuelas con enfoque de inclusión social de los afectados y lucha contra el estigma.
OBJETIVO 1.- Escalamiento de las acciones de prevención de T B enpoblación general y en poblaciones de alta vulnerabilidad yexpuestas a alto riesgo de infección tuberculosa.
Actividad 1.2: Fortalecimiento de la promoción de la salud respiratoria y prevención de la TB en 6 universidades públicas de Lima y Callao
Actividad 1.4: Introducción de los contenidos de Salud Respiratoria y Prevención de TB en la Estrategia de Educadores de Calles y en los Centros de Desarrollo Integral de la Familia (CEDIF)
Actividad 1.5: Prevención de TB en poblaciones indígenas
y lucha contra el estigma.
1.1 Fortalecimiento de la promoción de la salud respiratoria y prevención de la TB en escuelas
El Ministerio de Educación-
El objetivo es capacitar a los estudiantes de 12 a 16años de EBR del nivel secundario
Resultados
El Ministerio de Educación-MINEDU cuenta con un Documento Normativo que incorpora los contenidos de prevención de TB en la currículo de EBR de Primero a Tercer año de Educación Secundaria. “Lineamientos pedagógicos”.
Se realizó 11 Talleres con la participación de 300 autoridades nacionales y regionales para la incorporación de
1.1 Fortalecimiento de la promoción de la salud respiratoria y prevención de la TB en escuelas
para la incorporación de contenidos de TB en la currícula, teniendo como sedes las regiones de Ica, Tacna, Ancash, Arequipa, La Libertad, Lambayeque, Ucayali, Cusco, Junín, Lima y El Callao.
En proceso de producción del Módulo de Promoción de Prácticas de Salud Respiratoria, para
1.1 Fortalecimiento de la promoción de la salud respiratoria y prevención de la TB en escuelas
Respiratoria, para profesores de CTA, conformado por:
1. Manual para docentes
2. Historietas que abordan un total de 12 temas.
1.1 Fortalecimiento de la promoción de la salud respiratoria y prevención de la TB en escuelas
Se realizaron 15 Talleres de capacitación llegando a más de 600 docentes de Ciencias
3.- El MINEDU cuenta con Especialistasy maestros sensibilizados y capacitados
docentes de Ciencias Tecnología y Ambiente – CTA de las IIEE de más de 120 Unidades de Gestión Educativa –UGEL.
1.1 Fortalecimiento de la promoción de la salud respiratoria y prevención de la TB en escuelas
6,681 estudiantes con conocimientos en prevención de TB mediante talleres realizados en 5
3.- El MINEDU cuenta con Especialistasy maestros sensibilizados y capacitados
realizados en 5 regiones: Ica, Tacna, Moquegua, Ancash y Ucayali
Campaña
escuelas
•Replicas con alumnos de capacitaciones a docentes.
•Se cuenta con un kit de materiales producidos (Manual para
docentes e Historietas que abordan un total de 12 temas.
1.2 Fortalecimiento de la promoción de la salud res piratoria y prevención de la TB en 6 universidades públicas de Lima y Callao
El objetivo es capacitar a los estudiantes deUniversidades de 17 a 24 años. LasUniversidades cuentan con compromisosinstitucionales e inclusión de contenidos en losplanes de estudio universitarios y EE.SS.UUactivos en el control de la TB, para ello se haactivos en el control de la TB, para ello se hapreparado un Kit de materiales informativos:Rotafolios, infografías, cuatrifoleares, volantes ymerchandising
1.2 Fortalecimiento de la promoción de la salud res piratoria y prevención de la TB en 6 universidades públicas de Lima y Call ao
Más de 60 autoridades de las facultades relacionadas a la salud y ciencia sociales en pre y post grado sensibilizadas en prevención sensibilizadas en prevención en TB.Participación activa de 78 responsables de Servicios de Salud Universitario, Bienestar Social de las universidades públicas seleccionadas.
1.2 Fortalecimiento de la promoción de la salud res piratoria y prevención de la TB en 6 universidades públicas de Lima y Callao
Más de 95 docentes de universidades capacitados en prevención de TB.4,630 estudiantes universitarios de 17 a 24 universitarios de 17 a 24 años con conocimientos de salud respiratoria y prevención de TB.
1.2 Fortalecimiento de la promoción de la salud res piratoria y prevención de la TB en 6 universidades públicas de Lima y Callao
Se contó con Campañas de Universidad Saludables, para fortalecer la promoción de salud respiratoria y prevención de la tuberculosis, donde se de la tuberculosis, donde se entregaron materiales de información y comunicación con enfoque de interculturalidad diseñados por los estudiantes universitarios, convocados por Concurso de creatividad.
1.2 Fortalecimiento de la promoción de la salud res piratoria y prevención de la TB en 6 universidades públicas de Lima y Callao
Premiación en abril del 2011 a jóvenes que participaron del Concurso de Iniciativas Saludables Universitarias relacionadas a TB.A través de esta acción más A través de esta acción más de 95 mil estudiantes universitarios podrán acceder a información sobre TB y salud respiratoria, así como acciones de promoción de la salud y estilos de vida saludables.
ACMSUN MODELO OPORTUNO
ABOGACÍA
Enfoque transversal:
ACMS
1.3 Construcción e Implementación de un Plan de Información Masiva a favor de la salud respiratoria, la prevención de la TB y la eliminación del estigma sobre los afectados
ABOGACÍA
COMUNICACIÓN
MOVILIZACIÓN SOCIAL
Reestructuración del Plan
Comunicacional: octubre del 2010
Validación:
Ministerio de Salud, aliados y contrapartes
(diciembre 2010)
Talleres Macro Regionales (enero)
Curación y reinserción
social
Reducir estigma
Detección Atención control
Vigilanciaparticipaci
ón
Cambios individuales
Cambios sociales
Cambios Institucionales
Cambios comunitarios
Se busca promover el cambio Espacios de diálogo sobre Tuberculosis: eventos y c ampañas sociales
Campañas BTL y Campañas masivas
Campaña BTL (Below the line)Primera y segunda (enero y marzo)
� Uso de espacios alternativos para la difusión de mensajes personalizados:
� Su efectividad es potencialmente mayor que otras técnicas, dado que se dirige a
un segmento específico plenamente identificado como público objetivo (zonas
urbanas de mayor incidencia de la enfermedad)
� MCD Mercados: sistema de difusión satelital en red de mercados
Dos campañas (enero y marzo) con duración de 30 días cada unaDos campañas (enero y marzo) con duración de 30 días cada una� Emisión de 12 spots diarios en 60 mercados de Lima y Callao, con
mensajes claves sobre la tuberculosis y sus síntomas.
� Visitas promocionales en mercados e Interacciones con el
público residente y visitante.
� Distribución de material informativo-promocional y colocación
de afiches en
zonas visibles. Total de producción 2 campañas BTL
8 spots
15 activaciones en mercados de abastos:
-10 Activaciones enero
-5 Activaciones marzo
Tercera Campaña BTL (Julio - agosto)
� Estrategia de difusión en espacios públicos, vinculado con el
tránsito vehicular y peatonal, en lugares estratégicos:� Exposición de mensajes a través de 10 paraderos, 13 paletas y 8 muros, durante 30 días.
Y en 30 vallas durante dos semanas, brindado sólo a costo de producción
� 11 buses con publicidad exterior y 44 con publicidad interior por 45 días (incluido una bonificación de 15 días)
Inversión
Publicidad
exterior
Personas
alcanzada
por Km x
bus
Kms
recorridos
por bus
No. de personas
alcanzadas X día
(total de buses
contratados)
Costo x
persona
S/. 14,465 63 240 166,320 S/.0.087
Publicidad
Interior
Total personas alcanzadas
por bus
S/. 15,532 700 30,800 s/.0.50
una bonificación de 15 días)
� Apoyo de la Municipalidad de Lima: reparto de material informativo (stickers, volante y afiches), en espacios públicos: estaciones y paraderos del Transporte Metropolitano de Lima, peajes, parques zonales, casas de ayuda y buen vecino, etc.
Suplementos TB
� Población: mayor de 18 años de los niveles socioeconómicos C, D y E en zonas
urbano marginales de Lima y Callao.
� Información masiva sobre información, prevención, tratamiento, gratuidad y
curación de TB y la promoción de la salud respiratoria.
� Primera publicación: el 31 de enero
� Segunda publicación: el 24 de marzo.� Segunda publicación: el 24 de marzo.
No. de ejemplares
contratados x vez (tiraje)
Nº de ejemplares
vendidos
Total de Impacto
404,710 387,905 1’939,525
422,465 415,487 2’077,435
Inversión aproximada
x vez
Número de ejemplares
publicados
Costo x
ejemplar
No. de lectores por
ejemplar
Costo x lector
S/. 63,015.56 404,710 0.16 5 S/. 0.031
S/. 73,000.00 422,465 0.17 5 S/. 0.035
Cobertura de Medios Masivos
� Difusión de spot radial a través de 05 radios de cobertura nacional y 01 radio de cobertura local (Lima y Callao): 22 de marzo hasta 05 de abril (total 15 días)
� La difusión de un spot radial de 20 segundos.
� Radios diversificados: con alcance de diferentes perfiles de radioyentes.radioyentes.� 05 radios de cobertura nacional
(RPP, Radio Felicidad, Oxigeno,
Radio Mega, Studio 92)
� 01 radio de cobertura local
(Radio Capital: Lima y Callao),
Inversión Número de personas
alcanzadas
Costo x persona Impacto estimado
S/. 209,658.00 84,5380 S/. 2.48 5,969,200.00
Foro de Lima “Respira vida: juntos contra la Tuberculosis”
FECHA: 24 de marzo de 2011
HORA: 12:00 m.
LOCAL: Sala de recepciones de la Municipalidad de Lima
CONVOCA: Ministerio de Salud - Municipio de Lima
� Comprometer a los alcaldes y presidentes regionales de Lima y Callao, a sumar esfuerzos en � Comprometer a los alcaldes y presidentes regionales de Lima y Callao, a sumar esfuerzos en
la detección, control y prevención de la Tuberculosis, a fin de reducir su incidencia.
� Presentar a las nuevas autoridades municipales y regionales
de Lima y Callao, la situación de la Tuberculosis y las acciones
que se vienen realizando en el país.
Resultado: Firma del Acuerdo de compromisos
entre la Municipalidad de Lima y el
Ministerio de Salud
Acto Simbólico “Oración por la Vida y la Salud”
FECHA: 24 de marzo de 2011
HORA: 01:00 p.m.
LUGAR: Plaza de Armas de Lima
� Signos de muerte (Indiferencia, Silencio y Olvido, Discriminación)
� Signos de vida (Solidaridad, Organización, Esperanza)� Signos de vida (Solidaridad, Organización, Esperanza)� Signos de esperanza (Trabajo, Perseverancia, Fe y Amor)
Resultado: participación de delegaciones de las Direcciones
de Salud de Lima y Callao,
hospitales, OATS, autoridades
y representantes de instituciones
y cooperantes.
Talleres y reuniones de abogacía
Enero:
�Validación del Plan ACMS: 4 talleres macroregionales.
�Taller Nacional con comunicadores de regiones de
mayor incidencia.
�Taller con mujeres empresarias (OWIT -�Taller con mujeres empresarias (OWIT -Organización
Internacional de Empresarias)
Marzo:
�Medios de comunicación
�Taller de vocería.
�Reunión con periodistas.
Sondeo de opinión: Enero
� Hogares: Hombres y mujeres que se encuentre entre los 16 y 34 años,
de los NSE A, B, C, D y E de Lima Metropolitana y Callao (en 10 distritos
con mayor incidencia de casos ).
90% considera que la TB es grave y sólo 36% toma m edidas para prevenirla. La mayoría de personas no se considera como vulnerable pues se sienten alejada de la enfermedad. El 79% opina que la tuberculosis si tiene cura
Estudio en Públicos Objetivos: Hogares (Junio)
Universo o Población: Hombres y mujeres mayores de 15 a más años.
Modo de contagio
• El 73.8% de entrevistados considera que la tuberculosis se
Sintomatología y localización
• Sólo en un 27.3% considera “la tos con flema por más de 15
82.3% opina que la tuberculosis si tiene cura ( a través de medicamentosrecetados por un médico) y sólo el un 64.5% se siente vulnerable
que la tuberculosis se contagia “A través de la tos o estornudo”; y el 37.3% cree que “Por debilidad o bajas defensas”
flema por más de 15 días” como principal síntoma.
• El 85.8% identifica a los pulmones como principal parte afectada si es que una persona llega a contraer dicha enfermedad. Los ganglios y la pleura, no tuvieron mucha apreciación (4.3% y 3.3%, respectivamente
Campaña social: Radionovela(junio – noviembre)
� Radionovela de 336 minutos, tipo radiodrama seriado
� El recojo de testimonios de personajes diversos (pacientes, ex pacientes, trabajadores de salud, familiares, considerando edad, género, procedencia social), que permitan evidenciar casos exitosos del tratamiento y sus procesos de reinserción social.social.
� Plan de mercadeo
� Difusión de la radionovela,
en las zonas de mayor
Incidencia de casos de
Tuberculosis
1.4 Introducción de los contenidos de Salud Respiratoria y Prevención de TB en la Estrategia de Adolescentes Educadores de la Calle en situaciones de pobreza y en las intervenciones de los Centros de Desarrollo Integral de la Familia (CEDIF)
� 146 trabajadores de la calle y CEDIF capacitados.� 514 niños, niñas y adolescentes del PEC alcanzados por
estrategias de los educadores de calle capacitados en TB.
Se cuenta con un instrumento que oriente y facilite la capacitación del personal del PEC y CEDIF a nivel nacional en estilos de vida saludable y TB. Siendo aprobado por la
Plan de capacitación y de seguimiento dirigidos a personal CEDIF.
Siendo aprobado por la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Tuberculosis y el INABIF.Más de 149 equipos profesionales del Programa Educadores de Calle y personal de los CEDIF a nivel nacional, capacitados en salud respiratoria y prevención de TB.
Capacitación de Niños, niñas y adolescentes PEC de 6-17 años alcanzados por replicas
Realización de replicas del PEC y CEDIFMás de 500 niños, niñas y adolescentes PEC capacitados en estilos de vida saludable y TB, realizan replicas, de lo aprendido, a los niños, niñas y adolescentes de los programas con los que trabajan, con la finalidad de promover conductas trabajan, con la finalidad de promover conductas saludables e identificar a tiempo la enfermedad.
1.5 Prevención de TB en poblaciones indígenas.
� 6 estudios de investigación realizados en poblaciones indígenas realizados.
� 166 Servicios de salud con materiales de información para los pueblos indígenas en idioma nativo.
Prevención de TB en Comunidades Indígenas
Etapa de Diagnóstico: Estudios en Comunidades Indígenas para obtener una visión integral acerca del comportamiento de la tuberculosis en las poblaciones indígenas
Campañas adecuadas y eficaces de prevención sobre TB en comunidades indígenas
Estudios de Vulnerabilidades y Factores de Riesgo asociados a la TB en Comunidades Indígenas
� 3 Estudios realizados (Enero y Abril de 2011) en Comunidades:
Quechua Asháninka Aymara
Objetivo: determinar las tasas de incidencia y prevalencia de TB en cada comunidad, analizar los factores de riesgo asociados a la TB existentes en éstas y georeferenciar los casos de TB notificados en las comunidades en un período de tiempo, a través de recopilación de data de fuentes secundarias (revisión de los registros de la ESN-PCT a nivel local, revisión de historias, etc) y primarias (entrevistas con el líder de la comunidad y el personal de salud).
Estudios Sociocultural sobre la cosmovisión y las prácticas relacionadas a la salud respiratoria y la TB en Comunidades Indígenas.
• 3 Estudios realizados (Enero y Abril de 2011) en Comunidades:
Quechua Asháninka Aymara
Objetivo: identificar y comprender los significados atribuidos a la TB, las actitudes y prácticas relacionadas a ésta y la información que sobre ella manejan los miembros de las comunidades indígenas, autoridades comunales y personal de salud, así como realizar un mapeo de actores, fortalezas, amenazas, oportunidades y debilidades de las comunidades para enfrentar la enfermedad.
Estudios en Comunidades Indígenas: Resultados
� Desconocimiento de la enfermedad: síntomas y formas de contagio.
� Asocian las causas a mala alimentación y frío excesivo.
� Los cuadros de TB y tratamiento se asocian a concepciones de frío-calor.
� Detección y asistencia tardía al EESS. Primero se recurre a la EESS. Primero se recurre a la medicina tradicional.
� El grado de migración afecta la continuidad del tratamiento.
� Actores claves encontrados: promotores de salud, organizaciones comunales, ONGs.
� Escasas campañas informativas.� Medio de comunicación masivo más
utilizado: la radio.� Alto grado de hacinamiento.� La mayoría de los contactos
estudiados son intradomicialiarios.
La mayor cantidad de casos de TB en población indígena se ubica en:•Quechuas: Puno y Cusco.•Asháninkas: distrito de Río Tambo en Junín (Valle del Río Apurímac y Ene) •Aymara: distritos de Yunguyo, Ilave, Juli, Huancané y Tilali, departamento de Puno.
Foro de Presentación de los Estudios en Comunidades Indígenas
Realizado el 02 de Junio en Lima.
Objetivos:Objetivos:� Comprometer a las autoridades
nacionales, instituciones del Estado y sociedad civil, a sumar esfuerzos en la detección, control y prevención de la Tuberculosis en las comunidades indígenas.comunidades indígenas.
� Socializar los resultados y conclusiones obtenidas en los Estudios
Participantes: 80Participantes: 80� Autoridades nacionales del
Sector Salud, y Cultura, Directores de las DISAS, representantes de comunidades indígenas, especialistas en el tema, sociedad civil, universidades, periodistas.
Reuniones de Coordinación con autoridades de Pueblo s Indígenas
Objetivos:- Socializar y devolver los resultados de los
estudios realizados.- Sensibilizar sobre prevención y control de
TB.
Participantes Alcanzados: 320representantes (autoridades regionales, representantes de comunidades, especialistas de TB, sociedad civil y especialistas de TB, sociedad civil y periodistas) de las regiones: Arequipa, Cusco, Ayacucho, Huancavelica, Ucayali, Puno y Tacna.
Compromisos y recomendaciones:� Necesidad de trabajo coordinado con
gobiernos locales y regionales.� Capacitación al personal de salud y
promotores.� Realización de campañas informativas.� Mejora en el registro de datos de los
pacientes.
Materiales informativos escritos y de audio para población indígena – “Campaña Social”
Campaña con población indígena (Junio – Noviembre):
�Producción y distribución de materiales informativos impresos y radiales con enfoque de interculturalidad para población indígena quechua, asháninka y indígena quechua, asháninka y aymara.
�Se realiza en función del Plan Marco de Comunicación elaborado en Enero y dirigido a las comunidades indígenas, tomando en cuenta los resultados de los Estudios realizados.
Materiales informativos escritos
Material escrito con enfoque de interculturalidad: 3 versiones (una versión para cada tipo de población quechua, asháninka, aymara). Producción de 1000 ejemplares de cada material.Tipos de material: Infografías, Rotafolios y Folletos.El material será distribuido a EESS principalmente.
EESS Junio – Julio:
Infografía para población quechua-hablante
Región
EESS
HospitalCentro/Puesto
Ancash 12 31
Apurímac 4 24
Arequipa 4 4
Ayacucho 9 17
Cusco 6 7
Huancavelica 2 8
Huánuco 2 4
Junín 9 2
Puno 11 14
Total 59 111
Junio – Julio: Producción de 500 infografías para población quechua.Distribución de 259 infografías a 170 EESS que atienden a población quechua-hablante.
Campaña Comunidades: Elaboración y distribución de infografías, rotafolios y volantes para establecimi entos de comunidades quechuas, aymaras y asháninkas
• Zonas de distribución Cusco, Arequipa, Ancash, Ayacucho, Tacna, Puno, Moquegua, Ucayali, Junín
Objetivo 4:
“Universalizar el apoyo integral
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“Universalizar el apoyo integral a los afectados de TB XDR y sus contactos con un enfoque de concordancia.”
Consorcio: PROVIDA Y SES
Avance y logrosAvance y logros
48 pacientes TB XDR reciben apoyo entorno a la vivienda.48 pacientes TB XDR reciben apoyo entorno a la vivienda.59 pacientes TBZDR y contactos que reciben canasta alimentario59 pacientes TBZDR y contactos que reciben canasta alimentario
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Objetivo 5:
“Fortalecer las acciones de
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“Fortalecer las acciones de planificación regional, difusión y monitoreo del Plan Estratégico Multisectorial de TB 2010-2019”
Consorcio: PRISMA y CMP
Avances y logrosAvances y logros
4 regiones con planes regionales que incorporan 4 regiones con planes regionales que incorporan políticas de prevención y control de la TB en el marco políticas de prevención y control de la TB en el marco del PEM TB.del PEM TB.