Geovanna Andrea Ayala Monrroy Fausto Ricardo Cabezas Bolaños Andrea Cadena Martinez Jorge Luis Casanova Maya Laura Victoria Chilito Thanya Mariselle Lagos Francy Julieth Morales Quintero Laura SofÍa Muñoz Arcos Lady Johanna Osorio Segura Laura Andrea Ramirez AbadÍa
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presentacion en power point Enfermedad de Parkinson
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Geovanna Andrea Ayala MonrroyFausto Ricardo Cabezas BolañosAndrea Cadena MartinezJorge Luis Casanova MayaLaura Victoria ChilitoThanya Mariselle LagosFrancy Julieth Morales QuinteroLaura SofÍa Muñoz ArcosLady Johanna Osorio SeguraLaura Andrea Ramirez AbadÍa
PRESENTACION DEL CASODIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DIAGNÓSTICO PROBABLE
LADY JOHANNA OSORIO SEGURA
PRESENTACION DEL CASO• Hombre de 70 años • Temblor bilateral de las manos
como si estuviera contando dinero. • El síntoma se mantiene por dos
años, cuando el paciente presento dificultad para caminar sin ayuda.
• La expresión facial cambio y la vocalización se dificulto
• Presentaba episodios de depresión aunque la esfera mental se mantiene intacta
• Incremento de la rigidez y dificultad para iniciar el movimiento cuando el paciente se sentía observado.
el estriado ventral (N. Acumbens), la corteza prefrontral y
estructuras limbicas.
VTA
Vía mesolimbico-cotical:->Memoria operativa->gratificación y afiliación->emociones.-> hipoquinesia , bradifrenia .
VTA VTA
NORMAL PARKISON
DEPRESION:
• etiologia multiple.
• ´´sindrome de falta de recompensa´´ por disfuncion de la via mesolimbica.
• Correlación entre el grado de depresión y la pérdida de neuronas en los núcleos del rafe (serotonina).
• Correlación entre niveles de serotonina en LCR y depresión : pacientes con EP no deprimidos presentaban niveles mas altos de 5-HIAA (metabolito del catabolismo de Serotonina)
Locus coeruleus normal Locus coeruleus parkison
SISTEMA SEROTONINERGICO
INFLUYEN SOBRE LAS PROYECCIONES NIGROESTRIATALES Y LOS CIRCUITOS
DOPAMINÉRGICOS MESOLÍMBICOS A TRAVÉS DE UNA INTERACCIÓN COMPLEJA ENTRE LA
SEROTONINA Y DOPAMINA .
NUCLEO ACUMBENS
CORTEZA FRONTAL
CUERPO ESTRIADO
SUSTANCIA NEGRA
NÚCLEOS DEL RAFÉ
TRASTORNOS DEL SUEÑO
Causa multifactorial:
o relacionado, disfunción funcional de los núcleos del rafe y locus coeruleus.
PATOGENESIS Y CAUSAS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
PATOGENESIS
• En la mayoría de casos de Parkinson, se encuentra aumento de “cuerpos de lewy”. Que son agregados proteicos, que se normalmente están presentes en Alzheimer y demencia
CAUSAS
• Envejecimiento• Mutación de a-sinucleina• Toxinas• Estrés oxidativo• Alteración del sistema ubiquitina-
proteosoma
A-sinucleina disfuncional + MPTP disminución de sistema ubiquitna-proteosoma
Elevación de dopamina y formación de cuerpos de lewy
Estrés oxidativo
GENETICA• Algunas clases de parkinson parecen ser hereditarias,
pero la mayoria se registran por mutaciones de la a-sinucleina