II ENCUENTRO REGIONAL PARA LA CONSTRUCCIÓN COLECTIVA DEL PROCEDIMIENTO TÉCNICO-CIENTÍFICO DE EXCLUSIONES (PTC) Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud Subdirección de Beneficios en Aseguramiento Bogotá Octubre 2016
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Presentación de PowerPoint - Ministerio de Salud y … · 2016-11-18 · II ENCUENTRO REGIONAL PARA LA CONSTRUCCIÓN COLECTIVA DEL PROCEDIMIENTO TÉCNICO-CIENTÍFICO DE EXCLUSIONES
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II ENCUENTRO REGIONAL PARA LA CONSTRUCCIOacuteN COLECTIVA DEL
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO-CIENTIacuteFICO DE EXCLUSIONES (PTC)
Direccioacuten de Regulacioacuten de Beneficios Costos y Tarifas del Aseguramiento
en Salud
Subdireccioacuten de Beneficios en Aseguramiento
Bogotaacute
Octubre 2016
II ENCUENTRO REGIONAL PARA LA
CONSTRUCCIOacuteN COLECTIVA DEL
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO-CIENTIacuteFICO DE
EXCLUSIONES (PTC)
Direccioacuten de Regulacioacuten de Beneficios Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud
Subdireccioacuten de Beneficios en Aseguramiento
Bogotaacute DC octubre de 2016
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Continuar la construccioacuten colectiva del procedimiento
teacutecnico- cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo
participativo y transparente
Objetivo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida
a partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
ldquo El Sistema garantizaraacute el derecho fundamental a la salud a traveacutes de la prestacioacuten de
servicios y tecnologiacuteas estructurados sobre una concepcioacuten integral de la salud que
incluya su promocioacuten la prevencioacuten la paliacioacuten la atencioacuten de la enfermedad y
rehabilitacioacuten de sus secuelas
En todo caso los recursos puacuteblicos asignados a la salud no podraacuten destinarse a financiar
servicios y tecnologiacuteas en los que se advierta alguno de los siguientes criterios
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o suntuario no relacionado
con la recuperacioacuten o mantenimiento de la capacidad funcional o vital de las personas
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Los servicios o tecnologiacuteas que cumplan con esos criterios seraacuten expliacutecitamente
excluidos por el Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social o la autoridad competente
que determine la ley ordinaria previo un procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter
puacuteblico colectivo participativo y transparente En cualquier caso se deberaacute evaluar
y considerar el criterio de expertos independientes de alto nivel de las asociaciones
profesionales de la especialidad correspondiente y de los pacientes que seriacutean
potencialmente afectados con la decisioacuten de exclusioacuten Las decisiones de exclusioacuten
no podraacuten resultar en el fraccionamiento de un servicio de salud previamente
cubierto y ser contrarias al principio de integralidad e interculturalidad
Para ampliar progresivamente los beneficios la ley ordinaria determinaraacute un
mecanismo teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo participativo y
transparente
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Paraacutegrafo 1deg El Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social tendraacute hasta dos antildeos
para implementar lo sentildealado en el presente artiacuteculo En este lapso el Ministerio podraacute
desarrollar el mecanismo teacutecnico participativo y transparente para excluir servicios o
tecnologiacuteas de salud
Paraacutegrafo 2deg Sin perjuicio de las acciones de tutela presentadas para proteger
directamente el derecho a la salud la accioacuten de tutela tambieacuten procederaacute para
garantizar entre otros el derecho a la salud contra las providencias proferidas para
decidir sobre las demandas de nulidad y otras acciones contencioso administrativas
Paraacutegrafo 3deg Bajo ninguna circunstancia deberaacute entenderse que los criterios de
exclusioacuten definidos en el presente artiacuteculo afectaraacuten el acceso a tratamientos a las
personas que sufren enfermedades raras o hueacuterfanasrdquo
1 Contexto
1 Contexto
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Direccioacuten de Regulacioacuten de Beneficios Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud
Subdireccioacuten de Beneficios en Aseguramiento
Bogotaacute DC octubre de 2016
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Continuar la construccioacuten colectiva del procedimiento
teacutecnico- cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo
participativo y transparente
Objetivo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida
a partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
ldquo El Sistema garantizaraacute el derecho fundamental a la salud a traveacutes de la prestacioacuten de
servicios y tecnologiacuteas estructurados sobre una concepcioacuten integral de la salud que
incluya su promocioacuten la prevencioacuten la paliacioacuten la atencioacuten de la enfermedad y
rehabilitacioacuten de sus secuelas
En todo caso los recursos puacuteblicos asignados a la salud no podraacuten destinarse a financiar
servicios y tecnologiacuteas en los que se advierta alguno de los siguientes criterios
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o suntuario no relacionado
con la recuperacioacuten o mantenimiento de la capacidad funcional o vital de las personas
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Los servicios o tecnologiacuteas que cumplan con esos criterios seraacuten expliacutecitamente
excluidos por el Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social o la autoridad competente
que determine la ley ordinaria previo un procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter
puacuteblico colectivo participativo y transparente En cualquier caso se deberaacute evaluar
y considerar el criterio de expertos independientes de alto nivel de las asociaciones
profesionales de la especialidad correspondiente y de los pacientes que seriacutean
potencialmente afectados con la decisioacuten de exclusioacuten Las decisiones de exclusioacuten
no podraacuten resultar en el fraccionamiento de un servicio de salud previamente
cubierto y ser contrarias al principio de integralidad e interculturalidad
Para ampliar progresivamente los beneficios la ley ordinaria determinaraacute un
mecanismo teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo participativo y
transparente
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Paraacutegrafo 1deg El Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social tendraacute hasta dos antildeos
para implementar lo sentildealado en el presente artiacuteculo En este lapso el Ministerio podraacute
desarrollar el mecanismo teacutecnico participativo y transparente para excluir servicios o
tecnologiacuteas de salud
Paraacutegrafo 2deg Sin perjuicio de las acciones de tutela presentadas para proteger
directamente el derecho a la salud la accioacuten de tutela tambieacuten procederaacute para
garantizar entre otros el derecho a la salud contra las providencias proferidas para
decidir sobre las demandas de nulidad y otras acciones contencioso administrativas
Paraacutegrafo 3deg Bajo ninguna circunstancia deberaacute entenderse que los criterios de
exclusioacuten definidos en el presente artiacuteculo afectaraacuten el acceso a tratamientos a las
personas que sufren enfermedades raras o hueacuterfanasrdquo
1 Contexto
1 Contexto
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Continuar la construccioacuten colectiva del procedimiento
teacutecnico- cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo
participativo y transparente
Objetivo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida
a partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
ldquo El Sistema garantizaraacute el derecho fundamental a la salud a traveacutes de la prestacioacuten de
servicios y tecnologiacuteas estructurados sobre una concepcioacuten integral de la salud que
incluya su promocioacuten la prevencioacuten la paliacioacuten la atencioacuten de la enfermedad y
rehabilitacioacuten de sus secuelas
En todo caso los recursos puacuteblicos asignados a la salud no podraacuten destinarse a financiar
servicios y tecnologiacuteas en los que se advierta alguno de los siguientes criterios
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o suntuario no relacionado
con la recuperacioacuten o mantenimiento de la capacidad funcional o vital de las personas
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Los servicios o tecnologiacuteas que cumplan con esos criterios seraacuten expliacutecitamente
excluidos por el Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social o la autoridad competente
que determine la ley ordinaria previo un procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter
puacuteblico colectivo participativo y transparente En cualquier caso se deberaacute evaluar
y considerar el criterio de expertos independientes de alto nivel de las asociaciones
profesionales de la especialidad correspondiente y de los pacientes que seriacutean
potencialmente afectados con la decisioacuten de exclusioacuten Las decisiones de exclusioacuten
no podraacuten resultar en el fraccionamiento de un servicio de salud previamente
cubierto y ser contrarias al principio de integralidad e interculturalidad
Para ampliar progresivamente los beneficios la ley ordinaria determinaraacute un
mecanismo teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo participativo y
transparente
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Paraacutegrafo 1deg El Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social tendraacute hasta dos antildeos
para implementar lo sentildealado en el presente artiacuteculo En este lapso el Ministerio podraacute
desarrollar el mecanismo teacutecnico participativo y transparente para excluir servicios o
tecnologiacuteas de salud
Paraacutegrafo 2deg Sin perjuicio de las acciones de tutela presentadas para proteger
directamente el derecho a la salud la accioacuten de tutela tambieacuten procederaacute para
garantizar entre otros el derecho a la salud contra las providencias proferidas para
decidir sobre las demandas de nulidad y otras acciones contencioso administrativas
Paraacutegrafo 3deg Bajo ninguna circunstancia deberaacute entenderse que los criterios de
exclusioacuten definidos en el presente artiacuteculo afectaraacuten el acceso a tratamientos a las
personas que sufren enfermedades raras o hueacuterfanasrdquo
1 Contexto
1 Contexto
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida
a partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
ldquo El Sistema garantizaraacute el derecho fundamental a la salud a traveacutes de la prestacioacuten de
servicios y tecnologiacuteas estructurados sobre una concepcioacuten integral de la salud que
incluya su promocioacuten la prevencioacuten la paliacioacuten la atencioacuten de la enfermedad y
rehabilitacioacuten de sus secuelas
En todo caso los recursos puacuteblicos asignados a la salud no podraacuten destinarse a financiar
servicios y tecnologiacuteas en los que se advierta alguno de los siguientes criterios
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o suntuario no relacionado
con la recuperacioacuten o mantenimiento de la capacidad funcional o vital de las personas
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Los servicios o tecnologiacuteas que cumplan con esos criterios seraacuten expliacutecitamente
excluidos por el Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social o la autoridad competente
que determine la ley ordinaria previo un procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter
puacuteblico colectivo participativo y transparente En cualquier caso se deberaacute evaluar
y considerar el criterio de expertos independientes de alto nivel de las asociaciones
profesionales de la especialidad correspondiente y de los pacientes que seriacutean
potencialmente afectados con la decisioacuten de exclusioacuten Las decisiones de exclusioacuten
no podraacuten resultar en el fraccionamiento de un servicio de salud previamente
cubierto y ser contrarias al principio de integralidad e interculturalidad
Para ampliar progresivamente los beneficios la ley ordinaria determinaraacute un
mecanismo teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo participativo y
transparente
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Paraacutegrafo 1deg El Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social tendraacute hasta dos antildeos
para implementar lo sentildealado en el presente artiacuteculo En este lapso el Ministerio podraacute
desarrollar el mecanismo teacutecnico participativo y transparente para excluir servicios o
tecnologiacuteas de salud
Paraacutegrafo 2deg Sin perjuicio de las acciones de tutela presentadas para proteger
directamente el derecho a la salud la accioacuten de tutela tambieacuten procederaacute para
garantizar entre otros el derecho a la salud contra las providencias proferidas para
decidir sobre las demandas de nulidad y otras acciones contencioso administrativas
Paraacutegrafo 3deg Bajo ninguna circunstancia deberaacute entenderse que los criterios de
exclusioacuten definidos en el presente artiacuteculo afectaraacuten el acceso a tratamientos a las
personas que sufren enfermedades raras o hueacuterfanasrdquo
1 Contexto
1 Contexto
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
ldquo El Sistema garantizaraacute el derecho fundamental a la salud a traveacutes de la prestacioacuten de
servicios y tecnologiacuteas estructurados sobre una concepcioacuten integral de la salud que
incluya su promocioacuten la prevencioacuten la paliacioacuten la atencioacuten de la enfermedad y
rehabilitacioacuten de sus secuelas
En todo caso los recursos puacuteblicos asignados a la salud no podraacuten destinarse a financiar
servicios y tecnologiacuteas en los que se advierta alguno de los siguientes criterios
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o suntuario no relacionado
con la recuperacioacuten o mantenimiento de la capacidad funcional o vital de las personas
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Los servicios o tecnologiacuteas que cumplan con esos criterios seraacuten expliacutecitamente
excluidos por el Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social o la autoridad competente
que determine la ley ordinaria previo un procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter
puacuteblico colectivo participativo y transparente En cualquier caso se deberaacute evaluar
y considerar el criterio de expertos independientes de alto nivel de las asociaciones
profesionales de la especialidad correspondiente y de los pacientes que seriacutean
potencialmente afectados con la decisioacuten de exclusioacuten Las decisiones de exclusioacuten
no podraacuten resultar en el fraccionamiento de un servicio de salud previamente
cubierto y ser contrarias al principio de integralidad e interculturalidad
Para ampliar progresivamente los beneficios la ley ordinaria determinaraacute un
mecanismo teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo participativo y
transparente
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Paraacutegrafo 1deg El Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social tendraacute hasta dos antildeos
para implementar lo sentildealado en el presente artiacuteculo En este lapso el Ministerio podraacute
desarrollar el mecanismo teacutecnico participativo y transparente para excluir servicios o
tecnologiacuteas de salud
Paraacutegrafo 2deg Sin perjuicio de las acciones de tutela presentadas para proteger
directamente el derecho a la salud la accioacuten de tutela tambieacuten procederaacute para
garantizar entre otros el derecho a la salud contra las providencias proferidas para
decidir sobre las demandas de nulidad y otras acciones contencioso administrativas
Paraacutegrafo 3deg Bajo ninguna circunstancia deberaacute entenderse que los criterios de
exclusioacuten definidos en el presente artiacuteculo afectaraacuten el acceso a tratamientos a las
personas que sufren enfermedades raras o hueacuterfanasrdquo
1 Contexto
1 Contexto
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
ldquo El Sistema garantizaraacute el derecho fundamental a la salud a traveacutes de la prestacioacuten de
servicios y tecnologiacuteas estructurados sobre una concepcioacuten integral de la salud que
incluya su promocioacuten la prevencioacuten la paliacioacuten la atencioacuten de la enfermedad y
rehabilitacioacuten de sus secuelas
En todo caso los recursos puacuteblicos asignados a la salud no podraacuten destinarse a financiar
servicios y tecnologiacuteas en los que se advierta alguno de los siguientes criterios
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o suntuario no relacionado
con la recuperacioacuten o mantenimiento de la capacidad funcional o vital de las personas
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Los servicios o tecnologiacuteas que cumplan con esos criterios seraacuten expliacutecitamente
excluidos por el Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social o la autoridad competente
que determine la ley ordinaria previo un procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter
puacuteblico colectivo participativo y transparente En cualquier caso se deberaacute evaluar
y considerar el criterio de expertos independientes de alto nivel de las asociaciones
profesionales de la especialidad correspondiente y de los pacientes que seriacutean
potencialmente afectados con la decisioacuten de exclusioacuten Las decisiones de exclusioacuten
no podraacuten resultar en el fraccionamiento de un servicio de salud previamente
cubierto y ser contrarias al principio de integralidad e interculturalidad
Para ampliar progresivamente los beneficios la ley ordinaria determinaraacute un
mecanismo teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo participativo y
transparente
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Paraacutegrafo 1deg El Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social tendraacute hasta dos antildeos
para implementar lo sentildealado en el presente artiacuteculo En este lapso el Ministerio podraacute
desarrollar el mecanismo teacutecnico participativo y transparente para excluir servicios o
tecnologiacuteas de salud
Paraacutegrafo 2deg Sin perjuicio de las acciones de tutela presentadas para proteger
directamente el derecho a la salud la accioacuten de tutela tambieacuten procederaacute para
garantizar entre otros el derecho a la salud contra las providencias proferidas para
decidir sobre las demandas de nulidad y otras acciones contencioso administrativas
Paraacutegrafo 3deg Bajo ninguna circunstancia deberaacute entenderse que los criterios de
exclusioacuten definidos en el presente artiacuteculo afectaraacuten el acceso a tratamientos a las
personas que sufren enfermedades raras o hueacuterfanasrdquo
1 Contexto
1 Contexto
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
hellip Los servicios o tecnologiacuteas que cumplan con esos criterios seraacuten expliacutecitamente
excluidos por el Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social o la autoridad competente
que determine la ley ordinaria previo un procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter
puacuteblico colectivo participativo y transparente En cualquier caso se deberaacute evaluar
y considerar el criterio de expertos independientes de alto nivel de las asociaciones
profesionales de la especialidad correspondiente y de los pacientes que seriacutean
potencialmente afectados con la decisioacuten de exclusioacuten Las decisiones de exclusioacuten
no podraacuten resultar en el fraccionamiento de un servicio de salud previamente
cubierto y ser contrarias al principio de integralidad e interculturalidad
Para ampliar progresivamente los beneficios la ley ordinaria determinaraacute un
mecanismo teacutecnico-cientiacutefico de caraacutecter puacuteblico colectivo participativo y
transparente
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 15 Prestaciones de Salud
hellip Paraacutegrafo 1deg El Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social tendraacute hasta dos antildeos
para implementar lo sentildealado en el presente artiacuteculo En este lapso el Ministerio podraacute
desarrollar el mecanismo teacutecnico participativo y transparente para excluir servicios o
tecnologiacuteas de salud
Paraacutegrafo 2deg Sin perjuicio de las acciones de tutela presentadas para proteger
directamente el derecho a la salud la accioacuten de tutela tambieacuten procederaacute para
garantizar entre otros el derecho a la salud contra las providencias proferidas para
decidir sobre las demandas de nulidad y otras acciones contencioso administrativas
Paraacutegrafo 3deg Bajo ninguna circunstancia deberaacute entenderse que los criterios de
exclusioacuten definidos en el presente artiacuteculo afectaraacuten el acceso a tratamientos a las
personas que sufren enfermedades raras o hueacuterfanasrdquo
1 Contexto
1 Contexto
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
hellip Paraacutegrafo 1deg El Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social tendraacute hasta dos antildeos
para implementar lo sentildealado en el presente artiacuteculo En este lapso el Ministerio podraacute
desarrollar el mecanismo teacutecnico participativo y transparente para excluir servicios o
tecnologiacuteas de salud
Paraacutegrafo 2deg Sin perjuicio de las acciones de tutela presentadas para proteger
directamente el derecho a la salud la accioacuten de tutela tambieacuten procederaacute para
garantizar entre otros el derecho a la salud contra las providencias proferidas para
decidir sobre las demandas de nulidad y otras acciones contencioso administrativas
Paraacutegrafo 3deg Bajo ninguna circunstancia deberaacute entenderse que los criterios de
exclusioacuten definidos en el presente artiacuteculo afectaraacuten el acceso a tratamientos a las
personas que sufren enfermedades raras o hueacuterfanasrdquo
1 Contexto
1 Contexto
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
El Procedimiento teacutecnico-cientiacutefico de exclusiones permitiraacute
Garantizar la disponibilidad
de los servicios
necesarios para proteger
la salud
Que servicios y tecnologiacuteas dantildeinas no
beneacuteficas no efectivas
cliacutenicamente
NO hagan parte del sistema
Que servicios sociales
complementarios se financien desde otros
sectores
Orientar el procedimiento para ampliar
progresivamente la cobertura
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
a) Que tengan como finalidad principal un propoacutesito cosmeacutetico o
suntuario no relacionado con la recuperacioacuten o mantenimiento de la
capacidad funcional o vital de las personas
Ejemplos
bull Mamoplastia de aumento
bull Reduccioacuten de tejido adiposo en aacuterea
submandibular por liposuccioacuten
bull Crema anti-arrugas para paacuterpados
bull Gel anti-celulitis
bull Locioacuten antiedad
Aquel servicio o tecnologiacutea cuya finalidad corresponda a embellecer aumentar la
atraccioacuten alterar la apariencia o aquel que pretenda alcanzar un fin innecesario
o prescindible en el aacutembito de la salud
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
b) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su seguridad y eficacia cliacutenica
Aquella tecnologiacutea que no cumpla con el resultado previsto seguacuten estudios de
investigacioacuten en salud basados en un meacutetodo objetivo o que sus riesgos (eventos
adversos) no sean aceptables
Ejemplo
bull Un medicamento que al analizar sus estudios y
evidencia cientiacutefica no demuestre que sirva
para la indicacioacuten para la cual dice ser eficaz
bull Un tratamiento que ofrece prolongar la vida de
pacientes en estado terminal por menos de
seis meses sin embargo su uso implica
eventos adversos graves
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
c) Que no exista evidencia cientiacutefica sobre su efectividad cliacutenica
Aquella tecnologiacutea o servicio que no alcanza el efecto cliacutenico previsto en circunstancias
normales reales o habituales de la praacutectica seguacuten los estudios de evidencia cientiacutefica
comparada Ejemplo
En el paiacutes se dispone de dos medicamentos cuya
indicacioacuten es la misma para el tratamiento de una
patologiacutea croacutenica y su uso es para toda la vida
T1 Sus beneficios cliacutenicos superan ampliamente los
beneficios de la T2
T2 Sus beneficios cliacutenicos son miacutenimos en la indicacioacuten
estudiada
Se excluiriacutea T2
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
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Usuarios
Comiteacute
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Expertos
Academia
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Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
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Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
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Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
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Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
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Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
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Expertos
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
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Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
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Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
wwwinvimagovco
Medicamentos y dispositivos son
aprobados por INVIMA para su
comercializacioacuten en Colombia Se
corrobora seguridad y eficacia antes de
la autorizacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
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19
19
20
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31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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17
0
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
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31
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0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
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25
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
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17
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0
0
2
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12
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0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
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0
13
17
22
9
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9
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0 20 40 60 80 100
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Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los procedimientos disponibles en el
paiacutes estaacuten listados en la Resolucioacuten
CUPS Todo procedimiento antes de
ingresar a la CUPS es analizado en
mesas de trabajo conformadas por
Minsalud y sociedades cientiacuteficas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
d) Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente
Aquella tecnologiacutea o servicio que no cuenta con el aval de la entidad reguladora
correspondiente
Los servicios en salud disponibles
en el paiacutes son solo aquellos
habilitados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
e) Que se encuentren en fase de experimentacioacuten
Aquella tecnologiacutea o servicio que se encuentra en fase de experimentacioacuten para la
indicacioacuten especiacutefica a ser usada asiacute como cuando su eficacia no ha sido determinada
con un nivel de certeza aceptable
Ejemplo
Medicamentos para la cura del caacutencer de
diferentes tipos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
f) Que tengan que ser prestados en el exterior
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
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4
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8
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33
0
0
35
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65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
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33
19
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48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
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Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
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75
0
0
31
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0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
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25
30
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Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
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22
44
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0
0
2
10
12
14
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45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
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0
13
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9
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0
0
28
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0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
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47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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36
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58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Aquel servicio o tecnologiacutea que se preste fuera del paiacutes
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Ley Estatutaria 1751 de 2015
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
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82
32
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18
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0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
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Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
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Expertos
Academia
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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2 Insumos
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Artiacuteculo 12 Participacioacuten en las decisiones del sistema de salud
ldquoEl derecho fundamental a la salud comprende el derecho de las personas
a participar en las decisiones adoptadas por los agentes del sistema de
salud que la afectan o interesan Este derecho incluye (hellip)
e) Participar en los procesos de definicioacuten de prioridades en salud
f) Participar en las decisiones de inclusioacuten o exclusioacuten de
servicios y tecnologiacuteas
g) Participar en la evaluacioacuten de los resultados de las poliacuteticas de
saludrdquo
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
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0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Deberes del Ministerio de Salud y Proteccioacuten Social
Propiciar espacios para participar
Publicar previamente material informativo para el desarrollo de los
eventos
Bien comuacuten prevalezca sobre intereses particulares
Divulgar los resultados obtenidos en la Participacioacuten Ciudadana
Garantizar la convocatoria de observadores en los espacios presenciales
de Participacioacuten Ciudadana
Cumplir los compromisos a los que se llegue dentro de los plazos
pactados
1 Contexto
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Derechos de los ciudadanos
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
A ser convocados respetando los mecanismos de representatividad
de los colectivos o asociaciones
A ser informados sobre el objetivo tema y motivo de las actividades
de Participacioacuten Ciudadana
A ser tratados y escuchados con respeto
A que se respeten las reglas del juego acordadas
A conocer los resultados finales del proceso de Participacioacuten Ciudadana
del cual hizo parte
Si asiacute lo decide participar a traveacutes de los canales institucionales
dispuestos para ello
1 Contexto
Responsabilidades de los ciudadanos
Inscribirse y participar
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Responsabilidad de todos
derecho para todos
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Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
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Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
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Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Informarse previamente sobre los aspectos que seraacuten desarrollados
en las actividades de Participacioacuten Ciudadana
Escuchar y argumentar con actitud de diaacutelogo constructivo
Respetar las decisiones tomadas en las instancias de Participacioacuten
Ciudadana concertadas por los participantes de las mismas
Respetar las reglas del juego
Propiciar decisiones puacuteblicas que prioricen el intereacutes general
Compromiso para cumplir con la responsabilidad delegada por sus
representados en los casos de participacioacuten mediante delegacioacuten y
rendir cuentas ante ellos sobre las decisiones adoptadas en el
marco de la Participacioacuten Ciudadana
Declarar conflicto de intereses si los hay
1 Contexto
Reglas de PC a nivel individual y colectivo
(agremiaciones asociaciones etc )
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
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Revisar
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Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
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Estandarizar
Implementacioacuten
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Propuesta
Conciliar
Transparencia
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Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
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Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
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Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
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Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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20
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0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Participacioacuten individual nombre completo nuacutemero de ceacutedula
correo electroacutenico nuacutemero de teleacutefono direccioacuten urbana o rural y
documento de identidad escaneado
Participacioacuten colectiva nombre asociacioacuten de usuarios y de
pacientes veeduriacuteas ciudadanas COPACOS Comunidad meacutedico-
cientiacutefica u otras Nombre representante legal o presidente NIT de
la organizacioacuten Certificacioacuten de Representacioacuten Legal y el acta
vigente de la asociacioacuten o agremiacioacuten o Caacutemara de Comercio
seguacuten corresponda
Para la trazabilidad de la convocatoria inscritos y
actividades se estaacute implementando un sistema de
informacioacuten
1 Contexto
Circular 060 de 2015
Responsabilidad de todos
derecho para todos
1 Contexto
2 Insumos
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
3 Propuesta de procedimiento teacutecnico-cientiacutefico construida a
partir de los insumos
4 Sondeo
5 Taller
6 Conclusiones
Agenda
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
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derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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2 Insumos
15
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82
32
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43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
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7
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Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Usuarios
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Expertos
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Gobierno
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Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
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Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
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Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
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Industria
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Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
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2 Insumos
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Usuarios
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Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
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Fuentes
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Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Pasos del meacutetodo para la construccioacuten del Procedimiento Teacutecnico Cientiacutefico -PTC
Revisioacuten de experiencia
institucional y de literatura
Recoleccioacuten de insumos y
anaacutelisis para PTC
(Liacutederes encuentros regionales encuestas
Construccioacuten de la propuesta
de procedimiento
teacutecnico-cientiacutefico
Ajustes y validacioacuten
Participacioacuten ciudadana
Formalizacioacuten Acto
Administrativo
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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2 Insumos
15
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12
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0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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14
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0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
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derecho para todos
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25
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Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
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2 Insumos
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
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Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
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Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
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Todos
Usuarios
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Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
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2 Insumos
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0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
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2 Insumos
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Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
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derecho para todos
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Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Retos de la participacioacuten ciudadana para la toma de decisiones en salud
Participacioacuten ciudadana
A4R
Legitimidad de las decisiones
Publicidad
Relevancia Revisioacuten y apelacioacuten
Rectoriacutea
cumplimiento
1) Quienes participan en los
procesos de toma de decisiones
deben representar a las personas
afectadas o interesadas
2) iquestEs claro queacute autoridad ha sido
delegada sobre los que toman la
decisioacuten y representan los
intereses de los demaacutes
3) iquestHay recursos para la
participacioacuten ciudadana
4) Los recursos del sistema de salud
son limitados
Modelo de Responsabilidad por la Razonabilidad (A4R) propuesto por Norman Daniels profesor filoacutesofo y acadeacutemico estadounidense del Department of Global Health and Population de Harvard School of Public Health en Boston Estados Unidos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
25
17
4
79
33
0
0
27
27
38
49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
60
0
0
36
19
42
47
44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Avanzar hacia el diaacutelogo propositivo
Informacioacuten en una sola viacutea (pasiva)
Informacioacuten activa
Capacitacioacuten en temas especiacuteficos
Consultas
No presenciales
Encuestas
Presenciales
Consultas presenciales a actores y expertos
Entrevistas a actores claves
Diaacutelogo propositivo
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
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11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
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33
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Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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49
52
55
65
72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
50
25
30
52
52
56
59
67
78
78
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
61
52
0
0
28
30
41
49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
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40
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0
0
36
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47
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Mesas de diaacutelogo constructivo para obtener insumos para la construccioacuten del PTC
Toma de decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
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62
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72
74
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
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0
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19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
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0
0
8
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4
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0
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52
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72
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
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25
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25
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52
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56
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
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22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
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0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
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0
13
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9
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9
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0
0
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0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
0
80
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0
0
36
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44
58
44
58
78
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
a) entrevistas a liacutederes de opinioacuten
b) encuentros regionales con participacioacuten
de actores y representantes del SGSSS
20 liacutederes convocados 15
respondieron la entrevista
semiestructurada
14 entrevistas formales
1 informal
Encuentros desarrollados con
actores y representantes del SGSSS
7 ciudades
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
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Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
21
83
33
0
0
35
51
54
62
65
72
74
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
Aseguradora
Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
8
8
83
0
33
19
19
20
29
31
48
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
0
25
25
0
25
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25
30
52
52
56
59
67
78
78
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
17
39
17
22
44
22
0
0
2
10
12
14
17
36
45
0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
4
0
13
17
22
9
35
9
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0
0
28
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49
57
58
62
72
82
0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
0
20
0
40
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60
0
0
36
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Recoleccioacuten de insumos para la construccioacuten del PTC con la participacioacuten ciudadana
La participacioacuten se organizoacute en tres escenarios
Usuarios y pacientes Representantes de
asociaciones de usuarios asociaciones de
pacientes COPACOS veeduriacuteas ciudadanas y
ciudadanos a modo propio
Sociedades academia tribunales
Representantes de Federacioacuten Meacutedica Colegios
Tribunales de Eacutetica y Universidades (decano
docentes y estudiantes) servidores puacuteblicos
Comunidad cientiacutefica y meacutedica
Delegados de funcionarios que las EPS e IPS
asignaraacuten para participar
Garantes del proceso Personeriacutea Procuraduriacutea
Defensoriacutea del Pueblo
1
2
3
Pasto
Barranquilla
Medelliacuten
Pereira
Valledupar
Bucaramanga
Cali
Valledupar
Medelliacuten
Barranquilla
Pereira
Bucaramanga
Cali
Pasto
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos
Los datos obtenidos de los textos se
transcribieron clasificaron y codificaron para
generar un marco que ayudara a organizar y
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
15
73
12
82
82
32
55
18
53
43
0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
14
24
24
19
14
14
57
0
7
9
11
20
28
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
4
4
17
0
4
21
8
8
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0
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35
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
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Pacientes
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
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19
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
4
4
17
0
0
8
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Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
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Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
25
100
75
0
0
31
69
0 20 40 60 80 100 120
Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
0
0
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25
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Industria
Prestadores
Academia
Expertos
Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
6
17
6
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0 10 20 30 40 50
Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
9
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0 20 40 60 80 100
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
25
75
0
75
0
0
11
16
47
47
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Tiempos
Rastreo
Impacto
Avances
Evaluacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
20
0
0
20
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Todos
Usuarios
Industria
Comiteacute
Prestadores
Expertos
Academia
Pacientes
Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
describir la informacioacuten recolectada durante los
encuentros regionales las entrevistas a liacutederes de
opinioacuten y las encuestas virtuales con preguntas
abiertas
Esta fase descriptiva de anaacutelisis sienta las bases
para una fase interpretativa en la cual se extraen
los significados a partir de los datos se hacen
comparaciones se construyen marcos creativos
para la interpretacioacuten se determina la importancia
relativa seguacuten la redundancia de las frases y
palabras se sacan conclusiones y en algunos
casos se genera teoriacutea
bullSe agrupa la informacioacuten en categoriacuteas que concentran ideas conceptos o temas similares Los coacutedigos son recursos nemoteacutecnicos para identificar o marcar temas especiacuteficos en un texto
bullTranscripciones en categoriacuteas separadas de temas conceptos eventos o estados se relacionan entre siacute
bullUso de herramienta IBM SPSS Modeler 170 reg
bullToda la informacioacuten obtenida sin importar el medio utilizado para capturarla y registrarla debe transcribirse en formato legible
bull Obtencioacuten de documentos de diversa iacutendole
1 OBTENER LA INFORMACIOacuteN
2 CAPTURAR TRANSCRIBIR Y
ORDENAR LA INFORMACIOacuteN
3 CODIFICAR LA
INFORMACIOacuteN
4 INTEGRAR LA INFORMACIOacuteN
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PROCEDIMIENTO TEacuteCNICO CIENTIacuteFICO
Resultados medicina basada en evidencia y experiencia conocimientos financieros
Gestioacuten del conocimiento actores conocimiento idoneidad
Sistema trazabilidad proceso aspectos por mejorar poliacuteticas
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PUacuteBLICO COLECTIVO Y PARTICIPATIVO
Universal mecanismos de representacioacuten seguacuten tipo de actores actores organizados
disponibilidad de resultados
Informacioacuten clara faacutecil de transmitir difundir reproducir y aplicar
Capacitacioacuten medios de comunicacioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
TRANSPARENCIA
Actores informados participacioacuten activa
Lenguaje claro sin ambiguumledades
Procedimiento sin manipulacioacuten ni corrupcioacuten
Diferentes medios y canales de comunicacioacuten Documentar y Publicar
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
LEGIacuteTIMO
Representatividad participacioacuten de actores inclusioacuten enfoque diferencial derechos-
deberes sin intereses comerciales
Capacitacioacuten conocimiento de los actores resultados necesidades reales evidencia
cientiacutefica acorde a normas
Trazabilidad del proceso informacioacuten puacuteblica accesible y universal
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
CONFIANZA
Participacioacuten informada representativa activa con roles definidos profesionales
eacuteticos
Cumplimiento normatividad formar cultura documentacioacuten visibilizar avances
y resultados
Seguimiento control auditoriacutea mejoramiento accesibilidad evaluacioacuten y
ajuste
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Aspectos comunes del anaacutelisis a partir de los insumos de los encuentros regionales y
las entrevistas a liacutederes de opinioacuten
PARTICIPACIOacuteN EN LA TOMA DE DECISIOacuteN
Participacioacuten de todos los actores representatividad territorio nacional
resultados por consenso transparentes e incluyentes
Documentacioacuten conclusiones de todo el proceso
Acciones de mejoramiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Encuestas virtuales
Conocer opiniones
Aporte en el disentildeo del
Procedimiento de
exclusiones
Recolectar datos
Ampliacioacuten de la base de participantes
Sociedades cientiacuteficas
Encuesta electroacutenica
16 preguntas abiertas
Enviada a correos electroacutenicos
Del 19 al 26 de junio de 2016
34 participantes
Ciudadaniacutea
Dispuesta en la web de Minsalud
Una pregunta abierta y cinco preguntas cerradas
En paacutegina web redes sociales y correos
electroacutenicos
Del 2 al 11 de septiembre de 2016
266 participantes
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
2 Insumos
Anaacutelisis cualitativo a insumos obtenidos a traveacutes de encuestas virtuales
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
os
Actores
Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
ario
s
Comunidad
Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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2 Insumos
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0 20 40 60 80 100
Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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2 Insumos
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Entregar conceptos
Justificar
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Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Profesionales y asociaciones en la salud
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Responsabilidad de todos
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Eficacia
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Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
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Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
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Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
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Profesionales y asociaciones en la salud
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
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Educar
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Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
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Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
Responsabilidad de todos
derecho para todos
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Profesionales y asociaciones en la salud
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
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Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
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Nacional 55 Regional
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Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
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Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
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iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
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Colombianos
Delegados asociacioacuten
Usu
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Poblacioacuten
Representantes de la comunidad
Civil
Responsabilidad de todos
derecho para todos
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Responsabilidad de todos
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iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
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Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
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Nacional 47
Regional 38
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iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Asociaciones cientiacuteficas de especialidades afines de profesionales
Asociacioacuten colombiana de asociaciones cientiacuteficas
Meacutedicos especialistas
Profesionales de la salud
Representantes de sociedades cientiacuteficas
Sociedades cientiacuteficas meacutedicas
Comunidad cientiacutefica
Colegios de profesionales
Tod
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Colombianos
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Usu
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Civil
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iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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Seguimiento y evaluacioacuten
Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
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Pacientes
Aseguradora
Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
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Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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Estandarizar
Implementacioacuten
Educar
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Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
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Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Comiteacute
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
Responsabilidad de todos
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Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
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Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
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33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
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Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
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Profesionales de la salud
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Tod
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Colombianos
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Comunidad
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Decisioacuten
Consulta a PacientesPotencialmente Afectados
Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
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iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
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Colombianos
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Criterio
Definir
Eficacia
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Datos
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Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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Comiteacute
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Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
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Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
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Profesionales y asociaciones en la salud
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Apelacioacuten
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iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
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Territorial
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Profesionales de la salud
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Tod
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Actores
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Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
2 Insumos
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7
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0 10 20 30 40 50 60 70
Entregar conceptos
Justificar
Verificar
Categorizar
Definir
Priorizar
Marco de Exclusiones
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
2 Insumos
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Todos
Usuarios
Comiteacute
Industria
Prestadores
Expertos
Academia
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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Responsabilidad de todos
derecho para todos
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Criterio
Definir
Eficacia
Validar
Datos
Revisar
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
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Comiteacute
Industria
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Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Anaacutelisis teacutecnico cientiacutefico
Responsabilidad de todos
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Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
Defina el propoacutesito de la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Consulta a pacientes potencialmente afectados
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2 Insumos
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Implementacioacuten
Educar
Analizar
Propuesta
Conciliar
Transparencia
Apelacioacuten
Concluir
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Defina el propoacutesito de la etapa de Decisioacuten
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Comiteacute
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Profesionales y asociaciones en la salud
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iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Decisioacuten
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Defina el propoacutesito de la etapa de Seguimiento
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derecho para todos
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Industria
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Academia
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Aseguradora
Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
Ciudadaniacutea Sociedad Cientiacutefica
iquestQuieacutenes deben participar en la etapa de Seguimiento
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Fuentes
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Nacional 55 Regional
33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
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CIUDADANIacuteA
2 Insumos
Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
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Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
iquestQueacute etapas debe tener el Procedimiento Teacutecnico-cientiacutefico
Fuentes
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Decisioacuten
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Anaacutelisis Teacutecnico-Cientiacutefico
Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Defina el propoacutesito de la etapa de Nominacioacuten y priorizacioacuten
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Fuentes
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Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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2 Insumos
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Usuarios
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Industria
Prestadores
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Profesionales y asociaciones en la salud
Gobierno
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Validar
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Descripcioacuten
Revisar
Discusioacuten
Anaacutelisis de casos
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33
Territorial 12
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
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Nacional 47
Regional 38
Territorial
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iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
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Fuentes
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Revisar
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Estandarizar
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Rastreo
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Nacional 55 Regional
33
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iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de las asociaciones de profesionales de la especialidad correspondiente en el procedimiento teacutecnico-cientiacutefico
Nacional Regional Territorial
CIUDADANIacuteA
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Responsabilidad de todos
derecho para todos
Respecto a los pacientes potencialmente afectadoshellip
Fuentes
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
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Nacional 47
Regional 38
Territorial
15
iquestCoacutemo debe ser la participacioacuten de los pacientes potencialmente
Encuesta a sociedades cientiacuteficas Minsalud 2016
Encuesta ciudadana para la construccioacuten colectiva del PTC Minsalud 2016
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2 Insumos
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