CAPÍTULO 15 Sistema urinario MCGRAW-HILL I NTERAMERICANA EDITORES | Todos los derechos reservados SISTEMA URINARIO 15 CAPÍTULO
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CAPÍTULO 15 Sistema urinario
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SISTEMA URINARIO 15 CA
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Figura 15-1. Esquema que muestra los componentes del sistema urinario.
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Figura 15-2. A. Esquema que muestra las regiones que se encuentran en el riñón. B. Fotomicrografía de baja amplificación de riñón que delinea la cápsula (1), hilio (2), pelvis renal (3), cáliz menor (4), papila renal (5), médula (6) y corteza (7). H y E.
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Figura 15-3. A. Fotomicrografía de corteza renal; se observan la cápsula (1), corpúsculos (2) y rayos medulares (3). H y E. B. Fotomicrografía de médula renal que muestra los túbulos rectos (1), túbulos colectores (2) y vasos rectos (3). H y E. (Continúa)
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Figura 15-3. C. Micrografía de corteza renal con glomérulos (1), cápsula de Bowman (2), polo urinario (3), laberinto cortical (4) y cápsula (5). Microscopia electrónica de barrido. D. Micrografía de médula renal en la que se identifican los túbulos rectos delgados (1) y gruesos (2), túbulos colectores (3) y vasos rectos (4). Microscopia electrónica de barrido.
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Figura 15-4. A. Esquema que muestra una pirámide renal, sus regiones y los elementos que la integran. B. Fotomicrografía de corteza renal que señala algunos de los elementos de la nefrona, el corpúsculo renal (1), túbulos contorneados proximales (2) y túbulos contorneados distales (3), además de los túbulos colectores (4). H y E.
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Figura 15-5. Esquema que muestra los tipos de nefronas y su localización.
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Figura 15-6. A. Representación de los componentes del corpúsculo renal. B. Fotomicrografía de un corpúsculo renal, glomérulo (1), espacio urinario (2), capa parietal (3), polo urinario (4), túbulos contorneados proximales (5) y distal (6). H y E. (Continúa)
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Figura 15-6. C. Micrografía de un corpúsculo renal, arteriola aferente (1), arteriola eferente (2), polo vascular (3), capilar (4), podocitos (5), célula mesangial intraglomerular (6), espacio urinario (7), capa parietal (8), túbulo contorneado proximal (9) y mácula densa (10). Microscopia electrónica de transmisión. D. Micrografía de un corpúsculo renal con la arteriola aferente (1), arteriola eferente (2), glomérulo (3), espacio urinario (4), capa parietal (5), túbulos contorneados proximales (6) y mácula densa (7). Microscopia electrónica de barrido.
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Figura 15-7. A. Esquema que muestra los componentes del glomérulo renal. B. Fotomicrografía de corteza renal que señala la positividad para la reacción de PAS y los componentes de la membrana basal en el glomérulo (1), capa parietal (2) y laberinto cortical (3). PAS. (Continúa)
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Figura 15-7. C. Micrografía que muestra una célula mesangial intraglomerular, su núcleo (1) y citoplasma (2), matriz mesangial (3), lámina basal (4), capilar fenestrado (5), podocito (6) y espacio urinario (7). Microscopia electrónica de transmisión. D. Micrografía de un capilar fenestrado del glomérulo, su luz (1), célula endotelial (2), fenestras (3), lámina basal (4), pedicelos (5) y prolongaciones primarias (6) del podocito. Microscopia electrónica de transmisión.
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Figura 15-8. A. Micrografía que delinea los núcleos de los podocitos (1), su citoplasma (2), prolongaciones primarias (3), lámina basal (4), luz del capilar (5), célula endotelial (6), eritrocitos (7), espacio urinario (8). Microscopia electrónica de transmisión. B. Micrografía de un glomérulo renal en la que se observan los podocitos (1), sus prolongaciones primarias (2) y pedicelos (3). Microscopia electrónica de barrido.
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Figura 15-9. A. Esquema que muestra los elementos de la barrera de filtración. B. Micrografía de la barrera de filtración, espacio urinario (1), pedicelos (2), diafragma de la hendidura de filtración (3), lámina rara externa (4), lámina densa (5), célula endotelial (6) y fenestras (7). Microscopia electrónica de transmisión. C. Micrografía que muestra las fenestras de la célula endotelial (1), lámina basal (2), pedicelos (3) del podocito (4) y espacio urinario (5). Técnica de criofractura.
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Figura 15-10. A. Fotomicrografía de corteza renal que muestra el glomérulo (1), espacio urinario (2), cápsula de Bowman (3), polo urinario (4), y túbulos contorneados proximales (5) y distal (6). Plata metenamina. B. Micrografía que muestra el glomérulo (1), polo urinario (2), túbulos contorneados proximales (3) y distales (4) además de vasos sanguíneos (5). Microscopia electrónica de barrido.
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Figura 15-11. A. Esquema que muestra los componentes de la nefrona, su irrigación y cortes transversales de las porciones tubulares. B. Micrografía del epitelio del túbulo contorneado proximal, luz (1), microvellosidades (2), vesículas pinocíticas (3), mitocondrias (4) y membrana basal (5). Microscopia electrónica de transmisión. C. Micrografía que muestra el epitelio del túbulo contorneado proximal, luz (1), microvellosidades (2) y membrana basal (3). Microscopia electrónica de barrido. D. Micrografía de médula renal, luz del asa de Henle (1), célula endotelial (2), vaso arterial recto (3) y vaso venoso recto (4) con eritrocitos (5). Microscopia electrónica de transmisión. E. Micrografía de médula renal en la cual el epitelio del segmento descendente del túbulo proximal (1) muestra microvellosidades (2) en conexión con el asa de Henle con epitelio plano (3); también se observa el segmento ascendente del túbulo distal (4) con células epiteliales cúbicas (5). Microscopia electrónica de barrido. F. Micrografía del epitelio del túbulo contorneado distal, núcleo (1), mitocondrias (2), microvellosidades romas (3) y membrana basal (4). Microscopia electrónica de transmisión. G. Micrografía de un túbulo colector, su luz (1) y células epiteliales cúbicas (2) con un cilio inmóvil (3). Microscopia electrónica de barrido. H. Micrografía de un túbulo colector, su luz (1), células principales (2), células intercaladas (3) y vénula en el tejido conectivo (4). Microscopia electrónica de transmisión.
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Figura 15-12. A. Esquema que muestra los elementos que integran el aparato yuxtaglomerular. B. Micrografía que delinea el túbulo contorneado distal (1), células de la mácula densa (2), células mesangiales extraglomerulares (3), célula yuxtaglomerular (4), arteriola aferente (5) y arteriola eferente (6). Microscopia electrónica de transmisión.
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Figura 15-13. A. Fotomicrografía que muestra la papila renal con los conductos papilares (1), su abertura en el área cribosa (2), espacio del cáliz menor (3), epitelio de transición (4) y lámina propia (5). H y E. B. Micrografía que revela una papila renal con su área cribosa (1), el espacio del cáliz menor (2) y el recubrimiento de éste (3). Microscopia electrónica de barrido.
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Figura 15-14. A. Esquema que muestra la fisiología de los componentes del túbulo urinífero en ausencia de la hormona antidiurética. B. Esquema de la fisiología del túbulo urinífero por efecto de la hormona antidiurética. (Continúa)
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Figura 15-14. C. Esquema que revela el sistema multiplicador contracorriente.
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Figura 15-15. A. Representación de la irrigación del riñón: arteria interlobulillar (A.IL), arteriolas aferentes (A.A), glomérulos corticales (G.C), glomérulos yuxtamedulares (G.Y), plexos capsulares (P.C), arteriolas rectas (A.R), capilares peritubulares (C.P), venas estrelladas (V.E), plexo capilar medular (P.C.M). B. Fotomicrografía de la irrigación renal: arteria interlobulillar (1), arterias arqueadas (2), arteria interlobulillar (3), arteriolas aferentes (4), glomérulos yuxtamedulares (5), glomérulos corticales (6), plexos capsulares (7) y plexo capilar medular (8). Inyección de medio de contraste. C. Micrografía de la irrigación renal: arteria arqueada (1), arterias interlobulillares (2), arteriolas aferentes y eferentes (3), y glomérulos (4). Microscopia electrónica de barrido.
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Figura 15-16. A. Esquema del uréter cortado de forma transversal y que muestra las capas que lo integran. B. Fotomicrografía de uréter en la que se identifican la capa muscular (1), la lámina propia (2) y el epitelio de transición (3). H y E. C. Fotomicrografía del epitelio de transición (1); obsérvense las células superficiales en forma de cúpula (2), además de la lámina propia (3) con abundantes vasos capilares (4). H y E.
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Figura 15-17. A. Esquema que muestra la conexión entre los uréteres y la vejiga y algunos elementos de ésta. B. Fotomicrografía de la pared de la vejiga en la que se observan el epitelio (1), lámina propia (2), capa longitudinal interna (3), circular media (4) y longitudinal externa (5) rodeada por tejido adiposo (6). H y E. (Continúa)
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Figura 15-17. C. Esquema que señala los cambios en las células superficiales del epitelio de transición. D. Fotomicrografía de una célula superficial del epitelio de transición, su núcleo (1), mitocondrias (2), vesículas fusiformes (3) y regiones interplacas (4). Microscopia electrónica de transmisión.
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Figura 15-18. A. Representación de las regiones de la uretra masculina. B. Fotomicrografía que muestra la uretra prostática (1), epitelio de transición (2), estroma (3) y glándulas prostáticas (4). H y E. (Continúa)
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Figura 15-18. C. Fotomicrografía de la uretra prostática (1), epitelio de transición (2) y lámina propia (3). H y E. D. Fotomicrografía de la uretra peniana (1), epitelio cilíndrico estratificado (2), cuerpo esponjoso (3) y túnica albugínea (4). H y E. E. Fotomicrografía de la uretra peniana (1), epitelio cilíndrico estratificado (2) y lámina propia (3). H y E.
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Figura 15-19. A. Esquema que muestra la localización de la uretra femenina. (Continúa)
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Figura 15-19. B. Fotomicrografía de la uretra femenina (1), epitelio de transición (2), glándulas de Littré (3), lámina propia (4), capa longitudinal interna (5) y capa circular externa (6). H y E. C. Fotomicrografía que muestra las glándulas de Littré (1) y la lámina propia (2). H y E.
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