Precisión en 6 Estudios de Rutina de 25- HidroxivitaminaD: Influencia de la Concentración de Proteína Adherente de Vitamina D. A.C. Heijboer, M.A. Blankenstein,
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Precisión en 6 Estudios de Rutina de 25-HidroxivitaminaD: Influencia de la Concentración de Proteína Adherente de Vitamina D.
A.C. Heijboer, M.A. Blankenstein, I.P. Kema, y M.M. Buijs
Figura 1. concentraciones de 25(OH)D [media(SD)] medidas mediante distintos métodos en individuos sanos (n=51), mujeres embarazadas(n=52), pacientes de hemodiálisis(n=50), y pacientes de CI (n=50). El 25(OH)D no fue medido en plasma para los pacientes de CI usando el iSYS. Para convertir las concentraciones de2 5(OH)D a ng/mL, multiplique por 0.4.
Resultados PrincipalesResultados Principales
Individuos sanosMujeres embarazadasPacientes de diálisisPacientes de IC
Tabla 1. Coeficiente de correlación, pendiente e interceptar a la regresión de Passing–Bablok para cada ensayo d de 25 (OH) en comparación con ID-XLC-MS/MS en cada grupo de tema clínico.
a Para convertir concentraciones de 25(OH)D a ng/mL, multiplique por 0.4b Difiere significativamente de 1.00 (pendiente) y 0.00 (interceptar) (P < 0,05).c ND, no determinado
Figura 3. Correlación (R) entre la diferencia en los resultados de 25(OH)D entre las 6 pruebas de rutina para el 25(OH)D y la concentración de ID-XLC-MS/MS, y DBP. Para Architect (P< 0.005), Centaur, iSYS, y Liaison (P< 0.0001), la correlación fue estadisticamente significativa. Para convertir las concentraciones de 25(OH)D a ng/mL, multiplique por 0.4.
¿Anticipa una relación inversa entre las concentraciones de DBP y las desviaciones de las concentraciones medidas de 25(OH)D de los resultados de ID-XLC-MS/MS?
Basados en la respuesta a la Pregunta II, ¿Cuál es su explicación para este descubrimiento?
ConclusionesConclusiones Algunos de los ensayos usados para medir el 25(OH)D no están estandarizados correctamente y reportan resultados significativamente diferentes de las mediciones realizadas con ID-XLC-MS/MS Las desviaciones que son en algunas ocasiones serias son diferentes en varios grupos de pacientes, y son dependientes de la concentración de DBP y otros factores de interferencia aún desconocidos Los especialistas de laboratorio, médicos, investigadores, revisores y las autoridades que proveen la supervisión en los procesos de corte para la suficiencia y la suplementación de 25(OH)D debe considerar cuidadosamente el ensayo para 25(OH)D usado en los estudios, antes de que cualquier conclusión o decisión sea tomada