PRDC múlt, jelen, s jövendő Dr. Biksi Imre, SZIE ÁOTK Nagyállatklinika
Jan 11, 2016
PRDCmúlt, jelen, s jövendő
Dr. Biksi Imre, SZIE ÁOTK Nagyállatklinika
PRDC
• Klasszikus definíció– „18-20th week wall”– Összetett oktanú légzőszervi megbetegedés
• Hízófázis• Jelentős veszteségek• Telepről-telepre vagy időről-időre változó oktan
PRDC
• Az egyes kórokozók előfordulása változott, a megbetegedés előfordulási gyakorisága és az okozott veszteségek nem nagyon
PRDC
• Mi változott az elmúlt 5 évben?– Technológiai beruházások– Állománycserék, új állományok– Aujeszky-betegség vírusától való mentesítés– PCV-2 elleni vakcinák megjelenése– Új antimikrobiális hatóanyagok megjelenése
PRDC
• Mi nem változott az elmúlt 500 évben?– Finanszírozási problémák, szemlélet
• Mentesítési kísérletek hiánya• Kevés állománycsere• Napról-napra vegetálás
Diagnosztika
• Egyedi kórbonctani vizsgálat– Tüdőelváltozások– Szisztémás elváltozások
• bakteriológiai vizsgálat• kórszövettani vizsgálat• (vírus) antigén kimutatás
– immunhisztokémia– PCR
• Állományvizsgálat– Klinikai tünetek– Szerológiai profilvizsgálatok
• M. hyopneumoniae, PRRSV, App, sertésinfluenza
• Vágóhídi vizsgálatok
A nagy csapatavagy a piszkos tizenegy
• PRRSV• PCV-2• Sertésinfluenzavírus• Cytomegalovírus• Légzőszervi
coronavírus
• Mycoplasma hyopneumoniae
• Actinobacillus pleuropneumoniae
• Pasteurella multocida• Bordetella
bronchiseptica• Streptococcus suis• Haemophilus parasuis
PRRSV
PRRSV
• A „PRDC csapat” legtalányosabb tagja– A legtöbb kutatás célpontja, de a legkevésbé
ismert kórokozó
• Folyamatos terjedés
• Nincsenek új vakcinák
• Mentesítési program…
PRRSV
• Szerológiai profilvizsgálatok– Áthangolódás a késői növendék fázistól a késői
hízófázisig• Tömeges fertőződés: -2-3 hét
– Nincs markervakcina– Ha jelen van a vírus (az adott korcsoportban),
nem zárható ki, hogy köze van a légzőszervi tünetekhez
• Virulenciabeli különbségek, vakcinavírusok• Az előfordulás csoportról – csoportra változhat!
PRRSV
• Mentesség kérdése– ELISA tesztekkel kapcsolatos problémák– PCR– Immunhisztokémia, IPMA/PLA
PCV-2
PCV-2
• Már többnyire a kispadon…
• A malacok vakcinázása hatékonyan csökkenti a PRDC-ben való részvételét– Megfelelően vakcinázott hízókban nem lehet
vírust kimutatni• Immunhisztokémia, PCR
– Vannak még állományok, ahol ellenállnak a malac vakcinázásnak…
PCV-2
• Szerológiai profilvizsgálatok– Ingenasa, Synbiotics
– Természetes fertőződés kimutatására alkalmasak• Kolosztrális immunitás megszűnése• Fertőzéses áthangolódás kezdete
– Vakcinázott állatokban az eredmény „vakcinafüggő”
PCV-2
• PMWS tünetek PCV-2 vakcinázás ellenére?– „Postweaning failure to thrive” szindróma
• ???
– Nem megfelelő vakcinázási protokoll• tört adag alkalmazása
– Takarmányozási problémák• etetőrendszer hibái• takarmány-beltartalmi hibák
– Tartástechnológiai problémák
Sertésinfluenza
Sertésinfluenza vírus (SIV)
• A csapat „bulvárhőse”– Új típusú H1N1, H1N1 reasszortánsok
• Szerológiai profilvizsgálatok– Teszt típusa– A legtöbb állomány fertőzött, tömeges
áthangolódás a hízófázisban– Valóban lényeges klinikailag?
• PCR, immunhisztokémia, telepi gyorsteszt
SIV
• Járványmenet– Heveny járványkitörés– Endémiás probléma
• Védekezés– Általános járványvédelem– Negatív tenyészállatok beállításakor
vakcinázás (?)– Állományszintű vakcinázás ?
Cytomegalovírus (CMV)Légzőszervi coronavírus (RCoV) okozta kórkép
Upper respiratory tract
Upper respiratory tract
CMV, RCoV
• Tartalékok– Ha a labor kifogyott az ötletekből…
• Cytomegalovírus– Sporadikusan malacokban okozhat
légzőszervi tüneteket
• Légzőszervi coronavírus– Általában tünetmentes áthangolódás
• Nagyon korai fertőzés, a hízókban is kimutatható ellenanyagválasz
Mycoplasma hyopneumoniae
Mycoplasma hyopneumoniae
• A csapat motorja…
• Szerológiai profilvizsgálat– Alkalmas
• A kolosztrális ellenanyagok kiürülésének vizsgálatára
– Nem alkalmas• A fertőződés idejének pontos meghatározására
– Hosszú inkubációs idő
• A kórokozó kártételének becslésére• Vakcinák hatékonyságának összehasonlítására
Mycoplasma hyopneumoniae
• Mentes állomány– Újratelepítés, új állomány– Mentesítés
• Nem lehetetlen!
• Mentesség ellenőrzése– Szerológia
• Indirekt ELISA nem alkalmas rá
• Blokkoló ELISA nem mindegyik használható
– PCR, tenyésztés– Kórszövettan, immunhisztokémia
Peribronchiolaris follicularis lymphoid hyperplasia
M. hyo IHC
Mycoplasma-pneumonia
Cseréljünk hamar vakcinát, hiszen:– Mycoplasma hyopneumoniae okozta
megbetegedés van a battérián!– „mycoplasmás” tüdőelváltozások láthatók a
növendékekben vagy a hízókban!– Oki diagnózis kell!
Actinobacillus pleuropneumonia
Actinobacillus pleuropneumoniae
• Önállóan is képes kárt okozni– Hizlaldai problémánál gyakran az egyetlen
kimutatható kórokozó
• Jellegzetes elváltozások– Elkülönítő kórjelzését azért ne felejtsük el…
• Vágóhídi tüdővizsgálat– A probléma nagyságrendje– Mellhártyagyulladás megítélése?
Actinobacillus pleuropneumoniae
• Mentes állomány– Nincs, de „patogén” szerotípusoktól mentes
lehet– Patogén szerotípusok behurcolásának
megakadályozása• Tenyészállat-forrás ismerete, garanciák• Terápiás gyógykezelés a karantén alatt• Karanténbeli elhullások vizsgálata
App elleni védekezés
• Fertőzött állomány– Klinikai probléma
• Heveny járványkitörés• Sporadikus megbetegedések• Mellhártyagyulladás jelei a levágott hízókban
– Célzott védekezés• A fertőződés idejének figyelembe vételével
időzített gyógykezelés, vakcinázás– Klinikai tünetek, elhullási napló– Szerológiai profilvizsgálat
App szerológiai profilvizsgálatok
• Egyes állatcsoportok szerológiai státusza alapján következtetések levonása– a maternális ellenanyagok kiürülésének idejéről– a természetes áthangolódás kialakulásának
kezdetéről
• Mindezekre alapozottan védekezési-megelőző programok kidolgozása
• Profilvizsgálat módja– ApxIV toxin ELISA – „generikus” App profil– Szerotípus-specifikus ELISA
Profilvizsgálat eredményeinek alkalmazása
• Klinikai tünetekkel együtt értékelve!• Vakcinázás
– Az „optimális” időpont állományonként változhat• Első vakcinázás a maternális ellenanyagok kiürülésének
végső fázisában vagy azt követően, de minél közelebb a klinikai probléma jelentkezéséhez
• Megerősítő vakcinázás legkésőbb a fertőződés előtt két héttel
– A domináns szerotípusok ismeretében érdemes vakcinát választani
• Toxoid vagy szerotípus-specifikus (telepspecifikus) vakcina
• Gyógykezelés– A klinikai tünetek jelentkezésére időzítve
Hatóanyag kiválasztása
• In vitro érzékenység– Általában alacsony fokú in vitro rezisztencia
• penicillin, amoxicillin, cefalosporinok, tetraciklinek, kinolonok, linkomicin, linko-spektin, florfenikol, tilmikozin, tiamulin, szulfonamidok
– Egy állományon belül rezisztens törzsek szelektálódhatnak
• Rendszeres diagnosztikai vizsgálat javasolt– MIC érték meghatározás– Korongdiffúziós teszt
Gyógykezelés módja
• Heveny járványkitörés– parenterális terápia
• beteg állatok, szomszédos kutricákban lévő állatok
– itatóvíz vagy/és takarmány medikáció
• „Endémiás” probléma– stratégiai megelőző kezelés az utónevelőben
és/vagy a hizlaldába telepítéskor– „pulzáló” kezelés
• a fertőzéses immunitás kialakulásának lehetővé tétele a mortalitás csökkentése mellett
A terápiás kudarc okai
• Helytelen diagnózis– Salmonellosis, PRRS stb.
• Gyógyszer-rezisztencia
• Nem megfelelő adagolási mód
• Nem megfelelő hatóanyag-tartalom a takarmányban– Keverési hiba, bomlás stb.
• Környezeti hajlamosító tényezők
A védekezés egyéb lehetőségei
• Technológiai hajlamosító tényezők kiküszöbölése– túlzsúfoltság elkerülése– megfelelő levegőminőség biztosítása
• páratartalom, káros gázok koncentrációja, hirtelen lehűlés
• Fertőzésátvitel megakadályozása– szigorúan vett egyszerre telepítés/egyszerre ürítés
• már a fiaztatóban is• lehetőleg tömör elválasztóelemek
– csizma, munkaruha, eszközök
Bordetella bronchiseptica + Pasteurella multocida
Upper respiratory tract
Upper respiratory tract
Pasteurella multocida pneumonia
• Kórokozó– P. multocida A, D (B, E, F)– Minden állományban jelen van– Eltérő virulenciájú törzsek
• Burok, DNT, egyéb faktorok
– Önálló megbetegítő-képessége korlátozott vagy nincs
Pasteurella multocida pneumonia
• Megjelenési formák– Félheveny forma
• Köhögés, hasi légzés, ritkán hirtelen elhullás• Kruppos tüdő- és mellhártyagyulladás
– Idült forma• Köhögés, teljesítményromlás, vágóhídi
elváltozások• Hurutos-gennyes bronchopneumonia
– Nem kórjelző értékű elváltozás!– Mycoplasma-pneumonia– PRDC
P. multocida pneumonia gyógykezelése
• Gyenge terápiás hatékonyság– Széles körű rezisztencia– A károsodott tüdőszövetben nem mindegyik
hatóanyag ér el terápiás szintet
• Gyógykezelés– Egyes ß-laktámok, fluorokinolonok, bizonyos
makrolidok, pleuromutilinek
• Megelőzés– Tetraciklinek, tetraciklin-kombinációk, szulfonamidok