Top Banner

of 42

PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

Jul 07, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    1/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 1 de 42

    PROCEDIMIENTOS PARA LATOMA DE MUESTRAS DELABORATORIO CLINICO

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    2/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 2 de 42

    I N D I C E

    1. Objetivo. ............................................................................................................................................... 32. Alcance. ................................................................................................................................................ 3

    3. Documentación de Referencia. ............................................................................................................ 3

    4. Responsables de la ejecución. ............................................................................................................. 3

    5. Definiciones. ......................................................................................................................................... 4

    6. Desarrollo. ............................................................................................................................................ 4

    6.1 Definición Condiciones del paciente según tipos de muestra: ................................................. 4

    6.1.1 Muestra de sangre. ................................................................................................... 4

    6.1.2 Muestra de orina de 24 horas: .................................................................................. 4

    6.1.3 Muestra de deposición: ............................................................................................. 56.1.4 Muestra de desgarro: ................................................................................................ 5

    6.2 Instrucciones para la solicitud de examenes. ........................................................................... 5

    6.3 Instrucciones específicas de preparación del paciente. ........................................................... 5

    6.4 Procedimiento de toma de muestra para los exámenes realizados. ....................................... 6

    6.5 Rotulación de las muestras. ..................................................................................................... 7

    6.6 Conservación de las muestras. ................................................................................................ 8

    6.7 Traslado de las muestras. ........................................................................................................ 8

    6.8 Horario de Recepción de Muestras .......................................................................................... 8

    6.9 Criterios de aceptación, rechazo y solicitudes de nuevas muestras. ....................................... 9

    7. Distribución de la documentación. ..................................................................................................... 11

    8. Responsabilidad del Encargado. ........................................................................................................ 11

    9. Indicador. ............................................................................................................................................ 12

    10. Flujograma. No aplica. ................................................................................................................... 12

     A N E X O S

     Anexo Nº 1: Listado de examenes realizados por el Laboratorio Clínico del H.E.P.. ................................ 13

     Anexo Nº 2: Formularios para la solicitud de examenes de laboratorio. .................................................... 15

     Anexo Nº 3: Tabla resumen sobre las condiciones generales para la toma de muestra. .......................... 20

     Anexo Nº 4: Formulario de Registro de Indicadores y Evaluación. ............................................................ 36

     Anexo Nº 5: Formularios de indicaciones al paciente para la toma de muestra. ....................................... 37

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    3/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 3 de 42

    1. Objetivo.

    Describir los procedimientos relacionados con el proceso de toma de muestra y su traslado, para los

    exámenes realizados en el laboratorio clínico y UMT del Hospital Dr. Eduardo Pereira R. (AnexoN°1).

    2. Alcance.

    El presente documento es aplicable para todos los procedimientos de toma de muestra y su traslado,para los exámenes que son enviados al Laboratorio Clínico y UMT del Hospital Dr. Eduardo PereiraR. desde las Unidades de toma de muestra.

    Centro de Responsabilidad de Atención AbiertaCentro de Costo Medicina InternaCentro de Costo de CirugíaCentro de Costo de UPCCentro de Costo PensionadoCentro de Costo Residencia MédicaCentro de Costo de Pabellón, RecuperaciónSubcentro de Costo Arco C,Subcentro de Costo de Endoscopías Digestivas y RespiratoriasSubcentro de Costo de Policlínico del Personal.Consultorios de Atención Primaria de la Comuna de ValparaísoGendarmería, Área Salud,Hospital del SalvadorHospital San José de CasablancaPostas Rurales comuna de CasablancaTeletón - Valparaíso

    3. Documentación de Referencia.

      Decreto 20, 2012, Reglamento de Laboratorios Clínicos. MINSAL.  Circular 3F/68 de 1989, Normas de Precauciones Universales y Manejo de Fluidos Corporales.  Norma Técnica de Cadena de Frío, MINSAL año 2000  Manual de toma de muestras, Laboratorio Clínico y UMT del Hospital Dr. Eduardo Pereira R.

    4. Responsables de la ejecución.

    Los encargados de cada unidad de toma de muestras, serán los responsables del cumplimientode este procedimiento, a fin de garantizar la calidad de la etapa pre-analítica en el proceso de

    realización de una prueba de laboratorio.

    Los profesionales del equipo de salud que participen en las actividades del proceso de toma demuestra y su traslado hacia el laboratorio Clínico y UMT del Hospital Dr. Eduardo Pereira R, son losresponsables de realizar estas acciones conforme a lo indicado en este procedimiento.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    4/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 4 de 42

    5. Definiciones.

    LIS: Sistema Informático de Laboratorio. Software que permite la integración y comunicación entre launidad de laboratorio clínico y los servicios clínicos del hospital y de los usuarios instaladosremotamente.

    APS: Atención Primaria de Salud.

    6. Desarrollo.

    6.1 Definición Condiciones del paciente según tipos de muestra:

    6.1.1 Muestra de sangre.

    a) Ayuno:

    La última comida del día será a las 20:00 horas del día anterior a la toma de muestra.

    Ésta comida deberá ser liviana (sin grasas), no se deberá beber alcohol ni consumirdrogas, y podría requerirse la suspensión del uso de algún medicamento ( SEGÚNINDICACIÓN MÉDICA).

    Se podría realizar un AYUNO RELATIVO, para ciertos exámenes, que considera 4horas de ayuno previos a la realización del examen.

    b) Muestra de orina aislada:

      Se sugiere, de preferencia, la abstinencia sexual la noche anterior a la toma demuestra.

      Realizar aseo genital con agua y jabón. Realizar un enjuague minucioso.  Sólo en el caso de la mujer, primero deberá taponar la vagina con algodón antes

    de orinar, sobre todo en caso de menstruación o presentar descarga vaginal.  Eliminar parte de la primera orina de la mañana en el W.C.  Recolectar el resto de la orina en el envase entregado para la recolección.

    Tipo de frasco: 

      Contenedor para orina Tapa roja, para Orina Completa.  Contenedor para orina Tapa roja, para Orina Cuantitativa.  Contenedor para orina Tapa blanca, para Urocultivo

    6.1.2 Muestra de orina de 24 horas:

      Se sugiere, de preferencia, la abstinencia sexual la noche anterior a la toma de

    muestra.   Realizar aseo genital con agua y jabón. Realizar un enjuague minucioso.   Sólo en el caso de la mujer, primero deberá taponar la vagina con algodón antes

    de orinar, sobre todo en caso de menstruación o presentar descarga vaginal.  Eliminar la totalidad de la primera orina de la mañana, de preferencia a las 08:00

    am.   Todas las orinas siguientes deberán ser recolectadas en un envase no menor de

    3 litros, limpio y seco.   Recolectar hasta incluir la primera orina de la mañana del día siguiente,

    completando así 24 horas de recolección. 

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    5/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 5 de 42

    6.1.3 Muestra de deposición:

      Debe realizar régimen blando desde el día anterior. 

      Realizar la deposición en bacinica o recipiente dispuesto por el paciente para estosefectos.   Recolectar una muestra de la deposición desde la bacinica o recipiente, tomando

    con la punta de una paleta (tipo helado) una muestra de la deposición para elexamen, y depositarla en el envase entregado para transportar la muestra. 

      Para el test de weber  (hemorragias ocultas), se deberá realizar una dieta especialsin carnes rojas, legumbres o verduras ricas en fierro como betarragas yespinacas. 

    6.1.4 Muestra de desgarro:

      Recoger muestra de desgarro posterior al aseo bucal con agua.  Evitar contenido nasal y saliva.  La muestra recomendada es aquella que sea producto de un esfuerzo de tos.  La cantidad de muestra es de uno a dos esputos.  Enviar en pomo o frasco boca ancha estéril y negro (que proteja de la luz).  Evite enviar envases manchados por fuera con muestra.  En el caso de Koch, completar información solicitada en la orden de Baciloscopía

    (Anexo Nº 2).

    6.2 Instrucciones para la solicitud de exámenes.

    El procedimiento se inicia con el llenado del formulario único de petición de exámenes (Anexo 2ay 2b), disponible en cada lugar de toma de muestras y proporcionando toda la informaciónsolicitada. Cuando el sistema informático LIS se encuentre disponible, se debe generar larespectiva petición a través de este sistema.

    Los datos del Paciente que a lo menos debe contener la petición son:

      R.U.T.  Nombre y Apellidos.  Fecha de Nacimiento.  Procedencia (servicio de origen de la solicitud de exámenes).  Nombre del profesional solicitante.  Fecha de la toma de muestra.

    6.3 Instrucciones específicas de preparación del paciente.

    Las instrucciones específicas y detalladas sobre preparación del paciente para cada uno de losexámenes que son realizados en el laboratorio clínico del Hospital Dr. Eduardo Pereira R, comotambién para aquellos que son derivados a otros laboratorios en convenio, se resumen en el

     Anexo Nº 3. 

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    6/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 6 de 42

    6.4 Procedimiento de toma de muestra para los exámenes realizados.

    TUBO O CONTENEDOR

    CARACTERÍSTICA

    DEL TUBO O

    CONTENEDOR

    EXÁMENES CONDICIÓN DELPACIENTE

    VOLÚMEN DEMUESTRA

    ORINA COMPLETA ASEO PREVIO 20 mL

    ORINAS CUANTITATIVAS AISLADAS ASEO PREVIO 20 mL

    ORINAS CUANTITATIVAS DE 24 HORAS ASEO PREVIO 20 mL

    CONTENEDOR DE ORINA

    TAPA BLANCAESTÉRIL UROCULTIVO ASEO PREVIO 20 mL

    ESPECTORACION PARA TBC NO REQUIERE 1 a 2 ESPUTOS

    LEUCOCITOS FECALES NO REQUIERE

    TEST DE WEBER DIETA SIN HIERRO

    TEST DE HEMOGLOBINA EN DEPOSICIÓN NO REQUIERE

    TEST DE CLOSTRIDIUM DIFFICILE NO REQUIERE

    MEDIO DE TRANSPORTE

    TAPA ROJA

    MEDIO DE

    TRANSPORTE CARY-

    BLAIR CON

    TÓRULA EN MEDIO

    CON GELATINA

    COPROCULTIVO NO REQUIERERECOLECCION

    CON TÓRULA

    MEDIO DE TRANSPORTE

    TAPA AZUL O BLANCO

    MEDIO DE

    TRANSPORTE

    STUART CON

    TÓRULA EN MEDIO

    CON GELATINA

    CUALQUIER MATERIAL

    MICROBIOLÓGICO CON SECRESIÓNNO REQUIERE

    RECOLECCION

    CON TÓRULA

    FRASCO PARA

    HEMOCULTIVOMEDIO DE CULTIVO HEMOCULTIVOS

    PACIENTE CON

    PICK FEBRIL

    8 a 10 mL SEGÚN

    MARCA EN TUBO

    CONDICIONES DE TOMA DE MUESTRA GENERALES*

    POMO NEGRO LIMPIO

    DEL PORTE DE

    UNA NUEZ O

    EQUIVALENTE A

    5 mL

    CONTENEDOR DE ORINA

    TAPA ROJALIMPIO

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    7/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 7 de 42

      Para exámenes de derivación, consultar condiciones específicas. (Preparación del paciente, toma demuestra y traslado). 

    6.5 Rotulación de las muestras.

    Las muestras deben ser rotuladas con alguno de los dos sistemas siguientes: 

    a) Cuando el sistema LIS se encuentra disponible, se debe utilizar las etiquetas de código debarras emitidas por el sistema.

    TUBO O CONTENEDOR

    CARACTERÍSTICA

    DEL TUBO O

    CONTENEDOR

    EXÁMENESCONDICIÓN DEL

    PACIENTE

    VOLÚMEN DE

    MUESTRA

    HEMOGRAMA COMPLETO AYUNO

    HEMOGRAMA SIMPLE AYUNO

    RECUENTO DE RETICULOCITOS AYUNO

    RECUENTO DE LEUCOCITOS AYUNO

    RECUENTO DE PLAQUETAS AYUNO

    VHS AYUNO

    HEMOGLOBINA GLICOSILADA AYUNO RELATIVO

    HEPATITIS B /HEPATITIS C AYUNO RELATIVO 6,0 mL

    PERFIL BIOQUIMICO AYUNO

    CREATININA AYUNO

    GLICEMIA AYUNO

    PERFIL LIPIDICO AYUNO

    PERFIL HEPÁTICO AYUNOPERFIL TIROÍDEO AYUNO

    MARCADORES TUMORALES AYUNO

    FERRITINA AYUNO RELATIVO

    TROPONINA AYUNO RELATIVO

    PERFIL PROTEICO AYUNO

    CALCIO, FÓSFORO, MAGNESIO AYUNO

    AMILASA Y LIPASA AYUNO

    PERFIL CARDÍACO AYUNO

    SATURACIÓN DE FIERRO AYUNO

    PCR, FACTOR REUMATOÍDEO, ASLO AYUNO

    GRUPO SANGUÍNEO AYUNO

    VDRL AYUNO

    MONOTEST AYUNO

    HIV AYUNO

    PRUEBAS TÍFICAS AYUNO

    TIEMPO PROTROMBINA AYUNO RELATIVO 2,7 mL

    TTPK AYUNO RELATIVO

    LLENAR

    ESTRÍCTAMENTE

    HASTA LA

    MARCA

    LACTATO AYUNO

    PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA AYUNO

    CONDICIONES DE TOMA DE MUESTRA GENERALES*

    2,0 a 4,0 mL

    SEGÚN MARCA

    DE LLENADO EN

    TUBO

    2,0 a 4,0 mL

    SEGÚN MARCA

    DE LLENADO EN

    TUBO

    2,0 a 4,0 mL

    SEGÚN MARCADE LLENADO EN

    TUBO

    2,0 a 4,0 mL

    SEGÚN MARCA

    DE LLENADO EN

    TUBO

    TUBO TAPA CELESTE

    TUBO CON

    ANTICOAGULANTE

    CITRATO DE SODIO

    TUBO TAPA GRIS

    TUBO CON

    ANTICOAGULANTE

    FLUORURO DE

    SODIO + EDTA

    TUBO CON

    ANTICOAGULANTE

    EDTA K2

    TUBO TAPA LILA

    TUBO CON GEL

    SEPARADOR TAPA

    AMARILLA O CON

    DISTINTIVO AMARILLO

    TUBO SIN

    ANTICOAGULANTE

    TUBO TAPA ROJA TUBO SINANTICOAGULANTE

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    8/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 8 de 42

    b) Cuando no se disponga del sistema LIS, se debe utilizar cinta de papel adhesivo para larotulación manual de la muestra, indicando a lo menos:

    - Nombre y Apellidos del Paciente.- Procedencia (servicio de origen de la solicitud de exámenes).

    Las Muestras serán derivadas al laboratorio clínico del Hospital Dr. Eduardo Pereira R,siempre acompañadas del formulario único de petición de exámenes, donde se detallamás información del paciente y de los exámenes solicitados.

    Las instrucciones generales sobre la correcta rotulación de las muestras, por tipo deexamen se presentan en la tabla del Anexo Nº 3.

    6.6 Conservación de las muestras.

    Las instrucciones específicas sobre la conservación de las muestras para cada uno de losexámenes que son realizados en el laboratorio clínico del Hospital Dr. Eduardo Pereira R y

    también para aquellos que son derivados a otros laboratorios en convenio, se adjuntan en latabla del Anexo Nº 3. 

    6.7 Traslado de las muestras.

    Cuando las muestras tomadas para procesar exámenes de laboratorio clínico provienen depacientes hospitalizados de los servicios clínicos del hospital, estas deben ser transportadas enun contenedor plástico hacia la recepción central del laboratorio Clínico.

    Si se trata de muestras de pacientes ambulatorios y/o de sitios de toma de muestra distantesde las instalaciones de laboratorio, las muestras deben ser enviadas en contenedores conelementos refrigerantes, para asegurar su conservación.

    Las instrucciones específicas sobre la conservación de las muestras para cada uno de losexámenes que son realizados en el laboratorio clínico del Hospital Dr. Eduardo Pereira R. ytambién para aquellos que son derivados a otros laboratorios en convenio, se adjuntan en latabla del Anexo Nº 3. 

    6.8 Horario de Recepción de Muestras.

    El Laboratorio Clínico y UMT del Hospital Eduardo Pereira R, tiene un horario para la recepciónde muestras para los días hábiles de Lunes a Jueves de 8:00 hasta las 16:30 hrs, y para losdías Viernes de 8:00 a 15:30 hrs.

    Los días Sábado, Domingo y festivos, el Laboratorio Clínico del Hospital Dr. Eduardo Pereira R,tiene un horario de recepción de muestras de 8:00 a 14:30 hrs.

    OBSERVACIONES RESPECTO DEL HORARIO DE RECEPCIÓN DE MUESTRAS:  

    a) Fuera de este horario, y SOLO PARA EXAMENES SOLICITADOS DESDE LASUNIDADES CLÍNICAS  del Hospital Dr. Eduardo Pereira R, las muestras deben serderivadas al Laboratorio clínico del Hospital Carlos Van Buren por los propios serviciossolicitantes.

    b) Sólo la Unidad de Medicina Transfusional dispone de un sistema de turno de 24 horaslos 365 días del año para satisfacer las necesidades que las unidades clínicas delHospital Dr. Eduardo Pereira R. tengan de la UMT.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    9/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 9 de 42

    6.9 Criterios de aceptación, rechazo y solicitudes de nuevas muestras.

    Todas las muestras que son procesadas en el laboratorio clínico del Hospital Dr. EduardoPereira R. son informadas vía LIS, cuyos resultados estarán disponibles en línea, una vezvalidados, en aquellos servicios en que el sistema esté disponible.

    Para aquellos casos en que el sistema LIS no se encuentre disponible, los resultados seránimpresos en el Laboratorio Clínico y enviados a la procedencia de origen.

    Una muestra rechazada sigue el mismo procedimiento descrito anteriormente, dando origen aun resultado de Rechazo de Muestra, el que es validado e informado, indicandoexplícitamente el motivo del rechazo, la acción que generó el rechazo, que se debe corregir, yla solicitud de una nueva muestra cuando corresponda.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    10/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 10 de 42

    Motivos de rechazo de muestras: 

    MOTIVOS DE RECHAZO

    CODIGO LIS MOTIVOMR1 No viene muestraMR2 Muestra mal rotuladaMR3 Muestra mal tomadaMR4 Muestra hemolizadaMR5 Muestra coaguladaMR6 Muestra escasaMR7 Muestra derramada (en el transporte)MR8 Muestra derramada (en el Laboratorio)MR9 Volumen no corresponde

    MR10 Muestra contaminadaMR11 Interferencias en la mediciónMR12 No viene solicitud de exámenesMR13 No hay reactivoMR14 No tiene cobertura para este examenMR15 Solicitud ilegibleMR16 Examen no se realiza en este laboratorioMR17 Resultado Incongruente, No informadoMR18 Datos del paciente no coinciden con datos ingresados anteriormente.MR19 Problemas con el RUT del paciente.MR20 Datos incompletos del paciente.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    11/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 11 de 42

    7. Distribución de la documentación.

    Centro de Responsabilidad de Atención Abierta

    Centro de Costo Medicina InternaCentro de Costo de CirugíaCentro de Costo de Unidad Paciente Crítico (UPC)Centro de Costo PensionadoCentro de Costo Residencia MédicaCentro de Costo de Pabellón, RecuperaciónSubcentro de Costo Arco C,Subcentro de Costo de Endoscopías Digestivas y RespiratoriasSubcentro de Costo de Policlínico del Personal.Consultorios de Atención Primaria de la Comuna de ValparaísoGendarmería, Área Salud,Hospital del SalvadorHospital San José de Casablanca y Postas Rurales Comuna de CasablancaTeletón - Valparaíso

    8. Responsabilidad del Encargado.

    El Jefe del Centro de Costo de Laboratorio Clínico y UMT (Director Técnico) , es responsable develar por el cumplimiento de este procedimiento.

    El Encargado de Calidad del Laboratorio Clínico  –  UMT  es responsable de la evaluaciónperiódica de este procedimiento, y de proponer las mejoras que sean necesarias en virtud de suevaluación

    Los Jefes, Directores y/o Encargados de las Unidades Clínicas, Consultorios y unidades detoma de muestra usuarias de los servicios de éste laboratorio, serán responsables de difundir yvelar por el cumplimiento de las instrucciones que hace referencia este procedimiento, en susrespectivos equipos de trabajo.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    12/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 12 de 42

    9. Indicador.

    10. Flujograma. No aplica. 

    Ámbito Unidades de Apoyo Laboratorio Clínico

    Características  APL 1.2 Procesos de la etapa pre analítica

    Protocolo de origenPR-LABCLIN-004 Procedimientos para la Toma de Muestras de LaboratorioClínico.

    Nombre del Indicador Porcentaje de muestras de laboratorio clínico rechazadas.

    Descripción yracionalidad

    Se evaluará el porcentaje de muestras provenientes de Servicios clínicosrechazadas por el Laboratorio clínico.

    Tipo de indicador   Resultado.

    Fórmula del indicadornumerador / denominadorx 100 

    N° de muestras rechazadas / N° total de muestras recibidas.

    Periodicidad de lamedición

    Mensual

    Periodicidad de laevaluación Mensual

    Muestra Universo de muestras recibidas en el laboratorio clínico desde los serviciosde UPC, Medicina y Pensionado.

    Metodología de laevaluación

     Al total de muestras recibidas se le aplica la evaluación de los criterios de

    rechazo cuyos resultados se ingresan al sistema informático LIS.Mensualmente se evalúan los registros realizados en el sistema informáticoLIS, en el que se registran los códigos que identifican las causas de losrechazos.

    Fuentes de datos Sistema informático de Laboratorio LIS.

    Umbral 5%

     Análisis de subgrupos /estratificación (opcional) 

    UPC, Medicina, Pensionado, Toma de Muestras.

    Responsables de la

    medición

    Jefe de Laboratorio/UMT y Encargado de Calidad de Laboratorio Clínico/UMT

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    13/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 13 de 42

    Anexo Nº 1: Listado de exámenes realizados por Laboratorio Clínico del Hospital Dr. Eduardo Pereira R. 

    SECCION BIOQUIMICA

     Acetona cualitativa Gases y equilibrio ácido base en sangre Acido láctico Glucosa sanguínea y urinaria Ácido úrico en sangre y orina Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral Adenosindeaminasa en sangre y fluidosbiológicos

    Hemoglobina glicosilada (HbA1c)

     Alfa fetoproteínas Hemorragias ocultas en deposición Antígeno carcinoembrionario (CEA) Hemoglobina humana en deposición Antígeno prostático específico Hierro sérico Amilasa en sangre y orina Hierro, capacidad de fijación delBilirrubina total y conjugada LipasaCalcio en sangre y orina MagnesioColesterol total Microalbúmina urinaria

    Colesterol HDL Nitrógeno ureico y úrea en sangre y orinaCreatinina Orina completa, físico químicoCreatinina, depuración de (Clearence) Orina, sedimentoCreatinquinasa CK – MB miocárdica Proteína C reactivaCreatinquinasa CK – total Proteínas totales y albúmina

    Deshidrogenasa láctica total (LDH)Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica(GPT/ALT)

    Electrolitos plasmáticos y urinarios (sodio/potasio) Triglicéridos

    Ferritina Troponina IFísico-químico y/o pH, en fluido biológico Tiroestimulante (TSH), hormonaFosfatasas alcalinas totales Tiroxina o tetrayodotironina (T4)Fósforo (fosfatos) en sangre y orina Tiroxina o tetrayodotironina Libre (T4 libre)Factor reumatoídeo Triyodotironina (T3)Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)

    SECCION HEMATOLOGIAEstudio de crioaglutininas Recuento de eritrocitosVHS Recuento de leucocitosHematocrito Recuento de linfocitosHemoglobina en sangre total Recuento de plaquetasHemograma Recuento de reticulocitosFrotis sanguíneo Protrombina, tiempo de

    Recuento de basófilos Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA/TTPK)Recuento de eosinófilos Morfología de Líquidos intersticiales.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    14/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 14 de 42

    SECCION MICROBIOLOGIA y MICOBACTERIAS (Koch) Anaerobios, Cultivos Leucocitos fecales Antiestreptolisina O (aslo) Levaduras

    Chlamydias Mononucleosis, reacción de Paul BunnellCitológico c/s tinción

    Neisseria gonorrhoeae , de secreción uretreal ycuello uterino

    Coprocultivo Test de Embarazo (Pregnosticon en orina/sangre)

    Cultivo Corriente de secreciones(Faríngeas/Oculares)

    Tíficas, reacciones de aglutinación

    Cultivo en Deposiciones(Campylobacter/Yersenia/Vibrio)

    Tinción de Gram

    Eosinófilos nasales, recuento de Toxina A / B de Clostridium DifficileFlujo Vaginal Examen directo al fresco, c/s tinción(incluye trichomonas)

    Treponema pallidum VDRL, MHA-TP

    Hemocultivo aerobio Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma

    LCR. Recuento y diferenciación celular, cultivo Cultivo para bacilo de KochBaciloscopía Ziehl-Neelsen PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa)

    UNIDAD DE MEDICINA TRANSFUSIONAL Antígeno y Anticuerpo para VIH porQuimioluminiscencia (4° generación)

    Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulosrojos

     Antígeno de superficie Hepatitis B Test coombs indirecto

     Anticuerpos Hepatitis C Test de Coombs directo

    Clasificación sanguínea de grupo, subgrupos ABO, prueba autóloga y RhD. Transfusión de componentes sanguíneos enadultoIsoinmunización, detección y titulación deanticuerpos irregulares

    Transfusión de componentes sanguíneos adultosen pabellón

    Detección de Crioaglutininas

      Otros exámenes pueden ser derivados a prestadores en convenio:

      Laboratorio Clínico Hospital Carlos van Buren ( www.hospitalcarlosvanburen.cl )  Laboratorio Clínico Barnafi Krause ( www.bklab.cl )

    http://www.hospitalcarlosvanburen.cl/http://www.hospitalcarlosvanburen.cl/http://www.hospitalcarlosvanburen.cl/http://www.bklab.cl/http://www.bklab.cl/http://www.bklab.cl/http://www.bklab.cl/http://www.hospitalcarlosvanburen.cl/

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    15/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 15 de 42

    Anexo Nº 2: a) Formulario para la solicitud de exámenes de laboratorio  – APS.

    ORDEN PARA LA SOLICITUD DE EXAMENESSERVICIO DE SALUD VALPARAISO - SAN ANTONIO 

    HOSPITAL DR. EDUARDO PEREIRA RAMIREZ 

    LABORATORIO CLINICO Y UNIDAD DE MEDICINA TRANSFUSIONAL

    Fono: 2577523 - 2577524 / 327523 - 327524 (Red MINSAL)

    PROCEDENCIA:

    NOMBRES :

     APELLIDOS :

    ANTECEDENTES CLINICOS DEL PACIENTE (campos obligatorios):

    EXAMENES SOLICITADOS AL PACIENTE:

    HEMATOLOGÍA COAGULACIÓN INMUNOHEMATOLOGÍA

    HEMOGRAMA SIMPLE HEMOGRAMA COMPLETO T. PROTROMBINA (Con INR) GRUPO SANGUINEO T. COOMBS DIRECTO(Só lo recuento s) (Co n fo rmula diferencial y mo rfolo gía)

    VHS TTPK T. COOMBS INDIRECTO(Detecció n de anticuerpos irregulares)

    INMUNOQUIMICA

    P. BASICO P. HEPATICAS P. LIPIDICO ESTUDIOS METABOLICOS

    GLICEMIA BILIRRUBINA Tot al y Directa COLESTEROL SANGRE EN DEPOSICION  Test de weber 

    Perfil incluye LDL-colesterol.

    OTROS (en sangre total) QUIMICA URINARIA BACTERIOLOGIA

    EOSINOFILOS NASALES ORINA COMPLETA UROCULTIVO

    TSH CREATININURIA FLUJO VAGINAL

    T4 libre PROTEINAS EN ORINA ESTUDIO GONOCOCO

    URICEMIA MICROALBUMINURIA LEUCOCITOS FECALES

    PROT. TOTALES R.A.C. COPROCULTIVO

    FACTOR REUMATOIDEO DETECCION DE EMBARAZO EN ORINA OTROS CULTIVOS. Indique: ………………………………………………………..

    NIVELES PLASMATICOS DE FARMACOS VDRL Indique grupo usuario:

    VOLUMEN DE FILTRACION GLOMERULAR

    OBSERVACIONES :

    FECHA EMISIÓN DE LA ORDEN:

    Ep ile psia Pre ve ncio n IRC Card io vascular Me dicina Pre ve ntiva (EMP) Lab orato rio Básico

    INGESTA DE MEDICAMENTOS :

    DIAGNOSTICO ASOCIADO :

     * Para la solicitud de examen de VIH y Koch debe utilizar las ordenes diseñadas para ello.

    NOMBRE COMPLETO Y RUT DEL PROFESIONAL SOLICITANTE

    IBSEN S/Nº CERRO DELICIAS, VALPARAISO - FONOS: LABORATORIO: 3277523 ó 327524 / U.MEDICINA TRANSFU SIONAL: 327535

    CREATININA

    ELECTROLITOS PLASMA TICOS

    TRANSAMINASAS GOT/GPT HDL-COLESTEROL

    UREMIA/BUN FOSFATASAS ALCALINAS TRIGLICERIDOS

     Antibióticos Anticoagulante oral Otro (especifique ):

    PROGRAMA DE ATENCION:

    R.U.T. : FECHA NACIMIENTO :

    Etiqueta codigo de barras (testigo)

    IDENTIFICACION DEL PACIENTE (campos obligatorios): SEXO: Femenino Masculino

    Indique: ………………………………………

    Peso paciente: _______ Kg.

    TOLERANCIA A LA GLUCOSA  en sangre

    HB GLICOSILADA en sangre

    O Gestante 1er trimestreO Gestante 2do trimestreO Gestante 3er trimestreO Gestante en seguimiento sífilisO Mujer en control ginecologico

    O Control comercio sexualO Control de fecundidadO Consulta por ITSO Personas con EMPO Paciente en diálisis

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    16/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 16 de 42

    b) Formulario para la solicitud de exámenes de laboratorio  – Hospital HEP. 

    ORDEN PARA LA SOLICITUD DE EX MENESLABORATORIO CLINICO Y UNIDAD DE MEDICINA TRANSFUSIONALHOSPITAL DR. EDUARDO PEREIRA RAMIREZ 

    SERVICIO DE SALUD VALPARAISO - SAN ANTO NIO 

    PROCEDENCIA:

    NOMBRES :

     APELLIDOS :

    EXAMENES SOLICITADOS AL PACIENTE:

    HEMATOLOGÍA COAGULACIÓN INMUNOHEMATOLOGÍA SEROLOGÍAVHS (3220) RCTO. RETICULOCITOS (3210) T. PROTROMBINA (6020) GRUPO ABO-Rh (9310) VIRUS HEPATITIS B

    HEMOGRAMA SIMPLE (21) HEMOGRAMA COMPLETO (20) TTPK o TTPA (6040) T.COOMBS INDIRECTO (9312) VIRUS HEPATITIS C(Sólo Recuentos) (Con fórmula diferencial y morfología)

    TIEMPO DE SANGRIA T.COOMBS DIRECTO (9311) CHAGAS HTLV-I/II* Para Serologia de VIH

    INMUNOQUIMICAutilizar solicitud para VIH.

    P. BASICO (54) P. PROTEICO (1390) P. I NICO P. HEP TICAS (1) P. LIPIDICO (3)I

    GLICEMIA (1000) PROT. TOTALES (1360) CALCEMIA (1400) BILIRRUBINA Total y Directa (1270) COLESTEROL (1210)

    UREMIA/BUN (1180) ALBUMINA (1370) FOSFEMIA (1410) FOSFATASAS ALCALINAS (1290) TRIGLICERIDOS (1240)

    CREATININA (1190) Perfil incluye indice A/G MAGNESEMIA (1420) TRANSAMINASAS GOT/GPT (1300) HDL-COLESTEROL

    (Perfil incluye LDL-colesterol)

    P. CARDIACO P. HIERRO P. TIROIDEO M. TUMORAL OTROS ANALITOS:

    CK-TOTAL (1330) HIERRO (2050) TSH (5010) AFP (9070) PCR (1480) AMILASA (1460)

    CAPACIDAD DEFIJACION DEL FIERRO

    LDH (1350) GASES EN SANGRE

    ESTUDIO DE LIQUIDO: O incluir ADA O incluir pH ESTUDIOS METABOLICOSPLEURAL (GLUCOSA, PROTEINAS, COLESTEROL, LDH) TEST WEBER en deposición TOLERANCIA A LA GLUCOSA  en sangre (6)

     ASC ITICO (GLUCOSA, PROTEINAS, ALBUMINA) SUDAN III en deposición HB GLICOSILADA en sangre (1165)

    CEFALO-RAQUIDEO (GLUCOSA, PROTEINAS) HEMORRAGIA OCULTA o Hb humana en deposición (4320)

    Todos incluyen recuento celular, análisis de morfolo gía, color y aspecto.

    QUIMICA URINARIA (Aislada/24 horas)O RI NA C OM PLE TA (9) C RE ATI NI NU RI A (1610/ 1620) A MI LA SU RI A (1830/ 1840) C LE ARE NC E CRE ATI NI NA (5) V OLU ME N DE FI LTRA CI ON G LO ME RU LA R

    P RO TEIN URIA (4250/4272) E LU Na+ y  K+ (1920/ 1940) C ALC IU RI A (1740/ 1750) PESO: Kg Peso paciente: _______ Kg.

    MICROALBUMINURIA (1710/1712) NIT. UREICO (1860/1870) FOSFURIA (1770/1780)  ALTURA: Cms

    GLU COS URIA (4220/4222) U RIC OSU RIA (1800/1810) OTRO: DIURESIS: c.c.

    BACTERIOLOGÍAEOSINOFILOS NASALES PRUEBAS TIFICAS FLUJO VAGINAL UROCULTIVO

    FACTOR REUMATOIDEO PREGNOSTICON FLUJO URETRAL HEMOCULTIVO AEROBIO

     A.S. L.O. TEST GRAHAM LEUC OCITOS FE CALES VDRL (5510) O Ex. Salud (S) O Planificación familiar (PF) O EmbarazoMONOTEST SERIADO DE DEPOSICION COPROCULTIVO CULTIVO CORRIENTE:

    OBSERVACIONES :

    FECHA EMISIÓN DE LA ORDEN:

    (1191 mujer, 1193 hombre)

     * PARA LA SOLICITUD DE EXAMEN DE VIH Y KOCH DEBE UTILIZARSE LAS ORDENES DISEÑADAS PARA ELLO.

    NOMBRE COMPLETO Y RUT DEL PROFESIONAL SOLICITANTE

    IBSEN S/Nº CERRO DELICIAS, VALPARAISO - FONOS IP: LABORATORIO: 3277523 ó 327524 / U.MEDICINA TRANSFU SIONAL: 327535

    Etiqueta codigo de barras (testigo)

    INGES TA DE ME DICA MENTOS : A ntib ió ticos

    O Venoso (8010) O Arterial (8130)

     ARTICULAR (GLUCOSA, PROTEINAS, AC. URICO)

    LIPASA (1465)

    TROPONINA (1345) FERRITINA (2030) T3 (5020) PSA Total (5170) LACTATO (1470) CETONEMIA (2010)

    Perfil incluye TIBC y %SAT.

    CK-MB (1340) T4 (5035) CEA (9060) URICEMIA (1200)

    DIAGNOSTICO ASOCIADO :

    ELP Na+ y  K+ (1430)

     Anticoagulante oral

    R.U.N. :

    ANTECEDENTES CLINICOS DEL PACIENTE:

    GAMA G.T. (1320)

    (4)

    (Indique tipo de muestra)

    (2)

    FECHA NACIMIENTO :

    IDENTIFICACION DEL PACIENTE: SEXO: Femenino Masculino

    Otro (especifique):

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    17/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 17 de 42

    c) Formulario para la solicitud de exámenes de estudio para TBC.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    18/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 18 de 42

    d) Formulario para la solicitud de exámenes VIH.

    e) Formulario para la solicitud de Hemoterapia.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    19/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira Ramirez de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 19 de 42

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    20/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 20 de 42

    Anexo Nº 3: Tabla resumen sobre las condiciones generales para la toma de muestra.

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Orden de hemoterapia incompleta

    PRUEBASCRUZADAS

    Según grado deurgencia de latransfusión y

    stock decomponentessanguíneosdisponibles.

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    Entre 2 y 8ºChasta 5 días

    (centrifugada)

    Etiqueta códigode barra

    4 mLTubo tapa Roja

    o LilaSangre venosa

    totalNo requiere

    ayuno

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    1 a 24 horasNo requiere

    ayunoSangre venosa

    totalTubo tapa Roja

    o Lila4 mL

    Etiqueta códigode barra

    Entre 2 y 8ºChasta 5 días

    (centrifugada)

    4 mLEtiqueta código

    de barra

    Entre 2 y 8ºChasta 5 días

    (centrifugada)

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    1 a 24 horasTEST COOMBS

    DIRECTO

    1 a 24 horas

    PREPARACIONPACIENTE

    TIPO MUESTRAVOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    GRUPO SANGUINEONo requiere

    ayunoSangre venosa

    totalTubo tapa Roja

    o Lila

    No requiereayuno

    Sangre venosatotal

    Tubo tapa Rojao Lila

    TEST COOMBSINDIRECTO

    EXAMEN ENVASE

    1. A REA DE MEDICINA TRANSFUCIONAL E INMUNOHEMATOLOGÍA

    4 mLEtiqueta código

    de barra

    Entre 2 y 8ºChasta 5 días

    (centrifugada)

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    21/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 21 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Faltan datos del paciente en orden de examen

    Mal rotulada

    Volumen insuficienteHemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    PLAZO ENTREGARESULTADO

    1. AREA DE MEDICINA TRANSFUCIONAL E INMUNOHEMATOLOGÍA

    ENVASEVOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOEXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA

    Entre 2 y 8ºChasta 5 días

    (centrifugada)

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    5 días hábilesHEPATITIS C

    6,0 mLEtiqueta código

    de barra

    Entre 2 y 8ºChasta 5 días

    (centrifugada)

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    5 días hábiles

    No requiereayuno

    Sangre venosatotal

    Tubo tapa Lila 6,0 mLEtiqueta código

    de barra

    DETECCION VIHNo requiere

    ayuno3 días hábilesTubo tapa Roja

    HEPATITIS BNo requiere

    ayunoSangre venosa

    totalTubo tapa Lila

    Entre 2 y 8ºChasta 5 días

    (centrifugada)

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    4 mLSangre venosa

    total

    Etiqueta códigode barra con

    clave VIH, fechade obtención yprocedencia

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    22/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 22 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    CREATININA ENSANGRE

    ELECTROLITOSSÉRICOS

    PROTEINA c/INDICEEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC hasta 24 horas

    UREA/BUN ENSANGRE

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    Etiqueta códigode barras

    Entre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    LUCOSA EN SANGR Ayuno de 12

    horassangre venosa

    total

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mL

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mL

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    2. AREA BIOQUÍMICA E INMUNOQUÍMICA

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    23/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 23 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    2. AREA BIOQUÍMICA E INMUNOQUÍMICA

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    CALCIO EN SANGRE

    FOSFORO ENSANGRE

    MAGNESIO ENSANGRE

    PRUEBASHEPATICAS

     AMILASA ENSANGRE

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    24/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 24 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    2. AREA BIOQUÍMICA E INMUNOQUÍMICA

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    ENZIMASCARDIACAS

    PERFIL DE FIERRO

     AC. ÙRICO

    PERFIL LIPÌDICOCadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas Ayuno de 12

    horassangre venosa

    total

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC hasta 24 horas

     Ayuno de 12horas

    sangre venosatotal

    Tubo con gel

    separador,

    tapa amarilla

    o con

    distintivo

    amarillo

    3,5 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    LIPASA EN SA NGRE

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    25/42

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    26/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 26 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    2. AREA BIOQUÍMICA E INMUNOQUÍMICA

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    FOSFATURIA AISLADA

    URICOSURIA AISLADA

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horasNo requiere

     AyunoOrina 2º Chorro

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    Orina 2º ChorroFrasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    Orina 2º ChorroFrasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno Orina 2º Chorro

    Frasco de orinatapa Roja limpio 20 mL

    Etiqueta códigode barras

    Entre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    Orina 2º ChorroFrasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    GLUCOSURIA AISLADA

    E.L.U. AISLADA

    CALCIURIA AISLADA

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    27/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 27 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    PLAZO ENTREGARESULTADO

    2. AREA BIOQUÍMICA E INMUNOQUÍMICA

    ENVASEVOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOEXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA

     AMILASURIA AISLADA

    N.U.U. AISLADA

    MAGNESURIA AISLADA

    PROTEINURIA DE 24HORAS

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    OrinaRecolectada en

    24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    OrinaRecolectada en

    24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    Orina 2º ChorroFrasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno Orina 2º Chorro

    Frasco de orinatapa Roja limpio 20 mL

    Etiqueta códigode barras

    Entre 2 y 8ºChasta 2 horas

    No requiere Ayuno

    Orina 2º ChorroFrasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    MICROALBUMINURIADE 24 HORAS

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    28/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 28 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    2. AREA BIOQUÍMICA E INMUNOQUÍMICA

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    FOSFATURIA DE 24HRS.

    URICOSURIA DE 24HRS

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horasNo requiere

     Ayuno

    OrinaRecolectada en

    24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    OrinaRecolectada en

    24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    OrinaRecolectada en

    24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    Orina

    Recolectada en24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio 20 mL

    Etiqueta códigode barras

    Entre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    OrinaRecolectada en

    24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    GLUCOSURIA DE 24HORAS

    E.L.U. DE 24 HRS.

    CALCIURIA DE 24HRS

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    29/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 29 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    2. AREA BIOQUÍMICA E INMUNOQUÍMICA

    N.U.U. DE 24 HRS.

     AMILASURIA DE 24HRS

    MAGNESIURIA DE 24HRS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    OrinaRecolectada en

    24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    No requiere Ayuno

    Orina

    Recolectada en24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio 20 mL

    Etiqueta códigode barras

    Entre 2 y 8ºChasta 2 horas

    No requiere Ayuno

    OrinaRecolectada en

    24 horas

    Frasco de orinatapa Roja limpio

    20 mLEtiqueta código

    de barrasEntre 2 y 8ºChasta 2 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    30/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 30 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADOPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    hasta 24 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    hasta 24 horas

    RECUENTORETICULOCITOS

    ayunoSangre venosa

    totalTubo tapa Lila 3,0 mL

    Etiqueta códigode barra

    Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8 ºC

    ayunoSangre venosa

    totalTubo tapa Lila 3,0 mL

    Etiqueta códigode barra

    Entre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    HEMOGRAMACOMPLETO ayuno

    Sangre venosatotal Tubo tapa Lila 3,0 mL

    Etiqueta códigode barra Entre 2 y 8ºC

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC hasta 24 horas

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    Entre 2 y 8ºCEtiqueta código

    de barra3,0 mLTubo tapa Lila

    Sangre venosatotal

    ayunoHEMOGRAMA

    SIMPLE

    VHS

    3. A REA DE HEMATOLOGÍA Y COAGULACIÓN

    EXAMEN

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    31/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 31 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - LipémicaEnvase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    3. A REA DE HEMATOLOGÍA Y COAGULACIÓN

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    Cadena de frioentre 2 y 8 ºC

    hasta 24 horasNo requierepreparación

    Líquidoiintersticial

    Tubo tapa Lila 3,0 mLEtiqueta código

    de barraEntre 2 y 8ºC

    Tubo tapa Lila 3,0 mLEtiqueta código

    de barra Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8 ºC hasta 24 horas

    TIEMPO DEPROTROMBINA (TP)

    ayunoSangre venosa

    totalTubo tapa Lila 3,0 mL

    Etiqueta códigode barra

    Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8 ºC

    hasta 24 horas

    TIEMPO PARCIAL DETROMBOPLASTINA

     ACTIVADA(TTPK/TTPA)

    ayunoSangre venosa

    total

    MOROFOLOGÍA DELÍQUIDOS

    INTERSTICIALES(ASCÍTICO, PLEURA,

    SINOVIAL

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    32/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 32 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Hemolizada - Lipémica

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Etiqueta códigode barra

     24-48 horasCadena de frioentre 2 y 8ºC

    Entre 2 y 8ºC3,0 mLtubo tapa rojaSangre totalSin

    preparaciónprevia

    4. AREA DE MICROBIOLOGÍA

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    Sinpreparación

    previa

    TOXINACLOSTRIDIUM

    DIFFICILEDeposición

    Frasco Limpio(de orina o

    pomo negro)

    tamaño deuna nuezo 5 mL

    Etiqueta manual

    EOSINOFILOSNASALES

    Sinpreparación

    previa

    SecreciónNasal

    Frotis N/A Etiqueta manual

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    Entre 2 y 8ºC 2 - 4 horas

    Sangre total tubo tapa roja 3 ,0 mLEtiqueta código

    de barraEntre 2 y 8ºC

    No Requiere 24-48 horasNo Requiere

    No Requiere hasta 24 horasEtiqueta ManualTEST DE GRAHAM

    PRUEBAS TÍFICAS

    MONOTEST

    Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horas

    Sin AseoPrevio

    Cinta adhesivatransparente

    anal.

    Lámina PortaObjetos

    N/A No Requiere

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    hasta 24 horasSin

    preparaciónprevia

    Sinpreparación

    previaSangre total tubo tapa roja 3 ,0 mL

    Etiqueta códigode barra

    V. D. R. L.

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    33/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 33 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anterioresMal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    FLUJO VAGINAL

    EXAMEN

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    2 - 4 horasDeposición Pomo negrotamaño deuna nuezo 5 mL

    Sinpreparación

    previa

    Cadena de frioentre 2 y 8ºC

    Sin AseoPrevio, indicar

    uso deantibiótico.

    SecreciónTórula de Arginato

    N/A Et ique ta Manual En tre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    2 - 4 horasFrasco con

    suero f isiológicoy tórula

    Sin AseoPrevio, indicar

    uso deantibiótico.

    Secreción 2,0 mL Etiqueta Manual Entre 2 y 8ºC

    No Aplica Etiqueta Manual Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    48 - 72 horasDeposiciónFrasco con

    tórula

    Sinpreparación

    previa, indicaruso de

    antibióticos

    COPROCULTIVO

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    4. AREA DE MICROBIOLOGÍA

    PREPARACIONPACIENTE

    TIPO MUESTRA ENVASEVOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    LEUCOCITOSFECALES

    FLUJO URETRAL 2 - 4 horas

    Etiqueta Manual Entre 2 y 8ºC

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    34/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 34 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anterioresMal rotulada

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    No Requiere No Requiere

    Frasco de Orinaestéril tapa

    Blanca20 mL

    Orina Vesicalde 4 hrs, aseoprevio e indicar

    uso deantibióticos.

    UROCULTIVO Orina 24 a 48 horasEtiqueta Manual Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    Sangre:3,0 mL;

    Orina: 20mL

    Sangre: tubotapa roja; Orina:

    Frasco orinatapa roja limpio

    Sangre u OrinaSin

    preparaciónprevia

    hasta 5 diasEtiqueta código

    de barra

    3 a 10 mLsegún tipode frasco

    FrascoHemocultivo

    Sangre total

    SecrecionesCULTIVO

    CORRIENTE

    TEST DEEMBARAZO

    Etiqueta Manual 12 a 24 horas

    Sinpreparación

    previa, indicaruso de

    24 a 48 horasCadena de frioentre 2 y 8ºC

    Entre 2 y 8ºCEtiqueta código

    de barraN/A

    Tórula conmedio detransporte

     Asociado aalza febril,

    indicar uso deantibióticos

    HEMOCULTIVO

    Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    4. AREA DE MICROBIOLOGÍA

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    35/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004

    Edición: 02 

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: 07 de Marzo de 2013Vigencia: Marzo 2018

    Página 35 de 42

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    PCR PARAMICOBACTERIUMTUBERCULOSIS

    Sinpreparación

    previaEsputo

    Pomo negro ofrasco de orina

    limpioN/A

    Etiqueta códigode barra

    2 a 4 horasEntre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    5. AREA PCR

    PCR PARACLOSTRIDIUM

    DIFFICILE

    Sinpreparación

    previaDeposición

    Pomo negro ofrasco de orina

    limpio5,0 mL

    Etiqueta códigode barra

    Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    2 a 4 horas

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZOPLAZO ENTREGA

    RESULTADO

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Mal rotulada

    Volumen insuficiente

    Envase no corresponde

    Datos no coinciden con exámenes anteriores

    Sinpreparación

    previaEsputo Pomo negro N/A

    Etiqueta códigode barra

    Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    30 a 60 días

    Sinpreparación

    previaEsputo Pomo negro N/A

    Etiqueta códigode barra

    Entre 2 y 8ºCCadena de frioentre 2 y 8ºC

    24 horasBaciloscopía Ziehl-

    Neelsen

    PLAZO ENTREGARESULTADO

    6. A REA MICOBACTERIAS (KOCH)

    EXAMENPREPARACION

    PACIENTETIPO MUESTRA ENVASE

    VOLUMENMUESTRA

    ROTULOMUESTRAS

    CONSERVACIONMUESTRAS

    TRASLADOMUESTRAS

    CRITERIOS DE RECHAZO

    Cultivo para bacilode Koch

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    36/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 36 de 42

    Anexo Nº 4: Formulario de Registro de Indicadores y Evaluación.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    37/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 37 de 42

    Anexo Nº 5: Formularios de indicaciones al paciente para la toma de muestra.

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    38/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 38 de 42

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    39/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 39 de 42

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    40/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 40 de 42

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    41/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 41 de 42

  • 8/18/2019 PR-LABCLIN-004 Procedimiento Toma de Muestras Ed. 3

    42/42

     

    Centro de Costo Laboratorio Clínico yUnidad de Medicina Transfusional

    Hospital Dr. Eduardo Pereira R. de Valparaíso

    PR-LABCLIN-004Edición: 03 

    APL 1.2

    Procedimientos para la Toma de Muestras deLaboratorio Clínico

    Fecha: Marzo de 2015Vigencia: Marzo de 2020

    Página 42 de 42

    CONTROL DE CAMBIOSNº de

    corrección FechaNºEd.

    Responsable de generar osolicitar cambio Registro de modificación Resolución Exenta

    0 Julio 2012 1

    BQ. Raúl Delgado M., JefeCC Laboratorio Clínico yUMT.BQ. Patricio Riquelme, CCLaboratorio Clínico.TM. Edison Isler V. CCLaboratorio Clínico.

    Creación.

    1396 de 20/07/2012

    1 Marzo 2013 2

    BQ. Raúl Delgado M., JefeCC Laboratorio Clínico yUMT.BQ. Patricio Riquelme, CCLaboratorio Clínico.TM. Edison Isler V. CCLaboratorio Clínico.

    Cambios generales.

    620 de 27/03/2013

    2 Marzo 2015 3

    BQ. Raúl Delgado MagañaJefe Centro Costo LaboratorioClínico y UMT; TM Roberto BrettiM. Encargado recepción CentralLaboratorio Clínico y UMT; TM.Jéssica Pino Encargada Unidadde Medicina

    Cambios generales.