PPT PRIAPISMUS

8/16/2019 PPT PRIAPISMUS

1/20

Assalamualaikum Wr. Wb.


2/20

PAPER

PRIAPISMUS

Disusun Oleh :

Maya Wiji Pratiwi (1008260072)

Pembimbing :

r!"! #armi$i %&!'


3/20

DEFINISI

• Priapismus adalah ereksi penis yangberkepanjangan (lebih dari 6 jam)

tanpa diikuti dengan hasrat seksualdan sering disertai dengan rasanyeri.


4/20

ANATOMI


5/20


6/20

VASKULARISASI PENIS


7/20


8/20

FISIOLOGI

• Rangsangan seksual menimbulkanpeningkatan aktivitas saraf parasimpatis yangmengakibatkan terjadinya dilatasi arteriole

dan konstriksi venule sehingga infow ( alirandarah yang menuju ke korpora) meningkatsedangkan outfow (aliran darah yang

meninggalkan korpora) akan menurun; hal ini

menyebabkan peningkatan volume darah danketegangan pada korpora meningkat sehinggapenis menjadi ereksi (tegang).


9/20

• ase ereksi dimulai dari rangsangan yangberasal dari genitalia eksterna beruparangsangan raba (taktil) atau rangsangan yangberasal dari otak berupa fantasi! rangsanganpendengaran! atau penglihatan. Rangsangantersebut menyebabkan terlepasnyaneurotransmiter dan mengakibatkan terjadinyadilatasi arteri kavernosus"arteri helisin!

relaksasi otot kavernosus! dan konstriksi venuleemisaria. #eadaan ini menyebabkan banyakdarah yang mengisi rongga sinusoid danmenyebabkan ketegangan penis.


10/20

PATOFISIOLOGI


11/20


12/20

ETIOLOGI DAN FAKTOR

RESIKO

Priapismus dibedakan atas dua ma$am berdasarkanetiologinya%

• Priapismus primer (idiopatik); tidak diketahui pastipenyebabnya.

• Priapismus sekunder; dapat disebabkan oleh % – #elainan pembekuan darah (anemia bulan sabit! leukemia

dan emboli lemak)

– &rauma perineum"genitalia! neurogenik (anestesi regional)

–#eganasan

– 'batobatan (alkohol! psikotropik! antihipertensi)

– njeksi intrakavernosa dengan *at vasoaktif untukdiagnosis dan terapi impotensi


13/20

KLASIFIKASI

• Priapismus karena tersumbatnya jalankeluar aliran darah dari penis (low fow priapism). Akibatnya! aliran darah yang

masuk ke dalam penis terus tertumpukdan tidak dapat keluar.

• Priapismus karena peningkatan alirandarah arterial ke dalam jaringan erektil

penis (high fow priapism). Akibatnya!darah terus mengalir ke dalam penis+alaupun masih mengalami aliran keluar.


14/20

MANIFESTASI KLINIS

• Pasien datang dengan ri+ayat ereksiyang nyeri dan berlangsung selamabeberapa jam. ,orvus $avernosum

mengeras dan nyeri saat dipalpasi.-lans dan korpus spongiosum lunakdan tak terlihat.


15/20

DIAGNOSIS

• Anamnesis dan pemeriksaan yang telitidiharapkan dapat mengungkapkan etiologipriapismus. Pada pemeriksaan lokal

didapatkan batang penis yang tegang tanpadiikuti oleh ketegangan pada glans penis.ltrasonogra/ 0oppler yang dapatmendeteksi adanya pulsasi arteri kavernosa

dan analisis gas darah yang diambilintrakavernosa dapat membedakanpriapismus jenis ischemic atau non ischemic.


16/20

Perbedaan lo+ 1o+ danhigh 1o+


17/20

TERAPI

• #onsevatif

• Aspirasi dan irigasi intrakavernosa

•

2alan pintas (shunting) darikavernosa – Pintas korporoglanular"+inter

– Pintas korporospongiosum

– Pintas savenokavernosum


18/20

KOMPLIKASI

• 0isfungsi ereksi! ketidakmampuanpenis menjadi atau bertahan untukereksi dengan rangsangan seksual.

• mpotensi


19/20

PROGNOSIS

• 2ika priapismus dapat diatasi dalam+aktu 34 hingga 45 jam biasanyatidak ada kerusakkan jaringan yang

serius. 2ika lebih dari 45 jam! terjadiimpotensi yang menetap karenatekanan yang tinggi pada penis

sehingga menyebabkan kerusakkan jaringan.


20/20

&R7A #A89

PPT PRIAPISMUS

Documents