-
8/18/2019 PPT Iya
1/21
PENYAKIT KULIT DENGAN K
IMUNOLOGI DAN KAUSA LAI
Kelompok 1
-
8/18/2019 PPT Iya
2/21
LO
Mahasiswa mampu mengetahui penyakit Dermatitis Kontak
Mahasiswa mampu menjelaskan manifestasi klinik dari diagbanding dari : Dermatitis alergen
Dermaitits atopik
Dermaatitis seroboik
Dermatitis nurmularis & stasis
eurodermatitis
-
8/18/2019 PPT Iya
3/21
D!"M#$I$I% KO$#K I"I$#
• Dermatitis kontak iritan DKI'reaksi peradangannonimunologik pada kulitdimana kerusakan kulit terjadilangsung tanpa didahului prosespengenalan(sensitisasi yangdisebabkan oleh kontak denganbahan yang bersifat iritan)
De*nisi
-
8/18/2019 PPT Iya
4/21
!+ID!MIOLO,I
DKI dapat diderita oleh semua
orang dari berbagai golonganumur- ras- dan jenis kelamin)
.umlah penderita DKI diperkirakan/ukup banyak- namun sulit untukdiketahui jumlahnya
0al ini disebabkan banyakpenderita yang tidak datangberobat dengan kelainan ringan
+ekerja di #merika- menunjukkan2345 dari penyakit okupasional
adalah dermatitis kontak-&625
-
8/18/2019 PPT Iya
5/21
!$IOLO,
+aparan bahan iritan- seperti :
pelarut- asam- alkali- detergen- minyak pelumas dll
Dipengaruhi oleh faktor lain :
a) Lama kontak- kekerapan- trauma *sis- suhu- kelembaban
b) 7aktor indi8idu ketebalan kulit- usia- ras- jenis kelamin- pkulit'
-
8/18/2019 PPT Iya
6/21
+atogenesi
+#7- L$- +, lainnya
D#,+#7#sam #rakidonat
7osfolipase aktif Kerusakan membran
lemak atau membran sel9ahan iritan
Kemoatraktan limfosit danneutro*l'
%el mast histamin
+erubahan askuler
L$+,
Inositida I+;'
IL31
%el $ IL3< dan IL3
-
8/18/2019 PPT Iya
7/21
,#M9#"# KLII%
•Memberikangejala akut
Iritankuat
• Memberi gejala
kronis
Iritan
lemah9erdasarkan penyebab tersebut dpengaruh faktor tersebut- dermat
kontak iritan dibagi menjadi kateg
-
8/18/2019 PPT Iya
8/21
Dermatitis KontakIritan Akut
Dermatitis KontakIritan Kronis (DKIKumulatif)
Dermatitis Ko
IritanNoneritematoDermatitis KoIritan Lambat(Delayed ICD)Dermatitis KoIritan Subyekt(Sensory ICD)
Reaksi Iritan
Reaksi Trauma
(DKI Traumati
M#>O" K#$!,O"I L#I
-
8/18/2019 PPT Iya
9/21
1)Dermatitis Kontak Iritan Akut
• Kulit terasa pedih ( panas- eritema8esikel atau bulla) Luas kelainanyasebatas daerah yg terkena danberbatas tegas
• "asa sakit tjd dlm beberapa dtk dapajanan)
-
8/18/2019 PPT Iya
10/21
;)Dermatitis Kontak Iritan Kroni(DKI Kumulatif)
• Disebabkan oleh iritan lemah spt
air- sabun-detergen-dll' dgnpajanan berulang3ulang- biasanyalebih sering pd tangan
• Mun/ul stlh bbrp
hari-minggu-bulan-tahun)?)Reaksi Iritan• Menunjukkan reaksi akut
monomor*k yang dapat berupaskuama- eritema- 8esikel- pustul-serta erosi- dan biasanya
terlokalisasi di dorsum dari tangan
-
8/18/2019 PPT Iya
11/21
4)Reaksi Traumatik (DKI Traumatik
• terbentuk setelah tauma akut padakulit seperti panas atau laserasi)
• %e/ara klinik gejala mirip dengandermatitis numular)
@)Dermatitis Kontak IritanNoneritematous
• +ada tingkat awal dari iritasi kulit-kerusakan kulit terjadi tanpa adanyainAamasi- namun perubahan kulit
terlihat se/ara histologi)•
-
8/18/2019 PPT Iya
12/21
-
8/18/2019 PPT Iya
13/21
DI#,O%I%
+emeriksaan+enunjang
+emeriks
aan 7isik
-
8/18/2019 PPT Iya
14/21
Anamnesis sangat penting'
"iwayat alergi
"iwayat +enyakit Keluarga
+ekerjaan
Pemeriksaan Fisik
.enis eAoransiaLokasi
Pemeriksaan Penunjang +#$=0 $est
Diagnosis D
-
8/18/2019 PPT Iya
15/21
#lergi Iritan Kuat Iritan Lem
Onset =epat- 13< hari =epat- beberapa jam 3 4
hari
mingguan- bula
tahunan pada
berulang%ign !rupsi akut dan
subakut- batas tegas-eritem- edem- 8esikel
!rupsi akut- batas tegas-
eritem- edem- 8esikel-bula- terbakar kimia
Kronik erupsi- d
#wal : kering- *Lanjut : eritem
likeni*kasi- eks%imptom
s
,atal +anas- nyeri ,atal- panas
Mekanis
me
"eaksi imunologi
#wal : sensitisasi
Lanjut : erupsi
pabagian terpapar
"eaksi nonimunologi
%ekali terpapar kimia kuat
"eaksi nonimu
kumulatif beru
terhadap kimia
+at/h
test
+ositif setelah
-
8/18/2019 PPT Iya
16/21
DI#,O%I% 9#DI,
D# Dermatitis seboroik Der
!tiologi ,enetik- C Ig! dan eosino*ldalam serum
$idak jelas $idak
Manifestasi klinis Kulit kering- gatal- papul-likeni*kasi- eritema- erosi-
ekskoriasi- eksudasi- krusta
!ritema- skuamaberminyak- agak
kekuningan-bataskurang tegas
+apuloke sam
eritem
+engobatan $opikal- sistemik- fototerapi- %istemik :Kortikosteroid-isotretinoin
$opikal : Kortikosteroid
$opikatakrolpimek
-
8/18/2019 PPT Iya
17/21
Dermatitis %tatis euroderma
!tiologi insu*ensi kronik 8ena $idak jelas
Manifestasi klinis !dema dan 8arises eritema-skuama- kadang eksudasi-dan gatal
plak eritematosa- sedematosa- lambatedema dan eritemamenghilang- bagiaberskuama dan melikeni*kasi dan eks
+engobatan Entuk mengatasi edema-tungkai dinaikkan waktu tidurdan waktu dudukKortikosteroid ada eksudatyang sudah kering
#ntihistamin sistemtopikalKortikosteroid
-
8/18/2019 PPT Iya
18/21
+!#$#L#K%###
Meghindari barang iritan maka DKI akan sembuh dengansendirinya tanpa pengobatan topikal
Pelembab utk kulit kering
Kortikosteroid topikal (hidrokortison) utk inflamasi
-
8/18/2019 PPT Iya
19/21
•Menghindari bahaniritan-
•Melakukan proteksi•Mengganti bahan iritandengan bahan lain atau
menghentikan
+en/egahan
-
8/18/2019 PPT Iya
20/21
+"O,O%I%
+rognosisnya kurang baik jikabahan iritan penyebab
dermatitis tersebut tidak dapatdisingkirkan dengan sempurna
Keadaan ini sering terjadi padaDKI kronis yang penyebabnya
multifaktor)
-
8/18/2019 PPT Iya
21/21
