7/21/2019 PPT FEK
1/26
Fistula Enterokutaneo
PEMB
DR ANDANU INDRATNOTO, S
Maulita Austine
7/21/2019 PPT FEK
2/26
I!entitas
No"or RM : #$%#&'Na"a : N() Pus*a Ros(ani
+enis Kela"in : Pere"*uan
U"ur : % taun
Ala"at : Ke"anisan Pulo, Pal"era +akarta Barat
Aa"a : Isla"Status "arital : Su!a "enika
Tanal Masuk RS : .# +anuari %#.'
Ruan : Pulau Si/atik
7/21/2019 PPT FEK
3/26
Keluan Uta"a
Keluar 0airan 1eses !ari !aera sekitar u"/ilika3 . "inu se/elu" "asuk ru"a sakit
7/21/2019 PPT FEK
4/26
Ri4a(at Pen(akit SekaranKeluar 0airan 1eses !ari !aera sekitar u"/ilikal se2ak . "inu (an lalu, 0airan /er4arnkonsistensi 0air, /er/au ti!ak enak !an /er2u"la 5 '##00
N(eri *erut !i!aera u"/ilikal se2ak . "inu (an lalu, n(eri se*erti !itusuk-tusuk, ilan
Terasa *eri !i!aera sekitar u"/ilikal
Pusin !an "ual 678
Ti!ak /isa BAB se2ak . "inu (an lalu
De"a" !an "unta !isankal
BAK lan0ar
7/21/2019 PPT FEK
5/26
7/21/2019 PPT FEK
6/26
Pe"eriksaan FisikKea!aan U"u"
Kesa!aran:
7/21/2019 PPT FEK
7/26
Status GeneralisKe*ala : Nor"o0e*ali, ra"/ut ita", !istri/usi "erata)
a2a : si"etris
Mata : alis 4arna ita", u!e" *al*e/ra -?-, /ulu "ata /er4arna ita", FD Diet s
0e1tri"etroIn2eksi"o!E & @ *ro!u*era4!ioles
7/21/2019 PPT FEK
16/26
Tin2auan Pustaka
7/21/2019 PPT FEK
17/26
7/21/2019 PPT FEK
18/26
7/21/2019 PPT FEK
19/26
Fistula EnterokutaneousDeLnisi:
Suatu saluran a/nor"al (an "enu/unkan antara oran a!an kulit
7/21/2019 PPT FEK
20/26
KlasiLkasi !an EtioloiBer!asarkan anato"i:
- Fistuka internal
- Fistula eksternal
Ber!asarkan Lsioloi :
- ;i outout
- Mo!erate out*ut
- o4 out*ut
Ber!asarkan etioloi :
- Ko"*likasi *osto*erasi 6H'-$'8
- S*ontan 6.'-%'8
7/21/2019 PPT FEK
21/26
Mani1estasi KlinisDe"a" *osto*erasi
eukositosis
Prolone! ileus
Rasa ti!ak n(a"an *a!a a/!o"en
In1eksi *a!a luka
Drainase "aterial usus *a!a luka !i a/!o"en
7/21/2019 PPT FEK
22/26
Pe"eriksaan Penun2anTes "et(len /lue
USG
Fistulora"
Bariu" ene"a
7/21/2019 PPT FEK
23/26
PenatalaksanaanSta/ili=ation 6I!entiLkasi, Resusitasi, Kontrol se*sis, Nutrisi, Kontrol
In9estiation
De0ision "akin
DeLniti9e tera*(
;ealin
7/21/2019 PPT FEK
24/26
Ko"*likasiSe*sis
Malnutrisi
Berkurann(a elektrolit !an 0airan tu/u
7/21/2019 PPT FEK
25/26
PronosisMortalitas se/esar .#-.' karena se*sis
'# kasus Lstula !a*at "enutu* se0ara s*ontan
Tin!akan *e"/e!aan "en(e/a/kan 5 '# "or/i!itas *a!a *asien !an .# !a*atke"/ali
Faktor (an "ena"/at *enutu*an s*ontan Lstula:
F Forein /o!( !i!ala" traktus Lstula
R Ra!iasi enteritisI In1eksi?ina"asi *a!a su"/er Lstula
E E*itelisasi *a!a traktus Lstula
N Neo*las"a *a!a su"/er Lstula
D Distal o/stru00tion *a!a usus8
7/21/2019 PPT FEK
26/26
Teri"a kasi