FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN TB PARU Presented by : Tyastiana Arbianisa P07133112057
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN
TB PARU
Presented by :Tyastiana Arbianisa
P07133112057
A. Penyakit Tuberkulosis
Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TBC (Mycobacterum tuberculosis).
Ciri dan sifat kuman TBC :Berbentuk batangTahan terhadap asam pada pewarna(Basil Tahan Asam /BTA)Cepat mati dengan sinar matahari langsungDapat bertahan hidup beberapa jam di tempat yang gelap dan lembab
Sumber penularan adalah penderita TB paru BTA positif. Orang dapat terinfeksi melalui droplet yang terhirup ke dalam saluran pernafasan. Setelah kuman TB paru masuk ke dalam tubuh manusia melalui pernafasan, kuman TB paru tersebut dapat menyebar dari paru ke bagian tubuh lainnya, melalui sistim peredaran darah, sistim saluran limfe, saluran nafas, atau penyebaran langsung ke bagian-bagian tubuh lainnya.
Cara Penularan
Riwayat Terjadinya Tuberkulosis
Infeksi primer di mulai saat kuman TB paru berhasil berkembang biak dengan cara pembelahan diri di paru dan mengakibatkan peradangan di dalam paru. Saluran limfe akan membawa kuman TB paru ke kelenjer limfe di sekitar hilus paru (kompleks primer)
Gejala Klinis TB paru
1) batuk berdahak terus menerus lebih dari 4 minggu
2) Batuk mengeluarkan darah atau pernah mengeluarkan darah
3) Dada terasa sakit (nyeri) dan terasa sesak pada waktu bernafas
4) Berkeringat pada malam hari padahal tidak ada kegiatan
5) Suhu badan meningkat
6) Nafsu makan hilang dan berat badan menurun.
Klasifikasi TB paruDalam program pemberantasan penyakit TB paru, ada 2 macam klasifikasi menurut Depkes RI 1996 :
1. TB paru
Penyakit TB paru merupakan bentuk yang paling sering dijumpai yaitu sekitar 80% dari semua penderita, dan menyerang paru-paru.
2. Tuberkulosis ekstra paru
Tuberkulosis yang menyerang organ tubuh lain selain paru, pleura, kelenjar limfe, persendian, tulang belakang, saluran kencing, susunan syaraf dan perut
Cara Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit TB paru
Usaha-usaha pencegahan infeksi penyakit TB paru menurut Depkes. 2001 perlu dilakukan terhadap:
a) faktor manusia (host) dengan mempertinggi daya tahan tubuh dan meningkatkan pengetahuan masyarakat dalam prinsip-prinsip program;
b) faktor penjamu (agent) dengan
(1) Memberantas sumber penularan penyakit, baik dengan mengobati penderita atau carier, maupun dengan meniadakan reservoir panyakit;
(2) Mencegah terjadinya kecelakaan, baik di tempat-tempat umum maupun tempat-tempat kerja,
(3) Meningkatkan taraf hidup rakyat sehingga dapat memperbaiki dan memelihara kesehatan,
(4) Mencegah terjadinya penyakit keturunan yang disebabkan faktor-faktor endogen;
c) faktor lingkungan, dengan mengubah atau mempengaruhi lingkungan hidup sehingga faktor-faktor yang tidak baik dapat diawasi sedemikian rupa sehingga tidak membahayakan kesehatan manusia.
Diagnosis Penderita TB paru1. Pemeriksaan dahak secara mikroskopis
langsung
(+)paling efisien,
(+)mudah dan murah, hampir semua unit laboratorium dapat melaksanakan pemeriksaan secara mikroskopis bersifat spesifik dan cukup sensitif
2. Pemeriksaan kultur atau biakan dahak.
(-)memerlukan waktu lebih lama (paling cepat sekitar 6 minggu)
(-)mahal.
Diagnosis Penderita TB paru
1. Tahap intensif (awal).
Penderita mendapat obat setiap hari dan diawasi langsung untuk mencegah terjadinya kekebalan terhadap semua OAT, terutama rifampisin.
2. Tahap lanjutan
Penderita mendapat jenis obat lebih sedikit, namun dalam jangka waktu yang lama. Tahap lanjutan ini penting untuk membunuh kuman persister (dormant) sehingga mencegah terjadinya kekambuhan.
B. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Kasus Baru TB paru
1. Umur
2. Pendidikan
3. Lama Kontak keluarga dengan penderita TB paru
4. Perilaku
5. Pengetahuan
6. Status Ekonomi
7. Kepadatan Hunian
8. Kebiasaan merokok
1. Umur
Sebagian besar penderita TB paru adalah usia produktif (15-55 tahun)
2. Pendidikan
Konsep dasar pendidikan adalah suatu proses belajar yang berarti di dalam pendidikan itu terjadi proses pertumbuhan, perkembangan, atau perubahan ke arah yang lebih dewasa, lebih baik dan lebih matang pada diri individu, kelompok atau masyarakat.
3. Lama Kontak keluarga dengan penderita TB paru
Penyakit-penyakit yang ditularkan melalui kontak langsung ini pada umumnya terjadi pada masyarakat yang menetap di pemukiman – pemukiman padat penduduk. Oleh karena itu, lebih cenderung terjadi di kota dari pada di desa yang penduduknya masih jarang.
4. Perilaku
Perilaku adalah bentuk respon atau reaksi terhadap stimulus atau rangsangan dari luar organisme (orang) namun dalam memberikan respon sangat tergantung pada karakteristik atau faktor-faktor lain dari orang yang bersangkutan.
5. PengetahuanPengetahuan adalah segala sesuatu yang diketahui tanpa mengharuskan dari mana datangnya pengetahuan tersebut. Pengetahuan penting untuk terbentuknya tindakan seseorang, karena dari pengalaman dan penelitian ternyata perilaku didasari oleh pengetahuan.
6. Status Ekonomi
Hubungan penyakit TB paru dengan kemiskinan bersifat timbal balik : akibat penyakit TB paru, penderita menjadi tidak produktif atau produktifitasnya menurun sehingga ekonomi keluarga terganggu bahkan kehilangan pendapatan dan sebaliknya, dalam kondisi kemiskinan, masyarakat rawan terkena penyakit menular termasuk TB paru
7. Kepadatan Hunian
Berdasarkan KEPMENKES RI NO.829/ MENKES/SK/VII/1999 tentang Persyaratan Kesehatan Perumahan menyebutkan bahwa rumah dikatakan tidak padat penghuninya bila luas lantai kamar tidur ≥ 8 m2/ orang.
Semakin banyak jumlah penghuni maka akan semakin cepat udara di dalam rumah mengalami pencemaran.
8. Kebiasaan Merokok
Paparan terhadap tembakau, baik secara aktif maupun pasif, meningkatkan risiko timbulnya penyakit TB paru.
Kerangka Teori
Kerangka Konsep
Umur
Lama kontak
Pendidikan
Kejadian kasus baru TB paru pada keluarga
Pendapatan per Kapita
Pengetahuan
Kepadatan hunian
TB paru BTA positif
METODE PENELITIAN
1) Jenis Penelitian dan Metode Pendekatan
2) Populasi dan Sampel
3) Variabel dan Definisi Operasional
4) Metode Pengumpulan Data
5) Metode Pengolahan Data
6) Metode Analisis Data
HASIL DAN PEMBAHASAN
Lokasi Penelitian:
Puskesmas Karangdoro kota Semarang, JL. Raden Patah 178 Semarang.
Puskesmas tersebut mempunyai 3 kelurahan binaan yaitu kelurahan Rejomulyo, kelurahan Mlati baru dan kelurahan Kemijen.
Hasil survay dilokasi penelitian:
• Sebagian besar masyarakat menempati rumah yang tidak sesuai dengan standar kesehatan yang berlaku.
• Sebagian masyarakat tidur beralaskan lantai tanpa menggunakan tempat tidur, penyekat kamar tidur antara anggota keluarga yang satu dengan lainnya hanya menggunakan sehelai kain atau selimut,
• Disamping kiri dan kanan rumah terdapat air pasang bahkan didalam rumah beberapa ruangan terdapat air pasang pula.
Analisis Bivariat
1. Hubungan Antara Umur dengan Kejadian Kasus Baru TB Paru
Umur
Kejadian Kasus Baru TB Paru
X2 p OR 95%CIAda Tidak Ada Total
n % n % n %
Produktif 9 32,1 19 67,9 28 100 0,620 0,383 0,355 0,065-1,933
Tidak Produktif 4 57,1 3 42,9 7 100
Jumlah 13 37,1 22 62,9 35 100
2. Hubungan Antara Pendidikan dengan Kejadian Kasus Baru TB Paru
PendidikanKejadian Kasus Baru TB Paru
X2 p OR 95%CIAda Tidak Ada Totaln % n % N %
Dasar 11 57,9 8 42,1 19 100 5,845 0,016 9,625 1,691-54,788Tinggi 2 12,5 14 85,7 16 100
Jumlah 13 37,1 22 62,9 35 100
3. Hubungan Antara Pengetahuan dengan Kejadian Kasus Baru TB Paru
Pengetahuan
Kejadian Kasus Baru TB Paru
X2 p OR 95%CIAda Tidak Ada Total
n % n % n %
Kurang 10 52,6 9 47,4 19 100 2,943 0,086 4,815 1,027-22,571
Baik 3 18,8 13 81,3 16 100
Jumlah 13 37,1 22 62,9 35 100
4. Hubungan Antara Lama Kontak dengan Kejadian Kasus Baru TB Paru
Lama Kontak
Kejadian Kasus Baru TB Paru
X2 p OR 95%CIAda Tidak Ada Total
n % n % n %
≥ 3 bulan 11 91,7 1 8,3 12 100 19,83 0,000 115,5 9,397-1419,58< 3 bulan 2 8,7 21 91,3 23 100
Jumlah 13 37,1 22 62,9 35 100
5. Hubungan Antara Pendapatan Per Kapita dengan Kejadian Kasus Baru TB Paru
Pendapatan Per Kapita
Kejadian Kasus Baru TB Paru
Χ2 p OR 95%CIAda Tidak Ada Total
n % n % n %
Rendah 12 46,2 14 53,8 26 100 2,176 0,109 6,857 0,747-62,962
Tinggi 1 11,1 8 88,9 9 100
Jumlah 13 37,1 22 62,9 35 100
6. Hubungan Antara Kepadatan Hunian dengan Kejadian Kasus Baru TB Paru
Kepadatan Hunian
Kejadian Kasus Baru TB Paru
Χ2 p OR 95%CIAda Tidak Ada Total
n % n % n %
Padat 11 55,0 9 45,0 20 100 4,714 0,030 7,944 1,409-44,804
Tidak Padat 2 13,3 13 86,7 15 100
Jumlah 13 37,1 22 62,9 35 100
Saran 1. Kepada Puskesmas Karangdoro dan dinas kesehatan kota
Semarang agar lebih meningkatkan :– penyuluhan tentang TB paru khususnya mengenai
pengertian TB paru, tanda/gejala TB paru, pengobatan TB paru dan cara penularan TB paru bagi penderita maupun masyarakat secara berkesinambungan.
– Lakukan pemeriksaan kontak serumah (contact tracing).
2. Kepada masyarakat umum disarankan:– Penderita TB paru BTA (+) dipisahkan kamar tidurnya
dengan anggota keluarga yang sehat untuk menghindari tertularnya kuman penyakit TB paru.
– Lakukukan pemeriksaan kesehatan secara berkala ke unit pelayanan kesehatan terdekat untuk mermudahkan penemuan penderita baru TB paru BTA (+).
TERIMAKASIH
Related Documents
