ppt Blok 14 - Anatomi, Histologi, Fisiologi Traktus Urinarius

Where The Urine Came FromTutorial Kelompok 2A

Blok 13Skenario 7

Kelompok 2A1) Muhammad Fuqron Wibowo (1361050060)2) Mawar Suci Daeng Puji (1361050067)3) Lestari Kanti Wilujeng

(1361050082)4) Ribka Irianika Saragih (1361050180)5) Anastasia E. S. Pasaribu

(1361050182)6) Clara Dwi Retno K (1361050202)7) Nandina Rosa Floridana (1361050233)8) Aditya Nur Wijaya (1361050251)9) Ayu Widya Utami (1361050279)

Tujuan Pembelajaran

Mahasiswa mampu mengetahui, memahami, dan menjelaskan:1.Anatomi Tractus Urinarius2.Histologi Tractus Urinarius3.Fisiologi Tractus Urinarius4.Proses Pembentukan Urin secara Fisiologis dan Biokimia

Mind Map

Organ yang menghasilkan

urin Ginjal

Melalui 3 proses (filtrasi, Reabsorbsi, Sekresi)

Dipengaruhi oleh (Jumlah air yg diminum, suhu,

aktifitas, usia, hormon,

penyakit, syaraf)

Ciri khas urin (warna kuning

transparant, bau amoniak, vol)

TP 1Anatomi Tractus Urinarius

BAGIAN-BAGIAN SISTEM URINARIA

• GINJAL/ RENAL• URETER• VESICA URINARIA/ KANDUNG KEMIH• URETRA

Ren

Ureter

VESICA URINARIA

Fiksasi Vesica Urinaria•Ligamentum vesico-umbilicale mediale

•Ligamentum puboprostaticum mediale•Ligamentum puboprostaticum laterale•Ligamentum laterale ligamentum rectovesicale

Vaskularisasi Vesica Urinaria

Inervasi Vesica Urinaria•Afferen parasimpatis viscerosensible

•Efferent parasimpatis motoric M. destrusor

•Simpatis Arteri dan Vena

TP 2Histologi Tractus Urinarius

TP 3Fisiologi Tractus Urinarius

Fisiologi Ginjal•Ginjal adalah sepasang organ saluran kemih yg terletak di rongga retroperitoneal bagian atas.

•Menyerupai kacang dengan sisi cekung menghadap ke medial (hilus).

•Ukuran rata-rata ginjal orang dewasa adalah 11,5 cm (panjang) x 6 cm (lebar) x 3,5 cm (tebal) dengan berat kurang lebih 0,4% dari berat badan.

Nefron Ginjal•Merupakan satu kesatuan fungsional yg terdiri dari tubulus dan glomerulus

•Terdiri atas komponen vaskuler yaitu glomerulus (korpus Malphigi) dan komponen tubuler

Nefron Ginjal

Nefron dan Justaglomerulus

Nefron dan JustaglomerulusAparatus JG terdiri dari 3 Jenis sel :- Sel Bergranula- Sel Mesageal ekstra glomerulus

- Sel Makula densa

JustaglomerulusMenjalankan autoregulsi yaitu mensekresi renin dlm keadaan anoxia

Glomerulus•Terdiri atas gelungan kapiler glomerulus dan kapsula bowman

•Ruang bowman : ruang antara kapsula dan kapiler yg merupakan tempat menyimpan filtrat

Tubulus •Segmen tubulus kelanjutan kapsula bowman disebut tubulus proksimal, terdiri atas pars konvoluta bagian yang berkelok dan pars rekta yang akan turun menuju medula.

Segmen berikutnya ansa Henle terdiri pars desendens & pars asendens yang tipis. Pada bagian akhir ini epitel menebal (ansa Henle pars asendens tebal. Selanjutnya disebut duktus Koligens.

Beberapa duktus koligens bermuara ke kaliks pelvis renalis.

Overview

Persyarafan ginjal•Mendapat persarafan dari pleksus renalis yg seratnya berjalan dengan a. renalis.

•Rangsang simpatis menyebabkan vasokonstriksi. Persarafan parasimpatis pada ginjal kurang bermakna.

Fungsi Ginjal1. Mengontrol sekresi hormon

aldosteron dan ADH (anti diuretic hormon)

2. Mengatur metabolisme ion kalsium dan vit D

3. Menghasilkan beberapa hormon yaitu eritropoetin, renin, dan prostaglandin

RAAS

1,25-dihidroksi cholekalsiferolMerupakan metabolit aktif vit D yg tujuannya untuk membantu mempertahankan kadar kalsium darah

cholekalsiferol

PTH

Kalsitriol

Kalsitriol : Untuk memaasukkan Ca ke dlm sel

Hormon Prostaglandin

Stimulasi :Peningkatan tekanan kapsula bowman

Sintesis Prostaglandin

Vasodilatasi dan vasokonstriksi

Hormon Eritropoietin

Pada keadaan anoxia

Menstimulasi ginjal

Ginjal sekresi hormon

eritropoietin

Merangsang jaringan

hemopoietik (sumsum tulang)

Produksi sel darah merah

Fisiologi Ureter

Ureter adalah perpanjangan tubular berpasangan dan berotot dari pelvis ginjal yang merentang sampai ke vesica urinaria.

Anatomy and Physiology: An Easy Learner, Ethel Sloane.2012. ECG: Jakarta

Fisiologi UreterLapisan dinding ureter menimbulkan gerakan peristaltik tiap 5 menit sekali yang akan mendorong urine masuk ke dalam vesica urinaria. Gerakan peristaltik mendorong urin ini dieskresikan oleh ginjal dan disalurkan dalam bentuk pancaran, melalui ostium uretralis masuk ke dalam vesica urinaria.

Lapisan dindingnya dari luar ke dalam (Jar. Ikat, otot polos, dan lap. Mukosa).

•Ureter pada Pria

Ureter berjalan sepanjang 2 cm didalam vesica urinaria pada sudut lateral dari trigonum vesica. Saat menembus vesica urinaria, dinding atas dan dinding bawah ureter akan tertutup. Pada waktu vesica urinaria penuh akan membentuk katup (valvula) dan mencegah pengembalian urine dari vesica urinaria.

•Ureter pada Wanita

Dalam perjalanannya, ureter didampingi oleh arteri uterina sepanjang 2,5 cm dan selanjutnya arteri ini menyilang ureter dan menuju ke atas di antara lapisan ligamentum. Ureter mempunyai 2 cm dari sisi.

Fisiologi Ureter

Fisiologi Vesica Urinaria

Vesica urinaria (Kandung Kemih) adalah organ muskular yang berfungsi sebagai kontainer penyimpanan urine.

Anatomy and Physiology: An Easy Learner, Ethel Sloane.2012. ECG: Jakarta

Fisiologi Vesica Urinaria

• Vesica Urinaria mempunyai fungsi sebagai reservoir urine (200 – 400 cc).

• Dindingnya dari luar ke dalam (Serosa, otot detrusor, submukosa, dan mukosa).Fungsi otot detrusor untuk memastikan bahwa selama urinisasi, vesica urinaria akan berkontraksi dengan serempak ke segala arah.Mukosa pada vesica urinaria yg relaks, mukosa membentuk ruga (lipatan) yg akan memipih dan mengembang saat urine berakumulasi dalam kandung kemih.

• Bentuk bila penuh seperti telur ( ovoid ). Apabila kosong seperti limas.

Anatomy and Physiology: An Easy Learner, Ethel Sloane.2012. ECG: Jakarta

Fisiologi Uretra

Uretra adalah saluran yang mengalirkan urine dari vesica urinaria ke bagian eksterior tubuh.

Anatomy and Physiology: An Easy Learner, Ethel Sloane.2012. ECG: Jakarta

Fisiologi Uretra• Pada PriaPanjangnya 20 cm.Uretra membawa urine dan cairan semen (tdk dlm bersamaan) melewati kel. prostat dan penis.Uretra prostatik menjadi tempat bermuaranya duktus dari kel. Prostat dan dua duktus ejakulator.Uretra membranosa berdinding tipis dan terpendek. Dikelilingi otot rangka sfingter uretra eksternal.Uretra spongiosa menerima duktus bulbouretra, merentang hingga ujung penis. Tepat sebelum glans penis, uretra membesar untuk membentuk fosa navicularis

• Pada WanitaPanjangnya 3.75 cm.Fungsinya merupakan saluran yang mengarah keluar tubuh melalui orificium uretra eksterna yang terletak dalam vestibulum antara klitoris dan mulut vagina.

TP 4Proses Pembentukan Urin secara Fisiologis dan Biokimia

Pembentukan urin secara Biokimia

Filtrasi glomelurus•Perbedaan tekanan antara yang mendorong dan yang melawan filtrasi di glomelurus

•Mendorong : 55 mmhg•Melawan : 45 mmhg•LFG : 10mmhg•Cairan yang terfiltrasi : 125 ml/menit

Reabsorsi tubulus•Reabsorsi aktif : Membutuhkan energi karena melawan gradien elektrokimia

•Reabsorsi pasif•Reabsorsi Na+

•pasif : lumen ke sel tubulus•Aktif : sel tubulus ke cairan interstitium

•Reabsorsi air

Reabsorsi tubulusKadar Na+ berkurang mengaktifkan sistem RAA (Renin Angiotesin Aldosteron)

Sekresi Tubulus•Perpindahan dari kapiler peritubulus ke lumen

•Ion yang disekresikan : H+ dan K+•Sekresi H+ berfungsi : keseimbangan asam basa

•Sekresi K+ Untuk keseimbangan volume CES

•https://web.duke.edu/anatomy/Lab09/Lab9.html

•Penuntun Praktikum Anatomi Systema Urinaria. Departemen Anatomi FK UKI

•Atlas Histologi Difiore Edisi 11

•Anatomy and Physiology: An Easy Learner, Ethel Sloane.2012. ECG: Jakarta

Referensi

Terimakasih