5/24/2018 Pp Laktasi
1/28
M N JEMEN L KT SI P D IBU POSTP RTUM
Lia oktaviani
Niken nawanda puspa
Norma widiyaningsihNovitasari
Oky dwi dinasaputri
Rumini
Slamet lestari
Umi pujarwaning shinta
Zuli purnami
5/24/2018 Pp Laktasi
2/28
PENGERTIAN
Manajemen laktasi adalah tata laksana yangdiperlukan untuk menunjang keberhasilanmenyusui.dalam pelaksanannya terutamadimulai pada masa kehamilan, segera setelah
persalinandan pada masa menyusui selanjutnya.
5/24/2018 Pp Laktasi
3/28
M NYUSUI
Menyusui merupakan proses yang cukup kompleks.Dengan mengetahui anatomi payudara danbagaimana payudara menghasilkan ASI akansangat membantu para ibu mengerti proses kerja
menyusui yang pada akhirnya dapat menyusuisecara eksklusif.
5/24/2018 Pp Laktasi
4/28
ANATOMI PAYUDARA
AreolaAerola adalah daerah berwarna gelap yang mengelilingiputing susu. Pada areola terdapat kelenjar-kelenjarkecil yang disebut kelenjar Montgomery, menghasilkancairan berminyak untuk menjaga kesehatan kulit di
sekitar areola. Alveoli
Alveoli adalah kantong penghasil ASI yang berjumlahjutaan. Hormon prolaktin mempengaruhi sel alveoliuntuk menghasilkan ASI.
Duktus laktiferusDuktus laktiferus merupakan saluran kecil yang yangberfungsi menyalurkan ASI dari alveoli ke sinuslaktiferus (dari pabrik ASI ke gudang ASI)
5/24/2018 Pp Laktasi
5/28
CONT...
Sinus laktiferus / ampula
Sinus laktiferus merupakan saluran ASI yangmelebar dan membentuk kantung di sekitar areolayang berfungsi untuk menyimpan ASI.
Jaringan lemak dan penyanggaJaringan lemak di sekeliling alveoli dan duktuslaktiferus yang menentukan besar kecilnya ukuranpayudara. Payudara kecil atau besar mempunyaialveoli dan sinus laktiferus yang sama, sehingga
dapat menghasilkan ASI sama banyak. Di sekelilingalveoli juga terdapat otot polos, yang akanberkontraksi dan memeras keluar ASI. Keberadaanhormon oksitosin menyebabkan otot tersebutberkontraksi.
5/24/2018 Pp Laktasi
6/28
SI EKSLUSIF
ASI ekslusif adalahpemberian ASI saja sejakbayi dilahirkan sampaisekitar usia 4-6 bulan.
Selama itu bayi tidakdiharapkan mendapatkantambahan cairan lainseperti susu formula, air
jeruk, ait teh, madu, airputih.
Pada pemberian ASI ekslusifbayi juga tidak diberikanmakanan tambahan sepertipisang, biskuit, bubur susu,
bubur nasi, tim dansebagainya. ASI ekslusifdiharapkan dapat diberikanselama empat bulan dan kalaumemungkinkan sampai enambulan. Pemberian ASI secara
benar akan dapat mencukupikebutuhan bayi sampai usiaenam bulan tanpa makananpendamping.
5/24/2018 Pp Laktasi
7/28
MANFAATDAN
KEUNGGULANASI
Manfaat ASI bagi Bayi
A. Nutrisi ( zat gizi ) yang
sesuai untuk bayi Lemak
Karbohidrat
Protein
Garam dan Mineral
Vitamin
B. Mengandung zat protektif
Laktobasilus bifidus
Berfungsi mengubah laktosa menjadi asam laktat
dan asam aserta yang mada dapat menghambatpertumbuhan mikroorganisme seperti bakteri E.coli yang sering menjadikan diare pada bayi.
Laktoferin
Berfungsi menghambat pertumbuhan kumantertentu yaitu stafilokokus dan E. Coli
Lisozim
Faktor antistreptokokus
Terdapat dalam ASI untuk melindungi bayi dariinfeksi bakteri streptokokus
Antibodi
ASI terutama kolostrum mengandungimmunoglobulin yaitu secretory IgA, IgE, IgM, danIgG. Yang terbanyak adalah secretory IgA
Imunitas seluler
ASI mengandung sel-sel. Sebagian besar (90%) sel
tersebut berupa makrofag yang berfungsimembunuh dan memfagositosis mikroorganisme.
Tidak menimbulkan Alergi
Pada bayi baru lahir system IgE belum sempurna.Pemberian susu formula akan merangsang aktivasisystem ini dan dapat menimbulkan alergi. Pada ASItidak menimbulkan efek ini.
5/24/2018 Pp Laktasi
8/28
CONT,...
C. Mempunyai Efek Psikologis yang menguntungkan
Waktu menyusu kulit bayi akan menempel pada kulit ibu. Kontak kulit ini akandapat mempengaruhi perkembanga nbayi kelak. Interaksi yang timbul waktumenyusui antara ibu dan bayi akan menimbulkan rasa aman bagi bayi. Perasaanaman ini penting untuk menimbulkan dasar kepercayaan pada bayi yaitu dengandapat mempercayai orang lain ( ibu ) maka akan timbul rasa percaya dirisendiri.
D. Menyebabkan pertumbuhan yang baikBayi yang mendapatkan ASI mempunyai kenaikan berat badan yang baik setelahlahir, pertumbuhan setelah periode perinatal baik dan mengurangi kemungkinanobesitas.
E. Mengurangi kejadian karies dentisInsiden karies gigi pada bayi yang mendapat susu formula lebih tinggi dari padabayi yang mendapatkan ASI karena kebiasaan menyusui dengan dot dan botolpada waktu akan tidur akan dapat menyebabkan gigi kontak lama dengan sisasusu formula dan menyebakan asam yang terbentuk akan merusak gigi.
F. Mengurangi kejadian maloklusiTelah terbukti bahwa salah satu penyebab maloklusi rahang adalah kebiasaanlidah yang mendorong ke depan akibat menyusu dengan botol dan dot.
5/24/2018 Pp Laktasi
9/28
MANFAATASI BAGIIBU
Aspek Kesehatan IbuIsapan bayi pada payudara akandapat merangsang terbentuknyaoksitosin oleh kelenjar hipofisis.Oksitosin membantu involusiuterus dan mencegah terjadinyaperdarahan pasca persalinan.Kejadian karsinoma mammaepada ibu yang menyusui lebihrendah disbanding ibu yangtidak menyusui.
Aspek Keluarga BerencanaMenyusui secara murni(eksklusif) dapatmenjarangkan kehamilan.Hormon yangmempertahankan laktasibekerja menekan hormoneuntuk ovulasi sehingga dapatmenunda kembalinyakesuburan.
oAspek Psikologis
Ibu akan merasa bangga dandiperlukan, dan hal tersebutmerupakan rasa yang dibutuhkanoleh semua manusia.
5/24/2018 Pp Laktasi
10/28
PERAWATAN IBU SELAMA MENYUSUI
1. Perawatan PayudaraBagi ibu yang menyusui bayinyaperawatan putting susumerupakan suatu hal yangsangat penting. Payudara harusdibersihkan dengan telitisetiap hari selama mandi danketika hendak menyusui. Halini akan mengangkat kolostrum
yang kering atau sisa susuuntuk mencegah akumulasi danmasuknya bakteri baik keputting maupun ke mulut bayi.Salep atau krim khusus dapatdigunakan untuk mencegahpecah-pecah pada putting.
2. Makanan bergizi bagiibu menyusuiBagi ibu yang sedangmenyusui kebutuhanmakanan bergizi danbanyak nutrisi sangatpenting untuk
membantu kelancaranproduksi ASI dankesehatan ibu.
5/24/2018 Pp Laktasi
11/28
MASALAH DALAM MENYUSUI
1. Putting susu nyeri ataulecet
Penyebabnya adalah
kesalahan dalamtekhnik menyusui
2. Payudara Bengkak
Penyebabnya adalahsisa ASI yang terkumpul
banyak pada saluran ASI
3. Mastitis
Penyebabnya adalah :
Sisa ASI yang menyumbat saluran ASI
Putting lecet sehingga mudah masuk kuman
BH yang terlalu ketat
Kurang gizi dan istirahat, anemia
5/24/2018 Pp Laktasi
12/28
HALHALYANGPERLUDIPERHATIKANDALAM
PROSESLAKTASI
Hal-hal berikut ini merupakan beberapa hal yangperlu di perhatikan setiap ibu demi kelancaranmenyusui antara lain :
1.Nutrisi ibu menyusui
2. Istirahat
3. Obat obatan
4.Posisi ibu-bayi yang benar saat menyusui5.Penilaian kecukupan ASI pada bayi
5/24/2018 Pp Laktasi
13/28
CONT....
6. Diluar waktu menyusui
Jangan membiasakan bayimenggunakan dot atau kempeng.Berikan ASI dengan sendok bilaibu tidak dapat menyusui bayinya.
7. Ibu bekerja
Selama cuti hendaknya ibumenyusui bayinya terus. Janganjuga membiasakan bayi menyusudengan botol bila masa cuti telahhabis dan ibu harus bekerjakembali.
8.Pemberian makanan pendampingASI
Makanan pendamping ASIhendaknya diberikan mulai usiabayi 4
6 bulan. BIla ibu bekerja
sebaiknya makanan pendampingASI diberikan pada jam kerja,sehingga ASI tetap diberikansetelah ibu berada di rumah.
9. PenyapihanMenghentikan pemberian ASI harusdilakukan secara bertahap dengan jalanmeningkatkan frekuensi pemberianmakanan anak dan menurunkan frekuensipemberian ASI secara bertahap dalamkurun waktu 2 3 bulan.
10. Kelompok pendukung ASI
Perlu dibina adanya kelompok pendukungASI DI lingkungan masyarakat, yangdapat merupakan sarana untukmendukung ibu-ibu di lingkungan tersebutagar berhasil menyusui bayinya, dibantuoleh tenaga kesehatan yang ada dilingkungan tersebut. Melalui kelompok ini,ibu-ibu menyusui dapat mengadakandiskusi dan mendapat bantuan bilamengalami masalah dalam menyusui
bayinya.
5/24/2018 Pp Laktasi
14/28
TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR
adalah cara memberikan ASI kepada bayi
dengan perlekatan dan posisi ibu dan bayi
dengan benar. Terdapat berbagai macam posisi menyusui.
Cara menyususi yang tergolong biasa
dilakukan adalah dengan duduk, berdiri atau
berbaring.
5/24/2018 Pp Laktasi
15/28
Posisi dan perlekatan saat menyusui
Gambar 1. Posisi menyusui sambil berdiri yang benar
5/24/2018 Pp Laktasi
16/28
Gambar 2. Posisi menyusui
sambil duduk yang benar
Gambar 3. Posisi menyusui
sambil rebahan yang benar
5/24/2018 Pp Laktasi
17/28
Ada posisi khusus yang berkaitan dengan situasi tertentu
seperti ibu pasca operasi sesar. Bayi diletakkan
disamping kepala ibu dengan posisi kaki diatas.
Menyusui bayi kembar dilakukan dengan cara seperti
memegang bola bila disusui bersamaan, dipayudara kiri
dan kanan. Pada ASI yang memancar (penuh), bayiditengkurapkan diatas dada ibu, tangan ibu sedikit
menahan kepala bayi, dengan posisi ini bayi tidak
tersedak.
5/24/2018 Pp Laktasi
18/28
Gambar 4. Posisi menyusui
balita pada kondisi normal
Gambar 5. Posisi menyusui
bayi baru lahir yang benar di
ruang perawatan
5/24/2018 Pp Laktasi
19/28
Gambar 6. Posisi menyusui
bayi baru lahir yang benar di
rumah
Gambar 7. Posisi menyusui
bayi bila ASI penuh
5/24/2018 Pp Laktasi
20/28
Gambar 8. Posisi menyusui bayi kembar
secara bersamaan
5/24/2018 Pp Laktasi
21/28
Gambar 9. Cara meletakan
bayi
Gambar 10. Cara
memegang payudara
5/24/2018 Pp Laktasi
22/28
Bayi diletakkan menghadap ke ibu dengan posisi
sanggah seluruh tubuh bayi, jangan hanya leher
dan bahunya saja, kepala dan tubuh bayi lurus,
hadapkan bayi ke dada ibu, sehingga hidung bayi
berhadapan dengan puting susu, dekatkan badanbayi ke badan ibu, menyetuh bibir bayi ke puting
susunya dan menunggu sampai mulut bayi terbuka
lebar.
5/24/2018 Pp Laktasi
23/28
Segera dekatkan bayi
ke payudara
sedemikian rupa
sehingga bibir bawah
bayi terletak di bawahputing susu.
Gambar 11. Cara
merangsang mulut bayi
5/24/2018 Pp Laktasi
24/28
PERLEKATAN MULUT BAYI
Cara melekatkan mulut bayi dengan benar yaitu
dagu menempel pada payudara ibu, mulut bayi
terbuka lebar dan bibir bawah bayi membuka
lebar.
5/24/2018 Pp Laktasi
25/28
Gambar 12. Perlekatanbenar
Gambar 13. Perlekatansalah
5/24/2018 Pp Laktasi
26/28
IBUBEKERJA
Untuk ibu yang bekerja, sterilkan wadah
penyimpanan ASI sebelum digunakan dengan uap
panas atau alat sterilizerkhusus. ASI dapat
bertahan 4-8 jam bila disimpan pada suhu 19-25C,
1-2 hari bila disimpan di dalam lemari es pada suhu0-4C (bukanfreezer), 2 bulan di dalam freezer
lemari es 1 pintu, dan 3-4 bulan di dalam freezer
(pintu terpisah).
5/24/2018 Pp Laktasi
27/28
TEKNIKMEMERAHASI
1. Sebelumnya (sebaiknya) payudara dipijat dahulu
2. Memutar dengan 3 jari tengah
3. Menyisir dengan jari-jari/ sisir (stroking)
4. Cuci tangan
5. Duduk/ berdiri dengan nyaman, penampung dekat payudara
5/24/2018 Pp Laktasi
28/28