PowerPoint presentatie Lelystad PowerPoint presentatie Lelystad Expertmeeting AWBZ en Jeugdzorg GGZ 18 - 26-06-2013
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Expertmeeting AWBZ en Jeugdzorg
GGZ 18 -
26-06-2013
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Langdurige zorg
Brief staatssecretaris april 2013
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Veranderingen AWBZ
AWBZ wordt teruggebracht tot de oorspronkelijke kern.
kern-AWBZ alleen nog voor mensen die in een instelling
moeten verblijven.
vanaf 1-1-2015 kan geen aanspraak meer worden
gemaakt op AWBZ functies individuele begeleiding,
groepsbegeleiding (dagbesteding), kortdurend verblijf en
persoonlijke verzorging.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Veranderingen gemeente (1)
Vanaf 1-1-2015 wordt gemeente verantwoordelijk voor
ondersteuning van inwoners.
Ondersteuning met minder middelen:
- begeleiding, kortdurend verblijf : 25% korting
- persoonlijke verzorging : 15% korting
- huishoudelijke hulp : 40% korting
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Veranderingen gemeente (2)
Onderwerp Verandering Invoerings-
datum
Landelijk budget
Extramurale begeleiding 75% AWBZ budget naar gemeenten 1-1-2015
€ 8,4 miljard Verzorging 85% AWBZ budget naar gemeenten 1-1-2015
Hulp huishouden 40% korting op rijksuitkering Wmo 1-1-2015
Sociale wijkteams Extra budget naar gemeente 1-1-2015 € 50 miljoen
Wijkverpleegkundige Extra budget naar Zorgverzekeraar 1-1-2015 € 200 miljoen
Cliëntondersteuning Budget AWBZ (MEE) naar gemeente 1-1-2015 ?
(Financieel) maatwerk
voor mensen met
beperking
60% budgetten diverse regelingen
naar gemeente
1-1-2014 Oplopend tot € 700 miljoen
in 2017
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Expertmeetings AWBZ
Stand van zaken
PowerPoint presentatie Lelystad
Expertmeeting betrokken partijen
Gezamenlijke zoektocht naar een passende sociale infrastructuur aan de hand van de vastgestelde uitgangspunten 28 (bestaande en nieuwe) concepten aangeleverd; Breed palet aan ideeën Zoektocht naar samenwerking in de wijk tussen verschillende uiteenlopende partners
PowerPoint presentatie Lelystad
Expertmeeting betrokken partijen
-
Belangrijk rode draad in de voorstellen: - Zoektocht naar samenwerking - Focus op de wijk en betrekken bestaande structuren in de wijk - Aansluiting tussen de verschillende lijnen - Aandacht voor dagbesteding ook arbeid daarbinnen - Zoektocht naar maatwerking - Kostenbesparing?
-Wat is u opgevallen?
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Ondersteuning anders geregeld?
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Uitgangspunten ondersteuning
gemeente (1)
compensatieplicht i.p.v. zorgplicht
AWBZ kent zorgplicht, Wmo heeft compensatieplicht
eigen kracht en eigen mogelijkheden centraal
Persoon zelf Netwerk
Vrijwilligers/
Collectieve arrangementen
Professionele (individuele) zorg
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Uitgangspunten ondersteuning
gemeente (2)
Nadruk op participatie i.p.v. zorg
Ga uit van wat iemand nog wel kan i.p.v. wat iemand niet
meer kan.
Kijk wat iemand kan betekenen voor haar/zijn omgeving.
Zwaartepunt van 2e naar 1e naar 0e lijn
Verschuiving van dure geïndiceerde zorg naar goedkopere
1e lijnszorg, welzijnswerk en vrijwilligerswerk.
Welzijn op recept.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Uitgangspunten ondersteuning
gemeente (3)
Zoveel mogelijk dichtbij op wijk- en buurtniveau Gebruik maken van de wijkvoorzieningen (mfa’s).
Inzet sociale wijkteam (incl. wijkverpleging).
Meer met algemene voorzieningen
Minder allerlei aparte, individuele arrangementen maar meer
met collectieve voorzieningen.
Meer inzet vrijwilligers en mantelzorgers Meer aandacht voor mantelzorgondersteuning.
Mensen met uitkering inzetten als vrijwilliger.
Ondersteuning bij bemiddeling vrijwilligers e.d.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Uitgangspunten ondersteuning
gemeente (4)
Meer ruimte voor de professional Gemeente meer in regierol.
Meer verantwoordelijkheid bij de partijen.
Minder indicatiestelling.
Kostenbesparing/goedkoper werken Beter /efficiënter benutten infrastructuur (gebouwen, vervoer,
personeel etc.).
Ontwikkelen nieuwe arrangementen.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Optie: gebiedsgerichte aanpak,
schillenmodel
Bewoners zelf, mantelzorgers, vrijwilligers, algemene maatschappelijk werk, welzijnsvoorzieningen, cliëntondersteuning, sociale wijkteams etc.
Ondersteuning zoals huishoudelijke hulp, begeleiding en verzorging
Eerste schil
Tweede Schil Derde schil
Meer specifieke, specialistische ondersteuning zoals dagbesteding, begeleid wonen, daklozenopvang
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
EERSTE SCHIL
Eerste schil (de basis): bewoners zelf, mantelzorgers, vrijwilligers informatie- en advies (fysiek/digitaal) sociale wijkteams/cliëntondersteuning inloopvoorzieningen welzijnsactiviteiten in de mfa's/ontmoeting/daginvulling maatschappelijk werk vrijwilligersplaatsen bij partijen (in de wijk) toegankelijk openbaar vervoer geschikte woningen (aangepast/beschermd, woonzorgzones) gezonde leefstijl huisartsen, eerstelijnszorg
Deel decentralisatiebudget kan worden ingezet om eerste schil te versterken en “geschikt” te maken voor nieuwe groepen.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
TWEEDE SCHIL
Tweede schil: ondersteuning zoals huishoudelijke hulp, verzorging en begeleiding individuele Wmo voorzieningen (aangepast vervoer, rolstoelen, scootmobielen, woningaanpassingen e.d.) Ondersteuning (huishoudelijke hulp, verzorging en/of begeleiding) kan per wijk/stadsdeel worden georganiseerd, bijvoorbeeld met hoofdaannemers. Hoofdaannemer is binnen de gestelde financiële en inhoudelijke kaders verantwoordelijk voor bieden passende ondersteuning aan de inwoners in een bepaald gebied.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
TWEEDE SCHIL (vervolg)
Geen indicatiestelling/voor elke cliënt wordt een ondersteuningsplan opgesteld.
Er wordt gewerkt met wijkbudgetten. Een deel van het decentralisatiebudget wordt omgerekend in wijkbudgetten.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
DERDE SCHIL
Derde schil: specifieke dagbesteding begeleid wonen daklozenopvang AWBZ voorzieningen Dagbesteding zoveel mogelijk regelen binnen 1e schil: - bieden van algemene activiteiten in mfa’s (combinatie welzijn/zorg) - bieden van alternatieven voor dagbesteding, zoals vrijwilligerswerk Specifieke dagbesteding (via 3e schil alleen voor inwoners die niet in 1e schil geplaatst kunnen worden en voor wie dagbesteding nodig is. Deel van het decentralisatiebudget wordt ingezet om dagbesteding e.d. in te kopen.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Proces Wmo/AWBZ nu
indicatie
• CIZ stelt indicaties voor AWBZ voorzieningen
• MO-zaak stelt indicaties voor Wmo voorzieningen
• met indicatie wordt recht op zorg vastgelegd (omvang en aard)
• cliënt kan kiezen tussen zorg en natura en PGB
levering
• zorg in natura: klant kan kiezen tussen gecontracteerde partijen
• PGB: klant kan zelf kiezen hoe PGB wordt ingevuld
afrekening
• gemeente betaalt Wmo leveranciers o.b.v. aantal geleverde producten/uren
• zorgkantoor betaalt AWBZ leveranciers o.b.v. aantal geleverde producten/uren (tot de maximaal afgesproken productie)
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Proces Wmo o.b.v. schillenmodel
indicatie
• alleen nog indicatiestelling voor vervoers- en woonvoorzieningen en bepaalde specifieke voorzieningen in de derde schil
• PGB nog heel beperkt mogelijk (rekening houdend met landelijke regelgeving)
• bewoner kan zich rechtstreeks melden bij sociaal wijkteam
levering
• sociaal wijkteam maakt ondersteuningsplan (inzet eerste schil plus eventueel verwijzing naar hoofdaannemer tweede schil), uitgangspunt zoveel mogelijk regelen binnen eerste schil
• hoofdaannemer bepaalt aard en omvang ondersteuning 2e schil (huishoudelijke hulp, verzorging, begeleiding).
afrekening
• deel decentralisatiebudget wordt ingezet voor (versterking) eerste schil
• deel decentralisatiebudget wordt ingezet voor ondersteuning tweede schil (in vorm van wijkbudgetten)
• deel decentralisatiebudget wordt ingezet voor specifieke ondersteuning (derde schil).
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Consequenties
Consequenties burger: Krijgt geen indicatie maar ondersteuningsplan Krijgt een meer integraal ondersteuningsaanbod (hoofdaannemer verantwoordelijk voor integraal aanbod) Kan alleen nog in bijzondere situaties een PGB krijgen Heeft minder keuzemogelijkheden (is aangewezen op hoofdaannemer in zijn/haar wijk/stadsdeel) Kan bij overgang te maken krijgen met andere hulpen Krijgt per saldo minder professionele ondersteuning/moet zelf meer regelen
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Consequenties
Consequenties partijen: Beperkt aantal partijen wordt gecontracteerd (hoofdaannemers, rest wordt onderaannemer of valt buiten de boot) Vereist hele andere manier van werken/werk organiseren (partij wordt zelf verantwoordelijk voor verdeling van beschikbare ondersteuningsbudget) Minder bureaucratie Krijgt meer mogelijkheden om eigen deskundigheid te benutten Consequenties gemeente: Krijgt een nadrukkelijke regierol en is minder direct bij de uitvoering betrokken Moet een goede manier van (kwaliteits)controle /“meetinstrument” ontwikkelen Loopt minder financiële risico’s (wijkbudgetten i.p.v. open eind regeling) Moet investeren in goede overgang (omslag zal leiden tot onrust) Moet juridische/financiële risico’s goed in beeld hebben
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Ontwikkelingen jeugdzorg
Bijeenkomst GGZ 18- 26 juni 2013
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Veranderingen Jeugdzorg
Jeugdhulp naar gemeente 1-1-2015
Jeugdhulp: gesloten jeugdzorg, provinciale jeugdzorg,
jeugdbescherming, jeugdreclassering, jeugd-verstandelijk
beperkten (jeugd-vb), jeugd-geestelijke gezondheidszorg
(jeugd-ggz) en ook de functies begeleiding en persoonlijke
verzorging gaan hieronder vallen.
Recht op zorg wordt plicht tot voorziening voor jeugdhulp
2015 overgangsjaar
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Financiën
Minder geld: 15% korting via ingroeimodel
Basis 2015: historische verdeelsleutel
Vanaf 2016 nieuwe verdeelsleutel
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Omvang groep Lelystad
Het totaal aantal jongeren met enige vorm van zorg is niet het totaal van deze cijfers omdat er dubbelingen tussen de zorgvormen zitten.
aantal unieke jongeren
per zorgvorm
AWBZ 780
Zorgverzekeringswet
(GGZ) 1475
Provinciale jeugdzorg 910
Jeugdzorg plus (Rijk) 20
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Uitgangspunten ondersteuning
gemeente
Het centrale uitgangspunt is eigen kracht en eigen
mogelijkheden centraal
Persoon zelf Netwerk
Vrijwilligers/
Collectieve arrangementen
Professionele (individuele) zorg
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Richting
• alle hulp voor jeugdigen integraal aanbieden
• terugdringen beroep op gespecialiseerde zorg
• zorg op de juiste plaats, dichtbij het gezin (thuis, school, buurt)
• opvoedomgeving versterken
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Lokaal&bovenlokaal
Lokaal wat kan, bovenlokaal wat moet
Bovenlokaal is er sprake van intensieve samenwerking
met de 6 Flevolandse gemeenten (en provincie) en
Jeugdzorgpartners.
• Uitvoeringsplan 2014
• Transitiearrangement m.b.t. bovenlokaal
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Ontwikkelopgaven
CJG
CJG is cruciaal in slagen transitieagenda
CJG de schakelfunctie horizontaal en verticaal
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Ontwikkelopgaven
CJG
Ontwikkeling (door)groeimodel CJG Lelystad met
aandacht voor functie, positie, bestaande en nieuwe
taken, verantwoordelijk- en bevoegdheden.
1e en 2e lijn “binnen” CJG netwerk Lelystad
Doel: CJG effectieve werkwijze van
-preventieve interventies, eenvoudige en complexe
ondersteuning
-signaleren, diagnosestelling en zorgtoeleiding.
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Ontwikkelopgaven Multiproblem
gezinnen en Passend onderwijs
Multiproblem gezinnen (MP)
In beeld brengen van de omvang en diepte van de
problematiek en ontwikkeling van een MPaanpak
Lelystad. Doel: één gezinsmanager op MP gezin!
Passend onderwijs
Organiseren van doorlopende zorg en ondersteuning bij
overgangsmomenten in en naar het onderwijs. Doel:
eenduidige werkwijze en samenwerking tussen onderwijs
en zorg wordt ontwikkeld. Onderwijs partner in CJG
netwerk!
PowerPoint presentatie Lelystad
PowerPoint presentatie Lelystad
Dank voor uw aandacht.