Post partum Psychiatric nursing · Psychiatric nursing [email protected] Petharat Techathawewon 2016

Post partum

Psychiatric nursing

[email protected]

Petharat Techathawewon 2016

ภาพจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%88%E0%B8%B8%E0%B8%8

1%E0%B8%99%E0%B8%A1&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isc

h&sa=X&ved=0ahUKEwi-

g4TbhunNAhWHRI8KHUgoA58Q_AUICCgB#tbm=isch&q=postpartum+d

epression+clipart

การเปลยนแปลงดานจตใจและอารมณ

1. Taking-in phase เปนระยะ

1-3 วนแรกหลงคลอด ในชวงนจง

สนใจตอตนเอง มความตองการพงพา

(Dependency needs)

ภาพนไดมาจาก https://www.google.co.th/search?q=breastfeeding&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKE

wijpoW2gOnNAhXEs48KHVkKA2oQ_AUIBigB

2. Taking-hold

phase ระยะนจะอย

ในชวง 4-10 วนหลง

คลอด

ภาพนไดมาจาก https://www.google.co.th/search?q=breastfeeding&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKE

wijpoW2gOnNAhXEs48KHVkKA2oQ_AUIBigB

3. Letting-go phase

เปนชวงทตอเนองจาก

Taking-hold phase

ภาพนไดมาจาก https://www.google.co.th/search?q=breastfeeding&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKE

wijpoW2gOnNAhXEs48KHVkKA2oQ_AUIBigB

บทบาทพยาบาล1.1 ดแลชวยเหลอ ประคบประคองและ

ตอบสนองความตองการของมารดาหลงคลอด

ทางดานรางกาย ในเรองของการรบประทาน

อาหาร การพกผอน การรกษาความสะอาด

ของรางกาย การขบถาย การท า กจกรรมตางๆ

ลดภาวะไมสขสบายตางๆ รวมทงการ

ประคบประคองทางดานจตใจภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7

%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih

=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&q=nurse+care+baby

บทบาทพยาบาล

1.2 ใหการพยาบาลในทาทท

อบอน เหนอกเหนใจ เขาใจ

ความรสกเปนอยางดดวยความ

จรงใจภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0

%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E

0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405

&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&

q=showing+sympathy+to+others

บทบาทพยาบาล1.3 เปดโอกาสใหมารดาหลง

คลอดไดระบายความรสก และรบ

ฟงดวยความสนใจ จะชวยให

มารดาหลงคลอดสบายใจขนภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0

%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E

0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405

&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&

q=showing+sympathy+to+others

บทบาทพยาบาล1.4 พยาบาลควรอธบายใหสามและญาตเขาใจ

ถงความรสกและการเปลยนแปลงทางดาน

อารมณ ของมารดาหลงคลอด สนบสนนให

มารดาหลงคลอดไดพดคยกบสาม ญาต รวมทง

มารดาหลงคลอดรายอนๆ เพอแลกเปลยนความ

คดเหนและประสบการณภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%

B2%E0%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E

0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&b

iw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0

Q_AUIBygC#tbm=isch&q=showing+sympathy+to+others

บทบาทพยาบาล

1.5 สงเกตอาการผดปกตทางดานจตใจทอาจจะเกดขนใหความ

สนใจทงค าพดและพฤตกรรมทแสดงออก เพอประเมนสภาพจตใจ

ละใหการพยาบาลชวยเหลอแตเนนๆกอนทอาการทางจตจะ รนแรง

มากขน

BONDING&ATTACHMENT

ทฤษฎความรกใครผกพน

Theory of Bondingของ Klaus and

Kennell (1982)

BONDING&ATTACHMENT

ใชสมพนธภาพของมารดาตอทารกในภาษาองกฤษวาBonding และ สมพนธภาพ

ของทารกตอมารดาใชภาษาองกฤษวา Attachment

BONDING&ATTACHMENT

• การสมผส (Touch)

• การประสานสายตา

(Eye to eye

contact) ทมาของภาพhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0%B8%A5+

%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B8%B

2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&

ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&q=eye+to+eye

BONDING&ATTACHMENT

• การใชเสยงแหลมสง (High-

pitched voice)

• การเคลอนไหวตามเสยงพด

(Entrainment)

ไดภาพมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0

%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E

0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405

&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&

q=Entrainment

BONDING&ATTACHMENT

• การใหเวลาและความมนคง

(Time giver)

• การรบกลน (Oder) มารดา

• การใหความอบอน (Heat)

ภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0

%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E

0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405

&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&

q=%E0%B8%81%E0%B8%AD%E0%B8%94+Baby

BONDING&ATTACHMENT

• การใหภมคมกนทาง

น านม

• (T and B Lymphocytes)

ภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0

%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E

0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405

&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&

q=breastfeeding

ปจจยทมผลกระทบตอการสรางสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก

• ปจจยดานมารดา

• ปจจยดานทารก

• ปจจยดานบดา

• ปจจยดานโรงพยาบาล

บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก

• สงเสรมใหมารดามโอกาสสมผส

กบบตรในระยะ sensitive

periodคอในชวง 45 นาท

แรกหลงคลอด

• จดใหมารดาอยกบบตรโดยเรว

(Rooming in) เพอให

มารดาไดเรยนรทจะเลยงดเรยนร

พฤตกรรมของ ทารก

บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก

• ใหก าลงใจ ใหค าปรกษา

แนะน าแกมารดา เกยวกบการ

ดแลบตร เชนการอม พดคย

ปลอบ

• ตอบสนองความ

ตองการของมารดาทง

ทางดานรางกายจตใจ

•กระตนใหมารดาม

ปฏสมพนธดกบบตร

ชใหเหนสวนดของทารก

บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก

•เปนแบบแผนในการสราง

สมพนธภาพระหวางมารดากบ

ทารก เชน การพดคย การ

ประสานสายตา การสมผส

การดแลทารกใหแกมารดา

• จดใหบดามารดาและ

ทารกมโอกาสอย

ดวยกนตามล าพง

บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก

• ตดตามประเมนพฤตกรรม

สรางสมพนธภาพระหวาง

มารดากบทารกและ

ระหวางบดากบทารกอยาง

ตอเนอง

• สงเสรมการเลยงบตรดวย

นมมารดา

บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก

ภาพมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0%B8%A5+

%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B8%B

2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&

ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&q=breast+milk+storage

Question

Thank U ENDFind out more at the PowerPoint Getting Started Center