Política Nacional de Humanização da Atenção e da Gestão do SUS
Ministério da Saúde
Secretaria de Atenção à Saúde
O que é Humanização?
•Valorização dos sujeitos: usuários, trabalhadores e gestores.•Fomento da autonomia e do protagonismo desses sujeitos.•Aumento do grau de co-responsabilidade na produção de saúde e sujeitos.
O que é Humanização?
•Estabelecimento de vínculos solidários e de participação coletiva na gestão.
•Identificação das necessidades sociais de saúde.
•Mudança nos modelos de atenção e de gestão dos processos de trabalho em saúde.
•Compromisso com melhoria das condições de trabalho e atendimento.
Diretrizes gerais para a implementação
•Ampliar o diálogo entre os sujeitos implicados no processo de produção da saúde, promovendo a gestão participativa.•Implantar, estimular e fortalecer GTHs com plano de trabalho definido.•Estimular práticas resolutivas, racionalizar e adequar o uso de medicamentos.•Reforçar o conceito de clínica ampliada.•Sensibilizar as equipes de saúde ao problema da violência intrafamiliar e à questão dos preconceitos.
Por que precisamos de uma PNH?
•Para enfrentar as graves lacunas quanto ao acesso universal e equânime aos serviços e bens de saúde e à atenção integral à saúde.•Para modificar o quadro de desvalorização dos trabalhadores da saúde, de precarização das relações de trabalho (baixo investimento em educação permanente, baixa implicação no processo de gestão).•Para romper com a fragmentação e a desarticulação das ações e programas de humanização.
Como tem sido construída?
PNH
Pesquisa
Rede Virtual, Mídia, Publicações
Prêmio
Relações de Trabalho
Pactuação Intergestores
Áreas e Políticas do MS
Procedimentos do Núcleo Técnico
PNH – movimento de mudança dos modelos de atenção e gestão
Princípios:
1) Inseparabilidade entre clínica e política e entre atenção e gestão dos processos de produção de saúde.
2) Transversalidade - ampliação da grupalidade, das formas de conexão intra e inter-grupos, promovendo mudanças nas práticas de saúde.
A Política de Humanização - PNH
A Política de Humanização - PNH
Diretrizes - orientações gerais da PNH
1 - Clínica ampliada 2 – Co-gestão3 – Valorização do trabalho4 – Acolhimento5 – Saúde do TrabalhadorEntre outras
A Política de Humanização - PNH
Dispositivos que atualizam, que concretizam a PNH1) GTH2) Colegiado Gestor3) Contrato de Gestão4) Ouvidoria 5) PFST6) CAP7) Equipe Transdisciplinar de Referência8) Classificação de Riscos
A Política de Humanização - PNH
Ferramentas - instrumentos com os quais o dispositivo é posto a funcionar. Por exemplo:
1) Prontuário transdisciplinar das Equipes de referência
2) Apostilas de textos do PFST
www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas Serafim Santos-Filho Política Nacional de Humanização Ministério da SaúdeSerafim Santos-Filho Política Nacional de Humanização Ministério da Saúde
Dispositivos da PNHDispositivos da PNH
Ambiência
Contratos de Gestão
Dispositivos da STDispositivos da ST
Mapas de riscoMapas de riscoNegociaçõesNegociações
coletivascoletivas
Colegiados/Colegiados/
ConselhosConselhos
Sistemas de escutaSistemas de escuta
Equipes mult.Equipes mult.
referênciareferência
Projeto Terap.Projeto Terap.
Medicina do Trabalho Medicina do Trabalho Saúde Ocupacional Saúde Ocupacional Saúde do Trabalhador Saúde do Trabalhador
CIPAsCIPAsCLSOTSCLSOTSSESMTsSESMTs
Contratos de Gestão
www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas Serafim Santos-Filho Política Nacional de Humanização Ministério da SaúdeSerafim Santos-Filho Política Nacional de Humanização Ministério da Saúde
Dispositivos da PNHDispositivos da PNH
Ambiência
Contratos de Gestão
Dispositivos da STDispositivos da ST
Mapas de riscoMapas de riscoNegociaçõesNegociações
coletivascoletivas
Colegiados/Colegiados/
ConselhosConselhos
Sistemas de escutaSistemas de escuta
Equipes mult.Equipes mult.
referênciareferência
Projeto Terap.Projeto Terap.
Medicina do Trabalho Medicina do Trabalho Saúde Ocupacional Saúde Ocupacional Saúde do Trabalhador Saúde do Trabalhador
CIPAsCIPAsCLSOTSCLSOTSSESMTsSESMTs
Contratos de Gestão
PFST - CAPS
PROGRAMA DE FORMAÇÃO PROGRAMA DE FORMAÇÃO EM SAÚDE E TRABALHOEM SAÚDE E TRABALHO
I CICLO DE FORMAÇÃO DE
MULTIPLICADORES
n CICLOS DE FORMAÇÃO DE
MULTIPLICADORES DE BASE
OBSERVATÓRIO
FORMAÇÃO DE MULTIPLICADORESFORMAÇÃO DE MULTIPLICADORES
Momento I: “Curso”
Momento II: SACI - Sistema de Acompanhamento e Coleta de Informações: Exercícios preparatórios centrados em focos de estudo. Estudos de campo alternando a pesquisa no local de trabalho e (re)encontros com a Comunidade Ampliada de Pesquisa para discussão.
MULTIPLICAÇÃO DE QUE(M)?MULTIPLICAÇÃO DE QUE(M)?
DE COMPANHEIRAS/OS CAPAZES DE:
Detectar o que está acontecendo Fazer perguntas bem formuladas sobre o que está acontecendo Inventar o melhor modo de responder e encontrar respostas Saber mudar a situação de trabalhoPROMOVER SAÚDE!PROMOVER SAÚDE!
EXERCÍCIO:EXERCÍCIO:
ESTUDAR AS RELAÇÕES ENTRE
TRABALHO E SAÚDE
ESTUDAR O QUÊ?ESTUDAR O QUÊ?
O ESPAÇOO ESPAÇO
DEDE
TRABALHOTRABALHO
ESTUDAR QUANDO?ESTUDAR QUANDO?
NO DIA-A-DIA DE TRABALHO
COM ASTÚCIA E ESPERTEZA (COMO O SACI), DE PREFERÊNCIA SEM AUMENTAR
A CARGA HORÁRIA, NOS INTERVALOS DAS REUNIÕES DA COMUNIDADE
AMPLIADA DE PESQUISA
SUGESTÃO DE FOCOS DO SACI:SUGESTÃO DE FOCOS DO SACI:ATENÇÃO! OS FOCOS TÊM QUE SER APREENDIDOS ATENÇÃO! OS FOCOS TÊM QUE SER APREENDIDOS
UNS EM RELAÇÃO AOS OUTROS:UNS EM RELAÇÃO AOS OUTROS:ESPAÇO DE TRABALHO
SOBRECARGA DE TRABALHO
DINÂMICA DAS RELAÇÕES NO TRABALHO
SINAIS DE ADOECIMENTO E FORMAS DE ENFRENTAMENTO
ESPAÇOESPAÇO
EM RELAÇÃO COM A ATIVIDADE DE TRABALHOEM RELAÇÃO COM A ATIVIDADE DE TRABALHO
AMBIENTE : Arquitetura, circulações, acessos, ambiente térmico, etc..
MOBILIÁRIO - adequação, conservação e manutenção.
EQUIPAMENTOS - treinamento, manejo, ruído, vibrações,
além de adequação e manutenção.
MATERIAIS-
SOBRECARGA DE TRABALHOSOBRECARGA DE TRABALHO
HÁ PRESCRIÇÕES? DE QUE TIPO?
REGISTRAR AS FALHAS DAS PRESCRIÇÕES, OS IMPREVISTOS, AS CONDIÇÕES INADEQUADAS.
QUAL O TRABALHO DE FATO REALIZADO?
O QUE SE MOBILIZA de si e do outro para dar conta do trabalho?
RITMO - acelerado?
QUALIDADE - para você, para a chefia, para os outros colegas.
DINÂMICA DAS RELAÇÕES NO TRABALHODINÂMICA DAS RELAÇÕES NO TRABALHO
PRESSÕES - temporais e hierárquicas.
ENCONTROS - espaços formais e informais; confiança, visibilidade e circulação das informações; formas de comunicação, formas de avaliação e reconhecimento.
SEPARAÇÕES - entre os diversos trabalhadores/as.
EXCLUSÕES - dos trabalhadores/as.
SINAIS DE ADOECIMENTO E FORMAS SINAIS DE ADOECIMENTO E FORMAS DE ENFRENTAMENTODE ENFRENTAMENTO
APARECIMENTO - para si, para os outros.REPERCUSSÕES - para si, para os outros, para o trabalho.DIFERENTES FORMAS DE ENCAMINHAMENTO - licença, readaptação e outros(“jeitinhos”etc.)DIFERENTES FORMAS DE ENFRENTAMENTO