PNP 2014-2018 Le vaccinazioni sono vittime della loro stessa efficacia; si è ridotta nel tempo,sia nella popolazione generale sia negli operatori sanitari,la.

PNP 2014-2018 Le vaccinazioni sono vittime della loro stessa

efficacia; si è ridotta nel tempo,sia nella popolazione generale sia negli operatori sanitari,la percezione della minaccia rappresentata dalle malattie infettive vaccino-prevenibili e di conseguenza,anche la comprensione dell’importanza e dell’opportunità dell’intervento stesso

Calendario vaccinale-I anno 0-30 gg

Dal 61° g

Dal 76° g

dal 106g

5° mese

6°mese

11°ese

DTPa x x x

IPV x x x

EPATITE B

x x x x

Hib x x x

pneumococco

x x x

Meningo C

Meningo B

x x x

Rotavirus

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Calendario vaccinale dal 13mese13°mese

15mese 6° anno 12-18 anno

DTPa x dTpaIPV

IPV x

PCV

MPRV x x

MPR x

VARICELLA

x

MENINGOCOCCO B

x

MENINGOCOCCO C

x

HPV X 2 dosi

Confronto(Questionario LEA anno 2012-2013)

Anno 2012

Anti polio DTP Antiepatite b Hib

Asl napoli 1 centro

88.4 % 88.4 88.4 88.4

Asl napoli 2 nord

91.6 91.6 91.7 91.6

Asl napoli 3 sud

88.2 88.2 90.8 90.8

Anno 2013

Asl napoli 1 85 85 85 84.8

Asl napoli 2 92.8 92.8 92.9 92.8

Asl napoli 3 90.2 90.2 90.2 90.1

ASL NAPOLI 2Siamo gli “ ULTIMI” TRA I PRIMIInfatti Salerno ha una copertura del 97% e

Avellino Benevento e Caserta del 95 %La media regionale così scende al 92.5%Ma perché loro ce la fanno?Forse perché i pls nella maggior parte dei

casi sono coinvolti attivamente.

Disarmare i “non vaccinatori”Per la Pertosse abbiamo tanti casi notificati

quanti prima del vaccinoDare informazioni complete e corretteIl vaccino contro la pertosse non dà una

immunità permanenteMa non la dà neanche la malattiaLa Vittoria contro la pertosse non l’avremo

con il vaccino ma con la STRATEGIA ( PLS e MMG)

Confronto(questionario LEA anno 2013-2014)

2012

MPR

Napoli 1 83

Napoli 2 82.6

Napoli 3 87.2

2013

Napoli 1 79.5

Napoli 2 84.5

Napoli 3 83.7

MPRLA ROSOLIA CONGENITA IN ITALIA C’E’E PRECISAMENTE 5.18 CASI SU 100.000IL PNEMoRc non è compiuto E le ragazze di oggi che saranno madri dal

2020 ???

MPREFFETTO PARADOSSO

I pochi vaccinati stanno bene perché ricevono booster naturali

Se invece i vaccinati sono alti ma NON RAGGIUNGONO LA TOTALITA’ sono a rischio perché non hanno booster naturali per cui devono fare booster vaccinale altrimenti abbiamo lo spostamento verso l’età adulta delle malattie

ConfrontoPNPV 2012-2014 ASL NAPOLI 2 ASL NAPOLI 3

AntiinfluenzaleCopertura > 95% dei gruppiA rischio

?? ??

AntimeningococcoCoperture >95%

14,46% ??

HPV70% coorte 200180% coorte 200290% coorte 2003

40,2215,69

46.310.8

HPVPASSARE DA TRE A DUE DOSI Il protocollo a due dosi è a tempo o e dopo

almeno 6 mesi Il vaccino risparmiato potrebbe essere usato

per vaccinare anche i maschiInfatti la proporzione di malati tra maschi e

femmine e di 1:2 ( 11.000 vs 20.000 )La regione Puglia(delibera 20/05/2014 n° 958)

ha introdotto l’offerta gratuita e attiva ai maschi nel corso del 12°annodi vita(GARDASIL)

ConclusioniBisogna iniziare a fare informazione sulle

malattie prevenibili con i vaccini già nei corsi pre –parto :il pediatra deve partecipare ai corsi insieme all’ostetrica e solo così nella valigetta della dimissione del neonato forse oltre alla fisiologica entrerà anche il VACCINO.

ConclusioniBisogna evitare comportamenti non

omogenei di offerte vaccinali ( esempio di vaccino anti rotavirus che in alcuni distretti di ASL non napoletane viene offerto in co-pagamento ) e di coinvolgimento di figure professionali

ConclusioniOccorre che le società scientifiche

(SIP,FIMP,SITI,FIMG) si attivino a proporre qualche campagna informativa per mettere definitivamente una pietra tombale sul falso scientifico MPR = autismo altrimenti continueremo a vedere scendere le coperture vaccinali come sta avvenendo dal 2010 (90.5)al 2013(88)