TUTORIAL 3 BLOK DMSHari Pertama di Poli IKK...
Kelompok 3Fitri Liani Miftah Hasanah Resti Fratiwi Fitri William Doktrian Julius Dian Laras Suminar Meta Sakina Ranti Apriliani Putri Ria Renta Uli Sirait Uli Kartika Sihaloho Yopi Dwi Muhyi Fakhmiyogi (1018011009) (1018011016) (1018011021) (1018011024) (1018011051) (1018011076) (1018011091) (1018011094) (1018011101) (1018011104) (1018011118)
SkenarioHari Pertama di Poli IKK.
Fita, seorang dokter muda di suatu RS. Hari ini hari pertama ia bertugas di Poli IKK. Kemudian datang pasien pertama, seorang pria berusia 20 tahun dengan keluhan terdapat bercak-bercak kemerahan dan bersisik pada lengan, lipatan paha dan punggungnya. Bercak tersebut terasa gatal namun tidak mati rasa. Fita berpendapat penyebab keluhan ini adalah jamur, namun lebih baik dilakukan pemeriksaan lain dahulu. Tak lama datang pasien ke2, seorang wanita, 35 tahun, dengan keluhan tangannya terasa kering, memerah terus menebal. Selain itu, nampak pula berskuama. Sepertinya ini dermatitis, pikir Fita. Setelah didapatkan diagnosis, kemudian Fita memberikan terapi untuk kedua pasiennya.
Terminologi Berskuama ? skuama adalah pelepasan lapisan tanduk dari permukaan kulit. Skuama dapat berupa seperi sisik halus, sedang bahkan kasar. skuama berwarna putih, coklat atau seperti sisik ikan. Dermatitis ? dermatitis adalah radang di kulit baik itu lapisan epidermis maupun dermis yang disebabkan oleh faktor endogen dan faktor eksogen.
Identifikasi Khasus
Pasien pertama Pria 20 thPada lengan, lipat paha, Bercak kemerahan Bersisik
Pasien kedua Wanita 35 thTangan Kering Memerah Menebal bersquama
Gatal di bercak Tidak mati rasa
Jamur
Dermatitis
Permasalahan Kelainan kulit merujuk pada Efloresensi Kecurigaan dr. Fita Infeksi Jamur merujuk kepada Mikosis Radang kulit merujuk kepada Dermatitis Pada skenario: Bercak tersebut terasa gatal namun tidak mati rasa. Hal ini merujuk pada diagnosa banding dengan Kusta, yang mati rasa.
EFLORESENSIRuam Kulit
Jenis Efloresensi
Ruam primer Efloresensi Ruam sekunder
Ruam kulit yang timbul pertama kali tanpa faktor lain timbul akibat garukan / gosokan ataupun lanjutan dari ruam primer, atau terbentuk akibat perkembangan waktu
makula, papula, plak, urtika, nodus, nodulus, vesikel, bula, pustul dan kista.
skuama, krusta, erosi, ulkus, dan sikatriks.
Efloresensi PrimerMakula : kelainan kulit berbatas tegas setinggi permukaan kulit berupa perubahan warna, bisa putih, coklat, merah dan hitam. Papul : penonjolan padat di atas permukaan kulit, sirkumskrip , diameter < 0,5 cm Plak : penonjolan padat yang mendatar di atas permukaan kulit, diameter > 0,5 cm. Nodul : penonjolan padat di atas permukaan kulit, sirkumskrip, diameter > 0,5 cm tapi < 1 cm. Nodus/tumor : masa padat sirkumskrip, terletak di kutan atau subkutan diameter > 1 cm. x
Efloresensi PrimerKista : suatu kantong yang berisi cairan, bisa encer atau semi solid Vesikel : gelembung berisi cairan jernih (serum) dengan diameter
