Plantas Venenosas

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PLANTAS VENENOSAS

DR. PEDRO VAZQUEZ BAUTISTADEPARTAMENTO DE URGENCIASHOSPITAL GENERAL BALBUENAMEDICINA DE REANIMACIÓN

D.F., México



PLANTAS VENENOSAS

“DOSIS SOLA FACIT VENENUM”(Todo es veneno dependiendo de la dosis)

Paracelso



PLANTAS VENENOSAS

“SEGURAMENTE FUERON PLANTASLOS PRIMEROS VENENOS”

Dr. Miguel Angel Montoya


PLANTAS VENENOSAS

CARACTERISTICAS GENERALES:Son numerosas

Pobremente estudiadasIntervienen factores geográficos, folklóricos

Subregistro de casosLos efectos adversos no bien caracterizados

Tratamiento sintomáticoVarias sustancias toxicas en una sola planta


PLANTAS VENENOSAS

PRINCIPIOS ACTIVOS:Alcaloides

Polipeptidos y aminasGlucósidosOxalatosResinas

FitotoxinasMinerales

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CLASIFICACIÓN DE PLANTAS VENENOSAS

1. PLANTAS DE ORNATO (Jardines e interiores).2. PLANTAS EN VIA PÚBLICA Y PARQUES PÚBLICOS.3. PLANTAS COMESTIBLES.4. PLANTAS SILVESTRES (Cultivadas y controladas por el hombre).


PLANTAS DE ORNATO

1. Dieffenbachia seguine (amoena). El principio activo es oxalato de calcio.Manifestaciones clínicas: Irritación en labios, lengua, mucosas y faringe, edema puede evolucionar a obstrucción mecánica. Raro daño tubular renal y pulmonar.





PLANTAS DE ORNATO

2. Solanum pseudocapsicum (manzanita del amor, jitomatito). El principio activo: solanina y solanocapsina.Manifestaciones clínicas: Neurotóxico y cardiotóxico.


PLANTAS DE ORNATO

3. Euphorbia pulcherrima (flor de nochebuena).Principio activo: Alcaloides, fenoles, resinas.Manifestaciones clínicas: Irritación de labios, lengua y mucosas, lesiones ulcerativas.



PLANTAS DE ORNATO

4. Hedera helix (hiedra).Principio activo: Glucósidos que se descomponen en hederagenina.Manifestaciones clínicas: Vómito, diarrea, depresión de S.N.C:




PLANTAS DE ORNATO

5. Hydrangea hortensia (hortensia)Principio activo: Hidrangina, glucósido cianogénico.Manifestaciones clínicas: Inicialmente irritación de mucosa, evolucionando a ácidosis metabólica severa, hipoxia, etc.



PLANTAS DE ORNATO

Xanthosoma maffafa (Hoja elegante)Principio activo:Oxalato de calcioEnvenenamiento frecuente en niñosManifestaciones clinicas similares a Dieffenbachia seguine

PLANTAS DE ORNATO



PLANTAS EN VÍA PÚBLICA

1. Ligustrum japonicum (trueno).Principio activo: alcaloide (andromedotóxina) y glucósido (ligustrina).Manifestaciones clínicas: Dolor abdominal, gastroenteritis severo, choque hipovolemico





2. Pyracantha spp. (piracanto)Principio activo: Alcaloides, glucósidos y otros no identificados.Manifestaciones clínicas: Neurotóxico





3. Nerium oleander (Rosa laurel, delfa)Principio activo: glucósidos: neriosina y oleadrina.Manifestaciones clínicas: cardiotóxico, síntomas semejantes a la intoxicación digitálica.

LAUREL



PLANTAS COMESTIBLES

1. Illicum Verum, Illicium anisatum o religiosum (té de anís estrella)Principio activo: siquimina.Manifestaciones clínicas: Neurotóxico, crisis convulsivas, estado epiléptico.


PLANTAS COMESTIBLES

2. Chenopodium ambrosoides, Ch. Graveolens (epazote).Principio activo: Ascaridol.Manifestaciones clínicas: Neurotóxico y congestión visceral sistémica.





PLANTAS SILVESTRES

1. Karwinskia humboldtiana (capulín tullidor, tullidora, coyotillo)Principio activo: Neurotoxinas: T-544, T-496, T-516, T-514.Manifestaciones clínicas: Polineuropatía ascendente, simetrica y progresiva. Dx diferencial: Sx Guillián Barré.


PLANTAS SILVESTRES

2. Datura stramonium (toloache).Principio activo: Alcaloides: atropina, hiosciamina y escopolamina (hioscina).Manifestaciones clínicas: Sígnos y síntomas de intoxicación por atropínicos.







PLANTAS SILVESTRES

3. Prunus serotina ( capulín blanco).Principio activo: Amigdalina (glucósido cianogénico).Manifestaciones clínicas: semejantes a intoxicación por cianuro.


PLANTAS SILVESTRES

4. Cannabis spp. Cannabis sativa, C. Indica. C. Ruderalis (mariguana,Juanita, mota).Principio activo: 1-9 tetrahidrocanabinolManifestaciones clínicas: Taquicardia, sequedad de mucosa, congestión conjuntival, vértigo, psicosis tóxica.






Sindrome anticolinérgicoAlcaloides de la belladona

IngestiónInhalación

Arch Intern Med. 1995;155:2245-2248


Síndrome anticolinérgicoCAUSAS

MedicamentosAntihistamínicosAntiparkinsonianosAntipsicóticosAntiespasmódicosAntidepresivos tricíclicosMidriáticos localesRelajantes musculares

Haddad/Winchester POISONING AND DRUG OVERDOSE 2ª ed. 1990


Sindrome anticolinérgico

CAUSASHongos *Amanita muscaria / pantherina

PlantasAtropa belladonaCestrum nocturnumDatura sawolens / stramoniumHyoscyamus nigerLantana camara


AMANITA MUSCARIA


AMANITA PANTHERINA


DATURA STRAMONIUM


HIOSCIANUS NIGER




CAUSASPlantas

Lycium halimifoliumMyristica fragansPhysalis heterophyllaSolanum carolinensis / dulcamara / nigrum / pseudocapsicum / tuberosum



Sindrome anticolinérgicoPLANTAS

AlcaloidesSolaninaAtropinaEscopolamina



Sindrome anticolinérgicoFARMACOLOGIA

Acetilcolina Muscarínico Nicotínico

Anticolinérgicos



Sindrome anticolinérgicoSIGNOS / SINTOMAS

Hot as a hareRed as a beetBlind as a batDry as a boneMad as a hen

Rosen’s EMERGENCY MEDICINE 5ª ed. 2002



PeriféricoTaquicardiaSequedad de piel y mucosasMidriasisHiperpirexiaRetención urinariaDisminución de ruidos intestinalesHipertensión / Hipotensión




CentralConfusión / Desorientación Agitación psicomotriz / PsicosisAtaxia / IncoordinaciónAmnesia reciente / AlucinacionesReacciones extrapiramidalesComa / ConvulsionesInsuficiencia respiratoria / Colapso cardiovascular



Sindrome anticolinérgicoDIAGNOSTICO

Historia de ingestiónExploración físicaNitrógeno ureico, Calcio, Glucosa, Cloro, Sodio, Potasio, Bicarbonato

Haddad/Winchester POISONING AND DRUG OVERDOSE 2ª ed. 1990Rosen’s EMERGENCY MEDICINE 5ª ed. 2002



TRATAMIENTODe soporteVaciamiento gástricoCarbón activadoFisostigmina


Plantas Venenosas

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