Pioderma
Pioderma Impetigo Krustosa Bulosa Neonatorum Etiologi Streptococcus hemolitikusStaphyllococcus aureusStaphyllococcus aureusFaktor PredisposisiDaerah tropisCuaca panas dan lembapHigiene yang burukDaerah tropisCuaca pana dan lembapHigiene yang burukStatus gizi burukPredileksiWajah, leher, tangan, ekstremitasKetiak, dada, punggung, ekstremitas atas dan bawahMenyeluruh Efloresensi Makula eritemaVesikelBulaKrusta kuning kecokelatanMakula eritemaVesikelBula hipopionKoleret eritemaSama dengan impetigo bulosaPemeriksaan PenunjangBiakan bakteriologi : ditemukan bakteri berbentuk bulat, seperti rantai, berwarna unguUji resistensiBiakan bakteriologi : ditemukan bakteri bulat, seperti anggur, berwarna ungu Uji resistensiBiakan bakteriologi : ditemukan bakteri bulat, seperti anggur, berwarna ungu Uji resistensiDiagnosis Banding-EktimaPemfigus TEN- Sifilis kongenitalTatalaksana - Cuci dengan HO kemudian berikan salep antibiotik- Bula dipecahkan, kemudian dibersihkan dengan antiseptik lalu diberi salep antibiotik- Berikan antibiotik sistemikImpetigo Krustosa
Impetigo Bulosa
Impetigo Neonatorum
Ektima Etiologi: Streptococcus hemolitikusPredileksi: ekstremitas inferior (tungkai, bokong), wajah dan ketiakEfloresensi: makula eritematosa, vesikopustul, simetris, serta krusta kehijauan yang sukar dilepas. Jika krusta dilepas, terbentuk ullkus berbentuk cawan dengan tepi meninggiTatalaksana:Lesi sedikit: Krusta dikompres agar lunak bersihkan/debridement olesi salep antibiotikLesi banyak:Antibiotik sistemik selama 5-10 hari
Folikulitis, furunkel, dan karbunkelEtiologi: Staphylococcus aureusKlasifikasi:Superficial: terbatas di dalam epidermisProfundasampai ke subkutanPredileksi:Folikulitis FurunkelKarbunkel Kulit kepala dan ekstremitasKetiak, bokong, punggung, leher, wajahTengkuk, pungggung dan bokongEfloresensi: makula eritematosa, papul,pustul, nodulFolikulitisFurunkelKarbunkel Papul atau pustul berukuran 1mmPapul berukuran 1cm dan keras atau fluctuant nodulNodul dalam berbagai ukuran yang besar (lentikular-numular), bentuk tidak teraturTatalaksana:Antibiotik topikal/sistemikHilangkan faktor predisposisiFolikulitis
Furunkel
Karbunkel
Eritrasma Etiologi: Corynebacterium minutissimumFaktor predisposisi:Orang-orang yang banyak berkeringat dan kegemukanDaerah beriklim panas dan lembabHigiene burukPredileksi: lipatan kulit (lipat paha, ketiak, intergluteal)Efloresensi: eritema luas berbatas tegas dengan skuama halusPemeriksaan penunjang: Sediaan langsungSinar woodDiagnosis Banding:Tinea kruriskandidiasis
Tatalaksana:Cegah agar tidak banyak berkeringat, serta hilangkan faktor pencetusSistemik: eritromisin 15 mg/kgBB, 4 kali sehari selama 5-10 hari
Erisipelas, Selulitis, GangrenEtiologi: Streptococcus -hemolyticusFaktor predisposisi: Higiene kurangLingkungan yang banyak debu dan kotoranPenderita diabetes melitus dan gizi kurang
Erisipelas Selulitis Gangren Epidermis dan dermisSubkutan Seluruh lapisan kulitPredileksi:
Eflorsensi:Erisipelas dan selulitisGangren Extremitas superior dan inferior serta wajahExtremitas inferior dan ujung-ujung jariErisipelas dan selulitisGangrenMakula eritema, berbatas tegas, dan pinggirannya meninggi dengan tanda radang. Disertai edema, vesikel, dan bulaUlkus yang tidak teratur, mengeluarkan jaringan nekrosis berwarna hitam/cokelat, disertai edema dan eritema yang tidak terbatas tegasPenatalaksanaan:Erisipelas dan selulitisGangrenSistemik: antibiotikTopikal: kompres dengan larutan antiseptikIstirahat, tungkai bawah dan kaki diposisikan lebih tinggi dari badanDebridementSistemik: antibiotik spektrum luasTopikal: kompres KMnO 1/5.000 atau larutan providon yodium 5-10%Erisipelas
Selulitis
Gangren
Pionikia Definisi: radang disekitar kuku oleh bakteri piogenikGejala klinis: Infeksi pada lipatan kuku, terlihat tanda-tanda radang menjalar ke matriks dan lempeng kuku terbentuk abses subungualPengobatan:Kompres dengan larutan antiseptikAntibiotik sistemikEkstraksi kuku
Abses Multiple Kelenjar KeringatEtiologi: Staphylococcus aureusFaktor predisposisi:Imunitas menurunBanyak keringatPredileksi: ketiak, belakang telinga, dan tungkai bawahEfloresensi: nodus eritematosa, multiple, tidak nyeriDiagnosis banding: FurunkulosisTatalaksana: Hilangkan faktor predisposisiSistemik: antibiotikTopikal: kompres dengan KMnOStaphylococcus Scalded Skin SyndromeBiasanya terjadi pada anak usia >5 tahun dan dewasaFaktor predisposisi:Gagal ginjalPredileksi: menyeluruh (generalisata)Perjalanan penyakit:Eritema mendadak, mulai dari lipatan 24 jam, menyeluruh 24-48 jam, timbul bula kendur 2-3 hari nikolsky +, pengeriputan spontan, pengelupasan lembaran-lembaran kulitEfloresensi: vesikel, bula, polimorf, krusta dalam bentuk lembaran-lembaranDiagnosis banding:TENSindrom Stevens-JohnsonsTatalaksana: Topikal: kompres KMnO/ larutan asam borat 3%Sistemik: antibiotik spektrum luas
