Número 47 Volumen 25 Semana 47 Del 16 al 22 de noviembre de 2008 ASPECTOS CLÍNICOS Y EPIDEMIOLÓGICOS DE LA PICADURA DE ABEJAS Las abejas son insectos sociales, viven agrupados en colonias y se alojan en col- menas. La colonia esta formada por tres clases de individuos: Existen dos tipos de abejas la europea y la africana muy pare- cidas físicamente entre ellas lo que las di- ferencía es su conducta siendo que la abeja africana es muy agresiva. La abeja africana ha causado efectos negativos en la producción de miel y en la Salud pública; algunos países aun no han toma- do medidas de control como: Colombia, Bolivia, Venezuela, Paraguay y regiones de Centroamérica, cabe destacar que Mé- xico fue el único país en Latinoamérica en tomar medidas preventivas en el con- trol sobre la abeja africana. El programa nacional para el control de la abeja afri- cana tiene como objetivo proteger el va- lor social y económico de la apicultura me- xicana y protege la salud pública de los daños que pudiesen ocasionar. Epidemiología Las abejas en nuestro país normalmente pican entre los meses de mayo y sep- tiembre, siendo julio y agosto los meses con mayor incidencia de picaduras debido a las altas temperaturas que ponen en gran actividad a estos insectos. Las abejas comunes son atraídas por la fragancia de las flores, los colores brillantes y la super- ficie de aguas tranquilas; teniendo esto presente para evitar los accidentes se de- be procurar no usar ropa de colores vivos ni perfumes muy fuertes durante la época de mayor actividad. Las picaduras son co- munes en primavera y verano ya que en esta temporada hay más polen y solo ata- can cuando se les molesta, se sienten en peligro o se ve amenazado su panal. Características de la toxina El veneno que inyecta la abeja se llama apitoxina se elabora en una glándula, y su producción es máxima cuando esta cuenta con 14 días de edad. Posteriormente la glándula degenera y el veneno elaborado se deposita en una vesícula piriforme. Su apariencia es: líquido transparente, li- geramente amarillo, sabor agudo y amar- go, fuerte olor aromático. Casi insoluble en alcohol. Se seca rápidamente a tempera- tura ambiente, muy termoestable, soporta 100°C durante 1 hora o congelación du- rante 10 días sin perder su poder. Se destruye fácilmente por sustancias oxi- dadoras (permanganato de potasio, sulfato de potasio, cloro, bromo, alcohol). Las enzimas digestivas (ptialina, pepsina, pan- creatina, renina) y vegetales (papína, pa- payotina), lo debilitan rápidamente y vi- Casos de notificación inmediata y semanal pág. 5 •Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 6 •Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 10 •Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 13 •Enfermedades de transmisión sexual pág. 15 •Enfermedades transmisibles por vector pág. 16 •Enfermedades zoonóticas pág. 18 •Otras enfermedades exantemáticas pág. 19 •Enfermedades transmisibles pág. 20 •Enfermedades no transmisibles pág. 23 •Accidentes pág. 25 •Indicadores de Consistencia 26.
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Picadura de abeja - Gob · abeja africana es muy agresiva. La abeja africana ha causado efectos negativos en la producción de miel y en la Salud pública; algunos países aun no
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Número 47 Volumen 25 Semana 47 Del 16 al 22 de noviembre de 2008
ASPECTOS CLÍNICOS Y EPIDEMIOLÓGICOS
DE LA PICADURA DE ABEJAS
Las abejas son insectos sociales, viven agrupados en colonias y se alojan en col-menas. La colonia esta formada por tres clases de individuos: Existen dos tipos de abejas la europea y la africana muy pare-cidas físicamente entre ellas lo que las di-ferencía es su conducta siendo que la abeja africana es muy agresiva. La abeja africana ha causado efectos negativos en la producción de miel y en la Salud pública; algunos países aun no han toma-do medidas de control como: Colombia, Bolivia, Venezuela, Paraguay y regiones de Centroamérica, cabe destacar que Mé-xico fue el único país en Latinoamérica en tomar medidas preventivas en el con-trol sobre la abeja africana. El programa nacional para el control de la abeja afri-cana tiene como objetivo proteger el va-lor social y económico de la apicultura me-xicana y protege la salud pública de los daños que pudiesen ocasionar.
EpidemiologíaLas abejas en nuestro país normalmente pican entre los meses de mayo y sep-tiembre, siendo julio y agosto los meses con mayor incidencia de picaduras debido a las altas temperaturas que ponen en gran actividad a estos insectos. Las abejas comunes son atraídas por la fragancia de
las flores, los colores brillantes y la super-ficie de aguas tranquilas; teniendo esto presente para evitar los accidentes se de-be procurar no usar ropa de colores vivos ni perfumes muy fuertes durante la época de mayor actividad. Las picaduras son co-munes en primavera y verano ya que en esta temporada hay más polen y solo ata-can cuando se les molesta, se sienten en peligro o se ve amenazado su panal.
Características de la toxinaEl veneno que inyecta la abeja se llama apitoxina se elabora en una glándula, y su producción es máxima cuando esta cuenta con 14 días de edad. Posteriormente la glándula degenera y el veneno elaborado se deposita en una vesícula piriforme. Su apariencia es: líquido transparente, li-geramente amarillo, sabor agudo y amar-go, fuerte olor aromático. Casi insoluble en alcohol. Se seca rápidamente a tempera-tura ambiente, muy termoestable, soporta 100°C durante 1 hora o congelación du-rante 10 días sin perder su poder. Se destruye fácilmente por sustancias oxi-dadoras (permanganato de potasio, sulfato de potasio, cloro, bromo, alcohol). Las enzimas digestivas (ptialina, pepsina, pan-creatina, renina) y vegetales (papína, pa-payotina), lo debilitan rápidamente y vi-
Casos de notificación inmediata y semanal pág. 5 •Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 6 •Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 10 •Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 13 •Enfermedades de transmisión sexual pág. 15 •Enfermedades transmisibles por vector pág. 16 •Enfermedades zoonóticas pág. 18 •Otras enfermedades exantemáticas pág. 19 •Enfermedades transmisibles pág. 20 •Enfermedades no transmisibles pág. 23 •Accidentes pág. 25 •Indicadores de Consistencia 26.
2 Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
ceversa, el veneno afecta rápidamente la efectividad de las enzimas. Es destruido por los álcalis (amoníaco) ácidos fuertes y antisépticos fuertes. Al igual que el veneno de serpiente, no tiene efecto si se toma por vía oral. Se conserva indefinidamente en glicerina (se ha informado acerca de 22 años de conservación). Existe una serie de seres vivos portadores de un aparato pi-cador (heminópteros) característico atra-vés del cual inoculan a sus víctimas un veneno o ponzoña exclusiva, estas son mezclas complejas de compuestos tóxicos y digestivos, los cuales son inyectados a través de un aguijón a la superficie cor-poral.
Tipos de reacciones a las picaduras:Las reacciones a las picaduras de abejas su pueden dividir en tres grupos:
+ No inmunológicas.+ Inmunológicas.+ Sin mecanismo definido.
Reacciones no inmunológicasSon respuestas de los tejidos a los com-ponentes del veneno con un alto poder farmacológico y enzimático, estas reac-ciones aparecen de 24 a 48 horas pos-teriores a la inoculación, se presenta una inflamación alrededor de la picadura de no más de 10 cm de diámetro. Los sig-nos y síntomas pueden ser locales o sis-témicos leves.
Reacciones inmunológicas: Presenta sig-nos y síntomas locales más intensos, se inflama alrededor de la picadura con un diámetro mayor de 10 cm y permanece por mas de 48 horas, en los niños se pueden inflamar dos articulaciones con-tiguas.
Sin mecanismo definido: Alteraciones re-nales, inflamación de nervios, meningitis y alteraciones de la coagulación.
DolorInflamación.Eritema.Prurito.Calor.Exantema.Cefalea.Zonas de anestesia.Pequeñas cantidades de sangre o secreciones.
Sistémicos:Al presentarse las reacciones sistémicas, in-dican que la reacción es más severa e in-cluso está en peligro la vida.
Tos.Cosquilleo en la garganta.Opresión en garganta y tórax.Disnea.Sibilancias.Nauseas.Vómito.Inconsciencia.Ansiedad.Diaforesis.Eritema y exantema y prurito genera-lizado.Shock.Los efectos mas graves suelen presen-tarse en las picaduras de cara, cabeza y cuello.Parálisis ocular.Debilidad, espasmos y parálisis mus-cular. Disfagia.Disnea.Alteraciones en el ritmo cardiaco.Se pueden presentar reacciones tar-días que van de 10 a 14 días.
Tratamiento:Tratamiento Prehospitalario.
Signos y síntomas:Locales:
Pápula pasajera indolora.
3Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Aplicar frío local para disminuir la infla-mación y el dolor.Si la picadura fue en una extremidad, debe elevarla
Tratamiento hospitalario:No todas las personas reaccionan igual a una picadura. Se puede producir una reacción alérgica que no depende ni del lugar, ni de la cantidad de veneno, es propia de cada organismo. Esta reacción alérgica más intensa es denominada choque anafiláctico, el cual se manifiesta por disnea, disfagia, palidez y taquicar-dia; síntomas que se presenta de los 30 minutos hasta las 2 horas posteriores a la picadura.
Dentro del hospital de debe mantener el ABC.
A-Garantizar una vía respiratoria per-meable, mediante medios mecánicos y si la gravedad del caso lo requiere, aplicar métodos transtraqueales.
B-Brindar un aporte de oxígeno ade-cuado.
C-Verificar el estado cardiocirculatorio.
Se pueden emplear medicamentos como:
Adrenalina subcutánea cada 5 a 20 minutos (dosis respuesta).Cloropiramina. HidrocortisonaDexametasona
Desarrollo de una reacción alérgica: se presenta en personas que están sensibili-zadas al veneno de estos insectos. Es poco común sufrir una reacción violenta
Hipotensión.Espasmo bronquial.Edema de glotis.Anafilaxia.Shock.Muerte.
Complicaciones:
No intentar apretar para extraer el ve-neno.Retirar alhajas que obstruyan el aérea afectada ya que tiende a inflamarse Lavar bien la zona con agua y jabón.
Eritema generalizado.Inflamación en áreas lejanas a la de la picadura.Disnea.Malestar generalizado.
Al sufrir una tercera picadura, se pue-de presentar una reacción violenta anafiláctica
Conclusión:Las abejas se tornan agresivas cuando se ven agredidas, su mecanismo de defensa es el agredir mediante la picadura con su aguijón, el cual inyecta su toxina (apito-xina) a su agresor; esta toxina puede ori-ginar reacciones leves y locales, sin im-portancia, hasta reacciones sistémicas severas, pudiendo desarrollar un shock e incluso la muerte en personas hipersen-sibles o en personas que reciban picadu-ras por múltiples abejas. Por tanto, no deben ser molestadas ya que si se sienten seguras, no agredirán.
Con la primera picadura, la persona se ve sensibilizada al veneno, sin saberlo por que los síntomas que presenta son normales.
Con la segunda picadura, se produce una reacción alérgica de gravedad variable. Es esta fase cuando se pue-de saber si se padece alergia a las pi-caduras de abeja ya que, producen signos externos fácilmente reconoci-bles:
Extraer el aguijón raspando suave-mente la región con un objeto romo.
del organismo en la primera picadura. El desarrollo de una alergia suele tener tres fases:
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al 01 800 00 448 00Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono 01 800 00 448 00. Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionadospor el hombre.
Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web:
http://www.dgepi.salud.gob.mx o http://www.salud.gob.mx/unidades/epide
Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autoresy no refleja necesariamente la postura de la DGE.
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE.& Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio.
ENFERMEDAD
SIDA (Diagnosticados en el año)~~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México.
CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 46 del 2008
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE.*La información corresponde al cierre oficial.
(-) : no se presentaron casos en la semana. Simbología n.a. : no aplica
n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.
20072008
Acum.Sem.Sem.
Acum.Acum. Acum.
2008
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Preveniblespor Vacunación hasta la semana epidemiológica 47; Meningitis tuberculosa hasta la 46 del 2008
6
Meningitis TuberculosaCIE-10ª REV.
A17.0
TétanosCIE-10ª REV.A34, A35ENTIDAD
FEDERATIVA
2007
M F M F
Aguascalientes - - - - - - 2 3
Baja California - - - - - - - -
Baja California Sur - - - - - - - -
Campeche - - - - - - - -
Coahuila - - - - - - - -
Colima - - - - - - - -
Chiapas - - - - - 3 5 3
Chihuahua - - - 1 - - 1 -
Distrito Federal - - - - - 2 1 2
Durango - - - - - - - -
Guanajuato - - - - - 1 11 1
Guerrero - - - - - - - -
Hidalgo - - - - - - - 5
Jalisco - - - - - 3 2 9
México - - - - - 4 5 32
Michoacán - - - 2 - 1 2 -
Morelos - - - - - - - -
Nayarit - - - - - - - -
Nuevo León - - - - - 6 5 -
Oaxaca - - - - - 2 3 1
Puebla - - - - - - - -
Querétaro - - - - - - - 3
Quintana Roo - - - - - - - -
San Luis Potosí - - - - - - - -
Sinaloa - - - 1 - 3 2 -
Sonora - - - - - - 2 -
Tabasco - - - - - - - -
Tamaulipas - - - - - 2 3 -
Tlaxcala - - - - - - - -
Veracruz - - - - - - - 1
Yucatán - - - - - - - 1
Zacatecas - - - - - - - -
TOTAL - - - 4 - 27 44 61
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.
2007
Acum.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Preveniblespor Vacunación hasta la semana epidemiológica 47 del 2008
Acum.
2008 2008
Acum.Sem.Sem.
Acum.
7
Tos FerinaCIE-10ª REV.
A37
Tétanos Neonatal CIE-10ª REV.
A33ENTIDADFEDERATIVA
2007
M F M F
Aguascalientes - - - - 4 56 59 102
Baja California - 1 - 4 4 172 185 360
Baja California Sur - 3 1 6 - 38 34 82
Campeche - 9 7 21 1 47 36 92
Coahuila - 3 2 8 - 73 72 165
Colima - 1 - - - 48 35 54
Chiapas - 9 13 3 2 65 82 185
Chihuahua - 2 1 1 16 177 160 377
Distrito Federal - 1 1 4 10 210 198 528
Durango - - 1 - - 25 16 48
Guanajuato - - - - 7 130 87 230
Guerrero - 3 6 2 3 142 117 208
Hidalgo - - - 3 - 23 28 79
Jalisco - 6 4 4 11 258 229 448
México - 1 6 4 6 189 194 487
Michoacán - - - 1 2 78 85 170
Morelos - - - - - 34 41 175
Nayarit - - - 4 - 28 20 67
Nuevo León - 19 13 16 9 251 231 371
Oaxaca - 1 3 3 3 147 152 310
Puebla - 1 2 - 5 97 126 237
Querétaro - 1 2 - - 14 17 34
Quintana Roo - 1 1 - 3 80 82 145
San Luis Potosí - 1 3 4 3 85 89 152
Sinaloa - 1 3 2 6 242 230 455
Sonora - 1 - 2 2 91 60 175
Tabasco - 2 2 4 1 47 54 230
Tamaulipas 1 7 13 7 12 162 161 347
Tlaxcala - - 1 2 1 35 29 64
Veracruz - 2 2 33 9 242 209 497
Yucatán - 2 3 5 - 54 59 177
Zacatecas - - - - 3 55 56 115
TOTAL 1 78 90 143 123 3 395 3 233 7 166
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.
2007
Acum.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Preveniblespor Vacunación hasta la semana epidemiológica 46 del 2008
Acum.
2008 2008
Acum.Sem.Sem.
Acum.
8
Rubéola CIE-10ª REV.
B06
Parotiditis InfecciosaCIE-10ª REV.
B26ENTIDADFEDERATIVA
2007
M F M F
Aguascalientes - 6 3 5 - - - -
Baja California - 12 9 22 - - - -
Baja California Sur - - 1 3 - - - -
Campeche - 1 1 14 - - - 1
Coahuila 2 2 3 13 - - - -
Colima - 9 5 6 - - - -
Chiapas - 43 53 28 - - - -
Chihuahua - 10 3 7 - - 1 -
Distrito Federal 3 118 48 91 - - - -
Durango - 5 3 8 - - 1 -
Guanajuato - 13 5 14 - - - -
Guerrero - 8 10 8 - 1 - -
Hidalgo - 5 2 15 - - - -
Jalisco 1 43 18 34 - - - -
México 2 74 31 97 - - - -
Michoacán - 13 7 23 - - - -
Morelos - 1 - 11 - - - -
Nayarit - 5 1 2 - - - -
Nuevo León 1 14 6 12 - - 1 -
Oaxaca - 7 2 7 - 1 - -
Puebla - 35 14 28 - - - -
Querétaro - 1 1 6 - - - -
Quintana Roo 1 9 9 26 - - - -
San Luis Potosí - 5 4 9 - - - -
Sinaloa 4 46 40 92 - - - -
Sonora - 19 11 42 - - - -
Tabasco - 2 - 11 - - - -
Tamaulipas - 20 17 33 - - - -
Tlaxcala - - 1 2 - - - -
Veracruz 3 29 18 35 - - - 1
Yucatán - 50 13 53 - - - -
Zacatecas - 2 - 1 - - - -
TOTAL 17 607 339 758 - 2 3 2
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.
20072008
Acum.Sem.Sem.
Acum.Acum. Acum.
2008
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Preveniblespor Vacunación hasta la semana epidemiológica 46 del 2008
TOTAL - - - - 852 12 238 28 781 40 324 2 444 35 500 72 029 112 288FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE.
2007
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Acum.
CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 46; Cólera hasta la 47 del 2008
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.
2007
Acum.Sem.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Acum.Acum.
CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 46 del 2008
2008
Acum.
2008
Sem.
13
Tuberculosis RespiratoriaCIE-10ª REV.A15-A16
Infecciones Respiratorias AgudasCIE-10ª REV.
J00-J06, J20, J21excepto J02, J03.0ENTIDAD
FEDERATIVA
2007
M F M F
Aguascalientes 105 1 318 1 376 2 717 - - -
Baja California 65 2 084 2 061 3 699 4 1 -
Baja California Sur 12 370 347 743 - - 3
Campeche 28 330 329 632 - - -
Coahuila 53 1 345 1 375 3 506 - - -
Colima 22 376 436 610 1 8 35
Chiapas 86 1 376 1 336 3 502 - 1 5
Chihuahua 111 3 125 3 166 5 590 4 3 2
Distrito Federal 345 4 927 4 573 9 933 21 45 171
Durango 79 1 659 1 801 3 800 - 2 -
Guanajuato 169 2 150 2 048 5 499 - 2 -
Guerrero 72 2 066 2 039 4 398 - - 2
Hidalgo 66 1 287 1 243 2 856 1 3 13
Jalisco 395 6 258 6 254 15 429 - - -
México 242 3 062 2 925 6 720 2 5 -
Michoacán 52 1 146 1 051 2 682 - - -
Morelos 136 1 236 1 399 1 783 - 1 3
Nayarit 18 452 367 1 144 3 1 11
Nuevo León 384 4 671 4 335 9 756 3 2 1
Oaxaca 288 2 006 2 060 3 918 2 3 6
Puebla 105 2 007 2 075 5 444 3 - 14
Querétaro 42 690 705 1 670 1 1 1
Quintana Roo 44 1 040 853 1 949 1 1 4
San Luis Potosí 113 2 003 2 003 4 675 1 1 4
Sinaloa 90 1 448 1 330 2 605 - - -
Sonora 112 3 906 3 603 7 123 2 2 -
Tabasco 37 1 012 919 2 757 - 1 -
Tamaulipas 124 2 463 2 353 5 411 - - -
Tlaxcala 37 402 354 951 - 1 19
Veracruz 118 1 907 1 879 4 946 1 1 -
Yucatán 46 1 085 1 067 2 335 1 4 5
Zacatecas 82 1 134 1 107 2 670 - 1 -
TOTAL 3 678 60 341 58 769 131 453 51 90 299
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 46; Influenza hasta la 47 del 2008
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.
Acum.
20072008
Acum.Acum. Sem.Sem.Sem.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Acum.
2008
Acum.
CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexualhasta la semana epidemiológica 46 del 2008
2008
Acum.
15
Sífilis CongénitaCIE-10ª REV.
A50
Sífilis AdquiridaCIE-10ª REV.A51-A53
Infección Gonocócica Genitourinaria
CIE-10ª REV.A54.0-A54.2ENTIDAD
FEDERATIVA
2007
Sem. Acum. Acum. Sem. Acum.
Aguascalientes - - - - - -
Baja California - - - - - -
Baja California Sur - - - - - -
Campeche - - - - - -
Coahuila - - - - - -
Colima - - - - - -
Chiapas - - 2 23 1 055 1 411
Chihuahua - - - - 158 131
Distrito Federal - - - - - -
Durango - - - - 23 30
Guanajuato - - - - - -
Guerrero - - - - - -
Hidalgo - - - - - -
Jalisco - - - - 11 2
México - - - - - -
Michoacán - - - - - -
Morelos - - - - - -
Nayarit - - - 1 56 31
Nuevo León - - - - - -
Oaxaca - - - 19 718 344
Puebla - - - - - -
Querétaro - - - - - -
Quintana Roo - - - 1 14 10
San Luis Potosí - - - - - -
Sinaloa - - - 3 70 91
Sonora - - - - 4 11
Tabasco - - - - 20 86
Tamaulipas - - - n.e. - -
Tlaxcala - - - - - -
Veracruz - - - - - -
Yucatán - - - - - -
Zacatecas - - - - - -
TOTAL - - 2 47 2 129 2 147FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.En el acumulado de 2008 de P. vivax se incluyen: un caso extemporáneo de Nayarit y dos casos extemporáneos de TabascoEn el acumulado de 2007 de P. falciparum se incluyen dos casos extemporáneos del estado de Chiapas.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 47; Paludismo por P. vivax hasta la 46 del 2008
2008
Acum.
2008 2007
16
Paludismo por P. falciparum
CIE-10ª REV.B50
Paludismo porP. vivax
CIE-10ª REV.B51
ENTIDADFEDERATIVA
CUADRO 7.1. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 47 del 2008
TOTAL 928 9 998 12 847 40 205 2 737 167 2 819 2 775 7 759FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE.* Corresponden a la misma semana del 2008.Jalisco elimina un caso de F D por encontrarseSinaloa elimina dos casos de F D y dos casos de F H D por encontrarse repetidosSonora reclasifica ocho casos de F D a F H D.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Acum.Sem.
ConfirmadosConfirmadosEn Estudio
Acum.Sem.
2008
Confirmados
Acum.
Acum.
2008 2007*
Fiebre Hemorrágica por DengueCIE-10ª REV.
A91
Fiebre por DengueCIE-10ª REV.
A90
17
ENTIDADFEDERATIVA
2007 2007 2007
M F M F M F
Aguascalientes - 10 7 2 - - - - - - - - - -
Baja California 2 30 41 50 - - - - - - - - - -
Baja California Sur - 1 - 8 - - - - - - - - - -
Campeche - 1 3 21 - - - 2 - - - - - -
Coahuila 1 20 34 91 - - - - - - - - - -
Colima - 3 7 4 - - - - - - - - - -
Chiapas - 15 59 24 - 8 7 6 - - - - - -
Chihuahua - 17 18 36 - - - - - - - - - -
Distrito Federal - 1 4 7 - - - 10 - - - - - -
Durango - 47 38 44 - - - - - - - - - -
Guanajuato 3 59 89 171 - - - - - - - - - -
Guerrero - 10 15 10 - 8 3 4 - - - - - -
Hidalgo - 3 1 21 - - 3 25 - - - - - -
Jalisco 4 82 100 172 - - - - - - - - - -
México 4 31 44 28 - 2 1 2 - - - - - -
Michoacán 2 37 47 79 - - - - - - - - - -
Morelos - 15 16 15 - - - 1 - - - - - -
Nayarit - 3 3 13 - - - - - - - - - -
Nuevo León 6 54 157 238 - - - - - - - - - -
Oaxaca - 14 16 12 1 2 3 24 - - - - - -
Puebla 3 24 35 106 - 3 - 2 - - - - - -
Querétaro 1 5 8 17 - - - - - - - - - -
Quintana Roo 1 10 13 2 - - 2 1 - - - - - -
San Luis Potosí 1 16 29 76 - - - - - - - - - -
Sinaloa - 25 46 85 1 10 5 21 - - - - - -
Sonora 4 72 68 40 2 3 - 4 - - - - - -
Tabasco - 7 6 10 2 10 18 4 - - - - - -
Tamaulipas 2 23 64 91 - - 2 9 - - - - - -
Tlaxcala - 71 85 97 - - 2 - - - - - - -
Veracruz 5 25 103 50 - 14 11 86 - - - - - -
Yucatán - 5 5 15 - - 1 3 - - - - - -
Zacatecas 1 44 63 113 - - - - - - - - - -
TOTAL 40 780 1 224 1 748 6 60 58 204 - - - - - -
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.& Incluye sólo casos confirmados.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Acum.
CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticashasta la semana epidemiológica 46; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 47 del 2008
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.
Acum.Acum.
20072008
Acum.Acum. Sem.Sem.Sem.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Acum.
2008
Acum.
CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticashasta la semana epidemiológica 46; Enfermedad febril exantemática hasta la 47 del 2008
2008
19
EscarlatinaCIE-10ª REV.
A38
VaricelaCIE-10ª REV.
B01
Enfermedad Febril ExantemáticaCIE-10ª REV.
S/CENTIDADFEDERATIVA
2007 2007
M F M F M
Aguascalientes 1 91 78 412 3 57 15 20 - 12 3
Baja California 4 105 100 228 7 139 96 294 - 33 6
Baja California Sur 8 240 199 165 - 4 6 6 2 18 6
Campeche - 24 22 44 - 4 1 2 6 70 26
Coahuila 11 157 175 432 - 41 6 87 - 1 -
Colima 3 66 61 78 - 9 3 23 - 4 1
Chiapas 6 232 239 202 1 38 37 23 20 172 61
Chihuahua 8 118 100 426 3 58 34 64 3 91 19
Distrito Federal 29 696 585 1 233 5 78 129 148 3 132 14
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.& El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el 2008
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
Acum.
CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibleshasta la semana epidemiológica 46; SIDA hasta la 47 del 2008
TOTAL 1 786 57 280 45 753 106 480 147 4 550 5 004 9 952 76 2 486 1 165 3 217FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008
CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 46 del 2008
2008 2008 2008 2007
Sem.Acum.
Acum.Acum.
Sem. Acum.Sem. Acum.Acum.
Mordeduras por PerroCIE-10ª REV.
W54
25
Mordeduraspor Otros Mamíferos
CIE-10ª REV.W55
Mordeduras por SerpienteCIE-10ª REV.
X20ENTIDAD
FEDERATIVA
(Primera de dos partes)
Aguascalientes 72.2 84.6 100.0 71.8 64.1
Baja California 71.4 92.3 97.4 74.4 82.1
Baja California Sur 59.0 87.2 69.2 59.0 -
Campeche 91.2 92.3 97.4 97.4 97.4
Coahuila 69.6 76.9 82.1 76.9 56.4
Colima 65.2 92.3 79.5 74.4 66.7
Chiapas 68.6 89.7 89.7 92.3 51.3
Chihuahua 70.1 69.2 87.2 69.2 66.7
Distrito Federal 80.3 82.1 94.9 92.3 92.3
Durango 72.5 92.3 82.1 66.7 79.5
Guanajuato 72.9 92.3 94.9 79.5 74.4
Guerrero 52.6 66.7 89.7 51.3 -
Hidalgo 76.6 76.9 87.2 89.7 69.2
Jalisco 70.7 94.9 89.7 51.3 94.9
México 79.5 89.7 92.3 89.7 79.5
Michoacán 74.4 79.5 89.7 92.3 -
Morelos 77.4 89.7 79.5 84.6 -
Nayarit 77.6 97.4 94.9 79.5 76.9
Nuevo León 74.0 84.6 82.1 74.4 79.5
Oaxaca 76.9 92.3 87.2 71.8 79.5
Puebla 69.9 89.7 94.9 87.2 38.5
Querétaro 69.8 92.3 89.7 74.4 53.8
Quintana Roo 76.9 94.9 89.7 89.7 -
San Luis Potosí 71.8 79.5 71.8 82.1 82.1
Sinaloa 68.4 84.6 79.5 76.9 79.5
Sonora 63.4 84.6 84.6 74.4 89.7
Tabasco 78.4 92.3 92.3 92.3 69.2
Tamaulipas 73.8 89.7 84.6 79.5 66.7
Tlaxcala 57.1 84.6 87.2 69.2 23.1
Veracruz 85.3 94.9 97.4 87.2 -
Yucatán 72.1 94.9 92.3 87.2 71.8
Zacatecas 73.6 87.2 92.3 89.7 82.1
TOTAL 72.7 87.3 88.2 79.0 71.8
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.
Sin representación de la institución.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008.
Instituciones
CUADRO C
Consistencia de notificación institucional hasta la semana epidemiológica 39 de 2008.
OTRASSS
ENTIDAD FEDERATIVA ISSSTETOTAL IMSS ORD
26
(Segunda de dos partes)
Aguascalientes - 69.2 - 43.6 -
Baja California 64.1 - - 51.3 38.5
Baja California Sur - - - 53.8 25.6
Campeche 94.9 100.0 76.9 71.8 92.3
Coahuila 74.4 71.8 - 48.7 -
Colima - 48.7 - 38.5 56.4
Chiapas 82.1 - 82.1 53.8 7.7
Chihuahua 84.6 - - 43.6 -
Distrito Federal 69.2 51.3 94.9 76.9 69.2
Durango 92.3 64.1 - 30.8 -
Guanajuato 82.1 - 59.0 28.2 -
Guerrero 48.7 - - 43.6 15.4
Hidalgo 64.1 82.1 87.2 56.4 -
Jalisco 94.9 64.1 61.5 56.4 28.2
México 84.6 53.8 - 66.7 -
Michoacán 82.1 - - 64.1 38.5
Morelos 56.4 - - 76.9 -
Nayarit 76.9 64.1 - 51.3 79.5
Nuevo León 79.5 0.0 69.2 48.7 -
Oaxaca 64.1 64.1 87.2 66.7 79.5
Puebla 66.7 30.8 66.7 84.6 -
Querétaro 84.6 59.0 - 21.4 -
Quintana Roo - - - 51.3 59.0
San Luis Potosí 74.4 - 61.5 51.3 -
Sinaloa 100.0 74.4 35.9 46.2 38.5
Sonora 43.6 - - 43.6 23.1
Tabasco - - 84.6 74.4 43.6
Tamaulipas 69.2 59.0 89.7 59.0 66.7
Tlaxcala 74.4 23.1 - 38.5 -
Veracruz 84.6 64.1 97.4 84.6 71.8
Yucatán 89.7 59.0 - 41.0 41.0
Zacatecas 84.6 20.5 - 59.0 -
TOTAL 76.5 59.1 75.3 54.0 48.6
FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.
Sin representación de la institución.
Vigilancia Epidemiológica Semana 47, 2008.
Consistencia de notificación institucional hasta la semana epidemiológica 39 del 2008.
CUADRO D
ENTIDAD FEDERATIVA
InstitucionesPEMEX SEDENA SEMARIMSS OPORT DIF
27
CONSEJO EDITORIALSECRETARÍA DE SALUD
Dr. Pablo Kuri MoralesDirector General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades
ISSSTEDra. Margarita Blanco Cornejo
Subdirector de Prevención y Protección de la Salud
IMSSDra. Irma H. Fernandez Gárate
Titular de la Coordinación de Programas Integrados de Salud
SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONALGeneral de Brigada
M.C. Efren Alberto Pichardo Reyes Director General de Sanidad Militar
IMSS-OportunidadesLic. Carolina Gómez Vinales
Titular de la Unidad del Programa IMSS-Oportunidades
SECRETARÍA DE MARINAContralmirante S.S.N. M.C. Miguel Angel
López CamposDirector General Adjunto Interino de
Sanidad Naval
PEMEXDr. Víctor Manuel Vázquez Zarate Subdirector de Servicios Médicos
COMISIÓN NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS
C. Raúl Arceo AlonzoDirector General de Enlace con la
Administración Pública
DIFLic. Ana Patricia Elias Ingram
Directora General de Protección a la Infancia
EDITORES
Dr. Hugo López-Gatell Ramírez
COEDITORES
M en C. Arturo Revuelta HerreraDra. Ietza Bojorquez Chapela
COMITÉ EDITORIAL
Dra. María Jesús Hoy Gutiérrez, Dr. Miguel Betancourt Cravioto, Dra. Ietza Bojorquez Chapela,C.P. Norberto Launízar, M en C. Arturo Revuelta Herrera
COORDINACIÓN EDITORIAL
Ing. Vicente Cruz Cruz, Dr. Marcos Rafael Molina Sánchez, C.D. María del Carmen Ojeda LunaBiól. José Cruz Rodríguez Martínez, Lic. Juan Alonso Ocampo Bautista
PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN
C. Alfredo Reybel Castillo, Dr. Eduardo Barrón López, Dr. Lucio Escalera, I.S.C Angel S. Díaz Sánchez, C. Graciela Guillén Domínguez C. María del Carmen Guzmán Enríquez, MVZ. María Isabel Martínez Moreno Dra.
María Dolores Martínez Mendoza, Dra. Norma Luna Guzmán,Dra. Lilia Marín Vázquez, Dra. Hilda G. Soto Trejo
COORDINACIÓN GENERAL DEL BOLETÍN
Lic. en Enfra. Martina Sánchez Garay
Para mayor información sobre el contenido de este Boletín,comunicarse a los teléfonos 53 37 16 48 ó 1650 ; Fax 53 37 16 51