-
PERATURAN KEPALA SADAN RESTORASI GAMSUT
NOMOR: P.1/SRG-KS/2017
TENTANG
PETUNJUK TEKNIS PENY ALU RAN SANTUAN PEMERINTAH KEPADA
PEMERINTAH DAERAH ATAU MASYARAKAT LINGKUP SADAN RESTORASI
GAMSUT
Menimbang
Mengingat
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA SADAN RESTORASI GAMSUT,
a. ba hwa ban tuan fasilitas pembangunan infrasruktur
pembasah a n gambut (PIPG) adala h salah satu upaya
Sadan Restorasi Gambut untuk meningkatkan
partis ipasi masyarakat dalam pelaksanaan kegiatan
restorasi gambut sekaligus sebagai usaha untuk
pemberdayaan ekonomi masyarakat di 7 (tujuh) provinsi
target restorasi gambut;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada hu1uf a, perlu
ditetapkan Peraturan Kepala Sadan Restorasi Gambu t
tentang Petunjuk Teknis Penyaluran Santuan
Pembasahan Gambut Kepada Pemda Atau Masyarakat;
1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang
Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286);
2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 ten tang
Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
-
3. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang
Pemeriksaan Pengelolaan dan Pertanggungjawaban
Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2004 Nomor 66, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4400);
4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2009 tentang
Perlindu ngan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5059);
5. Undang-Undang Nomor 45 Tahun 2013 tentang Tata
Cara Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara (Lembaran Negara Repu blik Indonesia Tahun
2013 Nomor 1 03, Tamba han Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5423);
6. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587), sebagaimana
telah beberapa kali diubah tera khir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 45 Tahun 2013 tentang
Tata Cara Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2013 Nomor 1 03, Ta mbahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5423);
8. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 71
Ta hun 2014 tentang Perlindungan dan Pengelolaan
Ekosistem Gambut (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 209, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5580) sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Republik
Indonesia Nomor 57 Tahun 20 16 tentang Perubahan
Atas Peratura n Pemerintah Nomor 7 1 Tahun 2014
-
Menetapkan
tentang Perlindungan dan Pengelolaan Ekosistem
Gambut {Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2016 Nomor 260, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5957);
9. Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2015 ten tang
Perubahan Keempat Atas Peraturan Presiden Republik
Indonesia Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah;
10. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 1 Tahun
2016 tentang Badan Restorasi Gambut (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor l);
11. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 168/PMK.05/2015
tentang Mekanisme Pelaksanaan Anggaran Bantuan
Pemerintah pada Kementerian Negara/Lembaga {Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 1340);
12. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan
Nomor P.55/MenLHK/Setjen/Kum.l /6/2016 tentang
Pedoman Umum Penyaluran Bantuan Lainnya Yang
Memiliki Karakteristik Bantuan Pemerintah Di
Lingkungan Kementerian Lingkungan Hidup Dan
Kehutanan.
MEMUTUSKAN :
PETUNJUK TEKNIS PENYALURAN BANTUAN PEMERINTAH KEPADA PEMERINTAH
DAERAH ATAU MASYARAKAT LINGKUP BADAN RESTORASI GAMBUT
Pasal 1
Petunjuk Teknis Penyaluran Bantuan Pemerintah Kepada Masyarakat
yang meliputi
Infrastruktur Pembasahan Gambut Kepada Pemda Atau Masyarakat
sebagaimana
diatur dalam Lampiran Peraturan Kepala Badan ini.
Pasal 2
Petunjuk teknis ini dimaksudkan sebagai pedoman para pihak di
dalam
pelaksanaan bantuan Pembangunan Infrastruktur Pembasahan Gambut
(PIPG)
kepada kelompok masyarakat di lingkup Badan Restorasi Gambut
(BRG) dan
-
Tujua n petunjuk teknis acla la h agar pela ksanaan bantua n
fasili tas pembangunan
in frastruklur pembasahan gambut, khus u s nya kcgiatan pern
banguna n sekat kanal
clan s urnur bor da pa t terselenggara clengan efektif, cfis ien
da n tepat sasara n .
Pasal 3
Petunjuk Tcknis Penyalura n Santuan Pembasaha n Gambut I
-
LAMPIRAN
PERATURAN KEPALA BADAN RESTORASI
GAMBUT NO: P. l/BRG-KB/2017
TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENYALURAN BANTU AN PEMERINTAH KEPADA
PEMERINTAH DAERAH ATAU MASYARAKAT LINGKUP BADAN RESTORASI
GAMBUT
-
PETUNJUK TEKNIS
(JUKNIS)
Petunjuk Teknis Penyaluran Bantuan Pemerintah Kepada Pemerintah
Daerah atau Masyarakat Lingkup Badan
Restorasi Ga m but
Jakarta Maret 2017
-
Petunjuk Telmis (Cover Dalam):
Penyaluran Bantuan Pemerintah Kepada Pemerintah Daerah Atau
Masyarakat Lingkup Badan Restorasi Garn but
Dikeluarkan oleh:
Badan Restorasi Garn but Republik Indonesia
Jakarta Maret 2017
! 0
-
Kata Pengantar
Kegiatan restorasi gambut tidak tcrlcpas dari adanya kegiatan
pembcrian bantuan kepada masyarakat setempat. Dikarcnakan bantuan d
imaksud erat kaitannya dcngan kcbutuhan masya rakat untuk dapat
terus mcmanfaa tkan lahan gambut di sekitarnya secara berkelanj
utan. Bantuan di antaranya pembangunan infrasruktur pembasahan
gambut (PI PG) ada lah salah satu upaya Badan Restorasi Gambut
untuk meningkatkan partisipasi masyarakat da lam rangka ikut
melaksanakan kegiatan restorasi gambut sekaligus sebagai usaha
untuk pembcrdayaan ekonomi masya rakat di 7 (tujuh) provinsi target
restorasi gambut sebagaimana amanat Peraturan Presiden Nomor I
tahun 20 16 tentang Pembentukan Badan Restorasi Gambut.
Agar kegiatan bantuan pemerintah kepada masyarakat diantaranya
meliputi pembangunan in frasruktur pembasahan gambut (PIPG) dapat
terlaksana dengan baik, transparan dan akuntabel serta mencapai
kine1ja dan manfaat secara maksimal untuk tujuan rcstorasi gambut,
maka clisusun Petunjuk Teknis sebaga i clasar bagi para pengelola
maupun pelaksana kegiatan pembangunan infrastruktur pembasahan
gambut khususnya kegiatan sekat kanal clan sumur bor di lapangan
maupun bantuan dalam bentuk lainnya.
Bantuan kepada masyarakat yang meli puti pembangunan
infrasruktur pembasahan gambut (PI PG) clidanai dari Anggaran
Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) tahun 20 17 lingkup Badan
Restorasi Gambut di laksanakan clcngan skema swakelola oleh
Kelompok Masyarakat di tingkat tapak.
Petunj uk Teknis memuat petunjuk antara lain tentang permohonan
dan pcnetapan penerima, usulan rencana ke1ja, pe1janjian kerjasama,
pembayaran dan serah terima hasil peke1jaan, monitoring, eva luasi
dan pelaporan kegiatan bantuan fas il itas dan pembangunan
infrasruktur pembasahan gambut (PIPG) yang dikelola Baclan
Restorasi Gambut.
Dengan adanya Petunjuk Teknis in i diharapkan penyaluran bantuan
fasi li tas dan pembangunan infrasru ktur pembasahan gambut (PIPG),
Badan Restorasi Gambut melal ui APBN tahun 20 17 dapat
terselenggara clengan baik, lancar, efekti f, e fi sien, transparan
dan akuntabe l sesuai clengan tujuan yang cl itetapkan. Terima
kasih cliucapkan kepada berbagai pihak yang telah berkontri busi di
da larn penyusunan clan penyclesaian Petunj uk Tcknis ini. Semoga
Tuhan Yang Maha Esa memberi berkah atas pclaksanaan kegiatan
restorasi gambut di Indonesia.
Ak hirnya semoga petyunjuk teknis ini clapat bermanfaat clan
mempermuclah para pihak terlibat di clalam penge lolaan clan
pelaksanaan penya luran bantuan fasilitas clan pembangunan
infrastruktur pembasahan gambut di lingkup Badan Restoras i Gambut
Republik Indonesia.
Jakarta, ~ Maret 20 17
Kepala Badan Restorasi Gambut RI, ~
Bnrln11 Res/omsi Gn111ln1/, l~ep11/1/ik /11do11esin 0
-
Daftar lsi
Cover Dalam .......
...............................................................................................................
1
Petunjuk Teknis (Cover Dalam): ..................... . .. ....
.. ... .. ........................ ............ ..................
2
Kat a Pengantar
..................................................................................................................
3
Daftar l si .................................... ............
..........................................
......................... ... 4
Daftar Gambar
.........................................................
........... . .. .. ... .... ............. ............... ......
6
Bab I PENDAHULUAN ..................................... ....
.............................. .. ...... ............ .. 7 1.1
Latar Belakang .......
...............................................................................
...................... 7 1. 2 Maksud dan Tujuan
.....................................................................................................
8 1.3 Ruang Lingkup .................
............................................................................................
8 1.4 Dasar Pelaksanaan
......................................................................................................
8 1.5 Pengertian dan Batasan
............................................
............................ ...................... 9
Bab II PERMOHONAN DAN PENETAPAN PENERIMA BANTUAN FASILITAS
2.1 2.1.1
2.1.2 2.2 2.3
BAB Ill
3. 1 3.2
BABIV
4.1
4.2 4.3
BABV 5. 1 5.1.1
5.1.2
5.2 5. 3 5.3.1. 5.3.2.
i
PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR PEMBASAHAN GAMBUT ....
..................... 11 Sasaran Calon Penerima Bantuan
.............................................................................
11 Lokasi sasa ran .......................... ..... .....
.............. ..... ................ ........ ... .............
.................. 11 Kelompok sasaran ...........................
..................................... .......................
....... ............. 11 Persyaratan Calon Penerima Bantuan
.......................................................................
11
Penetapan Calon Penerima Bantuan
.........................................
................................ 12
PENGADAAN BANTUAN FASILITAS PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR PEMBASAHAN
GAMBUT ......................... .. ...................... ..... ..
......... ... .. ........ 15 Pengadaan Melalui Penyediaan
Barang/Jasa
............................................................ 15
Pengadaan dengan Swakelola
.....................................................................
.............. 17
USULAN RENCANA KERJA PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR PEMBASAHAN GAMBUT
(RENJA-PIPG) KELOMPOK MASYARAKAT DAN SURAT PERJANJIAN KERJASAMA
(SPK) ........... . ......... ...... .......... ..... . ......
....... ................................ 19
Usulan Rencana Kerja Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan Gambut
(Renja-
PIPG) ....... ..................
................................................................................................
19
Surat Perjanjian Kerjasama
..........................................................................
............. 19
Hak dan Kewajiban
...................................................................................................
20
PEMBAYARAN DAN SERAH TERIMA PEKERJAAN ............ .... ......
................ ... .. 21 Pembayaran Pekerjaan
.............................................................................................
21 Pembayaran kepada penyed ia barang/Jasa
...................................
................................ 21
Pembayaran pengadaan bantuan fas ilitas pembangunan
infrastruktur pembasahan
gambut secara swakelola ... ................... ..
..................................................................
... .. 22 Perpajakan ..................
..............................................................................................
24
Serah Teri ma Pekerjaan
............................................................................................
24
Serah Terima Pekerjaan Secara Kontraktual dengan Penyedia Barang
dan/jasa .......... 25 Serah Teri ma Pekerjaan secara Swakelola
dengan Kelompok Masyarakat ................... 26
0
-
BABVI
BAB VII
MONITORING, EVALUASI DAN PELAPORAN ...............
....................... ............ 28
PENUTUP ....... .. .................................
........................................................... 30
LAMPI RAN-LAMPI RAN: ....... . ..
.........................................................................................
. 31 Lampiran 1. Format Surat Permohonan Santuan Pembangunan
lnfrastruktur Pembasahan
Gambut (PIPG)
......................................................................................................
.. .. 31 Lampiran 2. Format Formulir Verifikasi Administrasi
....................................................................
32 Lampiran 3. Format Formulir Verifikasi Teknis ...........
..................................................................
33 Lampiran 4. Format SK Penetapan Penerima Santuan Pembangunan
Pembasahan Gambut (PIPG)
34 Lamplran 5. Format Serita Cara Hasil Pemeriksaan Pengadaan
Sarang/Jasa Santuan ................. 37 Lampiran 6. Format Usulan
Rencana Kerja Kelompok Masyarakat
............................................... 39 Lampiran 7.
Format Surat Perjanjian Kerjasama
..................................................
......................... 40 Lampiran 8. Format Permohonan
Pembayaran Tahap 1
............................................................... 45
Lampiran 9. Format Serita Acara Hasil Pemeriksaan Pekerjaan
................................................... 46 Lampiran 10.
Format Permohonan Pembayaran Tahap ll/111
......................................................... 47
Lampiran 11. Format Serita Acara Serah Teri ma Hasil Pekerjaan dari
Penyedia Sarang/Jasa kepada
PPK
....................................................................................................
........................ 48 Lampiran 12. Format Serita Acara Serah
Terima Hasil Pekerjaan dari PPK kepada KPA .................. 50
Lampiran 13. Format Serita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan
secara Swakelola Dari Ketua
Pokmas PIPG kepada PPK
..........................................................................................
52 Lampiran 14. Format Serita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan
secara Swakelola Dari PPK kepada
KPA ..........................................
............................
..................................................... 54 Lampiran
15. Format Laporan Kemajuan dan Realisasi Kegiatan oleh Kelompok
Masyarakat ........ 55 Lampiran 16. Format Laporan Kemajuan dan
Realisasi Kegiatan oleh PPK .....................................
56
i 0
-
Daftar Gambar
Gambar I Proses dan Tahapan Persiapan, Pcnyusunan Proposa l dan
Pengaj uan Rcncana Ke,ja PI PG (Proposal) Kelompok Masyarakat untuk
Pcmbangunan In frastruktur Pembasahan Gambul (PI PG) .... .. ... ..
....... ......... .................................................
12
Gambar 2 Tahapan Seleksi dan Penetapan Penerima Bantuan
Fasilitas Pembangunan lnfrastruktur Pcmbasahan Gambut (PIPG)
................................. .. .................... 13
Gambar 3 Skematik Pengadaan Bantuan Fasi litas PIPG BRG sccara
Kontraktual dengan Penyedia Barang/Jasa (SPK) ..... .. ..........
........ .. .................................................
16
Gambar 4 Skema Pengadaan Bantuan Fasil itas PIPG BRG sccara
Swakelola dengan Pokmas ..... .. .... .................... ..
............ ......................... ..... ........... ..
.............. ...... 18
Gambar 5 Skema Pembayaran Bantuan Fasi litas PPIG BRG secara
Kontraktual dengan Penyed ia Barang/Jasa ...................... ..
......... .. .............................. ..... .. .. .......
...... 21
Gambar 6 Skema Pembayaran bantuan PIPG BRG secara Swakclola
dengan Pokmas ...... 23
Gambar 7 Skema Serah Teri ma Bantuan Fasi litas PPIG BRG secara
kontraktual dengan penyedia barang/jasa ... ........ ............
....... ..... .................. ...
............................... . 26
Gambar 8 Skema Serah Tcrima Peke1:jaan Bantuan Fasilitas PPIG
BRG secara Swakelola dengan Pokmas
..........................................
....................................... .. ..... .. ...... 27
Gambar 9 Skema pengendalian dan monitoring pengadaan bantuan
fasilitas PPIG-BRG .. 28
i 0
-
Bab I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pemerintah te lah menctapkan badan khusus yang bertanggung jawab
di dalam mengkoorclinasi. memfasili tasi dan mengimplemcntasi
restorasi gambut di 7 (tujuh) provi nsi bcrgambut yakni Sumatera
Selatan, Riau, Jambi, Kali mantan Tcngah, Kalimantan Selatan,
Kalimantan Barat clan Papua melalui pcnetapan Peraturan Presidcn
Rcpubl ik Indonesia Nomor I Tahun 2016 tcntang Pcmbentukan Badan
Restorasi Gambut (13RG). BRG diberikan mandat untuk merestorasi
minimal 2 (dua) juta hektar lahan gambut bekas terbakar tahun 2015
clan terdegradasi dalam kurun waktu 20 16-2020.
Bahwa dalam rangka percepatan pemulihan kerusakan ekosistem clan
pengemba lian fungsi hidrologis gambut khusus, sistematis, terarah,
terpadu clan menyeluruh; maka Badan Restorasi Gambut akan
melaksanakan salah satu program restorasi hiclrologi gambut melalui
pembangunan infrastruktur pembasahan gambut clengan antara lain
melalui teknik sekat kanal (canal blocking ) clan pembangunan sumur
bor (deep wells).
Untuk mencapai tujuan tersebut cliatas, Badan Restorasi Gambut
akan melibatkan partisipasi berbagai pihak di dalam perencanaan,
pclaksanaan maupun evaluasi kegiatan restorasi gambut termasuk di
clalamnya ke1j asama kelompok masyarakat secara langsung di
lapangan clalam bentuk swakelola kegiatan tipe 3. Kclompok
Masyarakat tersebut antara lain seperti Kelompok Masyarakat Peduli
Api (MPA), Kelompok Masya rakat Pembuat Sekat Kanai (MPSK), clan
lain-lain . Dengan skema swakelola ini cliharapkan kelompok
masyarakat terpilih menjadi pelaku utama dalam memanfaatkan
anggaran yang dialokasikan olch pemerintah mela lui Baclan
Restorasi Gambut.
Mekani sme swakelola bertujuan agar masyarakat bisa berperan
serta clalam pembangunan, pemanfaa tan, pengawasan dan pemeliharaan
terhadap in frastruktur pembasahan gambut yang dibangun sebagai
salah satu upaya untuk merestorasi gambut. Sehingga clengan
clcmikian, peran clan partisipasi kelompok masyarakat sebagai
pelaksana kegiatan di lapangan bisa diarahkan agar lebih
maksimal.
Pelaksanaan pengelolaan dana bantuan pcmerintah membutuhkan
adanya pembinaan. pendampingan serta pengawasan oleh tim teknis
yang bertugas di lapangan. Fasilitasi clan dukungan pembinaan dan
pendampingan tersebut tidak hanya terbatas pada aspek teknis
semata, melainkan juga mencakup aspek adminstrasi clan
pertanggungjawabannya.
Untuk itu Buku Petunjuk Teknis Pclaksanaan Kegiatan Bantuan
Fasilitasi Kegiatan Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan Gambut
yang Dibiaya i Melalui APBN Tahun 2017 di Li ngkup Badan Restorasi
Gambut Rcpublik Indonesia cliharapkan dapat digunakan sebaga i
bahan petunjuk clan pancluan dalam pelaksanaan kegiatan di lapangan
sehingga tujuan kegiatan restorasi gambut clapat tercapai secara
optimal.
i 0
-
2. 1. Maksud dan Tujuan
Petunjuk tekni s ini dimaksudkan sebagai pedoman para pihak di
dalam pelaksanaan bantuan pembangunan infrastruktur pembasahan
gambut (PIPG) kepada kelompok masyarakat di lingkup Sadan Restorasi
Gambut (13RG).
Tujuan petu njuk teknis adalah agar pelaksanaan bantuan
fasilitas pembangunan in frastruktur pembasahan gambul, khususnya
kegiatan pembangunan sekat kanal dan sumur bor dapal terse lenggara
dengan efektir, e fi sien dan tepat sasaran.
2. 2. Ruang Lingkup
Petunjuk teknis ini mencakup uraian sebagai berikut:
I. Tata ca ra permohonan dan penetapan calor1 penerima bantuan
pembangunan infrastruktur pembasahan gambut khususnya untuk sekat
kanal dan sumur bor;
2. Pengadaan bantuan pembangunan in frastruktur pembasahan
gambut melalui penyedia barang/jasa dan swakelola kelompok
masyarakat pelaksana kegiatan Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan
Gambut (PIPG);
3. Rencana Kerja dan kebutuhan kelompok untuk Pembangunan
lnfrastruktur Pembasahan Gambut (PI PG);
4. Surat Petjanjian Ke1jasa111a (SPK); 5. Mekanisme Pembayaran
dan serah terima pekerjaan; dan 6. Monitoring dan eva luasi.
2. 3. Dasar Pelaksanaan
Dasar pe laksanaan penyusunan Petunjuk Teknis ini antara
lain:
I. Undang-Undang Nomor 4 1 Tahun 1999 tentang Kehutanan
(Lembaran Negara Republi k Indonesia Tahun 1999 Nomor 167, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3888), sebaga imana Lelah
diubah dengan undang-undang Nomor 19 Tahun 2004 tentang Penetapan
Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor I Tahun 2004 ten
tang Perubahan alas Undang-Undang Nomor 4 1 Tahun 1999 tenlang
Kehutanan Menjad i Undang-Undang (Lembaran Negara Republi k
Indonesia Tahun 2004 Nomor 86, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 44 12);
2. Undang-Undang Nomor I Tahun 2004 tentang Perbendaharaan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
3. Undang-Undang Nomor 32 tahun 2009 tentang Perlindungan dan
Pengelolaan Lingkungan Hidup (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5059);
4. Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 20 15 tentang Kementerian
Lingkungan Hid up clan Kehutanan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 20 15 Nomor 17);
5. Peraturan Presiden Nomor I Tahun 20 16 ten tang Pembentu kan
Badan Restorasi Gambut (Lembaran Negara Republi k Indonesia Tahun
20 16 Nomor I);
Bnrla11 Res/omsi Ga111/111/, Re1111/1/ik /11rlo11esia 0
-
6. Pcrat uran Mentcri Keuangan Nomor I 90/PMK.05/20 12 tentang
Tata Cara Pcmbayaran Dalam Rangka Pclaksanaan Anggaran Pcnclapatan
clan Belanja Negara (Bcrita Negara Republik Indonesia Tahun 20 12
Nomor I 19 1;
7. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 214/PMK.05/2013 tentang
Bagan Akun Standar (Serita Negara Republik Indonesia Tahun 2013
Nomor 16 18;
8. Peraturan Menteri Keuangan Nomor I 68/PMK.05/201 5 tcntang
Mckanisme Pelaksanaan Anggaran Bantuan Pemerintah pada
Kementerian/Lcmbaga (Berita Negara Republ ik Indonesia Tahun 2015
Nomor 1340);
9. Peraturan Menteri Lingkungan I lidup clan Kehutanan Republik
Indonesia Nomor P.55/MenLI-I K/Setjen/Kum.1/6/20 16 tentang
Pecloman Umum Penyaluran Bantuan Lainnya Yang Memiliki
Karakteristik Bantuan Pemerintah di Li ngkungan Kcmenterian
Lingkungan 1-liclup dan Keh utanan;
I 0. Surat Keputusan Kepala Badan Rcstorasi Gambut RI
SK.05/BRG/KPTS/20 16 ten tang Peta Ind ikati f Restorasi
Gambut.
2. 4. Pengertian dan Batasan
Dalam petunj uk teknis ini, yang dimaksucl clengan:
I. Bantuan fas ilitas pembangunan infrastruktur pembasahan
gambut (PPIG) adalah bantuan fasilitas pemberdayaan masyarakat yang
merupakan kategori bantuan lainnya yang memiliki karakteristik
bantuan pemerintah di lingkungan Kcmenterian Lingkungan 1-liclup
clan Kehutanan;
2. Pengguna Anggaran yang selanjutnya clisingkat PA acla lah
Menteri/Pimpinan Lembaga yang bertanggung jawab atas pengelolaan
anggaran pacla Kementerian Negara/Lembaga bersangkutan;
3. Kuasa Pengguna Anggaran yang selanjutnya disingkat KPA
aclalah pejabat yang memperoleh kuasa dari PA untuk mclaksanakan
sebagian kewenangan dan tanggung jawab penggunaan anggaran pada
Kementerian Negara/Lembaga yang bersangkutan;
4. Satuan Kerja yang se lanjutnya disebut Satkcr adalah unit
organisasi lin i Kementerian Negara/Lembaga yang melaksanakan
kegiatan Kementerian Negara/Lcmbaga clan memili ki kewenangan clan
tanggung jawab penggunaan anggaran;
5. Pejabat Pembuat Komitmen yang sclanjutnya disingkat PPK
adalah pejabat yang cliberi kewcnangan oleh PA/Kuasa PA untuk
mengambil keputusan clan/atau tindakan yang dapat mengakibatkan
pcngeluaran atas beban APBN pada Badan Restorasi Gambut;
6. Pejabat Penandatangan Surat Perintah Membayar yang
selanjutnya disingkat PP-SPM aclalah pejabat yang diberi kewenangan
oleh KPA untuk melakukan penguj ian atas Surat Pcnnintaan
Pembayaran clan mencrbitkan Surat Perintah Membayar;
7. Bendahara Pcngeluaran ada lah orang yang ditunjuk untuk
mcnerima, menyi mpan, membayarkan, menatausahakan, clan
mempertanggungjawabkan uang untuk keperluan Belanja Negara da lam
pelaksanaan APBN pacla kantor/Satkcr Kementerian
Negara/Lembaga;
8. Surat Permintaan Pembayaran yang selanjutnya disingkat SPP
adalah dokumen yang diterbitkan oleh PPK, yang berisi permintaan
pcmbayaran tagihan kcpada negara;
9. Surat Perintah Membayar Langsung yang selanjutnya clisebut
SPM-LS adalah clokumen yang diterbitkan oleh PP-SPM untuk mencai
rkan dana yang bersumber dari DIPA dalam rangka pembayaran tagihan
kepada penerima hak/Bcnclahara Pcngcluaran;
! B,d,n Rcslon"i Gm,,bnl, Rc;m/>/;k lndm,,si, 0
-
I 0. Kelompok Masyarakat Pclaksana Pembangunan ln frastruktur
Pembasahan Gambut (PPIG) adalah kelompok masyarakat atau institusi
di tingkat dcsa/kelurahan scpcrti Badan Usaha Milik Dcsa (BUM Des),
Masyarakat Peduli Api (MP/\), Gabungan Kelompok Tani (GAPOKT/\N),
Koperasi Unit Desa (KUD) dan lain-lain lembaga di tingkat
desa/kelurahan yang tc lah melakukan kegiatan pencegahan kcbakaran
hutan dan/atau restorasi gambut, dan mcmil iki /\nggaran Dasar (A
D)/Anggaran Rum ah Tangga (ART) yang diketahui olch Kcpala
Desa/Lurah, memiliki susunan pcngurus dan keanggotaan, memi liki
rekcning bank atas nama kelompok dan Nomor Pokok Wajib Pajak (N
PWP).
i ®
-
Bab II PERM OH ONAN DAN PENETAP AN PENERIMA BANTUAN
INFRASTRUI(TUR PEMBASAHAN GAMBUT
2. 1 Sasaran Caton Penerima Bantuan
2.2. t Lokasi sasaran
Sasaran lokasi banluan fas ililas Kcgialan clan Pcmbangunan ln
frastruklur Pcmbasahan Gambut
(PI PG), Baclan Restorasi Gambul aclalah clesa-clesa yang berada
di lokasi target kegialan
restorasi gambut Baclan Reslorasi Gambul (BRG), terulama di 7
(tujuh) provinsi.
2.2.2 Kclompok sasaran
Sasaran kelompok masyarakat (POKMAS) clari penerima program
bantuan fasi lilas clan
Pembangunan Infrastruklur Pembasahan Gambut (PIPG), Sadan
Reslorasi Gambut adalah
institusi masyarakal yang terbenluk clan beroperasi di tingkat
tapak seperti Masyarakal Pedul i
Ap i (MPA), Kelompok Masyarakat Pembuat Sekat Kanai (MPSK),
Gabungan Kelompok Tani
(GAPOKTAN), Masyarakat Hulan Adat yang telah diakui oleh
Pemerinlah Daerah, Baclan
Pengelola Hulan Desa yang suclah mendapal pengesahan dari
Pemcrintah Setempat, Sadan
Usaha Milik Desa (BUM Des), Koperasi Unit Desa (KUO) clan
Iain-lain.
2. 2 Persyaratan Caton Penerima Bantuan
I. Dibentuk alas in isiat if masyarakal desa/kelurahan setempat,
clan para pengurus clan anggotanya merupakan warga clesa/kelurahan
climana institusi tersebut berada;
2. Memiliki Anggaran Dasar (AD) kelompok yang minimal
menclapatkan pengesahan/cliketahui oleh Kepala Desa/Lurah
setempat;
3. Memil ik i susunan pengurus clan keanggotaan yang jelas clan
clisahkan oleh kepala clesa/1 urah;
4. Memiliki alamal yang jelas di desa/kelurahan. 5. Memiliki
Nomor Pokok Wajib Pajak (N PWP) atas nama kelompok dan/alau sa lah
salu
pengurus kelompok; 6. Usaha yang saat ini dijalankan kelompok
ticlak berlenlangan atau melanggar hukum
seperli kegiatan pembalakan liar, perburuan salwa liar yang
dilinclungi, penangkapan ikan dcngan li strik alau racun;
7. Ticlak bias gender di cla lam pemilihan clan perekrulan
pengurus maupun kcanggolaan; clan 8. Memiliki reknening bank alas
nama kelompok.
i 0
-
2. 3 Penetapan Calon Penerima Bantuan
Proses dan tahapan pcnetapan ca lon penerima fasilitas Kegiatan
Pembangunan lnfrastru ktur Pembasahan Gambut (PIPG), Sadan
Restorasi Gambut secara skematik disajikan pada Gambar I dan Gambar
2
-------~ TAHAP PERSIAPAN
0
l\ltnglkull Soslallsasl BRG & Ptlallban Trknls BRG
l\lrlaksanakan l\lusyawarah POKI\IAS
• Renja-PIPG yg akan diusulkan
• Pokmas pengusul
----------------~-----------------'
DI fas/1/tasl oleh: SKPDterl(a/t
• Pemerlntahan Desa/Kel
TAHAP PENYUSUNAN & PENGAJUAN (,
Mcnyusun Proposal
I Difa.filira.fi old, Ptmtrlmn/1011 Dtsa /Kt/11raila11 &
Krcn111nra11
Ga mbar I Proses clan Ta Im pan Per sia pan, Pcnyusmrnn Proposal
clan Pcngajuan Rencana l(crja PI PG (Proposal) I
-
___ _! ___ _
ft; Pcmcrlksaan
Dokumcn
Tim Sclcksi Proposal
Dirolltkl Dim·i.
-
Sclanjutnya, proses dan tahapan peni laian dan pcnctapan Pokmas
terpilih untuk mcnerima bantuan fasilitas Kegiatan Pcmbangunan
lnfrastruktur Pembasahan Gambut (PIPG), Badan Rcstorasi Gambut,
melipul i antara lain sebagai bcrikut:
I. KPA membentuk Tim Yerifikasi dan pen ilai proposal/RENJA-PIPG
Pokmas; 2. Tim Vcrifikasi dan Penilai Proposa l akan memeriksa dan
memverifikasi kelengkapan
administrasi scbagaimana format pada Lampiran 2 dan verifikasi
tcknis proposal/ RENJA-PIPG, sebagaimana format pada Lampiran
3;
3. Tim Yeri fi kasi dan Pcnila i akan menetapkan Pokmas sebagai
pencrima fasilitas Kcgiatan Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan
Gambut (PIPG), Badan Restorasi Gambut;
4. Tim Yerifikasi dan Peni lai menyampaikan hasil penetapan
Pokmas pemenang/terpilih sccara surat tcrtulis kcpada Pokmas
Pengusul dengan tembusan disampaikan kepada KPA dan Kepa la Badan
Rcstorasi Gambut;
5. Hasil Penetapan kclompok pemcnang/terpil ih fasilitas
Kegiatan Pembangunan In frastruktur Pem basahan Gam but (PI PG),
Bad an Restorasi Gambut d ibuatkan nota di nas yang disampaikan kc
KPA untuk ditctapkan/dikukuhkan melalui Surat Keputusan (SK) oleh
KPA;
6. Selanjutnya PPK mcnindak lanjuti SK KPA dengan mcmbuat clan
menyiapkan Surat Perjanjian Kerjasama (SPK), sebagaimana format
pada Lampiran 7;
7. Penandatanganan SPK antara KPA dan Pokmas Penerima; clan 8.
KPA memerintahkan PPK untuk melakukan pengadaan bantuan fasilitas
Kcgiatan
Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan Gambut (PIPG), Sadan
Restorasi Gambut kepada Pokmas.
i ®
-
BAB ID PENGADAAN BANTUAN FASILITAS PEMBANGUNAN INFRASTRUl(TUR
PEMBASAHAN GAMBUT
Pengadaan bantuan fasilitas kegiatan dan Pembangunan lnfrastru
ktur Pembasahan Gambut (PIPG). Baclan Restorasi Gambut clapat
clilaksanakan me lalui pola kontraktual clengan penyeclia
barangfjasa mclalui pcngadaan langsung (PL) dan/atau secara swake
lola clengan POKMAS.
3. 1 Pengadaan Melalui Penyediaan Barang/Jasa
Proseclur dan tata acara pengadaan bantuan fasi I itas Kegiatan
Pcmbangunan In frastruktur Pembasahan Gambut (PI PG), Badan
Restorasi Gambut mclalui penyecliaan barang/jasa dilakukan sebaga i
berikut:
I. PPK membuat I larga Perkiraan Sendiri (I IPS) berdasarkan
Surat Keputusan Kcpala Baclan Restorasi Gambut atau KPA tentang
Penetapan Penerima Bantuan fasilitas Kegiatan Pembangunan
lnfrastruktur Pembasahan Gambut (PIPG) Badan Restorasi Gambut,
Bentuk Bantuan, clan Cara Pengaclaan Bantuan. Selanjutnya, PPK
memerintahkan Pejabat Pengadaan Barang/Jasa (PPBJ) melakukan proses
seleksi penyeclia barang/jasa untuk pengadaan barang/jasa bantuan
fasili tas Kegiatan Pcmbangunan Infrastruktur Pembasahan Gambut
(PIPG), Badan Restorasi Gambut;
2. PPBJ mclaksanakan proses sclcks i penyedia barang/jasa untuk
pengadaan barang/jasa bantuan fasi litas Kegiatan Pembangunan
lnfrastruktur Pembasahan Gambut (PIPG), Badan Restorasi Gambut.
Selanjutnya PPBJ melaporkan hasil seleksi penyedia barang/jasa
terpi lih yang mampu dan mcmenuhi persyaratan untuk penyedia
bantuan fasilitas Kegiatan Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan
Gambut (PIPG), Badan Restorasi Gambut;
3. PPK menandatangani Surat Perintah Ke,ja (SPK) pengadaan
barang/jasa bantuan fasilitas Kegiatan Pembangunan ln frastruktur
Pembasahan Gambut (PIPG), Badan Restorasi Gambut, mengacu pacla
standar dokumen Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
(LK PP);
4. Pcnyedia Barang/Jasa: a. Penyeclia barang/jasa melaksanakan
pengadaan barang/jasa bantuan fasilitas
Kegiatan Pembangunan ln frastruktur Pembasahan Gambut (PIPG),
Badan Restorasi Gambut;
b. Penyedia barang/jasa, setelah menyelesaikan pekcrjaan
pengaclaan clan pembuatan bantuan fasilitas Kegiatan Pcmbangunan In
frastruktur Pembasahan Gambut (PIPG), Badan Restorasi Gambut secara
keseluruhan sesuai SPK memberitahukan ke PPK untuk melakukan
pemcriksaan hasi I pengadaan barang/jasa bantuan fasi I itas
Kcgiatan Pcmbangunan lnfrastru ktur Pembasahan Gambut (PIPG),
Baclan Restorasi Gambut.
5. PPK bcrdasarkan laporan pcnyedia barang/jasa, memerintahkan
Pcjabat Pemeri ksa Barang/Jasa (PPBJ) memeriksa barang/jasa bantuan
fasili tas Kegiatan Pembangunan ln frastru ktur Pembasahan Gambu1
(PI PG), Badan Restorasi Gambut;
B11rl1111 Restomsi Gn,11/111/, Re1111/1/ik /11rlo11esi11 0
-
6. PPSJ melakukan pcmcriksaaan barang/jasa hasil pengadaan dari
pcnyedia barang/jasa sesuai SPK;
7. PPBJ melaporkan hasil pemeriksaan pengadaaan barang/jasa
kepada PPK dilengkapi dengan Berita Acara I lasil Pemeriksaan,
sebagaimana format pada Lampiran S. Serdasarkan hasil Serita Acara
Pemeriksaan, dilakukan serah terima peke1jaa11 dari penyed ia
barang/jasa kepada PPK dalam bentuk Berita Acara Serah Terima.
Sccara skematik, proses clan proscdur pengadaan bantuan
fasilitas Kcgiatan Pembangunan lnfrastruklur Pembasahan Gambul
(PIPG), Sadan Restorasi Gambut sccara kontraktual dcngan pcnyedia
barang/jasa (SPK) disajikan pacla Ciambar 3 berikut.
Pcjabat Pcmerlksa Barang/Jasa
©
0 PPK
Pcjabat Pcngadaan Barang/Jasa
© ~---GJ Penyedfa
Barang/Jasa
Proses Pcngadaan
Gamhar 3 Skematik Pcngadaan 13antuan Fa~ilitas PI PG BRG secant
Kontraktual cl cngan Pcnycdia Barang/Jasa (S PK)
Bnrlrm Res/omsi Gn111lirr l, Reprr/Jlik /11dorresin ®
-
3. 2 Pengadaan dengan Swakelola
Tata cara pengadaan bantuan fas ili tas Kegiatan Pembangunan
lnfrastruktur Pembasahan Gambut (PIPG), Badan Rcstorasi Gambut
secara swakelola melalui SPK clcngan Pokmas d ilaksanakan sebagai
bcrikut:
I. Berdasarkan Surat Kcputusan KPA mengenai penetapan penerima
dan bcntuk bantuan fas ilitas Kegiatan Pembangunan lnfrastruktur
Pembasahan Gambut (PIPG), Baclan Rcstorasi Gambut, PPK mcngaclakan
Pe1janj ian Ke1jasama (S PK) clcngan Pokmas terpilih;
2. Ketua Pokmas Terpil ih membcntuk clan menugaskan Tim
Swakelola yang terdiri dari: Tim Perencana, Tim Pelaksana Kegiatan
(TPK), Tim Pengadaan Barang/Jasa (TP13/J) clan Tim Pengawas
Kcgiatan (TWK) untuk melaksanakan clan mcnyelenggarakan kegiatan
sesuai dengan SPK;
3. Tim perencana menyusun Rencana Ke1ja PIPG (Renja-PI PG) untuk
pelaksanaan bantuan fasilitas Kegiatan Pembangunan lnfrastruktur
Pembasahan Gambut (PI PG), Baclan Restorasi Gambut;
4. Berdasarkan Renja-PI PG yang telah disahkan ketua Pokmas, TPK
melaksanakan peke1jaan bantuan fas ili tas Kegiatan Pembangunan
lnfrastruktur Pcmbasahan Gambut (PI PG), Badan Restorasi Gambut.
Panitia pengadaan barang/jasa mengadakan
barang/material/bahan/peralatan dalam peke1j aan pengadaan
barang/jasa untuk kegiatan bantuan fas ilitas Kegiatan Pcmbangunan
ln frastruktur Pembasahan Gambut (PIPG), Badan Restorasi
Gambut;
5. TWK melakukan pengawasan clan cvaluas i setiap hari dan/atau
sctiap minggu terhadap pelaksanaan peke1jaan pengadaan barang untuk
kegiatan bantuan fas ilitas Kegiatan Pembangunan In frastruktu r
Pcmbasahan Gambut (PI PG), Badan Rcstorasi Gambut, yang meliputi:
a. Pengadaan clan penggunaan material/bahan/peralatan; b. Realisasi
keuangan clan biaya yang diperlukan; c. Realisasi kemajuan
peke1jaan fisik di lapangan; clan cl. Hasil ke,ja setiap jenis atau
tipikal peke1jaan dalam SPK.
6. Ketua TWK melaporkan hasil peke1jaan ketua Pokmas; clan 7.
Ketua Pokmas setelah menyelesaikan peke,jaan pengadaan clan
pembuatan bantuan
fasil itas Kegiatan Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan Gambut
(PIPG), Baclan Rcstorasi Gambut secara kcseluruhan atau bertahap
sesuai dengan SPK mcnyerahkan basil peke1jaan kepada PPK.
Secara singkat skema pengadaan bantuan fasilitas Kegiatan
Pcmbangunan ln frastruktur Pembasahan Gambut (PI PG), 13adan
Restorasi Gambut secara swakclola clcngan Pok mas disaj ikan pacla
Gambar 4 di bawah in i.
®
-
PPK
RENJA-PIPG POKMAS
2
Tim Pelnksana Swakelola (POKMAS)
6
3
4
0
Tint Perencana ~ ..... .. Renja PIPG
,--------------, I Laporan Tim Pelaksana I
Kegiatan (TPK) I •• •• •• Pclaksanaan I I I I LaporanPengadaan
Tint Pengadaall I
Barang/Jasa (TPB/J) I • • •• • ,
Barang/jasa I I ,, _____________ ..
Tim Pcngawas Laporan Kcgiatan (TWK Pcngawasan
Gam har 4 Skcma Pcngadaan 13antuan Fas ilitas P IPG 13RG sccara
Swakclola d cnga n Pokmas
i ®
-
BAB IV USULAN RENCANA ICERJA PEMBANGUNAN INFRASTRUI(TUR
PEMBASAHAN GAMBUT (RENJA-PIPG) KELOMPOI( MASYARAl(AT DAN SURAT
PERJANJIAN ICERJASAMA (SPI()
4. J Usulan Rencana Kerja Pembangunan Infrastruktur Pembasahan
Gambut (Renja-PIPG)
Rencana Ke1ja Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan Gambut
(Rcnja-PIPG), untuk bantuan fasilitas Kegiatan Pembangunan
lnfrastruktur Pembasahan Gambut (PIPG), Badan Restorasi Gambut
secara swakelola disusun oleh Pokmas penerima bantuan. Penyusunan,
pengesahan dan isi dari Renja-PIPG meliputi antara lain:
I. Renja-PIPG disusun oleh Tim Perencana bersama anggota
kelompok secara transparan, demokratis dan parti sipati f;
2. Renja-PIPG ditandatangani oleh Kctua T im Perencana, di
setujui oleh ketua Pokmas, dan disahkan oleh PPK;
3. Renja-PIPG memuat antara lain: a. Nama dan alamat Pokmas; b.
Na111a pengurus dan anggota; c. Lokasi kegiatan pembangunan
infrastruktur pembasahan gambut (sekat kanal/sumur
bor); d. Jenis dan jum lah bantuan untuk kegiatan pembangunan
infrastruktur pembasahan
gambut (sekat kanal/sumur bor) ; e. Bahan, peralatan dan tenaga
ke,ja; f. Jen is kcgiatan clan rencana biaya; dan g. Tata waktu
(time schedule) kegiatan.
Contoh format Renja-PI PG, clapat di lihat pada Lampi ran 6.
4. 2 Surat Perjanjian Kerjasama
Surat Pc,janj ian Kcrjasama (SPK) antara PPK dan Pokmas terpi
lih memuat ketentuan-ketentuan antara lain sebaga i berikut:
I. Hak dan kcwaj iban kedua belah pihak; 2. Jumlah nilai bantuan
yang diberikan; 3. Tatacara dan syarat-syarat penyaluran bantuan;
4. Pernyataan kesanggupan penerima bantuan untuk menggunakan
bantuan sesuai clcngan
rencana yang te lah disepakati bersama; 5. Pernyataan
kesanggupan pencrima bantuan untuk menyetorkan sisa dana yang
tidak
digunakan ke Kas Negara; 6. Sanksi; 7. Penyampaian laporan
penggunaan dana secara berkala kepada PPK;
! 0
-
8. Penyampaian laporan pcrtanggungjawaban kcpada PPK sclelah
pekerjaan sclesa i alau akhir 1ahun anggaran .
Contoh formal SPK dibcrikan pada Lampiran 7.
4. 3 Hak dan Kewajiban
I. I lak dan Kewaj iban Badan Rcslorasi Gambut (BRG): a.
Kewajiban BRG:
, . Mengusulkan pembayaran biaya pclaksanaan scsuai clengan
kelenluan a1au SPK;
ii . Mengevaluasi se luruh has ii pekerjaan pengadaan
barang/jasa yang dilakukan. b. Hak BRG:
i. Membcrikan arahan clan mengawasi pekerjaan yang dilaksanakan;
11. Menerima laporan kernajuan fi sik dan keuangan dari pelaksana
pekerj aaan;
111. Memutuskan perjanjian kerj asama secara scpihak apabila
Pokmas lidak melaksanakan kegiatan yang nyata selelah mencrima
pembayaran pada setiap lahapan pekerjaan.
2. Hak dan Kewajiban Pokmas Penerima bantuan a. Kewajiban
Pokmas:
1. Melaksanakan peketjaan sebagaimana 1ercanlu111 clalam
Renja-PIPG dan SPK;
11. Memberi kan keterangan yang d iperlukan untuk pemcriksaan
yang di lakukan oleh BRG;
111 . Menyclesaikan pekerjaan sesuai jadwal penyelesaian
pekcrjaan yang telah d isepakati ;
iv. Melakukan pcmcliharaan hasil pekcrjaan clan lidak boleh
dipindahtangankan ke pihak lain;
v. Mengembalikan uang pembayaran Tahap I dan Tahap II yang
suclah dilerima apabi la tidak melaksanakan kegiatan secara nyata
di lapangan;
vi. Membuat laporan kemajuan dan realisiasi fi sik pckerjaan
seliap minggu dan/alau bulan sesuai SPK kepada PPK sebanyak 2 (dua)
rangkap;
v11 . Membuat Laporan Akhir kcpada PPK sebelum di lakukan scrah
lerima peke1j aan.
b. I lak Pokmas: 1. Menerima pembayaran alas biaya pelaksana
pcke,jaan sesuai dengan lahapan
pembayaran; 11 . Mendapat arahan, bimbingan dan pcndampingan
dari BRG selama
pelaksanaan kegiatan.
Bnrln11 Res/ornsi G11111l111t, Rep11/1/ik /11r/011esin
-
BAB V PEMBAYARAN DAN SERAH TERIMA PEKERJAAN
5. 1 Pembayaran Pekerjaan
Pembayaran pengadaan bantuan fas ilitas pembangunan
infrastruktur pembasahan gambut (PIPG) d ilakukan secara langsung
(LS) dari Kas Negara kcpada penyedia barang/jasa dan/atau kepada
Pokmas.
Tata cara pcmbayaran/pencairan bantuan fasi litas pcmbangunan
infrastruktur pembasahan gambut (PIPG), diuraikan sebagai
berikut:
5.1.1 Pembayaran kepada penycdia barang/Jasa
Pembayaran pengadaan bantuan fas i litas pembangunan in
frastruktur pembasahan gambut (P IPG) melalui penyedia barang
danjasa disaj ikan secara skematik pada Gambar 5 berikut.
©
PENYEDIA BARANG/JASA
1
PPK
3
PP-SPM
KPKN/KAS NEGARA
.......................
2
......................
4
. . . . . . . . ..............
Dokumcn Pcmbayaran
._ -
Dokumcn SPP
._ -
Dokumen SPM
._ -
Dokumcn SP2=.D _____ ._
Gambar 5 Skcma Pcmhayarnn Bantua n Fasilitas PPIG BRG sccara
l(ont raktual dcngan Pcnycdia Ba rang/J asa
! 0
-
Prosedur dan mekani sme sebagai berikut:
I. Pcnyed ia barang/jasa mengajukan Surat Permohonan Pembayaran
(SPP) kepada PPK yang di lengkapi dok umen pembayaran, yakni : a.
Surat Perintah Ke1ja (SPK); b. Bcrita Acara Pemeriksaan I lasil
Pengadaan Barang/Jasa; c. 13crita Acara Scrah Terima Barang/Jasa
yang ditandatangani oleh pcnycclia dan PPK; d. Bcrita Acara
Pembayaran; e. NPWP; f. Faktur Pajak dan SSP; g. Fotocopy Buku
Rekening Bank/Rekening Koran; h. Surat ljin Usaha Perusahaan
(SIUP); 1. Tanda Daftar Perusahaan (TOP); j. Keterangan Domisili;
k. Kuitansi benncterai dan ditandatangani oleh penyedia
barang/jasa; I. Foto atau gambar barang yang dihasilkan atau
dibeli.
2. PPK melakukan pengujian atas keabsahan berkas permohonan
pcmbayaran yang diajukan oleh penyedia barang/jasa sesuai SPK.
Apabila te1jadi kekurangan dokumen pembayaran dan/atau tidak sesuai
dengan kontrak, maka PPK menginformasikan kepada penyedia
barang/jasa untuk melengkapi dan/atau memperbaiki dokumen
pembayaran;
3. J\pabila clokumen pembayaran sudah lengkap dan sesuai dengan
SPK, PPK menerbitkan dan menandalangani Surat Perintah Pembayaran
(SPP) dan selanjutnya SPP diajukan ke Pejabat Penandatangan Surat
Pcrintah Membayar (PP-SPM) yang di lengkapi dengan clokumcn
pembayaran;
4. PPSM melakukan penguj ian atas keabsahan berkas SPP yang diaj
ukan oleh PPK. Apabila te,jadi kekurangan dokumen dan/atau tidak
sesuai dengan kontrak maka PP-SPM mengin formasikan kepada PPK
unluk melengkapi dan/atau memperba iki berkas SPP;
5. Apabi la dokumen SPP sudah lengkap dan scsuai dengan SPK clan
Anggaran pada DIPA, maka PP-SPM menerbitkan dan menandatangani
Surat Pcri ntah Membayar (SPM) dan selanjutnya disampaikan ke
Kantor Palayanan Perbenclaharaan Negara (KPKN), dengan di lengkapi
dokumen sesuai ketentuan yang berlaku;
6. KPPN membayarkan secara langsung (LS) dari Kas Negara ke
Rekening Bank penyedia barang/jasa.
5.1.2 Pcmbayaran pengadaan bantuan fasilitas pcmbangunan
infrastruktur pcmbasahan gambut secanl swakelola
Pembayaran peke,jaan pcngadaan bantuan fas ilitas pembangunan
infrasruktur pembasahan gambut (PIPG) dengan cara swakclola dapat
dilakukan secara sekaligus ataupun secara bertahap. Untuk pembaya
ran yang dilaksanakan secara bertahap proscdur dan pentahapannya
secara skcmatik disajikan pada Gambar 6 di bawah ini.
!
-
PENYEl>IA BARANG/JASA
11
CD ~
11
PPK
© CD
PP-SPM
® '
KPKN/KAS NEGARA
....... .... ..
0 ••I••• I•• e • e •
© ........ . ...
.............
Dokumcn Pcmbayaran Tahap I, II, Ill ..._-___ __.
Dokumcn SPP Tahap 1,11 , Ill _ f-___ __.
Ookumcn SPM Tahap I, 11, lll
Dokumcn SP2D
--
Tahap I, II, III .... -----Gnmbar 6 Skcma Pcmhayarnn bantuan PI
PG BRG sccnra Swnkcloln dcngan Polrnrns
Tata cara dan prosedur pembayaran sebagai berikut:
I. Ketua Pokmas mengajukan Surat Permohonan Pembayaran secara
bertahap kepada PP K. a. Pembayaran Tahap I sebesar 40% (empat pu
luh perscratus) dari kese luruhan dana
dilakukan j ika Renja-PIPG yang sudah disetujui oleh PPK dan SPK
sudah ditandatangani oleh Ketua Pokmas dan PPK. Kelengkapan dokumen
pembayaran, yakni: SPK, Renja-PIPG, Rekening Bank Pokmas, clan
Kuitansi Pembayaran yang ditandatangani oleh Kctua Pokmas. Surat
Permohonan Pembayaran (SPP), sebagaimana Lampi ran 8;
b. Pembayaran Tahap II sebesar 30% (ti ga puluh perseratus) dari
keselu ruhan clana di lakukan apabila pengaclaan bantuan fas ilitas
pembangunan infrastruktur pembasahan gambut (PIPG) tclah mcncapai
rcalisasi fis ik min imal 30% (tiga puluh perseratus), berdasarkan
bcrita acara hasi l pemeriksaan kemajuan pekerjaan yang
ditanclatangani oleh tim pengawas dan diketahui oleh Ketua T im
Pelaksana Kegiatan clan Ketua Pokmas sesuai dengan Renja-PIPG.
Permohonan pembayaran Tahap II dilengkapi dokumen pembayaran ,
yakni: Kuitansi Pembayaran yang ditanclatangani oleh Kctua Pokmas,
dan Berita /\cara hasil pemcriksaan pekerjaan sebaga imana format
pada Lampiran 9. Surat Pcrmohonan Pembayaran, sebagaimana format
pada Lampiran I 0;
i 0
-
c. Pcmbayaran Tahap Ill sebcsar 30% (tiga puluh perscratus) dari
kcseluruhan dana dilakukan j ika pengadaan bantuan fasil itas
pembangunan infrastruktur pcmbasahan gambut (PIPG) Badan Rcstorasi
Gambut tclah mencapai rea lisasi fi sik minimal 60% (enam puluh
perseratus), bcrdasarkan berita acara hasil pemeriksaan kemajuan
pekerjaan yang clitandatangani oleh tim pengawas dan cliketahui
oleh Ketua Tim Pelaksana dan Kctua Pok mas sesuai dengan Renja-PI
PG Pok mas. Permohonan Pembayaran Tahap Ill dilcngkapi clokumen
pembayaran, yakn i: Kuitansi Pembayaran yang ditanclatangani olch
Ketua Pokmas dan berita acara pcmcriksaan pekerjaan sebaga imana
format pada Lampiran 9 clan Surat Permohonan Pcmbayaran, sebaga
imana format Lampiran I 0.
2. PPK melakukan pengujian atas keabsahan berkas permohonan
pcmbayaran yang diajukan oleh Pokmas sesuai SPK. Apabila terjacli
kekurangan dokumen dan/atau tidak sesuai clengan kontrak, maka PPK
menginformasikan kcpacla Pokmas untuk mclcngkapi clan/atau
memperbaiki dokumen pembayaran;
3. Apabi la dokumen pembayaran suclah lengkap clan sesuai dengan
SPK, PPK mcncrbitkan dan menandatangani Surat Pcrintah Pembayaran
(SPP) dan selanjutnya SPP diajukan ke Pejabat Penanclatangan Surat
Perintah Membayar (PP-SPM) yang clilengkapi clengan SPK,
Renja-PIPG, Berita J\cara Pemeriksaan sesuai tahapan pekerj aa n,
Rekening bank Pokmas dan Kuitansi Pembayaran yang ditanclatangani
oleh Ketua Pokmas clan PPK;
4. PP-SPM melakukan penguj ian atas keabsahan berkas SPP yang
diajukan oleh PPK sesuai SPK. Apabila terjacli kekurangan dokumen
clan/atau ticlak sesuai dengan kontrak (SPK) maka PP-SPM
menginformasikan kepacla PPK untuk melengkapi clan/atau memperbaiki
berkas SPP;
5. Apabila clokumen SPP sudah lcngkap scsuai tahapan pekerjaan,
SPK dan anggaran pacla DIPA, maka PP-SPM mcnerbitkan clan
menandatangani Surat Perintah Membayar (SPM) clan selanjutnya
clisampaikan ke Kantor Palayanan Perbenclaharan Negara (KPKN);
clan
6. KPKN membayarkan secara langsung (LS) clari Kas Negara ke
Rekening Bank Pokmas.
5. 2 Perpajakan
Pajak pengaclaan barang clan jasa clitanggung oleh penyecl ia
barang clan/jasa mcl iput i PPN I 0% (sepuluh perseratus) dan PPh
Pasal 22 sebcsar 1,5% (satu koma lima perseratus). Jika penyeclia
barang/atau jasa ticlak mcmiliki Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP),
maka pcngcnaan tarif pqjak PPh Pasa l 22 dikcnakan tari f pajak I
00% (seratus perseratus) lcbih tinggi clari tari f normal atau
sebcsar 3% (tiga perseratus).
5. 3 Serah Terima Pekerjaan
Bantuan fasil itas pembangunan infrastruktur pembasahan gambut
baik hasil clari penyeclia barang clan/jasa clan swakelola oleh ke
lompok masyarakat pelaksa na Pembangunan lnfrastruktur Pembasahan
Gambut (PIPG) cliserahterimakan clari KPA kepacla Kclompok
Masyarakat (Pokmas) selaku penerima bantuan fasi litas pembangunan
infrastruktur Pembasahan Gambut (PIPG) l3aclan Restorasi
Gambut.
i ®
-
5.3.1. Scrah Tcrima Pckerjaan Sccara Kontraktual dengan Pcnycdia
Barang dan/Jasa
Tahapan dan prosedur serah terima bantuan fasil itas pembangunan
infrastruktur pembasahan gambut (PI PG) Badan Rcstorasi Gambut
secara kontraktual dengan penyedia barang/jasa mengikuti tahapan
sebagai berikut:
I. Has ii pekc1jaan pengadaan bantuan fasi litas pembangunan
infrastruktur pcmbasahan gambut (PI PG) diserah terimakan dari
pcnyed ia barang/jasa kcpada PPK yang dit uangkan mclalui Berita
Acara Scrah Tcrima I lasil Pcke1jaan (BA-STHP) scbagaimana format
pada Lampiran I I.
2. PPK secara struktural menycrahkan hasil pengadaan barang/jasa
untuk fasi litas pembangunan infrastruktur pembasahan gambut (PIPG)
kepada Kelompok Masyarakat (Pokmas) selaku pencrima akhir bantuan
fasi litas pembangunan infrastruktur pembasahan gambut (PIPG),
sebagaimana format Lampiran 12.
Sccara skematik proses clan tahapan scrah terirna clari
penyeclia pengadaan barang/jasa untuk menclukung kegiatan bantuan
fas ilitas pembangunan infrastruktur pembasahan garn but (PIPG)
yang cl isecl iakan oleh penyeclia barang/jasa secara skcmatik cl
isaj ikan pacla Gambar 7.
!
-
PENYEl>(A BARANG/JASA
1
PPK
2
KPA
3
POKMAS-PIPG
Derita Acara Serah Terima (BAST)
Derita Acara Serah Terima (BAST)
Derita Acara Serah Tc1·ima (BAST)
Gamba r 7 Slccma Scrah Tcrirna Bantu an Fasilitas PPI G BRG
sccara kontralctual clcng:rn pcnycclia barang/jasa
5.3.2. Serah Terima Pckerjaan secara Swakclola dcngan Kelompok
Masyarakat
Proses dan tahapan serah terima bantuan fas ilitas pembangunan
in frastruktur pcmbasahan gambut (PIPG) yang dilakukan sccarn
swakelola oleh Kelompok Masyarakat (POKMAS) mengikuti tahapan beri
kut:
I. Hasil pcke1jaan bantuan fas ilitas pembangunan infrastruktur
pcmbasahan gambut (PIPG) seca ra swakelola cl ilak ukan serah
terima peke1jaan clari kctua Pokmas kepacla PPK yang clituangkan
melalui Berita Acara Serah Terima Hasil Peke1jaan (BA-STHP),
sebagaimana fo rmat pacl a Lampiran 13.
2. PPK menyerahkan hasil peke1jaan fasilitas pembangunan
infrastruktur pembasahan gambut (PIPG) kcpacla KPA clengan Berita
Acara Serah Tcrima Hasil Kegiatan (B/\-STHK), sebagaimana format
pacla Lampiran 14.
3. KPA menyerahkan hasil peke1jaan bantuan fasilitas pembangunan
infrastruktur pembasahan gambut (PI PG) kcpacla Kelompok Masyarakat
(Pokmas) selaku penerima bantuan clcngan Berita Acara Serah Terima
Bantuan Pokmas (B/\-STB P), scbagaimana format Lampiran 15.
i 0
-
Sccara singkat proses serah tcrima hasil pcker:jaan Swakelo la
bantuan fasil itas PIPG-BRG oleh Pokmas d isaj ikan pada Gambar 8
berikut.
Kctua Pokmas PIPG
CD , -
PPK
0
I KPA,
~
POKMAS-PIPG
1,
~
I
Derita Acara Scrah Tcrima (BAST)
Derita Acara Serah Terima (BAST)
Derita Acara Scrah Tcrima (BAST)
Gamba r 8 Skcma Scrnh T crima Pckc rj aa n Ba ntu an Fas ilitas
PPIG BRG scca rn Swakclola d cnga n Pokmas
i ®
-
BAB VI MONITORING, EV ALUASI DAN PELAPORAN
Dalam rangka pencapaian target kine1ja, transparansi dan
akuntabilitas pelaksanaan dan penyaluran bantuan fas ilitas
pembangunan infrastruktur pembasahan gambut (PIPG), maka perl u
dilakukan pengenda lian dan pengawasan melalui mon itoring,
evaluasi dan pe laporan kegiatan.
~ -- ·------- -- --- -- -- ·- ---
.. ....... .. Pokmas PPIG
G) ... .!.~!~~~!·~~-V Mone
Pcmb maan
PPK
---------Tcmbusan Pclaporan
---
Ii
Pelaporan G) ..................
KPA ., BADAN RESTORASI GAMBUT (BRG)
Laporan Kcmajuan Pclaksanaan PIPG
POKMAS
. . . . . • • . . . . . • . • • • . Laporan Kcmajuan Pclaksanaan
PIPG dari PPK
Giunba r 9 Skc ma pcngcncla lian d a n monitoring pcngad irn n
bantuan fas ilitas PPIG · BRG
Kegiatan pengendalian, monitoring/pembinaan dan pelaporan
bantuan fas ilitas pembangunan infrastruktur pembasahan gambut
(PIPG) Badan Restorasi Gambut mengikuti proses berikut:
I. Ke lompok Masyarakat (POKMAS) penerima bantuan fas ilitas
pembangunan infrastruktur pembasahan gambut (PI PG) waj ib
melaporkan kemajuan kegiatan kepada PPK, dengan mengacu pada format
laporan kemaj uan peke1jaan sbaga imana Lampiran 15.
2. Berdasarkan Laporan Kelompok Masyarakat (Pokmas) selaku
penerima bantuan fasi litas pembangunan infrastruktur pembasahan
gambut (PIPG) BRG, PPK membuat laporan kemajuan pelaksanaan
kegiatan bantuan fasilitas pembangunan infrastruktur pembasahan
gambut (PIPG) kepada KPA masing-masing dengan tembusan kepada
Kepala Badan Restorasi Gambut clan Deputi Bidang Ko nstruksi,
Operasi dan Pemeliharaan Badan Restorasi Gambut. Format laporan
sebagimana Lampiran 16.
-
3. KPA bersama Deputi Biclang Kontruksi. Operasi clan
Pcmeliharaan Baclan Rcstorasi Gambut melakukan pembinaan,
monitoring clan cva luasi pclaksanaan ban tuan fasilitas
pembangunan infrastruktur pcmbasahan gambut (PIPG).
i 0
-
BAB VII PENUTUP
Petunjuk Tckni s ini digunakan olch scluruhjajaran di lingkup
Badan Restorasi Garnbut (BRG), penyed ia barang/jasa clan kelompok
masyarakat selaku penerima bantuan fas il itas pembangunan
infrastruktur pembasahan gambut (PIPG), guna mewujudkan kcberhasila
n clan kcmanfaatan bantuan fasi litas pembangunan in frastruktur
pembasahan gambut (PIPG) secara transparan, partisipati f dan
bcrtanggungjawab (akuntabel).
i
-
LAMPIRAN-LAMPIRAN:
Lampiran 1. Format Surat Permohonan Bantuan Pcmbangunan
Infrastruktur Pembasahan Gambut (PIPG)
Nomor Lampi ran Peri ha I
Kepacla Yth. Kepala Badan Restorasi Gambut Jakarta
Dengan horm at,
KOP SURAT
Bersama ini kami sampaikan usulan bantuan pembangunan
infrastruktur pcmbasahan gambut sebagai bagian clari upaya
restorasi hidrologi gambut: Kelompok/Lembaga Nomor clan tanggal
lzin Usaha/ Pengesahan Kelompok A lamat Jumlah Anggota Jenis
bantuan infrastruktur·> Penggunaan bantuan
Demikian pcnnohonan ini kami sampaikan atas bantuan clan
perhatian bapak/ ibu/Sdr(i) di ucapkan terirna kasih
..................... ............ , ...................
.................... .
Mengetahui : Kepala Desa/ Lurah
Tembusan: I. Kctua TRGD Kabupatcn 2. Arsip
Ketua Kelompok,
*) Sebutkan j enis bantuan in frastruktur pembasahan gambut
(sekat kanal, sumur bor) Lampiran 2. Format formulir vcrifikasi
administrasi Bantuan Pembangunan Sekat Kanai dan Sumur Bor
i 0
-
Lampiran 2. Format Formulir Verifikasi Administrasi
VERIFIK ASI ADMINISTRASI KCLOMPOK CALON PENERIM /\ BANTUAN
PCMBJ\NGUN/\N PEMBASAH/\N GAMBUT
(SEKAT KA NAL/SUMUR BOR*l I. Nama kclompok 2. Desa/Kclurahan 3.
Kecamatan 4. Kabupaten/Kota 5. Provinsi
NO PEFRSY /\RAT AN HASIL PENILAIAN
( I) (2) (3) (4)
I. Pengurus Kelompok Ada Tidak Ada
2. Pengukuhan Kelompok a. Pejabat yang Mengukuhkan Ada Tidak Ada
b. Tanggal Pengukuhan Ada Tidak Ada
3. Alamat Kelompok Sesuai Tidak Sesuai
4. Usulan Diketahu i Kepala Desa Ada Tidak Ada
5. Daftar Anggota Ada Tidak Ada
6. Jumlah Anggota Sesuai Tidak Sesuai
7. Rencana Kc1ja Pelaksana Pembangunan Sesuai Tidak Sesuai
Infrastruktur Pembasahan Gambut (Renja-PI PG)
*) Carel yang Tidak Sesuai
Rekomendas i: Layak/Tidak Layak untuk ditindaklanjuti dengan
vcrifikasi tcknis
KET.
(5)
................. , ...........................
................... .
Tangan
!
Nama
I . ......... .............. ..
2. 3.
Verifikator,
NIP Tanda
0
-
Lampiran 3. Format Formulir Vcrifikasi Teknis
VERIFIKASI TCKNIS KELOMPOK CALON PENERIM/\ B/\NTUAN
PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR PEMBASAI-1/\N GAMBUT
(SCK/\T K/\NA L/SUM UR BOR•> I. Nama kclompok 2.
Desa/Kclurahan 3. Kecamatan 4. Kabupaten/Kota 5. Provinsi
NO PERSYARATAN I-IASIL PENILA IAN
( I) (2) (3) (4)
I. Pengurus Kelompok:
a. Kescsua ian A lamat Scsuai Tidak Scsuai
b. Kescsuaian Nama Kelompok Sesua i Tidak Sesuai
c. Kesesua ian Pen gurus Scsuai Tidak Sesuai
2. Kescsua ian lokasi dengan lokasi target Scsuai Tidak Sesuai
restorasi gambut
Rcncana pembangunan pembasahan 3. gambut beserta dengan Desain
dan Ada Tidak Ada
Spesifikas i Tcknis
4. Sudah pernah mengikuti pelatihan Sudah Belum
pembangunan sumur bor clan sekat kanal
5. Rencana pembangunan pembasahan Ya Tidak gambut yang diusulkan
mendukung upaya pencapaian target restorasi gambut
KET.
(5)
Rekomcndasi: Ke lompok .............. ..... .... .... .........
... . layak/tidak layak untuk mendapatkan bantuan pembangunan
pembasahan gambut (sekat kanal/sumur bor). Data has il verifikasi
teknis tcrsebut diatas adalah benar.
Tangan
!
Veri fikator,
Nama
I ......................... . 2. 3.
NIP Tanda
®
-
Lampiran 4. Format SK Penetapan Penerima Bantuan Pembangunan
Pembasahan Gambut (PlPG)
KO P SURAT
KEPUTUSAN KUJ\SJ\ PENGGUNA ANGGA RAN
NOMOR ... ... ... TAH UN 2017
TENTANG
PENETAPAN KELOM POK MASYARJ\ KJ\T PENERIMA BANTUAN
PEMBANGUNAN
INFRASTRUKTUR PEM BASAHAN GAM BUTTAHU ANGGARAN 201 7
Menimbang
Menimbang
KUASA PENGGUNA ANGGARAN a. Bahwa dalam upaya mempercepat proses
restorasi gambut
bekas terbakar dan terdegradasi akibat pembangunan saluran
drainase berl ebihan di lahan gambut, maka diperlukan fas ilitasi
berupa bantuan pembangunan infrastruktur pembasahan gambut sebagai
upaya meningkatkan partisipasi masyarakat dalam kegiatan restorasi
gambut sekaligus peningkatan sumber penghasilan masyarakat;
b. Bahwa dalam rangka pemberian bantuan pembangunan infrastru
ktur pembasahan gambut sebaga i bagian dari upaya restorasi gam
but, per I u menetapkan kelom pok masyarakat penerima bantuan dan
bentuk bantuan
c. Bahwa berdasarkan pertim bangan sebagaimana dimaksud da lam
huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Kuasa Pengguna
Anggaran
I. Undang-Undang Nomor 4 1 Tahun 1999 tentang Kehutanan
(Lembaran Negara Republi k Indones ia Tahun 1999 Nomor 167,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indones ia Nomor 3888), sebaga
imana telah diubah dengan undang-undang Nomor 19 Tahun 2004 tentang
Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-U ndang Nomor I
Tahun 2004 tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor 4 1 Tahun
1999 tentang Kehutanan Menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 86, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 44 12);
2. Peraturan Presiden Nomor I Tahun 20 16 tentang Pembentu kan
Badan Restorasi Gambut (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 20
16 Nomor I);
3. Peraturan Menteri Keuangan Nomor I 68/PMK.05/2015 tentang
Mekan isme Pelaksanaan Anggaran 13antuan Pemerintah pada
Kementerian/Lembaga (Berita Negara
! Brrr/1111 Res /omsi Grr111 l111 /1 Rr1111/Jl ik /11 rlo11esirr
0
-
Menetapkan
Kesatu
Kedua
Ketiga
Republik Indonesia Tahun 20 15 Nomor 1340) 4. Peraturan Mentcri
Lingkungan I lidup dan Kehutanan
Republi k Indonesia Nomor P.55/MenLI-IK/Setjcn/Kum.1 /6/ 20 16
Ten tang Pcdoman Umum Pcnyaluran Bantuan Lainnya Yang Memil iki
Karakteristik Banluan Pcmerintah Di Lingkungan Kcrncnterian
Lingkungan 1-lidup dan Kehutanan.
5. Surat Keputusan Kepala Badan Reslorasi Gambut RI
SK.051[3RG/KPTS/2016 tcntang Peta lnd ikatif Restorasi Gambut.
MEMUTUSKAN: KEPUTUSAN KUASA PENGGUNA /\NGGARAN ........ ....
TENT ANG PENETAP/\N KELOMPOK MASYARAKAT PENERIMA BANTUAN
PEMBANGUNAN INFRASTRUKTU R PEMBASAHAN GAMBUT TAH UN ANGGARAN 20 17.
Menetapkan kelompok masyarakat penerima bantuan dan bentuk bantuan
pcmbangunan infrastruktur pembasahan gambut Tahun Anggaran 2017
sebagaimana tercantum da lam lam pi ran Keputusan ini. Segala biaya
yang timbul sebaga i akibal dile lapkannya Kepulusan ini dibebankan
pada Anggaran DIPA Ba ..... Nomor ..... Tahun Anggaran 20 17,
Satker ........... .. .. Keputusan ini mulai berlaku scjak tanggal
ditelapkan
Ditetapkan di ......................... ..... . Pada Tangga l
...................... . 2017 KPA,
( N a 111 a) NIP.
Tembusan disampaikan kepada Yth: I. Kepala Badan Restorasi
Gambul RI 2. Deputi Bidang Konstruksi, Operasi dan Pemeliharaan,
Badan Restorasi Gambut Rf 3. Kelua ..........................
(Ketua KMPPG se lak u Pcncrima bantuan)
i 0
-
No Nama KM PPG
I.
2 .
3.
4.
5.
i
LAM PIR/\N KEPUTUS/\ PE GGUN/\ A GGARAN
Nomor
Tanggal
Ketua Alamal Bcntuk Banluan
Jumlah Cara Pengelolaan (Satuan) (Swakclola/Konlraktual)
Ditetapkan Oleh:
KPA,
( N a 111 a)
NIP.
Ket
0
-
Lampiran 5. Format Berita Cara Hasil Pemeriksaan Pengadaan
Barang/Jasa Bantuan
Pembangunan ln frastruktur Pembasahan Gambut (PI PG)
KOP SU RAT 13ERITA ACAR/\ PEMER IKSAAN BAR/\NG PENGAD/\AN ....
.. ... ... ............ ................ .......... .
Nomor: BA ........ .... ........ .
Pada hari ini .. .. .......... langgal .... .. ......... bulan
............... Tahun 20 17, yang bcrtanda Langan dibawah ini Pani
lai Pemeriksa Peke1jaan Pcngadaan Barang/Jasa Lingkup Badan
Restorasi Gambut Tahun 20 17 berdasarkan Surat Keputusan Kepala
Pusat Kcbijakan clan Kaj ian Stratcgis Nomor: SK .... .. .... ....
tanggal... ............ , telah me laksanakan pemeriksaan peke1jaan
pengadaan .................... , yang di laksanakan oleh: Nam a
....................................... . Jabatan
....................................... . Perusahaan Alamal
Berdasarkan Surat Perinlah Ke,ja No ............... tanggal
.................... , pcngadaan ............. .... . , dengan
spesidikasi barang sebagaimana tersebut dalam lampiran Serita
/\cara ini.
Dari hasil pemeriksaan di nyatakan bahwa pcke1jaan telah selesai
di laksanakan dan kondisi barang dalam kcadaan baik, cukup clan
lengkap serta berfungsi scsuai dengan Surat Perintah Ke1ja
(SPK).
Demik ian Serita /\cara in i dibual dengan sebenarnya unluk
dapat dipergunakan sebaga imana mestinya.
. ................... , .. .................. , ................
.
Panitia Pcmeriksa/Pcnerima Barang,
(Nama Perusahaan)
Direktu r
! 0
-
Lampiran Bcrita /\cara Pcmeriksaan Barang/.Jasa
Nomor
Tanggal
JEN IS MEREK
SPESir-IKASI JUMLAH/ No BARANG DAN TEKNIS
SATUAN VOLUME
KET TYPE
Keterangan: ...J = Scsuai; X = Tidak Sesuai
... ................. , ........... .. ..... ...... .........
.... .
Panitia Pemeriksa/Penerima Barang,
(Nama Perusahaan)
Direktur
! 0
-
Lampiran 6. Format Usulan Rencana Kerja Kelompok Masyarakat
USULAN RENCANA KERJA KELOMPOK MASY ARAK/\T PEMB/\NGUN/\N
INrRASTR UKTUR PEMB/\SA HAN GAMBUT (PIPG)
Kegiatan ...................................... Tahun 20 17
Kclompok Masyarakat ............ ........ ........... .... .
I. Latar Belakang 2. Maksucl clan Tujuan ,, .) . Kcluaran yang
diharapkan 4. Sasaran
a. Desa/Kelurahan b. Kecamatan c. Kabupaten/Kota cl. Provinsi e.
Koordinal Geografis f. Traget
5. Rincian Kegiatan clan anggaran:
No. Kegiatan*) Volume Biaya Satuan Total Biaya
(satuan) (Rp) (Rp) ( I) (2) (3) (4) (4)
Jumlah
Menyetujui: Disusun Oleh: Ketua Kclompok, Ketua Tim
Pelaksana,
Nama ( Nama ) Disyahkan: PPK ......... .
( Nama ) NIP
*) Diisi rincian kegiatan yang akan cli laksanakan oleh kelompok
PIPG
i 0
-
Lampiran 7. Format Surat Perjanjian Kerjasama
KOP SURAT
SURAT PERJANJI AN KE R.I ASAMA (S PK)
Nomor: ......... .. .. .... .. ............ .. . ..
TENTANG
PEM BANGUNAN ..... (UNIT) INFRASTRUKTU R PEMB/\SAI-I AN GAMBUT
(SEKAT KAN AL/SUMUR BOR*)
PEJABAT PEMBUAT KOM ITMEN
BADAN RESTORASI GAMBUT
DENGAN
KETUA KELOMPOK ................................. .
DESA/KELURA I-IAN ....... .... .. ...... .. ......
.............. , KECAMAT/\N ............................ ....... ..
.... ,
KABU PATEN .. ......... .. ..................... PROV INS( ..
............ .... ........................ .
Pada hari ini .. ........................ Tanggal
............... Bulan .. ........ ......... Tahun .. .... ... .....
... ..... , kami yang bertanda tangan di bawah ini:
I. Nama NIP Jabatan /\ lamat
: Pejabat Pembuat Komitment (PPK) ........................
..
Dalam hal ini bertindak untuk dan alas nama Kuasa Pengguna
Anggaran (KPA) ........ .......... . Tahun .... .... , selanjutnya
discbut Pll 1/\K PERT/\ MA.
2. Nama
............................................................ ..
Jabatan : Ketua Kelompok .................... ............ .
Alarnat .... .... ..... .. ... ...... .. .. .... ........ ... ..
... ..... ..... ... . Dalam hal in i bertindak untuk dan atas ke
lompok ..................... yang berkcdudukan di Desa/Kelurahan
... ..... ....... , Kecamatan ... .... .... .. .......... ,
Kebupaten/Kota ................ ....... , Selanjutnya disebut PIH
AK KEDUA.
i 0
-
Dcngan ini menyatakan bahwa kcdua bclah pihak sepakat mengadakan
ke,jasama pembangunan infrastruktur pembasahan gambut (sekat
kanal/sumur bor*) yang tcrkctak di desa/ke lurahan .....
............ , Kccamatan ......... .... ... ... .. . ,
Kabupatcn/Kota ... ... .. ............... , Provinsi ...
................ sebaga imana diatur dalarn pasal-pasa l bcrikut
:
Pasal I RUJ\NG LI NG KUP PCKERJA AN
I. Ruang li ngkup pekerjaan dalam surat pe,janjian ke,jasama ini
adalah pcrnbangunan in frastruktur pembasahan gambut (Sckat
Kanal/Sumur Bor*) yang ditctapkan scsuai dengan Rcnj a-PIPG;
2. 1-lasil pembangunan infrastru ktur pcmbasahan gambut (Sekat
Kanal/Sumur Bor*) dalam pe laksanaan peke,jaan ini meliputi ..
................................ .
Pasal 2
JANGKA WAKTU PELAKSJ\NAAN PEKERJA J\N
Jangka waktu pelaksanaan pekc,jaan ini selama ....... ( ........
) hari kalender, dari tanggal .... .. .. sampai clengan tanggal
.... ...... ............ .
Pasal 3
131/\ YA DAN CARA PEMBA YA RAN
I. Dalam pelaksanaan lingkup pekerj aan sebagaimana dimaksud
dalam pasal I, PIHAK PERTAMA akan membayar biaya pelaksanaan
peke,jaan dengan angga ran DIPA .... .. ... ... ... BRG.
2. PIHAK PERTAMA membayar biaya pekerjaan kepada PIHAK KEDUA
sebcsar Rp . .................... .. ... ( ...... .......... ......
........ .. ........ .... .... .... ) dengan tahapan sebagai
berikut : a. Pembayaran Tahap I sebesar 40% (empat pu luh
perseratus) dari keseluruhan dana
dilakukan jika Renja-PIPG telah disetujui oleh PIHAK PERTAMA dan
SPK telah ditandatangani oleh PII IAK KEDUA dan PIHAK PERT AMA
;
b. Pcmbayaran Tahap 11 sebesar 30% (tiga puluh perseratus) dari
keseluruhan dana dilakukan jika pembangunan infrastruktur
pembasahan gambut (sekat kanal/sumur bor*) te lah mencapai reali
sasi fi sik di lapangan minimal 30% (tiga puluh pcrseratus) yaitu
... .. .. ...... .. (sesuai tahapan Rcnja-PIPG).
c. Pembayaran Tahap Ill scbesar 30% (tiga puluh perseratus) dari
kcscluruhan dana di lakukan jika pembangunan infrastruktur
pembasahan gambut (sekat kanal/sumur bor*) telah mencapai rcalisasi
fi sik mi nimal 60% (enam puluh pcrscratus) yaitu .... ..........
.. (sesuai tahapan Rcnja-PI PG)
3. PIHJ\ K PERT AMA membayar biaya pekerjaan kepada PIHAK KEDUA
sctclah PII IJ\K KEDUA menyampaikan laporan kepada PIHAK PERTJ\MJ\
. Laporan tersebut ditandatangani oleh Ketua Tim Pclaksana dan
diketahui/disetujui oleh Ketua Tim Pcngawas Teknis serta Ketua
Kelompok).
4. PIHAK PERTAMA membayarkan biaya pekcrjaan kepacla PIHAK KEDUA
melalui rekening bersama nomor rekcning .. .. ......... atas nama
............... ... .. .. (Kclompok Masyaraka t.. ...... ) pacla
Bank .. .. ............ ..
i ®
-
Pasal 4
HAK DAN KEWAJI BAN
1. PII IAK PERT /\MA mempunyai hak dan kewaj iban sebagai beri
kut: a. Kewaj iban PIHAK PERT/\MA:
I) Mengusul kan pembayaran biaya pclaksanaan sesuai dengan
pekcrjaan. 2) Mengevaluasi seluruh hasil pekcr:jaan pcmbangunan
infrastruktur pembasahan
gambut (sekat kanal/sumur bor) yang dikcr:jakan oleh PIH AK
KEDUA. b. Hak PIH AK PERTAM A:
I) Memberikan arahan dan mengawasi pekcrjaan yang dilaksanakan
oleh PI HA K KEDUA.
2) Menerima laporan kemaj uan dan realisasi pekerjaan dari PIHAK
KEDUA. 3) Memutuskan perjanj ian kerjasama secara sepihak
apabila:
a) PI HA K KEDUA tidak melaksanakan kegiatan yang nyata setelah
menerima pernbayaran Tahap I scbesar 40% (ernpat pu luh
perseratus).
b) PIHAK KEDUA tidak rnelaksanakan pekerjaan setelah rncncrima
pembayaran Tahap 11 sebesar 30% (tiga puluh perseratus).
2. PII IAK KEDUA mempunyai hak dan kewaj iban sebaga i beri kut:
a. Kewaj iban PIHAK KEDUA:
I) Melaksanakan pekerjaan sebagaimana tercantum pada Pasal I
berdasarkan Pedoman Teknis Pembangunan ln frastruktur Pembasahan
Gambut (Sekat Kanal/Sumur Bor*) yang telah ditetapkan
2) Membcri kan keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan yang
dilakukan oleh PII-IAK PERTAMA.
3) Menyelcsaikan pekerj aan sesuai jadwal penyclesa ian
pekerjaan yang sudah ditetapkan.
4) Melakukan pcmeliharaan infrastruktur pembasahan gambut (sekat
kanal/sumur bor*) yang sudah dibangun.
5) Mengembalikan uang pembayaran Tahap I clan Tahap II yang
sudah di tcrima apabila tidak melaksanakan kegiatan secara nyata di
lapangan.
6) Membuat laporan kemaj uan dan rea lisasi pekerjaan setiap
bulan kepada PII-IAK PERTAMA dalarn rangkap 2 (dua).
7) Membuat laporan ak hir kepada PIHAK PERT/\MA sebelum
dilakukan serah terima pckerj aan.
b. Hak PIHAK KEDUA:
!
I) Menerima pembayaran atas biaya pelaksanaan pekerjaan sesuai
dengan tahapan pembayaran sebaga imana dimaksud dalarn Pasal 3.
2) Mencia pat arahan, bimbingan dan pendampingan dari Pll 1/\ K
PERT/\MA
-
Pasal 5
SER/\1-1 TERIMA PEKERJAAN
Setelah pelaksanaan pckerj aan I 00% (scratus perseratus) berupa
se lesainya pckerjaan pembangunan infrastruktur pembasahan gambut
(sckat kanal/sumur bor*) Pll-1 /\K KEDUA menyerahkan has ii
pekcrjaan kepada PI 1-1 /\ K PERT AM/\ dcngan mcnandatangani Berita
/\cara Serah Terima Hasil Pckerjaan.
Pasal 6
PENYELESA IAN PERSELISII IAN
I. Apabi la sa lah satu pihak tidak memenuhi kewaj iban
sebagaimana kesepakatan yang tercantum dalam perjanj ian in i, maka
pihak yang merasa dirugikan berhak mengajukan keberatan sccara
lisan maupun terluli s.
2. Apabila timbul persclisihan antara PII-IAK PERT/\MA dcngan
PII-IAK KEDUA akan diselesaikan secara musyawarah dan mufakat
berclasarkan azas kckel uargaan dan kebcrsarnaan.
3. Apabila dengan cara musyawarah dan kekcluargaan ticlak
tercapai penyelcsaian, keclua belah pihak berkesepakatan untuk
menunjuk Panitia Arbitrase di Pengadilan Negeri
4. Selama proses penyelesa ian clengan cara musyawarah/mufakat
atau melalui Pengadilan Negeri, tidak clapat clijaclikan alasan
untuk menuncla pelaksanaan kegiatan pekerjaan sesuai jaclwal yang
suclah clitelapkan.
Pasal 7
KEADAAN MEMAKS/\ (FORCE MAJEUR)
I. Dalam hal terjacli keadaan memaksa (force 111aje11r) maka
keticlakmampuan PII IAK KEDUA untuk melaksanakan pekerj aa n bukan
merupakan kesalahan.
2. Keaclaan memaksa (force 111aje11r) meliputi: peperangan,
bencana alam, rcvolusi, clan kerusuhan, schingga, PII IAK KEDUA
ticlak clapat memcnuhi kcwajiban/kegiatan.
3. Apabila lerjadi kcadaan memaksa (force 111qje11r), maka PI
HAK KEDU/\ harus memberitahukan dengan dilampiri sural pernyataan
keadaan memaksa (force 111aje11r) dari Pemerintahan setempat atau
inslansi yang berwenang kcpada Pll lAK PERTAM/\ paling lam bat
clalam waktu 14 ( cm pat bclas) hari sejak terjacl inya keaclaan
memaksa (force 111cye11r) terse but.
Pasa l 8
KENTENTUAN TAMBAI-IAN
Perubahan-perubahan yang dikehendak i clan cl isepakati oleh
kedua be lah pihak maupun scgala sesuatu yang bclum diatur dalam
perjanj ian ini diatur/dituangkan dalam aturan tambahan yang
merupakan satu kesatuan utuh dengan pcrj anjian in i serla
mempunyai ketenluan hukum yang sama.
i 0
-
Pasal 9 PENUTUP
I . Pe,janjian ini dinyatakan sah dan mengikat serta berlak u
sejak tanggal ditandatangani oleh kedua belah pihak.
2. Pe,janjian ini dibuat 2 (dua) rangkap, masing-masing
bermetcrai cukup clan memiliki kekuatan huku m yang sama.
Pll 1/\K KEDUA PIH AK PERT/\MA
(Nama Ketua Ke lompok) (Nama PPK)
NIP .............. ..
*) coret yang ticlak scsuai
i 0
-
Lampiran 8. Format Permohonan Pembayaran Tahap l
KOP SU RAT KE LOMPOK
omor: Perihal: Pennohonan Penga_juan Pcmbayaran
Kepada Yth: Pejabat Pembuat Komitmen ................. .. Di
Jakarta
Dengan hormat,
Berdasarkan Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran, Badan Restorasi
Gambut Nomor ...... ...... tanggal ....................... tentang
penctapan penerima bantuan pcketjaan pembangunan infrastruktur
pembasahan gambut dan Surat Pe1janj ian Ke1jasama (S PK) Nomor
.......... tanggal ............... serta Renja-PI PG untuk
pcmbangunan ... .. (unit) sekat kanal/sumur bor•l, bersama ini
dcngan kami mengajukan permohonan pembayaran Tahap I dengan cara
dibayarkan/di salurkan kcpada:
• Rekening atas kelompok • Nomor Rekcni ng • Nama bank • Jumlah
Nilai Permintaan : Rp ..... ..................... ( ... dengan
huruf ..... )
Demikian surat permohonan ini disampaikan, atas perhatian dan
ke1jasama yang baik diucapkan terima kasih.
• 0 o >" 0 ,o O O O t O I o '° o o O O o ' o o + o o o o o o
o o o + o o o o • >" • • o ~ • • • • '
I lormat kami,
Kelompok ..... .... ... ............... .
Ketua
*) core/ yang tidak ses11ai
i 0
-
Lampiran 9. Format Berita Acara Hasil Pemeriksaan Pekerjaan
SERITA ACAR/\ 1 IASIL PEMERIKS/\AN PEKERJAAN PEMSANGUNAN I
f-'RASTRUKTUR PEMSAS/\1 IA GAMSUT
(SEKAT KANAL/SUMUR BOR*)
Pada hari ini ....... tanggal. ....... bu lan ....... .....
Tahun 20 17, Tim Pengawas telah melakukan pcmeriksaan hasil
pekerjaan pembangunan ....... (unit) sekat/sumur bor*) oleh
Kelompok ........... ... , Dcsa .......... ....... , Kccamatan
................... , Kabupaten ......... ...... ...... , Provinsi
..................... , dengan hasi l pekerjaan sebagai
berikut:
Target Realisasi s/d saat ini No Kegiatan Saluan. Keuangan
Ket
Volume 13iaya (Rp) Fisik (%)
(Rp.)
I. Kegialan *)
II. Kegiatan*)
Ill. Kegiatan *) ..
*) Sesuai denganjenis clan tahapan pekerjaan d iusulkan di
Renja- PIPG
1 lasil pekerjaan tcrsebut secara kese luruhan telah mencapai
...... % (mi nimal 30% atau 60%)*) Demikian Serita Acara ini dibuat
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya .
......... .. .................... , ......................... 20
17 Menyetujui : Tim Pengawas: Ketua Tim Pelaksana, I . ..........
........... ............... (Ketua)
2 ..... ................ .... .. .. .... ..... . 3 ...........
........ .............. .... dst
(Nama)
Mengetahui : Ketua Kclompok,
! 0
-
Lampiran 10. Format Permohonan Pembayaran Tahap II/III
KOP SU RAT KELOMPOK
Nomor : Pcrihal : Pennohonan Pengajuan Pembayaran Tahap ..
....
Kepada Yth: Pcj abal Pembuat Komitmen .... ............. ..
Di
Jakarta
Dengan hormat,
Bcrdasarkan Keputusan Kuasa Pcngguna Anggaran, Badan Restorasi
Gambut Nomor ........... . Tanggal ....................... ten tang
penetapan penerima bantuan pekc1jaan pcmbangunan in frastruktur
pembasahan gambut dan Surat Pe1janjian Ke1jasama (SPK) Nomor
........ .. tangga l ............... serta Renja-PI PG untuk
pembangunan .. .. . (unit) sekat ka nal/sumur bor•l, bersama ini
dengan kami mengajukan permohonan pembayaran Tahap 11/ 111•>
dengan cara dibayarkan/disalurkan kepada:
• Rekening atas kelompok • Nomor Rekening • Nama bank • Jum lah
Nilai Pcrmintaan : Rp ........... .......... ..... ( .. . dengan
huruf ..... )
Demikian surat permohonan ini disampaikan, atas perhatian dan
ke1j asama yang baik diucapkan terima kasih .
. ............... ....... , ............................. .
Hormat kami, Kelompok ...... .. ................. .. .
Ketua
*)core/ yang tidak sesuai
!
-
Lampiran 11. Format Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan
dari Penyedia Barang/Jasa kepada PPK
BER ITA ACARA SERAH TERIM/\ HASIL PENGAD/\AN BAR/\NG/JAS/\
Nomor Tanggal
Pada hari ini ..................... tanggal ...................
bu lan .. .. ........... tahun ............... , kamu yang bertanda
tangan dibawah in i:
Nama ............................................ .. Jabatan
Alamat
: Direktur ......... .. ............. .. ......................
..
Dalam hal ini bert indak untuk dan atas nama PT/CV ...... ..
...... ...... ............ , selanjutnya di sebut sebagai Pll lAK
PERTAMA
Narna Jabatan Alarnat
: PPK BADAN RESTORASI GAMBUT
Dalarn hal ini bertindak untuk dan alas narna Kuasa Pengguna
Anggaran DIPA 8/\ .......... .. B/\DAN RESTORASI GAMBUT Tahun
........ , selanj utnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERT/\MA tclah rne laksanakan
peke1jaa11 pengadaan ................ sebaga imana terlampir.
Selanjutnya PIH/\K PERTAMA rnenyerahkan hasil kegiatan kepada PII
IAK KEDUA dan PII IAK KEDUA menerima has il lengkap dan cukup
sesuai dengan SPK Nomor. .................. , tanggal
................... . Dernik ian Berita Acara Serah Terima I lasi l
Pcngadaan Barang/Jasa ini di buat dan ditandatangan i oleh kedua
belah pihak dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
1nestinya.
Pll 1/\K KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( .. .... nama ............ ) ( .... .. ... nama .. .. .....
..... ) NIP. Direktur
! 0
-
Lampiran Bcrita Acara Scrah Terima Pckcrjaan Pcngadaan
Barang/Jasa
Nomor
Tanggal
NO. JENIS MEREK & SPESlf'IKASI
SATUAN VOLUME/
KET IJJ\RJ\NG TIPE TEKNIS KUANTITAS
............................ ,
PIHAK KEDUA, PIH/\K PERTAMA,
( ...... nama ............ ) ( ...... ... ... nama ... .... ...
)
NIP. Direktur
i 0
-
Lampiran 12. Format Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan
dari PPK kepada KPA
BERITA /\CARA SERA! I TERIMA HASIL PEKERJAAN
Nomor Tangga l ' ., ........
.................................... .
Pada hari ini ...................... Tangga l ... ............ .
Bulan .... ............... Tahun ........ .. , kami yang bertanda
tangan di bawah ini :
Nama . ...............................................
.......... . Jabatan : PPK ..... .. ............. .............
........ ....... . Alam at .........................
................. .. .......... .... .
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERT AMA
Nama Jabatan : KPA Alam at . ........... .... .... .. ..
.......... .... ..... ... ........ .. .. .
Selanjutnya di sebut scbagai PIHAK KEDUA
Dengan in i menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan
peke,jaan pengadaan ..................... sebagaimana terlampir.
PII IAK PERT AMA menyerahkan hasil kegiatan kepada Pll 1/\K KEDUA
dan PII IAK KEDUA mcnerima hasil pekc,jaan/pengadaan dari PI I-I AK
PERTAMA dalam keadaan ba ik, lengkap dan cukup sesuai dcngan Bcri
ta Acara Serah Terima Hasil Kcgiatan dari Ke lompok Pe laksana PIPG
kepada PPK ............ sebagaimana terlampir.
Demi kian Berita Acara Serah Terima 1-lasil Pcke,jaan/ Pengadaan
in i di buat clan ditandatangan i oleh kedua be lah pihak dengan
sebcnarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
PII-I AK KEDUA, PIHAK PERT/\MA,
( .. .... nama KPA .. .......... ) ( ..... nama PPK .... .....
.... ...... ) NIP. NIP.
i ®
-
Lampiran SERITA J\CJ\ RJ\ SCRJ\11 TERIMJ\ 11 /\S IL PEKERJAAN
0/\RI PPK KE KPA
No. JEN IS PEKCRJAAN SATUAN VOLUME/
KET KUANTITAS
....................... ,
.......................................... .
PII IAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( ...... nama KPJ\ ............ ) ( .......... nama PPK
........... )
NIP. NIP.
i 0
-
Lampiran 13. Format Serita Acara Serah Tcrima Basil Pckerjaan
secara Swakelola Dari Kctua Pokmas PIPG kepada PPK
BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL KEG IATAN PEM BANGUNAN I
FRASTRUKTUR PEMBASAHA GAMBUT
Nomor Tangga l
Pada hari ini ................ tangga l ...... ............. bu
lan ................ tahun ...... ...... ..... , kami yang
bertandatangan dibawah in i:
Nam a ..........................................................
. Jabatan : Ketua Kelompok ............................ .. Alam at
...... .................................................... .
Dai am ha! ini bcrtindak untuk dan atas nama Kelompok PI PG
dcsa/kel. ... ... , kccamatan ........... Kabupaten/Kota
............ Provinsi .................. , selanjutnya disebut
sebagai PIHAK PERTAMA
Nama Jabatan Alamat
: PPK
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Kuasa Pengguna
Anggaran DIPA ..... BA ..... tahun ... .......... , selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.
Dengan in i menyatakan bahwa PI I IA K PERTA MA tclah
melaksanakan kcgiatan pembangunan infrastruktur pembasahan gambut
berupa ..... ( .. ...... . ) sekat kanal/sumur bor*) di:
Dcsa/Kelurahan . .......... ... .............. ..
.................. .. Kabupaten/kota Provinsi
Selanjutnya PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil kegiatan kepada
PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA mencrima hasi l peke1jaan dari PIHAK
PERTAMA dalam keadaan baik, lengkap dan cukup scsuai SPK Nomor
........... Tangga l. ...................... .
Dcmikian Serita Acara Serah Terima Hasil Peke1jaan ini di buat
dan ditanclatangani olch keclua bclah pihak dengan sebenarnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
PII IAK KEDUA.
( .... .. nama PPK .. .... ..... ) NIP.
!
PIHAK PERTAMA,
( ..... nama .................. ) Kctua Kclompok
-
Lampiran BERITA ACAR/\ SER/\11 TER IM/\ 1-1 /\S IL PEKERJAAN
DARI KELOMPOK PIPG KE PPK
No. JENIS PEKERJAAN
PIHAK KEDUA,
( .. .... nama PPK .. ......... )
NIP.
i
SATUAN VOLUM E/
KUANTITAS
....................... ,
.......................................... .
PIHAK PERTAMA,
( .. .. . nama ........ .. .... .. .. )
Ketua Kelompok
KET
-
Lampiran 14. Format Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan
secara Swakelola Dari PPK kepada KPA
BERITA ACARA SERAH TERI MA HASIL KEGIATA PEMBANGUNAN
INFRASTRUKTUR PEMBASAI IAN GAMBUT
Nomor Tangga l
Pada hari ini ............ .......... tangga l .... ....
........ bulan ................... tahun .. .. .... .. , kami yang
bertanda tangan di bawah in i:
Nama ... .. .......... .... ... .............................
....... . Jabatan : PPK
................................................ . Alam at
............. .. ........................................... .
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA
Nama Jabatan : KPA Alamat ........ .. ............ .. .. .....
.... .... .... ......... .... . ..
Selanjutnya disebut sebagai PII IAK KEDUA
Selanjutnya PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil kegiatan kepada
PIHAK KEDUA clan PII IAK KEDUA menerima hasil kegiatan dari PII-I
AK PERTAMA dalam keadaan baik, lengkap dan cukup sesuai clengan
Berita Acara Serah Terima I lasil Kcgiatan clari Kelompok Pelaksana
PIPG kepacla PPK ............ sebagaimana terlampir.
Demi kian Berita Acara Scrah Terima Hasil Peke1j aan/Pengaclaan
ini di buat dan clitanclatangani oleh kedua belah pihak dengan
sebenarnya untuk dipergunakan sebaga imana mestinya.
PII IAK KEDUA. PIHAK PERTAMA,
( ...... nama KPA ............ ) ( .. .. . nama PPK
.............. ..... ) NIP. NIP.
i 0
-
Lampiran 15. Format Laporan Kemajuan dan Realisasi Kegiatan oleh
Kelompok Masyarakat
L/\PORAN KEMAJUAN PELAKSANA/\N PEMBANGUN/\N FR/\STRUKTUR
PEMBASAHAN GAMBUT: SEKAT KANAL/SUMUR BOR•>
Kelompok Masyarakat Lokasi Dcsa/Kelurahan Kecamatan
Kabupaten/Kota Provinsi
Bulan: .................. Tahun: ............... .
Target Kcgiatan Total Rcalisasi s/d
13ulan ..... Volume/ No Uraian Kcgiatan
Kuant itas Fisik Kcuangan Kcuangan Ket
(%) (Rp) Fisik (%)
(Rp)
....................... , ...... ..................... 20 17
Pclaksana: Penanggung Jawab: Ketua Tim Pe laksana Kegiatan, Ketua
Kelompok,
ttd lid
( ..... nama ................................ ) ( ..... nama ...
............................. )
i 0
-
Lampiran 16. Format Laporan Kemajuan dan Realisasi Kegiatan oleh
PPK
L/\POR/\N KEM/\JUAN DAN REALISASI BANTU/\N PEKERJA/\N
PEMB/\NGUNAN INPRASTRUKTUR
PEMBAS/\HAN G/\MBUT UNTUK KELOMPOK M/\SY /\RAK/\ T
Kabupaten/Kota Provinsi
No Nama Kelompok
Permasa lahan
Tcmbusan:
Bulan
Jcnis 13antuan
I. Sekretari s Badan Restorasi Gambul Rf
Target Kcgialan Total Rcalisasi s/d
13ulan .....
r-isi k (%)
Keuangan Kcuangan (Rp)
Fisik (%) (Rp)
Pejabat Pembuat Kom itmen Pada Badan Restorasi Gambut
( ........ Nama ... .................... ) NIP
2. Dcputi Bidang Konstruksi, Operasi dan Pcmeliharaan , BRG 3.
Arsip
i
Ket
0