Top Banner
PERANTI ORTODONSI LEPASAN  DAN PENERAPANNYA Rudy Joelijanto Bagian Ortodonsia FKG Universitas Jember
69

Peranti Orto

Jul 06, 2018

Download

Documents

salma
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 1/69

PERANTI

ORTODONSI LEPASAN

 DAN PENERAPANNYA

Rudy Joelijanto

Bagian OrtodonsiaFKG Universitas Jember

Page 2: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 2/69

ALUR HUBUNGAN P!R"K#AAN $ANPRA%A&AN OR&O$ON&"

 

P!R"K#AAN #P"N&A# 

$iagnosis sementara dan Klasi'(asi 

 &amba)an $iagnosti($"AGNO#"#

*!odel #tudi*Foto Pro'l

KLA#"F"KA#"*Ro*+oto , #e+alometri  Panorami(

RN-ANA PR%A&AN  $ental

PRA%A&AN

Page 3: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 3/69

P A N O R A ! " -

Page 4: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 4/69

- P H A L O ! & R "

Page 5: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 5/69

!O$L #&U$"

Page 6: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 6/69

$iagnosti. set u/

  #tudi model di+oto .o/y  0

  $itari( garis ideal

0

  $i u(ur u(uran mesiodistal

  0

  $i/inda)(an

  0

  $i(eta)ui &otal Ar.) Lengt) $e1.ien.y

  2 &AL$ 3

Page 7: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 7/69

Foto -o/y !odel #tudi

Page 8: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 8/69

* BUA& LNGKUNG "$AL

* APL"KA#"KAN !#"O$"#&AL

Page 9: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 9/69

Page 10: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 10/69

Kriteria Pen.abutan ,

AL$ 4 5 mm 6 Non e(stra(si

AL$ 7 8 9 mm 6 Border line 

AL$ : ;< mm 6 (stra(si

Page 11: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 11/69

PGA#*PGA#

• KKUA&AN &RU#*!NRU#

• !NGGRAKKAN G"G"

• PO#"#" G"G" =ANG $""NG"NKAN

• $"A!&R KA%A& PGA# #BA"KN=A K-"L

FLK#"B"L"&# &RGAN&UNG ,

• $"A!&R KA%A&

• PANJANG KA%A&

Page 12: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 12/69

KKUA&AN

• AKAR &UNGGAL , >7 8 5< gr

• 4 $AR" >7 gr

 – &"$AK BRGRAK 

• : $AR" 5< gr

 – PRGRAKAN AKAN &R&UN$A

 – $APA& KH"LANGAN PNJANGKARAN

 – RA#A #AK"& BAG" PN$R"&A

Page 13: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 13/69

$FLK#"

• $FLK#" 7<? $AR" KA%A& <@ mm KKUA&AN $AR" KA%A& <@7 mm

• UN&UK !NA!BAH FLK#"B"L"&A#

$"BUA& KO"L $NGAN $"A!&R$ALA! !"N"!AL C mm

• PO#"#" KO"L BRLA%ANAN $NGAN

ARAH PGA# KARNA !U$AH$"#&OR#" #BA"KN=A $"*BOD$ "N

• PGA# <@7 mm@ AK&"FA#" C mm

-UKUP !!UA#KAN

Page 14: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 14/69

Pegas dalam posisi boxed in

Pegas bebas dari plat akrilik

Tampak samping

Page 15: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 15/69

 AKTIFASI MAKSIMAL DARI PEGAS PALATAL

∅ 0,5 mm UNTUK RETRAKSI KANINUS

MEMBERIKAN KEKUATAN SEBESAR 15 gr /

mm AKTIFASI 1/3 LEBAR MESIODISTAL GIGI = 3

mmKEKUATAN OPTTIMAL

Page 16: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 16/69

$A!PAK $AR" KKUA&AN

 =ANG BRB$A #LA!AR&RAK#" KAN"NU#

PEREGESERAN GIGI POSTERIOR KE MESIAL

Page 17: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 17/69

ARAH PRGRAKAN G"G"

• $"&N&UKAN OLH &"&"K KON&AK AN&ARA PGA# $AN G"G"

KOIL PEGAS CANTILEER PALATAL !ARUS

TERLETAK SEGARIS DENGAN TENGA!"TENGA! MA!KOTA GIGI #ANG DIGERAKKAN

TEGAK LURUS PADA ARA! PERGERAKAN

PEGAS CANTILEER

Page 18: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 18/69

PGA#*PGA# PA$A PRAN&" LPA#AN

MESIODISTAL

LABIOPALATAL

BUKOPALATAL

PEGAS PALATAL UNTUK PERGERAKAN GIGI ARA!

Page 19: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 19/69

MESIODISTAL

PEGAS PALATAL / SINGLE CANTILEVER SPRING

PEGAS BUKAL / BUCCAL SPRING

PEGAS BUKAL DENGAN PENYANGGA /

SUPORTED BUCCAL RETRAKTOR

RETRAKTOR BUKAL DENGAN LUP TERBALIK

P

Page 20: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 20/69

MESIODISTAL

PEGAS PALATAL / SINGLE

CANTILEER SPRING

∅ 0,5 – 0,$ mm

 AKTIFASI MAKSIMAL DARI

PEGAS PALATAL 0,5 mm UNTUK

RETRAKSI KANINUS

PERGERAKAN GIGI 1 – % mm

SETIAP BULAN DIN#ATAKAN

CUKUP

P

Page 21: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 21/69

Page 22: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 22/69

Page 23: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 23/69

Page 24: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 24/69

MESIODISTAL

PEGAS BUKAL / BUCCAL

SPRING

SELF SUPPORTED UNTUKRETRAKSI KANINUS #ANG

TERLETAK DI BUKAL,

EKTOSTEMA

∅ 0,& mm AKTIFASI ' 1 mmCARA ' KOIL DITA!AN KEMUDIAN KAKI DEPAN

PEGAS DI TARIK KE DISTAL, PER!ATIKAN

SE(AKTU INSERSI POSISI U)UNG PEGASTETAP MENEMPEL PADA LABIAL GIGI KANINUS

P

Page 25: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 25/69

Page 26: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 26/69

Page 27: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 27/69

Page 28: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 28/69

MESIODISTAL

PEGAS BUKAL DENGAN

PEN#ANGGA / SUPORTED

BUCCAL RETRAKTOR∅  0,5 mm DENGAN

PEN#ANGGA TABUNG

METAL

 AKTIFASI ' % – 3 mmCARA ' SAMA SEPERTI PEGAS BUKAL SELF

SUPORTEDFLEKSIBILITAS % * + PEGAS BUKAL SELF

SUPORTED

P

Page 29: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 29/69

MESIODISTAL

RETRAKTOR BUKAL DENGAN

LUP TERBALIK '

  ∅ 0,& mm DISUKAI TERUTAMA BILA

SULKUS BUKAL RENDA!

SEPERTI RA!ANG BA(A!

KEKURANGANN#A ' AMAT TIDAK STABIL)URUSAN ERTIKAL DAN AMAT KAKU

)URUSAN !ORIONTAL  AKTIFASI ' )ANGAN LEBI! DARI 1 mm-

POTONG U)UNG PEGAS 1 mm KEMUDIANU)UNGN#A DIBENGKOKKAN KEMBALI

MELINGKARI SISI MESIAL GIGI

P

Page 30: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 30/69

Page 31: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 31/69

Page 32: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 32/69

LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL DENGAN LUP U

PERGERAKAN 1 GIGI ATAU SEKELOMPOK GIGI

KE ARA! PALATAL ATAU LINGUAL

BUSUR LABIAL DENGAN LUP U TERBALIK

RETRAKTOR ROBERTS

BUSUR LABIAL TINGGI DENGAN PEGAS APRON

BUSUR LABIAL YANG LEBAR (RETRAKTOR MILLS)

BUSUR / PEGAS SELF STRAIGHTENING WIRES

P

Page 33: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 33/69

LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL DENGAN

LUP U

MENARIK INSISIFI .GIGI ANTERIOR KE PALATAL /

LINGUAL   ∅  0,& mm, AKTIASI

SEDIKIT ± 1 mm PENGGUNAAN TERGAN"

TUNG ' OPERATOR

BESARN#A RETRAKSI

RA

RB

P

Page 34: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 34/69

Page 35: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 35/69

Page 36: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 36/69

LABIOPALATAL

Page 37: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 37/69

LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL DENGAN

LUP U TERBALIK

  ∅ 0,& mm  AKTIFASI MEMBUKA LUP U

RA

CARA MEMBUKA LUP U

P

LABIOPALATAL

Page 38: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 38/69

LABIOPALATAL

RETRAKTOR ROBERTS   ∅ 0,5 mm

TABUNG PEN#ANGGADIAMETER DALAM 0,5

KOIL ∅  DALAM 3 mm  

TEPAT PADA KELUARN#A

KA(AT DARI TABUNG FLEKSIBILITAS TERLETAK

PADA KAKI ERTIKAL KOIL  AKTIFASI ' DAPAT SAMPAI 3

mm KAKI ERTIKAL DIBA(A!

KOIL

RA TAMPAK DEPAN

RA TAMPAK SAMPING

P

LABIOPALATAL

Page 39: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 39/69

LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL #ANG

LEBAR .MILLS BO(

  ∅ 0,& FLEKSIBILITAS BERTAM"

BA! KARENA LUP"LUP

DIPERLEBAR

UNTUK MENGURANGI)ARAK GIGIT #ANG BESAR

+ mm  AKTIFASI ' !ATI " !ATI

TER!ADAP MUKOSABUKAL

RA TAMPAK DEPAN

P

LABIOPALATAL

Page 40: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 40/69

LABIOPALATAL

BUSUR LABIAL DENGAN

PEGAS SELF

STRAIG!TENING (IRES % BUA! KA(AT DENGAN ∅ 

0,5 mm MODIFIKASI BUSUR LABIAL

#ANG DITAMBA! SELFSTRIG!TENING (IRES

DIGULUNG KENDOR PADA

BUSUR POSISI

MEN#ILANG SATU DENGANLAINN#A   DAPAT

BERGERAK BEBAS KERUGIAN ' LENGKUNG

GELIGI INSISIFI DATAR

RA TAMPAK DEPAN

P

BUKOPALATAL

Page 41: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 41/69

BUKOPALATAL

PERGERAKAN BUKO"PALATAL KANINUS DAN

PREMOLAR RA!ANG ATAS

BIASAN#A DIPERLUKAN PENINGGGIAN GIGITANUNTUK MEMBEBASKAN OKLUSI

P

 ALAT UNTUK MENGGERAKKAN 15 KE

BUKAL DAN % KE PALATAL- PEGAS T

.∅

O,5 mm PADA 15, PEGAS BUKAL .∅

 0,&mm PADA %, KLAMER ADAMS PADA 1$

DAN %$ SERTA KLAMER ADAMS GANDA

PADA 11 DAN %1 .∅ 0,& mm

UNTUK KE BUKAL #ANG SESUAI PEGAS T

UNTUK KE PALATAL   PEGAS BUKAL #ANGKUAT 0,& mm

DILAKUKAN SEBELUM MOLAR KEDUA ERUPSI

BUKOPALATAL

Page 42: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 42/69

BUKOPALATAL

P EKSPANSI LATERAL

LENGKUNG GELIGI ATAS '

TIDAK UNTUK KOREKSIBERDESAKAN ANTERIOR

#ANG BAN#AK

SEUSUAI UNTUK GIGITAN SILANG POSTERIOR

UNILATERAL DENGAN DISPLACEMENT MANDI"

BULA

BUKOPALATAL

Page 43: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 43/69

BUKOPALATAL

P

BILA TIDAK ADA DISPLACEMENT MANDIBULA

  ASIMETRI LENGKUNG   SUKAR

PERA(ATAN

BILA GIGITAN SILANG BILATERAL   )ANGAN

DENGAN ALAT LEPASAN

RA #ANG SEMPIT

Page 44: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 44/69

Page 45: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 45/69

Page 46: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 46/69

Page 47: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 47/69

Page 48: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 48/69

AE PGA# & 2<@7 mm3BE PGA# -AN&"LR GAN$A 2<@7 mm3

-E AK&"FA#" PA$A LUP #H"NGGA PGA# $APA&!!ANJANG B"LA G"G" BRGRAK 

PEGAS T .T SPRING   ∅  0,5 mm ' UNTUK MENDORONG P/C KE

BUKAL PRINSIP MEKANIKN#A = PEGAS

 A B C

Page 49: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 49/69

• AK&"FA#" , !NAR"K PGA# !NJAUH"PLA& AKR"L"K #$"K"& #AJA AGARPO#"#" PGA# &"$AK BRUBAH

• #LANJU&N=A !!BUKA LUP PGA#

Page 50: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 50/69

BADAN PEGAS SEPAN)ANG MUNGKIN AGAR

TIDAK KAKU !ARUS TEGAK LURUS PERMUKAAN PALATAL

GIGI  AKTIFASI ' PADA TANGAN PEGAS-

PERTAMA, DEKAT KOIL #ANG )AU! DARIGIGI-

KEDUA, U)UNG #ANG MENGENAI GIGI

PEGAS CANTILEER GANDA =

PEGAS .DOUBLE CANTILEER

SPRING

  ∅ 0,5 mm ' UNTUK MENDORONG IKE LABIAL BILA TEMPATN#A

TERBATAS

Page 51: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 51/69

Page 52: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 52/69

Page 53: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 53/69

Page 54: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 54/69

PEGAS COFFIN .COFFIN SPRING

Α.  ∅  1,%5 mm ' UNTUK EKSPANSI LENGKUNG

GELIGI KE TRANSERSALB- PEGAS COFFIN .∅  1,%5 mm UNTUK

EKSPANSI TRANSERSAL .DISAIN PEGAS

LAIN

 A B

#KRUP K#PAN#"

Page 55: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 55/69

#KRUP K#PAN#"

• BAN=AK !A-A!N=A

• $APA& UN&UK !NGGRAKKAN ; G"G" A&AU LB"H

 – "N$"KA#" KL"N"K ,

 – K#PAN#"

 – PRGRAKAN $"#&AL

 – G"G"&AN &RBAL"K AN&R"OR – GU"$ P"NI 8 &UNGGAL 8 GAN$A

• KKUA&AN , "N&R!"&&N&I

• AK&"FA#" , * PU&ARAN

• PROBL! , LUPA PAKA"

 #UL"& !!A#ANG ALA&

Page 56: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 56/69

EKSP- SAGITAL TRANSFERSALEKSP- TRANSFERSAL

EKSP- M KE DISTAL EKSP- TRANSFERSAL ANT-

EKSP- FIS!ER

BADCOCK

SCRE(

Page 57: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 57/69

R&N#" PRAN&" LPA#AN

• !RUPAKAN &AHANAN &RHA$APPRU*BAHAN PO#"#" ALA& LPA#AN

• R&N#" $"$APA&KAN PA$A

UN$R-U& G"G"• $"KA&AKAN , KO!PONN R&N&"F

U&A!A PA$A ALA& LPA#AN

!O$RN A$ALAH -ANGKOLANA$A!#

• R&N#" =ANG -UKUP !RUPAKAN

KBU&UHAN POKOK ALA& LPA#AN

Page 58: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 58/69

R&N#" PRAN&" LPA#AN

• !A-A!*!A-A! R&N#" ,;E -ANGKOLAN A$A!#

>E -ANGKOLAN BALL N$$

CE -ANGKOLAN $U="NG#5E -ANGKOLAN A$A!# !O$"F"KA#"

7E -ANGKOLAN #HOU&HN$

E -ANGKOLAN -

ME -ANGKOLAN JA-K#ON

Page 59: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 59/69

CANGKOLAN ADAMS MODIFIKASI

Page 60: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 60/69

CANGKOLAN ADAMS MODIFIKASI

Page 61: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 61/69

Page 62: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 62/69

Page 63: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 63/69

Page 64: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 64/69

Page 65: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 65/69

PLA& AKR"L"K 

FUNG#" ,

• PNAHAN KO!PONN*KO!PONN LA"N

• !NRU#KAN KKUA&AN KO!PONN AK&"F KPNJANGKARAN

• !NAHAN PRG#RAN G"G"*G"G" =ANG &"$AK$"KHN$AK"

• !L"N$UNG" PGA# PALA&AL

• $"LBARKAN UN&UK !!BUA& PN"NGG"AN G"G"&AN&R"OR $AN PO#&R"OR

• HARU# #&"P"# !UNGK"N &AP" -UKUP KUA&

•  &P" PLA& HARU# !NU&UP #PR&"GA BAG"AN

#R"-O "N-"#AL G"G"*G"G" =ANG &"$AK $"GRAKKANUN&UK !!PRKUA& PNJANGKARAN

Page 66: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 66/69

PN"NGG"AN G"G"&

• FUNG#" ,

• !NGURANG" &U!PANG G"G"&

• !!BBA#KAN OKLU##" B"LA , – G"G" =ANG $"GRAKKAN &RHALANG

 – !RU#AK ALA& LPA#

• PN"NGG"AN G"G"& A$A > ,• PN"GG"AN G"G"& AN&R"OR

• PN"NGG"AN G"G"& PO#&R"OR

Page 67: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 67/69

Page 68: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 68/69

Page 69: Peranti Orto

8/18/2019 Peranti Orto

http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 69/69