Penyakit Infeksi

Dr. Ronnie Juliandri

Dasar dasar umumBeberapa hal penting pada penyakit-penyakit infeksi:Mikroorganisme yang masuk ke dalam tubuhReaksi tubuh terhadap mikroorganismeSifat-sifat umum penyakit tsb membedakan kerusakan-kerusakan yang terjadi

Bakteri, virus, parasit competitive biology of lifeMikroorganisme yang tidak menimbulkan penyakit: non-patogenMikroorganisme yang hidup dalam tubuh manusia dan tidak menimbulkan kerusakan dan penyakit : KomensalFlora pada kulit, mulut,Gol.saprofit:E.Coli (sal.pencernaan)

Beberapa faktor yang mempengaruhi potensi mikroorganisme untuk menimbulkan penyakit:Porte dentreJumlah mikroorganisme harus cukup banyak agar dapat bertahan dalam lingkungan yang baruKuman harus dapat menyesuaikan diri dalam lingkungan yang baruKuman harus dapat dipindahkan kepada host yang baru

Porte dentrePada umumnya kulit, termasuk mukosa dari rongga-rongga tersebutOropharinxMulut, hidung, tract.genitalia, tract.urinarius

Penyebaran mikroorganismeUntuk mempertahankan kelanjutan hidupnya, maka bakteri berpindah tempat lain, yaitu mencari host baru dengan tujuan mendapatkan makanan yang cukup

Reaksi host terhadap infeksi mikroorganismeKeadaan ini bergantung kepada dua faktor, yaitu:Faktor mikroorganisme yang masuk kedalam tubuhFaktor daya tahan tubuh

Dikenal dua jenis daya tahan tubuh:Daya tahan tubuh bawaanDaya tahan tubuh yang didapat

Infeksi stafilokokokTermasuk kuman pyogenmenyebabkan infeksi setempat Infeksi pada kulit:Bersifat supuratifMenimbulkan absesFuruncle, karbuncle, osteomyelitis, tonsilitis, pneumonia bacterialis, endocarditis, meningitis, sinusitis, otitis media, enteritis bacterialis, colitis, abses.

Furunkel & karbunkel (bisul)Infeksi kulit yang supuratif dan bersifat setempatTerjadi tunggal / gandaPada Karbunkel infeksi yang terjadi letaknya lebih dalam

Pneumonia bacterialisStafilokokok merupakan penyebab utama pneumonia bacterialis, dan sering pula menyertai pneumonitis

Pharyngitis, tonsilitis, dan sinusitisInfeksi oropharynx dan tract.respiratorius bagian atas, lebih sering disebabkan oleh streptokokok drpd stafilokokokCacat oleh stafilokokok ditandai oleh radang keras disertai edema, hiperemi dan eksudat supuratif

Enteritis acuteGejala yang timbul ialah Colitis acuta dengan tanda:Kejang pada dinding perutDiareSuhu tubuh Dehidrasi kehilangan elektrolit

osteomyelitisMerupakan radang supuratif pada tulangSering disebabkan oleh stafilokokok aureus

Infeksi streptokokokTermasuk kuman pyogenPenyebab demam rheumatik dan glomerulonephritisDapat menyebar luas tanpa menimbulkan reaksi lokal sepsis

Ciri-ciri infeksi streptokokokInfeksi setempat yang biasanya berbatas tegas pada porte dentre:Tonsilitis acuteNasopharyngitisInfeksi menyebar dari porte dentre lymphangitis dan cellulitisPenyebaran hematogen bakteremiPenyakit disertai exanthema (eytrogen)Gangguan sistemik: Poststreptococcal hypersensitization

Contoh infeksi streptokokoktonsilitis, abses gigi, sepsis puerpuralisLuka pada permukaan dalam uterus post-partumErysipelas:radang kulit acut disertai eritemOleh streptokokok beta hemolitik AKadang-kadang oleh Streptokokok beta hemolitik CJarang terjadi supurasi

Scarlatina Oleh Streptokokok hemolitik AGejala:Nasopharyngitis Tonsilitis acuteExanthemEn antem eritematoseKadang-kadang dapat menyebabkan:NephritisOtitis mediaSupurasi kelenjar getah bening

Infeksi pneumokokokPneumokokok terutama menyebabkan pneumonia lobaris (95%)Porte dentre: tract. RespiratoriusSumber: penderita yang menderita penyakit aktif atau carrierDapat menyebabkan infeksi supuratif pada telinga bagian tengah, sinus para nasal,mastoid, dan rongga sendi, meningitis (jarang).

Infeksi pneumokokokPada pneumonia lobaris:Yang terkena biasanya seluruh lobus/beberapa lobus/sebagian besar dari satu lobusAlveoli terisi eksudat (>>fibrin, dan leukosit)Disertai pleuritisDapat menyebabkan endocarditis, pericarditis, peritonitis, meningitisSembuh sempurna (resolusi)

INFEKSIInvasi mikroorganisme kedalam tubuh, berkembang biak dalam jar/organ faktor pertahanan tubuh v/s mikroorganisme penyakit terjadi sebagai konsekuensi penyebaran sistemik mikroorganismePertahanan tubuh1. umum : tingkat kesehatan, kondisi sistem imun jumlah leukosit2. lokal : pasokan darah

Mikroorganisme- virulensi - sinergisme - jumlah - pintu masuk - produk mikroorganisme

Paparan klinik1. Paparan (-) ok cepat dihancurkan2. Paparan ringan o.k mikoorganisme tumbuh sebentar dihancurkan, atau simbiose dengan host, atau tumbuh lokal dan terbatas disekitar jalan masuk3. Kerusakan lokal tidak siknifikan kerusakan hebat jaringan jauh misal tetanus o.k eksotoksin4. Kerusakan lokal dan sekitar mis selulitis o.k streptokoken piogenes5. Lesi lokal (-) tapi cepat menyebar, baru kemudian terbentuk lesi pada jalan masuk, misal sifilis

RESPON UTAMA TUBUHTERHADAP RUDA PAKSA

1. Respon Radang2. Respon Regenerasi3. Respon Trombosis

Upaya Pertahanan Diri dan perbaikan

Terima kasih