PENURUNAN PREVALENSI PTM & PENURUNAN AKI-AKN MELALUI PEMENUHAN SARANA PRASARANA DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN DIREKTUR JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN R.I. Disampaikan pada Rapat Kerja Kesehatan Nasional Bidang Kesehatan 10 s/d 14 Februari 2019 UPAYA AKSELERASI
27
Embed
PENURUNAN PREVALENSI PTM & PENURUNAN AKI-AKN … · (ANC), persalinan & tindakan operasi (sectio caesaria) Rekomendasi Sistem Rujukan Sumber : ES_AIPI, Juni 2016 s.d Maret 2018. ...
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
• Pengendalian Penyakit TidakMenular (HT, DM, Obesitas, Kanker, Ggn Jiwa)
NAWACITA NO 5 : Peningkatan Kualitas HidupManusia Indonesia
20%
10%
30%
40%
PENDEKATAN
KOMPETENSI FASYANKES
DALAM AKSELERASI
PELAYANAN PTM & KIA
Teori Blum, 1974
DerajatKesehatan
KEMENTERIAN
KESEHATAN
REPUBLIK
INDONESIA
KOMPETENSI FASYANKES
SARANA, PRASARANA &
ALAT
SUMBER DAYA MANUSIA AKREDITASI PEMBIAYAAN
SISTEMPELAYANAN& RUJUKAN
KOMPETENSI
MANAJERIAL
LISENSI -
SERTIFIKASIPERIZINAN
LINTAS SEKTOR
“Persalinan di rumah dgn bantuantenaga non-kesehatan ataupun nakes
tetap meningkatkan risikokematian / kerentanan terhadap
penyakit bagi ibu & bayi baru lahir;
“Terdapat perbedaan kualitas pelayanan antar fasyankes yang
berkorelasi dengan status akreditasi institusi”
1. Meningkatkan kualitas pelayanan persalinan di RS dgn mengacu peraturan PONEK
2. Menjalankan kebijakan bahwa tempat persalinan harus di fasyankes
3. Akreditasi semua fasyankesuntuk menilai kepatuhan regulasi tentang yankes ibu hamil, persalinan, dan perawatan bayi baru lahir
Rekomendasi Yankes
Sumber : ES_AIPI, Juni 2016 s.d Maret 2018
“Komplikasi persalinan menyebabkan kematian ibu & bayi baru lair dpt dicegah penanganan yang
cepat & tepat → perlu dibangun sistem rujukan yang efektif supaya tdk terjadi 3 T”
“Tantangan sistem rujukan ibu & bayi : prosedur rujukan kurang jelas, keterbatasan SDM (jumlah & kualitas), fasilitas, peralatan & persediaan medis
tidak memadai, kurangnya komunikasi antar faskes, serta dukungan keluarga/ masyarakat”
1. Meningkatkan kualitas fasilitas, peralatan, SOP baik di UKBM, FKTP, maupun FKRTL sesuai dengan prinsip continuum of care dalam sistem pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir.
2. Perlu penataan faskes yg melaksanakan Ante-Natal Care (ANC), persalinan & tindakan operasi (sectio caesaria)
Rekomendasi Sistem Rujukan
Sumber : ES_AIPI, Juni 2016 s.d Maret 2018
Rekomendasi Intervensi PTM di Fasyankes(WHO)
1. Promosi & Preventif : pola hidup sehat (Life style)
2. Akses terhadap screening / early detection di fasyankes
1. Early diagnosis & Promp treatment
2. Pemeriksaan penunjang yang akurat & terstandar
1. Akses pelayanan sekunder & tersier
2. Dissability limitation & rehabilitation
7
Tersertifikasi Akreditasi
Puskemas
7.5189655
9731 9754 97679825 9909
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Perkembangan Jumlah Puskesmas di Indonesia
Sumber: Pusdatin Kemenkes (Data per Desember 2018)
PUSKESMAS DI INDONESIA S/D TAHUN 2018
2307
7518
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000
BELUM TERAKREDITASI
TERAKREDITASI
PERSENTASE PUSKESMAS TERAKREDITASI DIBANDINGKAN DENGAN BELUM TERAKREDITASI
BELUM TERAKREDITASI TERAKREDITASI
32%
56%
11% 1%
Dasar
Madya
Utama
Paripurna
Sumber: Pusdatin, Dit. Mutu Akeditasi Yankes, Komisi Akreditasi FKTP (Data per 31 Desember 2018)
RSUP Sanglah
RSUP dr. Kariadi
RSUP dr. Hasan Sadikin
RSUP dr. Wahidin SudirohusodoRSUP dr. M. Hoesin
RSUP Fatmawati
RSUPN dr. Ciptomangunkusumo
RSJPD Harapan Kita
RSPAD Gatot Subroto
RS Awal Bros Batam
Eka Hospital Pku
RS Awal Bros Pku
RS SiloamBali
RS Premier
RS Awal Bros TangerangEka Hospital BSD
RS Siloam Lippo Village
RSUP dr. Sardjito
RS Premier Jatinegara
RS Pondok IndahRS Premier BintaroRS Puri Indah
RS Mata Kedoya JEC
RS Awal Bros Bekasi
RS Siloam Kebon Jeruk
RS Swasta Kemenkes TNITersertifikasi
Akreditasi Internasional JCI
2228 2408 2487 2600 2799 2813
2013 2014 2015 2016 2017 2018
28Rumah Sakit
2.813Rumah SakitTAHUN 2018
TersertifikasiAkreditasi Nasional
1.970Rumah Sakit
Perkembangan Jumlah RS di Indonesia
RUMAH SAKIT DI INDONESIA S/D TAHUN 2018
Sumber: KARS dan JCI (data per Desember 2018)
Paripurna37%
Utama9%
Madya6%
Dasar2%
Perdana46%
RSUP Prof. Dr RD Kandou
RSAB Harapan Kita
RSUD dr. Soetomo
RSUD
KERANGKA KONSEP PEMERATAAN AKSES & KUALITAS SARANA, PRASARANA
6 Set Persalinan 426 paket 66.179.142.737 776 paket 58.548.095.294
7 Set Pasca Persalinan 279 paket 20.374.837.881 209 paket 14.448.461.792
PENINGKATAN KAPASITAS PERAWATAN INTENSIF (JUMLAH TT) ICU, ICCU, NICU & PICUDI RUMAH SAKIT MELALUI DAK 2016-2019
Sumber : SIRS Ditjen Yankes, 2017-2019
6,876
1,392
3,262
1,116
7,426
1,535
3,745
1,234
7,887
1,779
4,996
1,245
7,994
1,812
5,735
1,284
ICU PICU NICU ICCU
2016 2017 2018 2019
DISTRIBUSI PELAYANAN RADIOTERAPI(Dalam Penguatan Layanan Rujukan Tersier PTM Kanker)
RSUP Adam Malik Medan
RS Vina Estetika Medan
RS Murni Teguh Medan
RSUP M. Hoesin Palembang
RSUD Abdoel Moeloek Lampung
RSUPN Cipto MangunkusumoRSUD Pasar Minggu Jakarta RSUP Persahabatan Jakarta RS Kanker Dharmais Jakarta RSPAD Gatot SubrotoMRCCC Siloam Jakarta RS Pusat PertaminaRS Siloam Simatupang JakartaRS Gading Pluit Jakarta
Jumlah Dokter Spesialis Jantung= 758 (2015) → 850 di 2016→ 1050 di 2018 2019 : RENCANA PENAMBAHAN 17 UNIT
RS Wahidin Sudirohusodo(2019)+1
RS Djamil (2019)+1
RS Undata Palu (2019)+1
RS Parikesit & Kudungga (2019)+2
RS Ulin & RS Ratu Zalecha (2019)+2RS Murjani & RS S Imanudin(2019)
+2
RS Manambai(2019)+1
RS Waled, Cirebon &RS Sayang, Cianjur (2019)
+2
RSUD Bali Mandara(2019)+1
RS Soedono , RS RAA Suwondo & RS Tugurejo (2019)
+3
RS Kumpulan Pane (2019)+1
TOMOTHERAPY
operasi pemasangan alat pacu jantung permanen tanpa kabel
• teknologi canggih dalam terapi kanker.• kombinasi akurasi CT Scan & teknik
IMRT dalam satu alat• terapi radiasi yang lebih cepat, lebih
akurat, memberikan eskalasi dosispada jaringan target & mengurangiefek samping
LEADLESS PACEMAKER
PUSAT KANKER NASIONAL
RS KANKER DHARMAIS
Alat pencintraan penyebaran Kanker
CYCLOTRON & PET-CT
PENINGKATAN SARANA, PRASARANA & ALAT PADA LAYANAN UNGGULAN PTM DI RUMAH SAKIT UPT VERTIKAL
PEMBANGUNAN RS PRATAMA UNTUK AKSES DTPK TAHUN 2015 - 2019
TH 2018 DIBANGUN 10 RS PRATAMA MELALUI DAK AFIRMASI TH 2018
PEMBANGUNAN 3 RUMAH SAKIT UPT VERTIKALDI KAWASAN TIMUR INDONESIA (MALUKU)
Mendukung Layanan Rujukan Tersier PTM & KIA
KUPANG & WAMENA(2019-2021)
Kelurahan Manulai II, Kota Kupang
Desa Musaima, Distrik Hubikiak, Kp. Wiletulik, Jayawijaya
Kel. Rumah Tiga, Kec. Teluk Ambon, Ambon
AMBON (2018-2019)
1. Pusat Rujukan Tersier di KTI (Kelas A/B)2. Menyelenggarakan layanan unggulan
Kasus PTM & KIA
TEKNOLOGI TELEMEDICINE TERINTEGRASI 2015 - 2019
SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)
Put Your Screenshot
Here
REKAPITULASI PENGGUNA
SISRUTE PER KELOMPOK
RS Umum1.294
RS Khusus207
Puskesmas675
Balai8
Klinik
13
Data : Desember 2018
❑ Komunikasi antara Fasyankes
sebelum menerima rujukan
❑ feedback dari RS penerima
rujukan terkait kesediaan untuk
menerima
❑ Informasi kelengkapan sarana,
prasarana dan SDM yang
menangani (Ruang Perawatan,
tim medis dll)
FOLLOW UP TAHUN 2019
1. Pemenuhan SPA tahun 2019 difokuskan untuk akselerasi pelaksanaan PIS-PK, SPM & Kegiatan Prioritas (termasuk penurunan Prevalensi PTM & Penurunan AKI-AKN);
2. Upaya akselerasi penurunan prevalensi PTM & penurunan AKI-AKN dilakukan dengan peningkatan kompetensi Fasyankes→ SPA tidak bisaberdiri sendiri;
3. Upaya pemenuhan SPA dilakukan secara integral dari seluruh dana ygtersedia : APBN Pusat, DAK, DAU-APBD, Dana transfer lainnya, KPBU, PHLN;
4. Perlu penguatan kapasitas Manajemen Pengelolaan SPA (Kajiankebutuhan, Perencanaan, Pengadaan Barang-Jasa, Penerimaan, Pelatihan, Kalibrasi-Pemeliharaan, Penata-usahaan, Penghapusan) → Oleh karena itudiperlukan peningkatan kapasitas SDM pengelola secara berkelanjutan;
5. Untuk pelaksanaan DAK Fisik 2019 agar segera dilaksanakan proses pelelangan & agar dilakukan pengawasan secara kontinyu→ agar didapatkan mutu SPA yang optimal.