PENJAGAAN ANTENATAL

PENJAGAAN ANTENATAL

Disediakan Oleh : Nassruto

Penjagaan Antenatal

• Penjagaan bagi ibu-ibu yang mengandung• Penjagaan termasuk:• Jagaan kesihatan ibu dan bayi dalam

kandungan• Persediaan ibu untuk bersalin• Imunisasi• pemakanan

Objektif Penjagaan Antenatal

• Membantu menggalakan penyesuaian psikologikal keluarga yang sihat mengenai kelahiran anak.

• Menyedarkan mengenai kesan atau pengaruh atau pengasuhan dan pembesaran anak terhadap keluarga dari aspek sosial.

Objektif Penjagaan Antenatal

• Memerhati perkembangan kehamilan dari aspek kesihatan

• Mengenalpasti masalah dan tindakan segera• Memastikan ibu cukup bersedia secara fizikal

dan emosi hingga penghujung kehamilan.

Objektif Penjagaan Antenatal

• Membantu ibu membuat pilihan dalam memberi makanan bayi, mempromosi penyusuan ibu dan menasihatkan mengenai persediaan laktasi.

• Memberi khidmat nasihat berhubung dengan peranan ibu dan bapa

Objektif Penjagaan Antenatal

• Membentuk satu perhubungan yang saling percaya mempercayai di antara keluarga dengan penyedia perkhidmatan.

Lawatan Pertama

• Ibu perlu datang ke klinik bila mendapati mengalami amenorea

• Pendaftaran di klinik yang terdekat• Tekanan darah• Tahap normal tekanan semasa kehamilan• Bandingkan tahap tekanan darah sepanjang tempoh

kehamilan

Lawatan Pertama

• Penyiasatan rutin• Analisa urin• Glukosa• Protein• Ketone• Mikro-organisme

• Ujian darah• Kumpulan darah• Rhesus faktor• Hemoglobin• VDRL / HIV

Lawatan Pertama

• Imunisasi• Toksoid anti-tetanus

• Nasihat• Pemakanan• Persediaan am

Lawatan Pertama

• Perawatan (jika didapati mengalami penyakit)• Anemia – asidfolik, fervite• Pemberian vitamin – spt. Multivitamin• Anti-helminth

Lawatan Pertama

• Pemerhatian• Keadaan fizikal keseluruhannya• Buah dada• Pembuangan air besar• Discaj vagina• Perdarahan vagina• Edema• Vena varikos• Kepucatan

Pemeriksaan abdomen

• Tujuan• Memerhatikan tanda kehamilan.• Menentukan saiz dan perkembangan fetus.• Menentukan kesihatan fetus• Menentukan lokasi bahagian-bahagian fetus.• Mengesan keabnormalan.

Pemeriksaan abdomen

• Pemerhatian (inspeksi)• Saiz uterus• Bentuk uterus• Pergerakan fetus• Contour dinding abdomen• Perubahan warna kulit• Palpasi bahagian lateral• Palpasi bahagian pelvik

Pemeriksaan abdomen

• Auskultasi• Menggunakan fetoskop

• Penemuan• Usia gestasi• Minggu ke 22 – 24 pada umbilikus• Minggu ke 36 pada tahap xifisternum

Pemeriksaan abdomen

• Penemuan• Kedudukan fetus• Hubungan di antara axis fetus dan uterus

• Presentasi• Verteks - 96.8%• Breech - 2.5%• Bahu - 0.4% (1 dalam 250)• Muka - 0.2% (1 dalam 500)• Dahi - 0.1% (1 dalam 1000)

Pemeriksaan abdomen

• Penemuan• Denominator• Nama bahagian presentasi yang digunakan semasa

menghuraikan kedudukan fetus• Vertek - oksiput• Breech - sakrum• Muka - mentum

Pemeriksaan abdomen

• Penemuan• Kedudukan (posisi) fetus• Hubungan di antara denominator dan 6 lokasi pada brim

pelvis• Presentasi verteks• Oksipito – anterior kiri• Oksipito – posterior kanan• Oksipito – lateral kiri• Oksipito – lateral kanan• Oksipito – posterior kiri• Oksipito – posterior kanan• Oksipito – anterior langsung• Oksipito – posterior langsung