Peningkatan Peran Farmasi Klinuik Dalam Akreditasi Baru.

Advancing Wellness through the right people and the right products

DRS. MASRIAL MAHYUDIN Apt. MM DRS. MASRIAL MAHYUDIN Apt. MM (HISFARSI Jakarta & Nasional)(HISFARSI Jakarta & Nasional)Jakarta, 10 NovemberJakarta, 10 November 20122012

AKREDITASI AKREDITASI VERSI 2012 & JCIVERSI 2012 & JCI

UNDANGUNDANG--UNDANG KIP & UNDANG KIP &

ITEITE

PERAN & PERAN & KOMPETENSIKOMPETENSI

Advancing Wellness through the right people and the right products

PATIENT SAFETY PATIENT SAFETY AND PATIENTFOR AND PATIENTFOR PATIENTSAFETYPATIENTSAFETY

UNIVERSALUNIVERSALCOVERAGECOVERAGE/ / JAMINAN JAMINAN SMESTASMESTA

KOMPETENSIKOMPETENSI

PERBAIKAN PERBAIKAN KLINIK SERTA KLINIK SERTA MENURUNKAN MENURUNKAN

MENINGKATMENINGKATNYA NYA KUALITAS KUALITAS HIDUP HIDUP PASIENPASIEN

PERESEPAN PERESEPAN RASIONALRASIONALMENCEGAH MENCEGAH DRP DRP (ADE/ADR)(ADE/ADR)

PENURUNAN PENURUNAN BIAYA BIAYA PELAYANAN PELAYANAN KESEHATANKESEHATAN

MENURUNKAN MENURUNKAN MORBIDITAS MORBIDITAS DAN DAN MORTALITASMORTALITAS

PASIENPASIEN

SCREENINGSCREENING

PRESCRIBINGPRESCRIBINGDISTRIBUTION OF ADVERSE DISTRIBUTION OF ADVERSE

DRUG EVENTS ACCORDING TO DRUG EVENTS ACCORDING TO THE STAGE OF THE ERROR IN THE STAGE OF THE ERROR IN THE MEDICATION PROCESS THE MEDICATION PROCESS

FOLLOW UPFOLLOW UP

MONITORINMONITORINGG

ADMINISTRATIADMINISTRATIONON

DISPENSINGDISPENSING

MANAG. MANAG. PHARMACY PHARMACY

Selection, Selection, Planning, Planning,

Procurement, Procurement, Storage,Storage,

Distribution Distribution

15 %15 %

CLINICAL CLINICAL PHARMACY PHARMACY : : Drug History Drug History Taking, Ward Taking, Ward Round,Round, DDrug rug Review, Drug Review, Drug

Therapy Therapy Monitoring, Monitoring,

Counseling,Counseling, DDrug rug InformationInformation

PRODUC. PRODUC. PRARMACY : PRARMACY :

TPN, HC. TPN, HC. ETCETC

10 %10 %

75 %75 %

HEPLER & STRAND (1985) : HEPLER & STRAND (1985) :

11. . WHAT IS PHILOSOPHY OF COMPREHENSIVE WHAT IS PHILOSOPHY OF COMPREHENSIVE PHARMACEUTICAL CARE : PHARMACEUTICAL CARE : The health of my PATIENTS will be my FIRST The health of my PATIENTS will be my FIRST CONSIDERATIONCONSIDERATIONThe ultimate goal of the services of Pharmacy must be the The ultimate goal of the services of Pharmacy must be the SAFE USE of DRUGS by the PublicSAFE USE of DRUGS by the Public

2.2. COMPREHENSIVE PHARMACEUTICAL CARE :COMPREHENSIVE PHARMACEUTICAL CARE :

Is the responsible provision of drug therapy with the Is the responsible provision of drug therapy with the goal of achieving definite outcome towards the goal of achieving definite outcome towards the improvement of a patients quality of life improvement of a patients quality of life

3. 3. PHARMACEUTICAL CARE OUTCOMES :PHARMACEUTICAL CARE OUTCOMES :

-- Cure of a diseaseCure of a disease

-- Elimination or reduction of Elimination or reduction of symtomssymtoms

-- Arresting or slowing a disease processArresting or slowing a disease process

-- Preventing a disease symptomsPreventing a disease symptoms

MISSION OF MISSION OF ((GPPGPP)) : : a.a. PProviderovide medication and other health care medication and other health care

products and services to help people and products and services to help people and society to make the best use of it society to make the best use of it

b.b. Comprehensive pharmacy service : activities to Comprehensive pharmacy service : activities to secure good health and avoid illsecure good health and avoid ill--health health

UNDERLYING PHILOSOPHY

secure good health and avoid illsecure good health and avoid ill--health health problem. Treated illproblem. Treated ill--health should ensure the health should ensure the quality of the processquality of the process

THE ROLE OF PHARMACISTTHE ROLE OF PHARMACIST ((UK, USA, JAPANUK, USA, JAPAN)) : : BBasicasic viewview Pharmacist : health professionals, Pharmacist : health professionals, responsible to help patients with making best use responsible to help patients with making best use of medicine, promote good health and life, of medicine, promote good health and life, contribute to improving of medical care, and to contribute to improving of medical care, and to ensure the safety of patients and the publicensure the safety of patients and the public

Mengerjakan kewajiban sbg apoteker dlm Mengerjakan kewajiban sbg apoteker dlm praktek managing medicine supply (plan, praktek managing medicine supply (plan, selection, procurement, distributionselection, procurement, distribution).).

Mengerjakan kewajiban sbg apoteker dlm Mengerjakan kewajiban sbg apoteker dlm UUse of se of medicine medicine pharmaceutical care (identify drug pharmaceutical care (identify drug problem, develop care plan, implement of care problem, develop care plan, implement of care problem, develop care plan, implement of care problem, develop care plan, implement of care plan, evaluate care plan)plan, evaluate care plan)

Membuat Rencana Pengembangan Diri Membuat Rencana Pengembangan Diri (RPD) (RPD) untuk jangka waktu tertentu sesuai untuk jangka waktu tertentu sesuai dengan ambisi pribadinya dengan ambisi pribadinya merencanakan merencanakan kegiatan pribadi kegiatan pribadi

Membuat rencana pengembangan Membuat rencana pengembangan IFRSIFRS dalam dalam bentuk : RENSTRA, RBA & SAPbentuk : RENSTRA, RBA & SAP

1.1. Pikirkan pekerjaan Anda selama ini: kesalahan, Pikirkan pekerjaan Anda selama ini: kesalahan, kekurangan, ketidakpuasan sehingga Anda merasa kekurangan, ketidakpuasan sehingga Anda merasa perlu meningkatkan perlu meningkatkan komkomppetensi petensi profesi Andarofesi Anda

2.2. Pikirkan ambisi jangka panjang dan jangka pendek Pikirkan ambisi jangka panjang dan jangka pendek Anda kemudian jadwalkan pencapaiannya Anda kemudian jadwalkan pencapaiannya

3.3. Mulai pikirkan prioritas dari apa yang ingin Anda Mulai pikirkan prioritas dari apa yang ingin Anda capai capai capai capai

4.4. Yakinkan bahwa Anda sudah mempertimbangkan Yakinkan bahwa Anda sudah mempertimbangkan karir jangka panjangkarir jangka panjang

5.5. Lalu susun daftar kegiatan CPD Anda untuk 2Lalu susun daftar kegiatan CPD Anda untuk 2--5 5 tahun mendatang (prioritas), timbang betul tahun mendatang (prioritas), timbang betul kepentingan pilihan untuk meningkatkan mutu kepentingan pilihan untuk meningkatkan mutu praktek praktek kefarmasian kefarmasian AndaAnda ITULAH RPD ITULAH RPD ANDAANDA

6.6. Tinjaulah secara berkala 5 langkah di atasTinjaulah secara berkala 5 langkah di atas7.7. Jangan lupa menetapkan kapan masingJangan lupa menetapkan kapan masing--masing masing

kegiatan CPD itu akan diambil/dilakukankegiatan CPD itu akan diambil/dilakukan

1.1. SELAMAT DARI PROSEDUR PENGADAAN :SELAMAT DARI PROSEDUR PENGADAAN :

-- Sesuai Peraturan PemerintahSesuai Peraturan Pemerintah

-- Efisien, Efektif dan TransparanEfisien, Efektif dan Transparan

2.2. AMAN DARI POTENSI RISIKO YANG TIDAK AMAN DARI POTENSI RISIKO YANG TIDAK

DIINGINKAN :DIINGINKAN : UNIVERSAL UNIVERSAL COVERAGECOVERAGE

KENAPA PERAN FARMASI KLINIK DIPERLUKAN (A)..???KENAPA PERAN FARMASI KLINIK DIPERLUKAN (A)..???

-- Terhindar dari DRPTerhindar dari DRP

-- KNC, KTD, KPC, Dll KNC, KTD, KPC, Dll

COVERAGECOVERAGE

COMPREHENSIVE COMPREHENSIVE PHARMACEUTICAL CARE PHARMACEUTICAL CARE

BERKOMPETENBERKOMPETEN

INTANSI PEMERINTAHINTANSI PEMERINTAH

a.a. Mantan pejabat publik (menteri)Mantan pejabat publik (menteri)

b.b. Pejabat karier (Eselon III Pejabat karier (Eselon III I)I)

c.c. Pejabat teknis pengadaan (PPK, panitia Pejabat teknis pengadaan (PPK, panitia pengadaan, panitia penerimaan dan user)pengadaan, panitia penerimaan dan user)

INSTANSI NON PEMERINTAHINSTANSI NON PEMERINTAH

-- Owner Dan Pejabat Pelaksana TerkaitOwner Dan Pejabat Pelaksana Terkait

SUDAH BANYAK YANG DIHUKUM DAN ATAU SEDANG DALAM SUDAH BANYAK YANG DIHUKUM DAN ATAU SEDANG DALAM PROSES HUKUMPROSES HUKUM

1.1. PERPRESPERPRES NOMORNOMOR 7070 TTHH.. 20120122 TTTTGG PERUBAHANPERUBAHAN ATASATAS PERPRESPERPRESNONO.. 3355 TTHH 20120111 TTTTGG PENGADAANPENGADAAN BARANGBARANG // JASAJASA PEMERINTAHPEMERINTAH..

2.2. PERPRESPERPRES NOMORNOMOR 3535 TTHH.. 20112011 TTTTGG PERUBAHANPERUBAHAN ATASATAS PERPRESPERPRESNONO.. 5454 TTHH 20102010 TTTGTG PENGADAANPENGADAAN BARANGBARANG // JASAJASA PEMERINTAHPEMERINTAH..

3.3. PPPP NONO.. 2323 THTH 20052005 TTTGTG PENGELOLAANPENGELOLAAN KEUANGANKEUANGAN BLUBLU.. PSPS 2020

a.a. PENGADAANPENGADAAN BARANG/JASABARANG/JASA OLEHOLEH BLUBLU DILAKUKANDILAKUKANBERDASARKANBERDASARKAN PRINSIPPRINSIP EFISIENSIEFISIENSI DANDAN EKONOMIS,EKONOMIS, SESUAISESUAIBERDASARKANBERDASARKAN PRINSIPPRINSIP EFISIENSIEFISIENSI DANDAN EKONOMIS,EKONOMIS, SESUAISESUAIDENGANDENGAN PRAKTEKPRAKTEK BISNISBISNIS YANGYANG SEHATSEHAT..

(PENJELASAN(PENJELASAN :: BLUBLU DAPATDAPAT DIBEBASKANDIBEBASKAN SEBAGIANSEBAGIAN ATAUATAUSELURUHNYASELURUHNYA DARIDARI KETENTUANKETENTUAN YANGYANG BERLAKUBERLAKU UMUMUMUM BAGIBAGIPENGADAANPENGADAAN BARANG/JASABARANG/JASA PEMERINTAHPEMERINTAH BILABILA TERDAPATTERDAPATALASANALASAN EFEKTIVITASEFEKTIVITAS DAN/ATAUDAN/ATAU EFISIENSI)EFISIENSI)

bb.. KEWENANGANKEWENANGAN PENGADAAANPENGADAAAN BARANG/JASABARANG/JASA SEBAGAIMANASEBAGAIMANADIMAKSUDDIMAKSUD PADAPADA AYATAYAT ((11)) DISELENGGARAKANDISELENGGARAKANBERDASARKANBERDASARKAN JENJANGJENJANG NILAINILAI YANGYANG DIATURDIATUR DALAMDALAMPERATURANPERATURAN MENTERIMENTERIKEUANGAN/GUBERNUR/BUPATI/WALIKOTAKEUANGAN/GUBERNUR/BUPATI/WALIKOTA

PeraturanPeraturan MenteriMenteri KeuanganKeuangan (PMK) No. 08/PMK.02/2006 (PMK) No. 08/PMK.02/2006 tanggaltanggal 16 16 FebruariFebruari 2006 2006 tentangtentang KewenanganKewenangan PengadaanPengadaan BarangBarang//JasaJasa padapada BLUBLU

PasalPasal 3 3 PengadaanPengadaan barangbarang//jasajasa padapada BLU BLU dilaksanakandilaksanakan berdasarkanberdasarkanketentuanketentuan yang yang berlakuberlaku bagibagi pengadaanpengadaan barangbarang//jasajasa PemerintahPemerintah

PasalPasal 4 4 AyatAyat 1 1 TerhadapTerhadap BLUBLU dengandengan status BLU status BLU SecaraSecara PenuhPenuh dapatdapatdiberikandiberikan fleksibilitasfleksibilitas berupaberupa pembebasanpembebasan sebagiansebagian atauatau seluruhnyaseluruhnya daridariketentuanketentuan sebagaimanasebagaimana dimaksuddimaksud dalamdalam PasalPasal 3 3 bilabila terdapatterdapat alasanalasanefektivitasefektivitas dandan//atauatau efisiensiefisiensiefektivitasefektivitas dandan//atauatau efisiensiefisiensi

PasalPasal 4 4 AyatAyat 2 2 FleksibilitasFleksibilitas sebagaimanasebagaimana dimaksuddimaksud padapada ayatayat (1) (1) diberikandiberikanterhadapterhadap pengadaanpengadaan barangbarang//jasajasa yang yang sumbersumber dananyadananya berasalberasal daridari :: jasajasalayananlayanan yang yang diberikandiberikan kepadakepada masyarakatmasyarakat , , hibahhibah tidaktidak terikatterikat yang yang diperolehdiperoleh daridari masyarakatmasyarakat atauatau badanbadan lain ; lain ; hasilhasil kerjasamakerjasama BLU BLU dengandenganpihakpihak lain lain dandan//atauatau hasilhasil usahausaha lainnyalainnya..

PasalPasal 5 5 PengadaanPengadaan barangbarang//jasajasa sebagaimanasebagaimana dimaksuddimaksud padapada ayatayat (1) (1) dandan(2) (2) dilaksanakandilaksanakan berdasarkanberdasarkan ketentuanketentuan pengadaanpengadaan barangbarang//jasajasa yang yang ditetapkanditetapkan oleholeh PemimpinPemimpin BLU BLU dengandengan mengikutimengikuti prinsipprinsip-- prinsipprinsiptransparansitransparansi, , adiladil//tidaktidak diskriminatifdiskriminatif, , akuntabilitasakuntabilitas, , dandan praktekpraktek bisnisbisnis yang yang sehatsehat

YangYang dimaksuddimaksud dengandengan sistemsistem satusatu pintupintu adalahadalah bahwabahwarumahrumah sakitsakit hanyahanya memilikimemiliki satusatu kebijakankebijakan kefarmasiankefarmasiantermasuktermasuk pembuatanpembuatan formulariumformularium,, pengadaanpengadaan,, dandanpendistribusianpendistribusian alatalat kesehatan,kesehatan, sediaansediaan farmasi,farmasi, dandan bahanbahanhabishabis pakaipakai yangyang bertujuanbertujuan untukuntuk mengutamakanmengutamakankepentingankepentingan pasienpasien.. ((PenjelasanPenjelasan pasalpasal 1515 ayatayat 33 UndangUndang--

SISTEM SATU PINTU SISTEM SATU PINTU

kepentingankepentingan pasienpasien.. ((PenjelasanPenjelasan pasalpasal 1515 ayatayat 33 UndangUndang--undangundang RumahRumah SakitSakit NoNo..4444 20092009))

APLIKASI SISTEM SATU PINTUAPLIKASI SISTEM SATU PINTU

PengelolaanPengelolaan perbekalanperbekalan farmasifarmasi melibatkanmelibatkan semuasemua satuansatuankerjakerja terkaitterkait didi RSRS ((InstalsiInstalsi FarmasiFarmasi,, ILP,ILP, BagBag..PenerimaanPenerimaan,,BagianBagian KeuanganKeuangan,, BagianBagian VerifikasiVerifikasi dandan KasirKasir)) sesuaisesuai dengandengantugastugas dandan fungsinyafungsinya..

COMPREHENSIVE PHARMACEUTICAL CARE :COMPREHENSIVE PHARMACEUTICAL CARE :BEBERAPA ISU SEBAGAI CONTOH YANG HARUS DIPERHATIKAN:BEBERAPA ISU SEBAGAI CONTOH YANG HARUS DIPERHATIKAN:

11. . SELEKSI / PEMILIHAN OBAT SELEKSI / PEMILIHAN OBAT ::a. LEGALITAS PRODUK/DISTRIBUTOR/PRINSIPALa. LEGALITAS PRODUK/DISTRIBUTOR/PRINSIPAL

b. MUTU OBAT DENGAN PERSYARATAN BA/BE, MSDSb. MUTU OBAT DENGAN PERSYARATAN BA/BE, MSDS

c. HARGA OBAT (PROSES NEGOSIASI/LELANG)c. HARGA OBAT (PROSES NEGOSIASI/LELANG)

1.1. MENGUTAMAKAN PENGGUNAAN OBAT GENERIK.MENGUTAMAKAN PENGGUNAAN OBAT GENERIK.

2.2. PERBANDINGAN OBAT GENERIK : ORIGINAL: ME TOO= PERBANDINGAN OBAT GENERIK : ORIGINAL: ME TOO= 11::11::11

3.3. MEMILIKI RASIO MANFAATMEMILIKI RASIO MANFAAT--RISIKO (RISIKO (BENEFITBENEFIT--RISK RATIORISK RATIO) YANG PALING ) YANG PALING MENGUNTUNGKAN PENDERITA.MENGUNTUNGKAN PENDERITA.

4.4. MUTU TERJAMIN, TERMASUK STABILITAS DAN BIOAVAILABILITAS.MUTU TERJAMIN, TERMASUK STABILITAS DAN BIOAVAILABILITAS.

5.5. PRAKTIS DALAM PENYIMPANAN, PENGANGKUTAN DAN PENGGUNAANPRAKTIS DALAM PENYIMPANAN, PENGANGKUTAN DAN PENGGUNAAN

6.6. JIKA ADA OBAT LAIN : ...TERBUKTI PALING EFEKTIF SECARA ILMIAH, JIKA ADA OBAT LAIN : ...TERBUKTI PALING EFEKTIF SECARA ILMIAH, AMAN (AMAN (EVIDENCE BASED MEDICINESEVIDENCE BASED MEDICINES) DAN PALING DIBUTUHKAN ) DAN PALING DIBUTUHKAN UNTUK PELAYANAN, DENGAN HARGA YANG TERJANGKAUUNTUK PELAYANAN, DENGAN HARGA YANG TERJANGKAU

KRITERIA SELEKSI/ PEMILIHAN OBAT :KRITERIA SELEKSI/ PEMILIHAN OBAT :

a.a. PENYIMPANAN OBAT SESUAI KONDISI & STABILITAS PRODUK.PENYIMPANAN OBAT SESUAI KONDISI & STABILITAS PRODUK.b.b. FIFO, FEFO, LASA, FIFO, FEFO, LASA, HIGH ALERT , OBATHIGH ALERT , OBAT--OBAT EMERGENSI, DLLOBAT EMERGENSI, DLL

HighHighAlertAlert

TROLI/KIT OBAT EMERGENSITROLI/KIT OBAT EMERGENSI :: AKSES TERDEKAT DAN SELALU SIAP AKSES TERDEKAT DAN SELALU SIAP

PAKAI PAKAI

TERJAGA ISINYA/AMAN TERJAGA ISINYA/AMAN KUNCI KUNCI PLASTIK. PLASTIK.

ISI SESUAI STANDAR ISI SESUAI STANDAR

TIDAK BOLEH DICAMPUR OBAT LAINTIDAK BOLEH DICAMPUR OBAT LAIN

BILA DIPAKAI HARUS SEGERA DIGANTIBILA DIPAKAI HARUS SEGERA DIGANTI

KUNCI DIBAWA PERAWAT, PERAWAT KUNCI DIBAWA PERAWAT, PERAWAT SEDANG KELUAR SEBENTARSEDANG KELUAR SEBENTAR

OBAT TAK SESUAI DAFTAR, ALASANNYA OBAT TAK SESUAI DAFTAR, ALASANNYA KARENA KEMARIN DIPINJAM UNTUK KARENA KEMARIN DIPINJAM UNTUK KEPERLUAN PASIEN RAWAT INAP KEPERLUAN PASIEN RAWAT INAP

DITEMUKAN DITEMUKAN KCL KONSENTRAT KCL KONSENTRAT BERCAMPUR DENGAN OBAT BERCAMPUR DENGAN OBAT --OBATAN OBATAN LAINNYALAINNYA

SAAT SAAT DIBUTUHKANDIBUTUHKAN::

BILA DIPAKAI HARUS SEGERA DIGANTIBILA DIPAKAI HARUS SEGERA DIGANTI

1)1) IDENTIFIKASI PASIEN IDENTIFIKASI PASIEN SECARA SECARA AKURATAKURAT PERSYARATAN PERSYARATAN PEMESANAN / PENULISAN PEMESANAN / PENULISAN RESEP RESEP

2)2) PROSEDUR KHUSUS UNTUK PEMESANAN OBAT LASA/NORUMPROSEDUR KHUSUS UNTUK PEMESANAN OBAT LASA/NORUM MISAL PAKAI MISAL PAKAI HURUF KAPITALHURUF KAPITAL

3)3) TINDAKAN YANG HARUS DIAMBIL BILA PEMESANAN OBAT TIDAK LENGKAP, TINDAKAN YANG HARUS DIAMBIL BILA PEMESANAN OBAT TIDAK LENGKAP, TIDAK TERBACA ATAU TIDAK JELAS TIDAK TERBACA ATAU TIDAK JELAS , DIHUBUNGI DOKTER ATAU DIKEMBALIKAN , DIHUBUNGI DOKTER ATAU DIKEMBALIKAN

4)4) PESANAN OBAT SECARA VERBAL ATAU MELALUI TELPON : DILAKUKAN WRITE PESANAN OBAT SECARA VERBAL ATAU MELALUI TELPON : DILAKUKAN WRITE BACK , READ BACK, RECONFIRMASIBACK , READ BACK, RECONFIRMASI

5)5) JENIS PESANAN YANG BERDASARKAN BERAT, SEPERTI UNTUK KELOMPOK PASIEN JENIS PESANAN YANG BERDASARKAN BERAT, SEPERTI UNTUK KELOMPOK PASIEN ANAKANAK HARUS DITULIS/DIUCAPKAN DAN DIULANG SECARA JELASHARUS DITULIS/DIUCAPKAN DAN DIULANG SECARA JELASANAKANAK HARUS DITULIS/DIUCAPKAN DAN DIULANG SECARA JELASHARUS DITULIS/DIUCAPKAN DAN DIULANG SECARA JELAS

APOTEKERAPOTEKER FRSFRS HARUSHARUS MEMBUATMEMBUAT SPOSPO SECARASECARA TEPAT,TEPAT, JELASJELAS DANDANDISOSIALISASIKANDISOSIALISASIKAN KEPADAKEPADA TENAGATENAGA TERKAITTERKAIT SBBSBB ::

PERAWATPERAWAT HARUSHARUS MELAKUKANMELAKUKAN PEMERIKSAANPEMERIKSAAN SECARASECARA INDEPENDENINDEPENDENMENYANGKUTMENYANGKUT :: IDENTITASIDENTITAS PASIEN,PASIEN, KETEPATANKETEPATAN DOSISDOSIS OBATOBAT SERTASERTA KESESUAIANKESESUAIANANTARAANTARA OBATOBAT DENGANDENGAN REKAMREKAM MEDIS/INTRUKSIMEDIS/INTRUKSI DOKTERDOKTER..

OBATOBAT INFUSINFUS HIGHHIGH ALERTALERT HARUSHARUS DIPERHATIKANDIPERHATIKAN :: KETEPATANKETEPATAN KECEPATANKECEPATANPOMPAPOMPA INFUSINFUS..

SERAHSERAH TERIMATERIMA PASIENPASIEN HARUSHARUS DISAMPAIKANDISAMPAIKAN BAHWABAHWA PASIENPASIEN MENERIMAMENERIMA OBATOBATHIGHHIGH ALERTALERT

JIKAJIKA OBATOBAT HIGHHIGH ALERTALERT LEBIHLEBIH DARIDARI SATUSATU MAKAMAKA HARUSHARUS DITEMPELKANDITEMPELKAN NAMANAMAOBATOBAT SYRINGESYRINGE PUMPPUMP--NYANYA

CONCENTRATEDCONCENTRATED POTASSIUMPOTASSIUM CHLORIDECHLORIDE HASHAS BEENBEEN CONCENTRATEDCONCENTRATED POTASSIUMPOTASSIUM CHLORIDECHLORIDE HASHAS BEENBEENIDENTIFIEDIDENTIFIED ASAS AA HIGHRISKHIGHRISK MEDICATIONMEDICATION BYBYORGANIZATIONSORGANIZATIONS ININ AUSTRALIA,AUSTRALIA, CANADA,CANADA, ANDAND THETHE UNITEDUNITEDKINGDOMKINGDOM OFOF GREATGREAT BRITAINBRITAIN ANDAND NORTHERNNORTHERN IRELANDIRELAND (UK)(UK)((11))..

ININ THETHE US,US, 1010 PATIENTPATIENT DEATHSDEATHS FROMFROMMISADMINISTRATIONMISADMINISTRATION OFOF KCLKCL--CONCENTRATEDCONCENTRATED SOLUTIONSOLUTIONWEREWERE REPORTEDREPORTED TOTO THETHE JOINTJOINT COMMISSIONCOMMISSION ININ JUSTJUST THETHEFIRSTFIRST TWOTWO YEARSYEARS OFOF ITSITS SENTINELSENTINEL EVENTEVENT REPORTINGREPORTINGPROGRAMMEPROGRAMME:: 1996199619971997 ((11))..

ININ CANADA,CANADA, 2323 INCIDENTSINCIDENTS INVOLVINGINVOLVING KCLKCL MISMIS--ADMINISTRATIONADMINISTRATION OCCURREDOCCURRED BETWEENBETWEEN 19931993 ANDAND 19961996((22))..

THERETHERE AREARE ALSOALSO REPORTSREPORTS OFOF ACCIDENTALACCIDENTAL DEATHDEATH FROMFROM THETHEINADVERTENTINADVERTENT ADMINISTRATIONADMINISTRATION OFOF CONCENTRATEDCONCENTRATED SALINESALINESOLUTIONSOLUTION ((33))..

1.1. EFEK PENGOBATAN TERHADAP PASIEN EFEK PENGOBATAN TERHADAP PASIEN DIMONITORDIMONITOR, (KTD. KPC DLL). , (KTD. KPC DLL).

2.2. PROSES MONITORING OBAT DILAKUKAN SECARA KOLABORATIF PROSES MONITORING OBAT DILAKUKAN SECARA KOLABORATIF

a)a) KETEPATAN DARI OBAT, DOSIS, FREKUENSI DAN ROUTE PEMBERIAN; KETEPATAN DARI OBAT, DOSIS, FREKUENSI DAN ROUTE PEMBERIAN;

b)b) DUPLIKASI TERAPI DUPLIKASI TERAPI

c)c) ALERGI ATAU REAKSI SENSITIVITAS YANG SESUNGGUHNYA MAUPUN YANG ALERGI ATAU REAKSI SENSITIVITAS YANG SESUNGGUHNYA MAUPUN YANG POTENSIAL POTENSIAL

d)d) INTERAKSI YANG SESUNGGUHNYA MAUPUN POTENSIAL ANTARA OBAT INTERAKSI YANG SESUNGGUHNYA MAUPUN POTENSIAL ANTARA OBAT DENGAN OBATDENGAN OBAT--OBATAN LAIN ATAU MAKANANOBATAN LAIN ATAU MAKANAN

e)e) BERAT BADAN PASIEN DAN INFORMASI FISIOLOGIS LAIN DARI PASIEN BERAT BADAN PASIEN DAN INFORMASI FISIOLOGIS LAIN DARI PASIEN

f)f) KONTRA INDIKASI YANG LAINKONTRA INDIKASI YANG LAIN

2.2. PROSES MONITORING OBAT DILAKUKAN SECARA KOLABORATIF PROSES MONITORING OBAT DILAKUKAN SECARA KOLABORATIF

3.3. RS MEMPUNYAI KEBIJAKAN YG RS MEMPUNYAI KEBIJAKAN YG MENGIDENTIFIKASI EFEK KTDMENGIDENTIFIKASI EFEK KTD YG HARUS YG HARUS DICATAT DALAM STATUS PASIEN.DICATAT DALAM STATUS PASIEN.

4.4. EFEK KTD EFEK KTD DILAPORKANDILAPORKAN DALAM KERANGKA WAKTUDALAM KERANGKA WAKTU,, YG DITETAPKAN OLEH YG DITETAPKAN OLEH KEBIJAKANKEBIJAKAN

5.5. EVALUASI PENGGUNAAN OBATEVALUASI PENGGUNAAN OBAT

6. PELAPORAN 6. PELAPORAN MEDICATION ERRORS DI MEDICATION ERRORS DI RS)RS)

1. KESALAHAN OBAT 1. KESALAHAN OBAT (MEDICATION ERROR) (MEDICATION ERROR) DAN KNC DITETAPKAN DAN KNC DITETAPKAN MELALUI PROSES MELALUI PROSES BERSAMABERSAMA &&DILAPORKANDILAPORKAN DALAM KERANGKA WAKTU SESUAI PROSEDURDALAM KERANGKA WAKTU SESUAI PROSEDUR

2. MEREKA YG BERTANGGUNGJAWAB UNTUK MELAKSANAKAN PROSEDUR, 2. MEREKA YG BERTANGGUNGJAWAB UNTUK MELAKSANAKAN PROSEDUR, DIIDENTIFIKASI DIIDENTIFIKASI

3. RS MENGGUNAKAN INFORMASI PELAPORAN KESALAHAN YG TERKAIT DG 3. RS MENGGUNAKAN INFORMASI PELAPORAN KESALAHAN YG TERKAIT DG MANAJEMEN OBAT DAN KNC UNTUK MANAJEMEN OBAT DAN KNC UNTUK MEMPERBAIKI PROSESMEMPERBAIKI PROSES PENGGUNAAN OBATPENGGUNAAN OBAT

MERUPAKANMERUPAKAN PERLINDUNGANPERLINDUNGAN SOSIALSOSIAL DIDI BIDANGBIDANG KESEHATANKESEHATAN UNTUKUNTUKMENJAMINMENJAMIN PEMENUHANPEMENUHAN KEBUTUHANKEBUTUHAN DASARDASAR KESEHATANKESEHATAN YANGYANG LAYAKLAYAKMELALUIMELALUI PENERAPANPENERAPAN SISTEMSISTEM KENDALIKENDALI BIAYABIAYA DANDAN KENDALIKENDALI MUTUMUTU,,DANDAN DISELENGGARAKANDISELENGGARAKAN BERDASARKANBERDASARKAN PRINSIPPRINSIP ASURANSIASURANSI SOSIALSOSIALDANDAN EQUITASEQUITAS BAGIBAGI SELURUHSELURUH PENDUDUKPENDUDUK DIDI WILAYAHWILAYAH REPUBLIKREPUBLIKINDONESIAINDONESIA

KENAPA PERAN FARMASI KLINIK DIPERLUKAN (B)..???KENAPA PERAN FARMASI KLINIK DIPERLUKAN (B)..???

INDONESIAINDONESIA

KONSEP DASAR KONSEP DASAR UNIVERSAL COVERAGE :UNIVERSAL COVERAGE : JAMINANJAMINAN KESEHATANKESEHATAN BAGIBAGI SELURUHSELURUH RAKYATRAKYAT INDONESIAINDONESIA SECARASECARA

ADILADIL DANDAN BERMUTUBERMUTU

SETIAPSETIAP ORANGORANG BERHAKBERHAK ATASATAS JAMINANJAMINAN SOSIALSOSIAL UNTUKUNTUK DAPATDAPATMEMENUHIMEMENUHI KEBUTUHANKEBUTUHAN DASARDASAR HIDUPHIDUP YANGYANG LAYAKLAYAK DANDANMENINGKATKANMENINGKATKAN MARTABATNYAMARTABATNYA..

JAMINANJAMINAN KESEHATANKESEHATAN SMESTASMESTA YANGYANG DIBERIKANDIBERIKAN TERSEBUTTERSEBUT HARUSHARUSDAPATDAPAT DIBERIKANDIBERIKAN SECARASECARA EFEKTIF,EFEKTIF, BERMUTUBERMUTU DANDAN AMANAMAN

DIRJEN BUK

BELUM SEMUA BELUM SEMUA PENDUDUK DICAKUP PENDUDUK DICAKUP

JAMINAN KESEHATANJAMINAN KESEHATAN

DATA KEPESERTAAN DATA KEPESERTAAN JAMINAN KESEHATAN JAMINAN KESEHATAN

BLM TERINTEGRASIBLM TERINTEGRASI

PEMAHAMAN PEMAHAMAN MASYARAKAT TTG MASYARAKAT TTG

KEDEPANKEDEPAN

SEMUA PENDUDUK SEMUA PENDUDUK INDONESIA MENJADI INDONESIA MENJADI

PESERTA JAMINAN KESPESERTA JAMINAN KES(PASAL 4 UU SJSN: (PASAL 4 UU SJSN:

KEPESERTAAN WAJIB)KEPESERTAAN WAJIB)2010:2010:

237,6 juta jiwa237,6 juta jiwaTambahan:Tambahan:

ASKES PNS : 16,8 JUTA ASKES PNS : 16,8 JUTA JIWAJIWA

ASABRI: 2 JUTA JIWAASABRI: 2 JUTA JIWA

PENDUDUK MISKIN & TDK PENDUDUK MISKIN & TDK MAMPU: 76,4 JUTA JIWAMAMPU: 76,4 JUTA JIWA

JPK JAMSOSTEK: 4,4 JPK JAMSOSTEK: 4,4 JUTA JIWAJUTA JIWA

JAMKESDA/PJKMU: 11,3 JAMKESDA/PJKMU: 11,3 JUTA JUTA

ASKES KOMERSIAL: 8,8 ASKES KOMERSIAL: 8,8 JUTAJUTA

SAAT INISAAT INI

MASYARAKAT TTG MASYARAKAT TTG JAMINAN KESEHATAN JAMINAN KESEHATAN

MASIH SANGAT BERAGAMMASIH SANGAT BERAGAM

Tambahan:Tambahan:+/+/-- 33--4 juta/thn4 juta/thn

JUTAJUTA

TOTAL: 119,7 JUTATOTAL: 119,7 JUTA

MEKANISME PEMBAYARAN MENGGUNAKAN INAMEKANISME PEMBAYARAN MENGGUNAKAN INA--CBGS CBGS SECARASECARA SEDERHANASEDERHANA SISTSISTIIMM PEPEMBAYARANMBAYARAN DENGANDENGAN KELOMPOKKELOMPOK DIAGNOSISDIAGNOSISTERKAITTERKAIT ((CBGCBG)) ADALAHADALAH SISTSISTIIMM ATAUATAU CARACARA PEMBAYARANPEMBAYARAN OLEHOLEH PENYANDANGPENYANDANGDANADANA (BPJS)(BPJS) KEPADAKEPADA PEPEMBERIMBERI PELAYANANPELAYANAN KESEHATANKESEHATAN ((PPK)PPK) UNTUKUNTUK PELAYANANPELAYANANYANGYANG DISELENGGARAKANNYA,DISELENGGARAKANNYA, YANGYANG BESARBESAR BIAYANYABIAYANYA TIDAKTIDAK DIHITUNGDIHITUNGBERDASARKANBERDASARKAN JENISJENIS ATAUPUNATAUPUN JUMLAHJUMLAH PELAYANANPELAYANAN KESEHATANKESEHATAN YANGYANGDISELENGGARAKANDISELENGGARAKAN UNTUKUNTUK TIAPTIAP PASIEN,PASIEN, MELAINKANMELAINKAN BERDASARKANBERDASARKAN TARIFTARIFMENURUTMENURUT KELOMPOKKELOMPOK DIAGNOSDIAGNOSAA PENYAKITPENYAKIT DIMANADIMANA PASIENPASIEN YANGYANG SEDANGSEDANGDITANGANIDITANGANI TERSEBUTTERSEBUT BERADABERADA..

NoNo Tindakan PengobatanTindakan PengobatanPengguPenggu

naannaanLama Lama

//TotalTotal Harga Harga SubtotalSubtotal Jasa PelayananJasa Pelayanan KeteranganKeterangan

harihariSikluSiklu

ssJumlahJumlah

(Netto+PP(Netto+PPN)N)

@@ Nilai Nilai

aa bb (a x b)(a x b) d d (c x d) (c x d)

cc e e

AA KEMOTERAPIKEMOTERAPI

Kemoterapi: Rawat JalanKemoterapi: Rawat JalanObat kemoterapi diberikan untuk satu Obat kemoterapi diberikan untuk satu siklus.siklus.

a. Protokol PVBa. Protokol PVB

-- Bleomicin 30 mg Bleomicin 30 mg 11 11 11836,352 836,352 836,352 836,352

-- Sisplatin 50mg Sisplatin 50mg 11 11 11294,063 294,063 294,063 294,063

-- --

-- Vinblastin 10mg Vinblastin 10mg 11 11 11 -- --

CLINICAL PATHWAYKANKER LEHER RAHICLINICAL PATHWAYKANKER LEHER RAHIM M (SERVIKS)(SERVIKS)

-- Vinblastin 10mg Vinblastin 10mg 11 11 11326,708 326,708 326,708 326,708

-- --

--

B. B. TINDAKAN FARMASI (JURAI)TINDAKAN FARMASI (JURAI) 11 11 11191,400 191,400 231,000 231,000

33 77,000 77,000

c. Hidrasi Pre Kemoterapi, NaCl c. Hidrasi Pre Kemoterapi, NaCl InfusInfus

66 11 667,080 7,080 42,478 42,478

-- --

d. Premedikasid. Premedikasi --

-- Ranitidin injeksi 50 mgRanitidin injeksi 50 mg 11 11 112,544 2,544 2,544 2,544

-- --Jika dengan pemberian obat generik Jika dengan pemberian obat generik belum mampu mengatasi gejala efek belum mampu mengatasi gejala efek samping obatsamping obat

-- Ondansetron Injeksi 8 mgOndansetron Injeksi 8 mg 11 11 1110,454 10,454 10,454 10,454

-- --kemoterapi seperti mual,muntah atau kemoterapi seperti mual,muntah atau hipersensitifitas maka dapat dipilihkan hipersensitifitas maka dapat dipilihkan

-- Metoclopramid Tablet 10 mg Metoclopramid Tablet 10 mg 33 55 15151,049 1,049 15,738 15,738

-- -- obatobat Paten non original (Paten non original (meemee too)too)

Sub total Sub total 1,759,337 1,759,337

231,000 231,000

Total Total 1,990,337 1,990,337

DemamDemam yang yang dimaksuddimaksud dalamdalam CP CP iniini: : temp temp rektalrektal 3838oo C C atauatau temp temp axileraxiler 37,837,8oo C, C, anamnesaanamnesa demamdemam > 2 x > 2 x 24jam, 24jam, leukositleukosit > 11.000 > 11.000

PemeriksaanPemeriksaan fisikfisik: TD, : TD, nadinadi, , temp.,leukosittemp.,leukosit, malaria, , malaria, widalwidal, RFT,LFT, RFT,LFT

DewasaDewasa: : >12 >12 thth

TidakTidak termasuktermasuk : : neutropenianeutropenia dandan HIV (+)HIV (+)

CPCP ditujukanditujukan untukuntuk pasienpasien dewasadewasa yang MRS yang MRS dengandengan tandatanda demamdemam sesuaisesuai definisidefinisi atauataumemperolehmemperoleh demamdemam padapada 24 jam 24 jam pertamapertama setelahsetelahMRSMRS

CPCP iniini digunakandigunakan untukuntuk dokterdokter spesialisspesialis ,, dokterdokterumumumum, Apt & Perawat, Apt & Perawat didi RS. RS. XX

LAB RUTINDEMAM

SIRS

DRUGFEVER

SUMBERINFEKSI

YATIDAK

STOPOBAT

TIDAK JELAS

YA TIDAK

ADA

BERSAMBUNG1IKAN CUCUT.doc

BERSAMBUNG2IKAN CUCUT.doc

BERSAMBUNG3IKAN CUCUT.doc

PRINSIPPRINSIP :: KENDALIKENDALI MUTUMUTU DANDAN KENDALIKENDALI BIAYABIAYA ::11.. INAINA CBGSCBGS :: SBGSBG DASARDASAR PEMBAYARANPEMBAYARAN DALAMDALAM UPAYAUPAYA

KENDALIKENDALI MUTUMUTU DANDAN BIAYABIAYA UNTUKUNTUK MEWUJUDKANMEWUJUDKANPEMBIAYAANPEMBIAYAAN RSRS YANGYANG MERATAMERATA DANDAN BERKEADILANBERKEADILAN

22.. CLINICALCLINICAL PATHWAYPATHWAY

33.. KEBIJAKANKEBIJAKAN PEMBAYARANPEMBAYARAN JASAJASA33.. KEBIJAKANKEBIJAKAN PEMBAYARANPEMBAYARAN JASAJASA

aa.. PENETAPANPENETAPAN KOMPONENKOMPONEN BIAYABIAYA

BB.. PERHITUNGANPERHITUNGAN UNITUNIT COSTCOST

44.. PERHITUNGANPERHITUNGAN BESARANBESARAN IURANIURAN (( PREMIPREMI ))

BADAN PENYELENGGARA JAMINAN SOSIALBADAN PENYELENGGARA JAMINAN SOSIAL

MDC Keterangan MDC

01 Diseases & Disorders of the Nervous System

02 Diseases & Disorders of the Eye

03 Diseases & Disorders of the Ear, Nose, Mouth & Throat

04 Diseases & Disorders of the Respiratory System

05 Diseases & Disorders of the Circulatory System

06 Diseases & Disorders of the Digestive System

07 Diseases & Disorders of the Hepatobiliary System & Pancreas

08 Diseases & Disorders of the Musculoskeletal System & Conn Tissue

11 22 33 44 55 66

MDCMDC SSEVERITY LEVELEVERITY LEVEL

DIAGNOSADIAGNOSA MENURUTMENURUT ICDICD 1010 DANDAN ATAUATAU ICDICD 99--CMCM,, 2323 MMDCDC 11..077077 KODEKODE ININ--CBGSCBGS BESERTABESERTA TARIFNYATARIFNYA TERBAGITERBAGI DALAMDALAM :: 789789 KODEKODE UNTUKUNTUK RAWATRAWAT INAPINAP DANDAN 288288 UNTUKUNTUK RAWATRAWAT JALANJALAN..

08 Diseases & Disorders of the Musculoskeletal System & Conn Tissue

09 Diseases & Disorders of the Skin, Subcutaneous Tissue & Breast

10 Diseases & Disorders of the Endocrine, Nutritional & Metabolic System

11 Diseases & Disorders of the Urinary Tract

12 Diseases & Disorders of the Male Reproductive System

13 Diseases & Disorders of the Female Reproductive System

14 Childbirth

15 Newborns & Other Neonates

16 Diseases &Disorders of Blood,Blood Forming Organs, Immunolog Disord

17 Myeloproliferative Diseases & Disorders, Poorly Differentiated Neoplasm

18 Infectious & Parasitic Diseases, Sistemic or Unspecified Sites

19 Mental Diseases & Disorders

20 Alcohol/Drug Use & Alcohol/Drug Induced Organic Mental Disorders

21 Injuries, Poisonings & Toxic Effects of Drugs

22 Factors Influencing Health Status &Other Contacts with Health Services

23 Medical Outpatient Visits

NoNo..

INAINA--DRGDRG DescriptionDescription ALOSALOS TARIFTARIF

1.1. 014201014201 IM VIRAL MENINGITISIM VIRAL MENINGITIS 3,93,9 Rp. Rp. xxxxxxxxxxxxxx

2.2. 014202014202 IM VIRAL MENINGITIS IM VIRAL MENINGITIS w/CCw/CC

6,06,0 Rp. Rp. xxxxxxxxxxxxxx

3.3. 014203014203 IM VIRAL MENINGITIS IM VIRAL MENINGITIS w/MCCw/MCC

8,88,8 RpRp. . xxxxxxxxxxxxxx

11 22 33 44 55 66

DIRJEN BUK

NOTA BIAYANOTA BIAYARP .RP .

UGD/IRJUGD/IRJ RUANG RAWATRUANG RAWAT

LABORATORIUMLABORATORIUM

NOTA BIAYANOTA BIAYARP .RP .

LOKETLOKET

KWITANSI KWITANSI BIAYA PERAWATANBIAYA PERAWATAN

LABORATORIUMLABORATORIUM

RADIOIOGIRADIOIOGI

OBAT/AMHPOBAT/AMHP

NOTA BIAYANOTA BIAYARP .RP .

NOTA BIAYANOTA BIAYARP .RP .

NOTA BIAYANOTA BIAYARP .RP .

BIAYA PERAWATANBIAYA PERAWATAN(TOTAL/AKUMULASI)(TOTAL/AKUMULASI)

PASIEN PULANGPASIEN PULANG

DIRJEN BUK

KEMENTERIANKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

PELAYANAN PELAYANAN & BIAYA & BIAYA PASIEN PASIEN DENGAN INADENGAN INA--CBGsCBGs

UGD/IRJUGD/IRJ RUANG RAWATRUANG RAWAT CODE EXPERTCODE EXPERT(GROUPER)(GROUPER)

UNIT UNIT REKAM MEDIKREKAM MEDIK

UUNIT KLAIMNIT KLAIM

KODE:KODE:LABORATORIUMLABORATORIUM

RADIOLOGIRADIOLOGI

CLINICAL CLINICAL COSTING COSTING

MODELLING MODELLING (CCM)(CCM)

TARIFTARIF

KODE:KODE:DDX/PROSEDURX/PROSEDUR: : UTAMAUTAMASEKUNDERSEKUNDER

REKAM REKAM MEDISMEDIS

RESUME RESUME MEDISMEDIS

PRAKTEK PRAKTEK KEFARMASIAANKEFARMASIAAN

DIRJEN BUK

APOTEKERAPOTEKER FRSFRS HARUSHARUS MELAKSANAKANMELAKSANAKAN FUNGSINYAFUNGSINYA SECARASECARAKOMPREHENSIFKOMPREHENSIF && SSIMULTANIMULTAN DANDAN DIDI JURAIJURAI DALAMDALAM CLINICALCLINICALPATHWAYPATHWAY SERTASERTA DILAKSANAKANDILAKSANAKAN DENGANDENGANMEMPERTIMBANGKANMEMPERTIMBANGKAN PROGRAMPROGRAM PATIENTPATIENT SAFETYSAFETY..

UNTUKUNTUK MELAKSANAKANMELAKSANAKAN PERANPERAN TERSEBUTTERSEBUT DIDI ATASATAS APOTEKERAPOTEKERHARUSHARUS MEMILIKIMEMILIKI KNOWLEDGE,KNOWLEDGE, SKILLSKILL && ATITTUDEATITTUDE SERTASERTAMENUANGKANNYAMENUANGKANNYA DALAMDALAM RDP,RDP, RENSTRA,RENSTRA, RBARBA && SAPSAPDALAMDALAM IMPLEMENTASIIMPLEMENTASI TUPOKSINYATUPOKSINYA :: MANAJEMENMANAJEMEN FARMASIFARMASI

PERAN FARMASI KLINIK SANGAT DIPERLUKAN PADA PERAN FARMASI KLINIK SANGAT DIPERLUKAN PADA AKREDITASI BARU, PATIENT SAFETY, & UNIVERSAL COVERAGEAKREDITASI BARU, PATIENT SAFETY, & UNIVERSAL COVERAGE

DALAMDALAM IMPLEMENTASIIMPLEMENTASI TUPOKSINYATUPOKSINYA :: MANAJEMENMANAJEMEN FARMASIFARMASIDILAKUKANDILAKUKAN DENGANDENGAN BANTUANBANTUAN SISTEMSISTEM INFORMASIINFORMASI AGARAGAR PRAKTEKPRAKTEKFARMASIFARMASI KLINIKKLINIK DAPATDAPAT DILAKUKANDILAKUKAN SECARASECARA TOTALTOTAL..

JAMINANJAMINAN KESEHATANKESEHATAN SEMESTASEMESTA MERUPAKANMERUPAKAN UPAYAUPAYA DALAMDALAMMEWUJUDKANMEWUJUDKAN PERLINDUNGANPERLINDUNGAN BAGIBAGI SELURUHSELURUH RAKYATRAKYATINDONESIAINDONESIA DALAMDALAM MENDAPATKANMENDAPATKAN HAKNYAHAKNYA UNTUKUNTUKMEMENUHIMEMENUHI PELAYANANPELAYANAN KESEHATANKESEHATAN YANGYANG DUBUTUHKANDUBUTUHKANDALAMDALAM UPAYAUPAYA KESEJAHTERAANKESEJAHTERAAN YGYG MERATAMERATA

SEMOGASEMOGA BERMANFAATBERMANFAAT LAHRLAHR--BATINBATIN

TOTALITASTOTALITAS PKRAKTEKPKRAKTEK FARMASIFARMASI KLINIKKLINIK AKANAKAN MENDUKUNGMENDUKUNGPROGRAMPROGRAM PSPS DANDAN UCUC SEHINGGASEHINGGA IMPLEMENTASIIMPLEMENTASI FARKLINFARKLINAKANAKAN MENINGKATKANMENINGKATKAN EKSISTENSIEKSISTENSI APOTEKERAPOTEKER..