-
PENGELOLAAN LUKA KRANIOSEREBRAL
-
DEFINISILuka kranioserebral adalah luka terbuka yang mengenai : Kulit,Jaringan di bawah kulit,Fraktur tulang tengkorak,Robekan duramater dan Laserasi serebri sehingga mengakibatkan terjadinya hubungan langsung antara otak dengan dunia luar.
-
Insiden Kejadiannya semakin meningkat, akibat :kecelakaan lalu lintasperkelahian,olah raga,trauma kelahiran
-
Kecelakaan lalu lintas menjadi penyumbang terbesar dengan8000 kasus per juta pendudukpertahun50 % kasus dirawat di rumah sakit.2,5-5 % dari korban kecelakaan memerlukan rehabilitasi
-
Mekanisme Trauma SerebriPergeseran, otak dapat bergesekan dengan tulang tengkorakTergencet & terjepit oleh jaringan keras di sekitarnyaMengalami pantulan (counter coup)
-
Anatomi
-
Indikasi Operasi:
Adanya luka terbuka SCALP dan patah tulang terbuka disertai laserasi atau prolaps serebri
-
Kontra Indikasi
Keadaan Umum pasien jelek
-
Diagnosis banding:Tidak ada
-
Teknik Operasi:Persiapan operasi sesuai prosedur umumDebridemen luka kulit sampai tulangSayatan kulit memperluas luka yang ada harus membentuk huruf SPenangan terhadap fraktur tulang kepala terbukaMerapatkan sayatan yang berbentuk S dengan jahitan primerJaringan otak di luar dan yang terjepit oleh jahitan dibuang.
-
Komplikasi Operasi:
ILOMeningitis
-
MortalitasTergantung berat ringannya cedera otak
-
Perawatan Pasca BedahBila pasien stabil dan GCS membaik, perawatan dilanjutkanDirujuk ke Sp.BS terdekat dalam 24 jam.
-
Terima kasih
