PENDEKATAN PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA KEDOKTERAN KELUARGA Oleh : Dr. Edison, MPH Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
PENDEKATAN PENDEKATAN KEDOKTERAN KEDOKTERAN
KELUARGAKELUARGAOleh :
Dr. Edison, MPHBagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
Pelayanan KesehatanPelayanan Kesehatan
Meningkatkan
Derajat Kesehatan
PELAYANAN KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN ::
Setiap upaya yang diselenggarakan secara sendiri atau bersama- sama dalam suatu organisasi untuk meningkatkan dan memelihara kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memu-lihkan kesehatan perorangan, keluarga, kelompok dan ataupun masyarakat.
PELAYANAN KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN
Yankes yang diharapakan :Yankes yang diharapakan :□ Available ( tersedia )Available ( tersedia )□ Accesible ( tercapai )Accesible ( tercapai )□ Affordable ( terjangkau )Affordable ( terjangkau )□ Continue ( berkelanjutan )Continue ( berkelanjutan )□ Comprehensive ( menyeluruh )Comprehensive ( menyeluruh )□ Integrated ( terintegrasi )Integrated ( terintegrasi )□ Quality ( bermutu )Quality ( bermutu )
PELAYANAN KESEHATAN :1. Medical Services terutama ditujukan untuk
kuratif dan rehabilitatif.
2. Public Health Services terutama ditujukan untuk promotif dan preventif.
MASALAH YAN-KES :1. Biaya ( Health Cost )
2. Mutu ( quality of care )
menghambat upaya peningkatan kesehatan masyarakat.
Untuk itu perlu upaya yankes :
□ Lebih terpadu
□ Lebih berkesinambungan
□ Lebih manusiawi
□ Lebih personal
Pelayanan kedokteran keluarga.
Apa itu Pelayanan Kedokteran Keluarga ?
Pelayanan kedokteran yang menyeluruh, terpadu, berkesinambungan dan proaktif serta lebih memu satkan perhatian dan tujuannya pada pemelihara-an dan peningkatan kesehatan seluruh anggota keluarga sebagai satu unit, bukan pada golongan umur, jenis kelamin, organ tubuh, jenis penyakit dan / atau keluhan tertentu saja.
KARAKTERISTIK PELAYANAN KARAKTERISTIK PELAYANAN KEDOKTERAAN KELUARGAKEDOKTERAAN KELUARGA
1. Lebih mengikatkan diri pada kebutuhan pasien secara keseluruhan.
2. Berhubungan dengan pasien sebagai anggota dari suatu unit keluarga.
3. Memberi perhatian kepada penderita secara menyeluruh, lengkap dan sempurna.
4. Memperhatikan aspek objektif dan subjektif dari ilmu kedokteran dan mengungkapkan kaitan munculnya penyakit dengan faktor objektif dan subjektif.
5. Memiliki pengetahuan dan keterampilan yang cukup dan mempu menerangkan adanya hubungan timbal balik antara faktor biologis, sosial dan emosional dengan penyakit.
6. Menganggap setiap kontak dengan pasien sbg suatu pelayanan promosi, prevensi, diagnosa dini dan pengobatan tepat baik dirumah maupun di Rumah Sakit.
7. Menyediakan diri sebagai tempat pelayanan kesehatan tingkat pertama serta bertanggung jawab pada pelayanan kesehatan lanjutan melalui rujukan.
8. Memiliki keterampilan diagnosis penyakit dan pengobatan yang andal serta memiliki pengetahuan tentang epidemiologi yang diperlukan untuk menentukan pola penyakit di masyarakat.
9. Diselenggarakan oleh seorang dokter yang bertindak sebagai manajer dari sumber kesehatan yang tersedia.
KEUNTUNGAN YANDOKGAKEUNTUNGAN YANDOKGA
1. Lebih memperhatikan penderita sebagai manusia seutuhnya.
2. Dapat meningkatkan yan-kes dan pence-gahan penyakit lebih pro aktif.
3. Pengaturan pelayanan rujukan dapat lebih baik dan lebih terarah.
4. Yankes lebih terpadu dan bersinambung.
5. Keterangan tentang keluarga dapat diguna- kan untuk menangani anggota keluarga yang sakit.
6. Dapat diidentifikasi faktor yang berhubung-an dengan penyakit termasuk sosial dan psikologis.
7. Penanganan kasus penyakit lebih tepat, sederhana dan murah.
8. Dapat mencegah pemakaian peralatan kedokteran canggih yang tidak perlu.
Di Indonesia pengembangan Yandokga
penting karena dapat :
1. Mengendalikan biaya.
2. Meningkatkan mutu.
3. Pendayagunaan dokter pasca PTT.
4. Pengembangan JPKM.
5. Menghadapi era globalisasi.
SIAPA PELAKSANA YANDOKGA ?
YAITU : DOKTER KELUARGA.
APA ITU DOKTER KELUARGA ?
Definisi Dokter Keluarga :Definisi Dokter Keluarga :
1.1. Dokter keluarga adalah dokter yang dapat Dokter keluarga adalah dokter yang dapat memberikan pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan yang berorientasi komunitas dengan titik berat berorientasi komunitas dengan titik berat kepada keluarga, ia tidak hanya memandang kepada keluarga, ia tidak hanya memandang penderita sbg individu yang sakit tetapi sbg penderita sbg individu yang sakit tetapi sbg bagian dari unit keluarga dan tidak hanya bagian dari unit keluarga dan tidak hanya menanti secara pasif, tetapi bila perlu aktif menanti secara pasif, tetapi bila perlu aktif mengunjungi penderita atau keluarganya. mengunjungi penderita atau keluarganya.
( IDI, 1982 ) ( IDI, 1982 )
2. Dokter keluarga adalah dokter yang memiliki
tanggung jawab menyelenggarakan pelayanan
kesehatan tingkat pertama serta pelayanan yang
menyeluruh yang dibutuhkan oleh semua anggota
yang terdapat dalam satu keluarga, dan apabila
kebetulan berhadapan dengan suatu masalah
kesehatan khusus yang tidak mampu
ditanggulangi, meminta bantuan konsultasi dari
dokter ahli yang sesuai.
( The American Board of Family Practice,1969 )
3. Dokter keluarga adalah dokter yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan
personal, tingkat pertama, menyeluruh dan
berkesinambungan kepada pasiennya
yang terkait dengan keluarga, komunitas
serta lingkungan dimana pasien tersebut
berada. ( Singapore College of General Practioners, 1987 )
• Pada zaman penjajahan dulu di Indonesia sudah ada pelayanan kedokteran yang lebih memusatkan perhatiannya kepada penderita seutuhnya, terpadu,lebih promotif dan preventif, berkesinambungan & proaktif
dengan sebutan Dokter Rumah.Tetapi sejak awal tahun 1960 – an sudah mulai ditinggalkan, karena adanya perkembangan pelayanan kesehatan di Indonesia.
SIAPA SASARAN PELAYANAN KEDOKTERAN KELUARGA ?
KELUARGA
Kenapa Keluarga ?
Karena keluarga berperan dalam masalah kesehatan :
1. Masalah kesehatan keluarga akan menentukan masalah kesehatan masyarakat.
2. Peran keluarga amat penting dlm pengembangan, mencegah, mengadaptasi dan memperbaiki masalah kesehatan yang ada dalam keluarga.
Karena keluarga ….Karena keluarga ….
3. Masalah kesehatan anggota keluarga saling berkaitan.
4. Keluarga pusat pengambilan keputusan kesehatan yang penting.
5. Keluarga adalah wadah dan saluran yang paling efektif dalam menyampaikan pesan kesehatan.
• Apa itu ILMU KEDOKTERAN KELUARGA?
Adalah ilmu yang mencakup seluruh spectrum ilmu kedokteran yang orientasinya adalah untuk memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang berkesinambungan dan menyeluruh kepada satu kesatuan individu, keluarga dan masyarakat dengan memperhatikan faktor-faktor lingkungan, ekonomi dan sosial budaya ( PB IDI; 1983 )
Tujuan Pelayanan Dokter Keluarga
Umum : terwujudnya keadaan sehat bagi setiap
anggota keluarga.
Khusus :
1. Terpenuhinya kebutuhan keluarga akan pelayanan
kedokteran yang lebih efektif.
2. Terpenuhinya kebutuhan keluarga akan pelayanan
kedokteran yang lebih efisien.
3. Pusat perhatian pelayanan thd penderita sebagai
manusia seutuhnya, bukan keluhan yang disampai-
kan saja ( perhatian menyeluruh ).
4. Penetapan cara penyelesaian masalah melalui
pendekatan fisik, sosial dan mental ( holistik )
Manfaat
1. Terpenuhinya kebutuhan dan tuntutan kesehatan
keluarga.
2. Memudahkan pemanfaatan yankes
3. Biaya kesehatan akan lebih terkendali
4. Mutu pelayanan akan meningkat
Pelayanan Kedokteran Menyeluruh
Mencakup berbagai pelayanan kedokteran yang sesuai dengan kebutuhan dan tuntutan kesehatan setiap anggota keluarga.
Pelayanan Kedokteran Menyeluruh adalah :
totalitas dari semua pelayanan kesehatan yang diinginkan, yakni peningkatan derajat kesehatan, pencegahan penyakit, diagnosis, penyembuhan penyakit serta pemulihan kesehatan.
( Somers & Somers, 1974 )
Karakteristiknya 1. Mencakup semua jenis pelayanan kedokteran
- ketiga tingkat pelayanan kedokteran
- kelima tingkat pencegahan
2. Terintegrasi dan berkesinambungan
- terintegrasi : semua jenis yandok berada dalam
pengorganisasian yang utuh.
- berkesinambungan : tersedia dalam keadaan
sehat dan sakit, tersedia setiap saat membutuh-
kan.
• KESIMPULAN
1. Dokter keluarga adalah dokter yang menyelenggarakan pelayanan kedokteran keluarga.
2. Pelayanan kedokteran keluarga bersifat komprehensif, berkesinambungan, terpadu,
proaktif, pusat perhatian thd kesehatan anggota keluarga.
3. Pelayanan kedokteran keluarga adalah
pelayanan kedokteran tingkat primer,
dan bertanggung jawab memberikan
rujukan ketingkat sekunder dan tersier.
4. Pengembangan pelayanan kedokteran
keluarga dapat meringankan biaya dan
mutu yankes.
5. Penyelenggaraan pelayanan kedokteran
keluarga dapat mempercepat keberhasil
an program pembangunan kesehatan di
Indonesia.
6. Pendidikan kedokteran keluarga perlu
di implementasikan pada fakultas
kedokteran.