Page 1 Pendataan Standar Pelayanan Minimal untuk Sekolah Dasar / Madrasah Ibtidaiyah Provinsi : ____________________________ ______ Kabupaten/Kota : ____________________________ ______ Kecamatan : ________________________________ __________ Desa/Kelurahan : ________________________________ __________ Daerah Terpencil Ya = 1 Tidak = 3 Nama Sekolah/Madrasah : _______________________________________________ __________ Status Sekolah/Madrasah : (SD Negeri = 1, SD Swasta = 3) (MI Negeri = 5, MI Swasta = 7) NPSN : Alamat : _______________________________________________ __________ Nama Kepala Sekolah : _______________________________________________ __________ Nomor HP/Telepon : _______________________________________________ __________ Nama Responden : _______________________________________________ __________ Jabatan Respnden : (Kepala Sekolah/Madrasah = 1, Wakil Kepala Sekolah/ Madrassah = 2, Bendahara = 3, Tata Usaha = 4, Guru = 5 Nama Pewawancara : _______________________________________________ __________ Tanggal tangga l bulan tahun SPM Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah
14
Embed
Pendataan Sekolah untuk - Seksi Pendidikan Madrasah€¦ · Web viewuru, Kepala Sekolah dan Tenaga Kependidikan Lainnya. a Apakah Sekolah/Madrasah Memiliki Ruang untuk Guru, Kepala
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1
Pendataan Standar Pelayanan Minimal untukSekolah Dasar / Madrasah Ibtidaiyah
Provinsi : _______________________________________
Nama Kepala Sekolah : _________________________________________________________
Nomor HP/Telepon : _________________________________________________________
Nama Responden : _________________________________________________________
Jabatan Respnden : (Kepala Sekolah/Madrasah = 1, Wakil Kepala Sekolah/ Madrassah = 2, Bendahara = 3, Tata Usaha = 4, Guru = 5
Nama Pewawancara : _________________________________________________________
Tanggal Wawancara : tanggal bulan tahun
Nama Pemeriksa : __________________________________________________________
Tanggal Periksa : tanggal bulan tahun
1. Jumlah Siswa (laki-laki + perempuan) Menurut Kelas dan Rombel (A-E)
SPM Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah
Page 2 NPSN :
a. Pagi
KelasRombel
A B C D E Jumlah
Kelas 1
Kelas 2
Kelas 3
Kelas 4
Kelas 5
Kelas 6
b. Siang
KelasRombel
A B C D E Jumlah
Kelas 1
Kelas 2
Kelas 3
Kelas 4
Kelas 5
Kelas 6
2 Jumlah Siswa di Sekolah/Madrasah (lihat pertanyaan 1 untuk jumlah)
Kelas Laki-Laki Perempuan Jumlah
Kelas 1
Kelas 2
Kelas 3
Kelas 4
Kelas 5
Kelas 6
3 Ruang Kelas
Jumlah ruang kelas yang : Jumlah
SPM Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah
Page 3 NPSN :
Kelas ruang kelasBaik Rusak ringan Rusak sedang Rusak berata Kelas 1
b Kelas 2
c Kelas 3
d Kelas 4
e Kelas 5
f Kelas 6
4 Perlengkapan Ruang Kelas
a Jumlah Kapasitas Meja dalam Kondisi yang Baik untuk Siswa dan Guru di Kelas menurut Ruang Kelas (Kapasitas Meja dalam kondisi baik = jumlah kapasitas meja dalam kondisi baik yang dapat dipakai siswa dan guru pada satu waktu)
KelasRuang Kelas
A B C D E JumlahKelas 1Kelas 2Kelas 3Kelas 4Kelas 5Kelas 6
b Jumlah Kapasitas Kursi dalam Kondisi yang Baik untuk Siswa dan Guru di Kelas menurut Ruang Kelas (Kapasitas Kursi dalam kondisi baik= jumlah kapasitas kursi dalam kondisi baik yang bisa dipakai siswa dan guru pada satu waktu)
KelasRuang Kelas
A B C D E JumlahKelas 1Kelas 2Kelas 3Kelas 4Kelas 5Kelas 6
SPM Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah
Page 4 NPSN :
c Jumlah Papan Tulis untuk Setiap Ruang Kelas
KelasRuang Kelas
A B C D E JumlahKelas 1Kelas 2Kelas 3Kelas 4Kelas 5Kelas 6
5 Jumlah Pendidik & Tenaga Kependidikan
a Jumlah Guru
I Guru Kelas
ii Guru Mata Pelajaran
iii Jumlah Guru
b Guru Kelas menurut Status dan Kualifikasi
Status Guru
Berkualifikasi akademik
S1/D-IV atau lebihMemiliki Sertifikat
Pendidik Jumlajh Guru Kelasi Guru Tetap PNS
ii Guru Tetap Yayasan
iii Guru Tidak Tetap / Honorer
c Guru Mata Pelajaran menurut Status dan Kualifikasi
Status Guru
Berkualifikasi akademik
S1/D-IV atau lebihMemiliki Sertifikat
PendidikJumlajh Guru Mata
Pelajarani Guru Tetap PNS
ii Guru Tetap Yayasan
iii Guru Tidak Tetap / Honorer
d Kepala Sekolah/Madrasah menurut Kualifikasi
i Berkualifikasi akademik S1/D-IV atau lebih? (Ya = 1, Tidak = 3)
ii Memiliki Sertifikat Pendidik? (Ya = 1, Tidak = 3)
e Jumlah Tenaga Kependidikan lainnya
SPM Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah
Page 5 NPSN :
6 Ruang Guru, Kepala Sekolah dan Tenaga Kependidikan Lainnya
a Apakah Sekolah/Madrasah Memiliki Ruang untuk Guru, Kepala Sekolah dan Tenaga Kependidikan Lainnya (Ya = 1, Tidak = 3)
b (Kalau 6a = Ya) Berapa jumlah Meja dan Kursi yang ada di Ruang Guru untuk Semua Guru, Kepala Sekolah/Madrasah dan Tenaga Kependidikan?i Jumlah Meja
ii Jumlah Kursi
7 Kunjungan oleh Pengawas Sekolah/Madrasah untuk melakukan supervisi dan pembinaana Jumlah kunjungan pengawas pada tahun lalu menurut bulan : (Isi
tabel)J F M A M J J A S O N D
Apakah ada kunjungan setiap bulan tahun lalu? (lihat table di atas)Ya = 1, Tidak = 3
b Durasi terlama (dalam jam) kunjungan pengawas sekolah tahun lalu menurut bulan : (Isi tabel)
J F M A M J J A S O N D
Apakah semua kunjungan sama atau lebih dari tiga jam ? (lihat table di atas) Ya = 1, Tidak = 3
8 Jumlah buku teks yang ditetapkan kelayakannya oleh Pemerintah untuk mata pelajaran Bahasa Indonesia, Matematika, IPA, IPS dan PKn yang dimiliki sekolah/madrasah ini
Kelas Jumlah buku teks yang ditetapkan kelayakannya oleh pemerintah untuk mata pelajaran:
Bahasa Indonesia Matematika IPA IPS PKn
Kelas 1
Kelas 2
Kelas 3
Kelas 4
Kelas 5
Kelas 6
SPM Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah
Page 6 NPSN :
9 a Apakah ada Buku Referensi/Rujukan (seperti Kamus, dll) atau Buku Pelengkap Pengayaan Pelajaran? (Ya = 1, Tidak = 3)
b (Kalau 9a = Ya) Jumlah Judul Buku yang ada :
i Jumlah judul Buku Referensi
ii Jumlah judul Buku Pengayaan
10 Jumlah dan kondisi alat peraga IPA yang dimiliki sekolah/madrasah ini?
Jenis Alat Peraga
Jumlah Alat PeragaKondisi
JumlahBaik Rusak/Tidak Dipakai
a Model kerangka manusia
b Model tubuh manusia
c Bola dunia
d Contoh peralatan optik
e Kit IPA untuk eksperimen dasar
f Poster/carta IPA
11 Rata-rata jam kerja (60 menit) setiap guru tetap, setiap minggu pada semester lalu (termasuk jam mengajar, menyiapkan, recana pembelajaran, memeriksa hasil evaluasi, dll.) (lihat tabel di Lampiran 1)
a Jumlah guru tetap yang bekerja, sama dengan atau lebih dari 37,5 jam per minggu
b Jumlah guru tetap yang bekerja kurang dari 37,5 jam per minggu
12 Jumlah minggu mengajar efektif di sekolah/madrasah ini selama setahun lalu? (merujuk pada kalender akademik)
13 Jumlah jam pembelajaran (60 menit) rata-rata setiap kelas per minggu :
a Kelas 1
b Kelas 2
c Kelas 3
d Kelas 4
e Kelas 5
f Kelas 6
14 Apakah sekolah ini sudah menerapkan kurikulum sesuai dengan
SPM Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah
Page 7 NPSN :
ketentuan yang berlaku? (Ya = 1, Tidak = 3)
15 Jumlah guru yang sudah membuat RPP berdasar silabus (lihat tabel di Lampiran 1)
16 Jumlah guru yang sudah mengembangkan dan menerapkan program penilaian untuk membantu meningkatkan kemampuan belajar peserta didik (lihat tabel di Lampiran 1)
17 Jumlah guru yang sudah melaporkan hasil evaluasi pembelajaran serta hasil penilaian peserta didik kepada kepala sekolah pada semester lalu (lihat tabel di Lampiran 1)
18 Jumlah guru yang disupervisi dan diberi umpan balik sebanyak 2 kali setiap semester oleh kepala sekolah pada semester lalu (lihat tabel di Lampiran 1)
19 Laporan kepala sekolah hasil Ulangan Akhir Semester (UAS)
a Kepada orang tua peserta didik? (Ya = 1, Tidak = 3)
b Kepada Dinas Pendidikan/Kemenag (hanya rekapitulasinya)? (Ya = 1, Tidak = 3)
20 Laporan kepala sekolah hasil Ulangan Kenaikan Kelas (UKK)
a Kepada orang tua peserta didik? (Ya = 1, Tidak = 3)
b Kepada Dinas Pendidikan/Kemenag (hanya rekapitulasinya)? (Ya = 1, Tidak = 3)
21 Laporan kepala sekolah hasil Ujian Akhir (Ujian Sekolah/Ujian Nasional)a Kepada orang tua peserta didik? (Ya = 1, Tidak = 3)
b Kepada Dinas Pendidikan/Kemenag (hanya rekapitulasinya)? (Ya = 1, Tidak =3)
22 Sekolah/madrasah memiliki dokumen Rencana Kerja Tahunan atau Recana Anggaran Sekolah tahun 2013/2014 (Ya = 1, Tidak = 3)
23 Sekolah/Madrasah mempunyai dokumen Laporan Tahunan, tahun lalu(Ya = 1, Tidak = 3)
24 Komite Sekolah :
SPM Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah
Page 8 NPSN :
a Apakah Komite Sekolah sudah ditetapkan? (Ya = 1, Tidak = 3)
b (Kalau 24a = 1) Apakah Komite Sekolah berperan aktif dalam menyampaikan
i Kebijakan Sekolah/Madrasah (Ya = 1, Tidak = 3)
ii Program kerja Sekolah/Madrasah (Ya = 1, Tidak = 3)