Pencatatan dan Pelaporan Workshop Konseling dan Tes HIV atas Inisiasi Petugas TB
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Pencatatan dan Pelaporan
Workshop Konseling dan Tes HIV atas Inisiasi Petugas TB
Bagan alur formulir KTHIV (Permenkes 74/2014)
Catatan : Pencatatan TB01 di bagian Informasi Layanan dan Konseling HIV selama Pengobatan TB
Penyampaian hasil tes oleh petugas yang menginisiasi tes HIV
Bagan alur formulir KTIP (Permenkes 74/2014)
KTIP
Form KTHIV Form Rujukan ke HIV (Konselor) dan Form
Inform Consent
Form rujukan ke Lab
Form Hasil Lab Form Rujukan ke HIV
FORM TB 01 dan TB. 03
Penyampaian hasil tes oleh petugas yang menginisiasi tes HIV
Bagan alur formulir KTIP (Permenkes 74/2014)
KTIP
Form KTHIV
No Rekam Medis, NIK, No Register (cara penulisan no register: 10 digit ( 4 digit nama, 6 digit : tahun/bulan/tgl lahir) Contoh penulisan kode : Nama : ariel, tgl lahir 28 januari 1977 Penulisan : Arie770128
Nama, Alamat, Provinsi, Kota/Kab, Nama Ibu Kandung
Jenis kelamin, Status Perkawinan, Tanggal lahir, status kehamilan, umur anak terakhir, jumlah anak kandung
Pendidikan terakhir, pekerjaan
Status kunjungan
Halaman 1
Halaman 2
Pemberian Informasi (TIPK) - Tanggal pemberian Informasi - Pernah tes HIV sebelumnya - Penyakit terkait pasien - Kesediaan untuk tes
Penyampaian hasil tes oleh petugas yang menginisiasi tes HIV
Bagan alur formulir KTIP (Permenkes 74/2014)
KTIP
Form Rujukan ke HIV (Konselor) dan Form
Inform Consent
Penyampaian hasil tes oleh petugas yang menginisiasi tes HIV
Bagan alur formulir KTIP (Permenkes 74/2014)
KTIP
Form rujukan ke Lab
Penyampaian hasil tes oleh petugas yang menginisiasi tes HIV
Bagan alur formulir KTIP (Permenkes 74/2014)
KTIP
Form Hasil Lab
Di isi oleh penanggung jawab laboratorium
Penyampaian hasil tes oleh petugas yang menginisiasi tes HIV
Bagan alur formulir KTIP (Permenkes 74/2014)
KTIP
Halaman 2
Tes Antibodi HIV - Tanggal tes, Jenis tes - Hasil tes R1, R2, R3 - Kesimpulan hasil tes HIV - Tindak Lanjut TIPK
Konseling Pasca Tes - Tanggal konseling pasca tes - Terima hasil, Kaji gejala TB,
Jumlah kondom diberikan - Nama petugas kesehatan - Status layanan - Jenis pelayanan
Penyampaian hasil tes oleh petugas yang menginisiasi tes HIV
Bagan alur formulir KTIP (Permenkes 74/2014)
KTIP
Form Rujukan ke HIV
Halaman 2
Register nasional PDP dan tanggal masuk PDP
Penyampaian hasil tes oleh petugas yang menginisiasi tes HIV
Bagan alur formulir KTIP (Permenkes 74/2014)
KTIP
FORM TB 01 dan TB. 03
Formulir TB.01 (depan)
Formulir TB.01 (belakang)
TB.03 UPK (bagian TB-HIV)
Pengisian ke SIHA dan SITT
• Secara berkala, tim TB akan mengirimkan formulir konseling dan tes HIV kepada data manager HIV yang ditunjuk untuk melakukan entri data ke SIHA
• Tim TB wajib menginput data TB/HIV di dalam TB.01 / TB.03 ke SITT pada saat laporan penemuan kasus TB (TB.07) dan diperbaharui (update) sampai dengan pasien TB selesai pengobatan.
TERIMA KASIH
Related Documents
