7/23/2019 pemicu1muskulo
1/66
Frudensia Kristiana
405110031
Pemicu 1 Blok Muskuloskeletal"Olahraga yang Membaa
Bencana"
7/23/2019 pemicu1muskulo
2/66
!earning Obecti#es1$ %o&ogra' tubuh manusia
($ )istologi ar$ otot
3$ Kelainan tendon
4$ %atalaksana *+armakologik , non+armakologik-
5$ Fisiologi kontraksi , relaksasi otot
7/23/2019 pemicu1muskulo
3/66
%o&ogra' tubuh manusia
!earning Obecti#e
7/23/2019 pemicu1muskulo
4/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
5/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
6/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
7/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
8/66
)istologi ar$ otot
!earning Obecti#e
7/23/2019 pemicu1muskulo
9/66
.aringan OtotMengandung &rotein kontraktil%erdiri dari /el ototubstansia interselularis
7/23/2019 pemicu1muskulo
10/66
.aringan Otot Berdasarkan struktur , +ungsinya/
1$ Otot &olos *tetus muscularis non striatus-
($ Otot rangka2lurik *tetus muscularis
striatus-3$ Otot antung *tetus muscularis cardiacus-
7/23/2019 pemicu1muskulo
11/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
12/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
13/66
Otot PolosBentuk se&erti kum&aran *+usi+orm-ukleus di tengah
ito&lasma/ homogen
Otot &olos terkecil/ &embuluh darahterbesar/ uterus saat anita hamil
Kontraksi/ tidak disadari
7/23/2019 pemicu1muskulo
14/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
15/66
Otot angkaukleus di te&iito&lasma mem&unyai myo'bril &ada
mikrosko& elektron tam&ak myo'lamen
Pada &otongan membuur/ sel6selberdam&ingan menunukkan batas sel ygtidak elas sehingga nukleus tam&akbanyak
Kontraksi/ disadari
7/23/2019 pemicu1muskulo
16/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
17/66
Otot .antungel6sel berbentuk silinder saling
berhubungan dengan &enghubung khusus/discus intercalatus
ito&lasma miri& otot rangka
ukleus terlihat elas di tengah sel
Kontraksi/ tidak disadari
7/23/2019 pemicu1muskulo
18/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
19/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
20/66
elubung Otot
Meru&akan serabut &enyusun otot terakitmenadi berkas6berkas yang ra&i
Muskulus *makroanatomi-/ gabunganberkas otot yang dibungkus oleh aringan
kolagen &adat$
7/23/2019 pemicu1muskulo
21/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
22/66
.enis elubung Otot
7&imisium/ bungkus yg terletak diluarmuskulus$ Pada makroanatomi/ +ascia&ro+unda$
Perimisium/ &ercabangan e&imisium
meru&akan sekat yang membungkuskesatuan otot yang lebih kecil$ Padamakroanatomi/ +ascia muscularis
7ndomisium/ &ercabangan &erimisiummenyelubungi berkas otot yang lebih kecil$8ikenal dengan/ myo'bra *disusun olehsinsitium sel otot-
7/23/2019 pemicu1muskulo
23/66
Kelainan tendon
!earning Obecti#es
7/23/2019 pemicu1muskulo
24/66
u&tur %endonu&tur tendon adalah robek &ecah atau
ter&utusnya tendon$
7m&at daerah yang &aling umum tem&atteradinya ru&tur tendon/9udrice&s
:chilles
otator cu;
Bice&s brachii
7/23/2019 pemicu1muskulo
25/66
7tiologi u&tur %endon
Penyebab umum ru&tur tendon/%rauma langsung
neksi steroid ke tendon/ Peraatanini kadang6kadangdigunakan untuk tendonitis berat$
7/23/2019 pemicu1muskulo
26/66
%anda dan ?eala u&tur%endon%erdengar suara yang kerasyeri hebat
@e&at atau langsung memar
8itandai dengan kelemahanKetidakmam&uan untuk
menggunakan tangan atau kaki
Ketidakmam&uan untuk memindahkan
area yang terlibatKetidakmam&uan untuk menahan beban
8e+ormitas
7/23/2019 pemicu1muskulo
27/66
Pato'siologi u&tur %endonKerusakan &ada aringan otot karena
trauma langsung *im&act- atau tidaklangsung *o#erloading-$ @edera ini teradiakibat otot tertarik &ada arah yang salah
kontraksi otot yang berlebihan atau ketikateradi kontraksiotot belum sia& teradi&ada bagian groin muscles *otot kunci&aha- hamstring *otot &aha bagian
baah- dan otot Auadrice&s$ Fleksibilitasotot yang baik bisa menghindarkan daerahsekitar cedera memar dan membengkak$
7/23/2019 pemicu1muskulo
28/66
%abel 1$ Penyebab rasa sakit &ada tendoAchilles
Sering terjadi Jarang terjadi Perludiperhatikan
@edera &adatendoAchilles
%endinitisParatendinitisKemunduranFocalobekan
sebagian *partialtear-Retrocalanacealbursitis *radang
kandung lendir-
?eala yangberhubungan
dengan bagianposteriorPenyakitSevers2&utusnyatendo *remaa-
asa akit yangberkenaandengan/usunan
neuromeningeal
Putusnya tendoAchilles
Klasifikasi Patologi Sejarah Pemeriksaan
7/23/2019 pemicu1muskulo
29/66
Klasifikasi Patologi Sejarah Pemeriksaan
%endinitis 7dema &adaaringan lokal?angguan
&adabagian dasarototdibandingkandengan
kerusakan&ada aringantendo$Kemunduran+ungsi
&usat tendo(degenerasifocal)mungkinteradi$
erangan rasasakityang
berkelanutanasa sakitsemakin&arah &ada&agi hari
asa sakitsemakin&arah saatmelakukanmau&un
bebera&alamasetelahmelakukankegiatan
%anda&embengkakkan
yangmemanangsam&aibebera&asentimeter
Penebalan&ada titikrasa sakitbebera&asentimeter di
se&anangtendoBerkurangnyaekstensibilitastendo
Paratendinitis Peradangan erangan Pembengkakk
Klasifikasi Patologi Sejarah Pemeriksaan
7/23/2019 pemicu1muskulo
30/66
Klasifikasi Patologi Sejarah Pemeriksaan
Penurunan+ungsi&usat(degenerasifocal)
Perubahangranulomotaus)ilangnyaaarancollagenbergelombangyangnormal
erangan rasasakityang terusmenerusasa sakit yangsangat terasa
asa sakit &adabagian tertentuMungkin terda&atsedikit&embengkakkan
obekan
sebagian
obekan &ada
ukuran dantem&attertentu$obekanmelintang
atau membuurbagian dalammau&un luar
erangan rasa
sakitsecara tiba6tibaasa sakitbiasanyaterus
meningkatseiring denganakti'tas
asa sakit dan
&embengkakkan&ada bagiantertentuasa sakit &adasaat
plantareksi
Putusnyatendo
Behubungandengan
menurunnyakemam uan
Keadian satukali
asakan*den arkan-
Kerusakan yangterlihat dengan
elasada tendo$ %est
7/23/2019 pemicu1muskulo
31/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
32/66
%atalaksana *+armakologik , non+armakologik-
!earning Obecti#es
Tingk Hubungan antara Petunjuk kegiatan
7/23/2019 pemicu1muskulo
33/66
Tingkat
Hubungan antaragejala dankegiatan
Petunjuk kegiatan
> asa sakit setelah
berlari
%eruskan akti'tas selama
&eraatanBerikan es setelah akti'tas
>> asa sakit sebelumdan sesudah berlari
asa sakit berkurangsedikit demi sedikitsaat berlari
!akukan &eraatanstirahat dari akti'tas yangmem&erburuk keadaanCross training
> asa sakit selamaakti'tas sehari6hari
>stirahat selama &eriodetertentu$
7/23/2019 pemicu1muskulo
34/66
%atalaksana %endinitis
Terapi Farmako:>8 6 se&erti ibu&ro+en *:d#il Motrin- dan
na&roen *:le#e- mengurangi rasa sakitdan &eradangan$ :>8 da&at
meningkatkan risiko &erdarahan lambung$!idokain atau suntikan kortikosteroid ke
dalam tendon 6 tidak da&at digunakan untukmenahan beban tendon karena risiko robek$
Kolkisin 6 untuk tendinitis kalsi'kasi *ketikakalsium menum&uk dalam sendi-$
7/23/2019 pemicu1muskulo
35/66
%atalaksana %endinitis
Terapi Non-Farmako (Alternatif)7s terutama segera setelah cedera>stirahatPiat
7/23/2019 pemicu1muskulo
36/66
%atalaksana %endinitis
%era&i 'sik *se&erti latihan gerak-
7/23/2019 pemicu1muskulo
37/66
Fisiologi kontraksi , relaksasi otot
!earning Obecti#es
7/23/2019 pemicu1muskulo
38/66
Fisiologi Otot
el yg ters&esialisasi untuk berkontraksi&ada tubuh 66E menghasilkan gerakan ,melakukan kera
Fungsi?erakan bertuuan tubuh secara keseluruhan
atau bag( tubuh
%erdorongnya isi( organ berongga
Mani&ulasi benda eksternal
Pengosongan isi organ tertentu kelingkungan luar
7/23/2019 pemicu1muskulo
39/66
Klasi'kasi Otot
7/23/2019 pemicu1muskulo
40/66
Otot angka
Filamen tebal 66E miosinFilamen ti&is 66E aktin
Pita : 66E kum&ulan 'lamen tebal bersamadengan bagian 'lamen ti&is yg tum&angtindih dengan 'lamen tebal
ona ) 66E daerah yg lebih terang di dalambagian &ita : tem&at 'lamen ti&is tidak
bertemuPita > 66E bagian 'lamen ti&is sisanya yg
tidak menonol ke &ita :
7/23/2019 pemicu1muskulo
41/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
42/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
43/66
Miosin
uatu &rotein yg terdiri dari ( subunitidentik yg masing( berbentuk tongkat gol+
7/23/2019 pemicu1muskulo
44/66
:ktin
Protein struktural utama &ada 'lamen ti&isberbentuk s+eris
Molekul( aktin menyatu menadi ( untaiandan saling menalin
:ktin bersama miosin 66Eprotein kontraktil
7/23/2019 pemicu1muskulo
45/66
%ro&omiosin , %ro&onin
%ro&omiosinProtein se&erti benang yg terletak di
se&anang sisi alur s&iral aktinMenutu&i bag aktin yg berikatan dgn
embatan silang%ro&oninKom&leks &rotein yg mengikatkan uung(
tia& molekul tro&omiosin
3 subunit *> % @-
7/23/2019 pemicu1muskulo
46/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
47/66
8asar molekuler kontraksi ototrangka
Poer stroke?erakan mengayun kuat dari embatan
silang aktin dan miosin
liding6'lament mechanismFilamen( ti&is di kedua sisi sarkomer
bergeser masuk ke arah &usat &ita : selamakontraksi
7/23/2019 pemicu1muskulo
48/66
Mekanisme Kontraksi Otot
1$ Pele&asan muatan o2 neuron motorik($ Pele&asan transmitter*asetilkolin- di uung
end6&late motor
3$ Pengikatan asetilkolin ke rese&torasetilkolin nikotinik
4$ PG konduktansi aHdan KHdi membranend6&late
5$ Pembentukan &otensial end6&late
7/23/2019 pemicu1muskulo
49/66
I$ Pembentukan &otensial aksi di serabutotot
J$ Penyebaran de&olarisasi ke dalamse&anang tubulus %
$ Pele&asan @a(Hdari sistem terminalis serta di+usi @a(Hke aktin dan miosin
L$ Pengikatan @a(Hke tro&onin @membukatem&at ikatan miosin &ada aktin
10$ Pembentukan ikatan silang aktin6miosinkontraksi / &ergeseran aktin ke &usatsarkomer *sliding mechanism-
7/23/2019 pemicu1muskulo
50/66
Mekanisme elaksasi Otot
1$ @a(Hditrans&or kembali ke dalam secara akti+
($ @a(H ditrans&or secara akti+ ke dalamcairan ekstrasel
3$ >on6ion @a(H le&as dari tro&onin @
4$ %ro&onin kembali ke &osisi semula
5$ :cti#e site &ada aktin ditutu& oleh
tro&omiosin
7/23/2019 pemicu1muskulo
51/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
52/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
53/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
54/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
55/66
:kti#itas kontraktil / akti#itas
7/23/2019 pemicu1muskulo
56/66
:kti#itas kontraktil / akti#itaslistrik
7/23/2019 pemicu1muskulo
57/66
Frekuensi rangsangan
P t d l
7/23/2019 pemicu1muskulo
58/66
Panang serat &ada &ermulaankontraksi
7/23/2019 pemicu1muskulo
59/66
Metabolisme otot rangka
3 &roses kontraksi6relaksasi yangmemerlukan :%P/Penguraian :%P o2 :%P6ase miosin u2
menghasilkan energi bagi embatan silang u2
melakukan gerakan mengayun yg kuatPengikatan mol :%P ke miosin 66E terle&asnyaembatan silang dr aktin &d akhir gerakanmengayun sehingga siklus da&at diulang
%rans&ortasi akti+ @aHH kembali ke retikulumsarko&lasma selama relaksasi bergantung&ada energi yg berasal dr &enguraian :%P
7/23/2019 pemicu1muskulo
60/66
7/23/2019 pemicu1muskulo
61/66
Otot &olos
%ersusun lembaran3 'lamenFilamen miosin tebal yg lebih &anang dari
otot rangka
Filamen aktin ti&is yg tidak memiliki tro&onin, tro&omiosin
Filamen ukuran menengah *intermediatesie- yg khas utk otot &olos dan tam&aknya
tidak ber&artisi&asi langsung dalam &roseskontraktil 66E mgkin u2 elastisitas sel
Mekanisme kontraksi otot
7/23/2019 pemicu1muskulo
62/66
Mekanisme kontraksi otot&olos
7/23/2019 pemicu1muskulo
63/66
Pengakti+an otot &olos oleh kalsium
:kti#itas listrik yg timbul sendiri di
7/23/2019 pemicu1muskulo
64/66
:kti#itas listrik yg timbul sendiri diotot &olos
7/23/2019 pemicu1muskulo
65/66
insitium +ungsional
7/23/2019 pemicu1muskulo
66/66
8a+tar Pustaka
:#ailable +rom/htt&/22sta;$uny$ac$id2sites2de+ault2'les2)>
%O!O?>$&d+:#ailable +rom/
htt&/22sta;$uny$ac$id2sites2de+ault2'les21314531L2@ederaN(0:chilles,Peraatannya$+Brukner dan Khan$ *1LL3-$ Clinical Sports
Medicine. :ustralia/ Mc$?ra6)ill Book@om&any$
http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/HISTOLOGI.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/HISTOLOGI.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/HISTOLOGI.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/HISTOLOGI.pdf