Přehled výskytu vybraných alimentárních onemocnění v ČR a EU Michaela Špačková Oddělení epidemiologie infekčních nemocí, Státní zdravotní ústav, Praha seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Přehled výskytu vybraných alimentárních onemocnění
v ČR a EU
Michaela Špačková
Oddělení epidemiologie infekčních nemocí, Státní zdravotní ústav, Praha
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Alimentární nákazy ČR - shrnutí 2018 (ISIN)
A04.5 Kampylobakterióza 23 780
A02 Salmonelóza 11 359
A08 Virové střevní infekce 9 694
A04 Jiné bakteriální střevní infekce 8 116
A09 Gastroenteritida susp. infekčního původu 2 448
B80 Enterobióza 1 085
B17.2 Akutní hepatitida E 272
A05 Jiné bakteriální otravy z potravin 237
A48.1 Legionelóza 213
B15 Hepatitida A 211
A03 Shigelóza 145
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Alimentární nákazy ČR - shrnutí 2018 (ISIN)
A04.3 Enterohemoragické inf.‚ původce: E. coli 44
A07.1 Giardióza 42
A32 Listerióza 36
A21 Tularémie 34
B77 Askarióza 24
B83 Jiné helmintózy 11
A27 Leptospiróza 10
B68 Taenióza 9
A07.2 Kryptosporidióza 6
B67 Echinokokóza 6
B76 Onemocnění měchožilem 6
A07.8 Jiné protozoární střevní onemocnění 5
A06 Amébóza 4
A23 Brucelóza 4
A26 Erysipeloid 4
B71.0 Hymenolepiáza (Hymenolepis nana) 1
B75 Trichinóza 1
B78.0 Strongyloidóza střevní 1
A00 Cholera 0
A01 Tyfus a paratyfus 0
A05.1 Botulismus 0
B55 Leishmanióza 0
B79 Trichuriáza 0
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
leden únor březen duben květen červen červenec srpen září říjen listopad prosinec
po
čet
pří
pad
ů
měsíc hlášení
Počet onemocnění salmonelózou a kampylobakteriózou v ČR 2018, podle měsíce hlášení
salmonelóza kampylobakterióza
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Kampylobakteriózy EU 2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
0
200
400
600
800
1000
1200
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
0 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 74 75+
inci
den
ce /
10
0 0
00
po
čet
pří
pad
ů
věková skupina
Počet případů a incidence onemocnění kampylobakteriózou ČR 2018
počet případů incidence /100 000
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Kampylobakteriózy ČR 1997-2017
…zaznamenáno celkem 4 025 importovaných nákaz kampylobakterióz (1,0 %)…
Podle agens:
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Incidence kampylobakterióz, ČR 2018, podle krajů (n=23 780 )
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Salmonelózy EU 2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Salmonelózy ČR 2018, ISIN, podle věkových skupin
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
0 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 74 75+
%
Věková skupina
Podíl hospitalizovaných případů salmonelóz a kampylobakterióz podle věk. skupin, ČR 2018
kampylobakterióza salmonelóza
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Hospitalizováno: • 24 % salmonelóz • 14 % kampylobakterióz
Incidence salmonelóz, ČR 2018, podle krajů (n=11 256)
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Salmonelózy ČR 2018, podle typu
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Salmonelózy ČR 2018, importy
Zaznamenali jsme celkem 288 importovaných případů.
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Salmonelózy ČR 2018, klinika
11049 Salmonelová enteritis
60 Salmonelová sepse
21 Salmonelové infekce lokalizované
94 Jiné určené infekce salmonelami
32 Infekce salmonelami NS
Epidemické výskyty: • V rámci epidemického výskytu bylo hlášeno 228 případů ve
13 různých epidemiích • V rámci jednotlivých epidemií hlášeno 4-42 případů
Klinika:
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
• nejvýznamnější; rotavirové a norovirové infekce, zejm. u mladších 5 let
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
norovirové gastroenteritidy; v r. 2015 v Praze významná epidemie způsobená havárií vodovodního řadu
Norovirové a rotavirové gastroenteritidy 2007-2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Rotavirové a norovirové gastroenteritidy 2007-2017
Norovirové GE
• prům. incidence 24/100 000
• hospitalizováno 51 %
• nejvyšší věk. specifická incidence; 0 let, 1-4 r. a 85+
• sezónně nejvíce leden a únor
Rotavirové GE
• prům. incidence 54/100 000
• hospitalizováno 78 %
• nejvyšší věk. specifická incidence; 0 let, 1-4 r. a 5-9 let
• sezónně nejvíce březen až květen
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Enterobióza v ČR leden- srpen 2019, výskyt podle krajů
kraj
incidence
/100 000
Olomoucký kraj 19,92
Kraj Vysočina 17,67
Jihomoravský kraj 8,84
Pardubický kraj 8,26
Královéhradecký kraj 6,53
Karlovarský kraj 5,76
Ústecký kraj 5,60
Moravskoslezský kraj 4,90
Praha 4,58
Zlínský kraj 4,12
Liberecký kraj 4,07
Jihočeský kraj 2,96
Středočeský kraj 2,63
Plzeňský kraj 1,37
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
• Hospitalizace 23 %, import 0, úmrtí 0
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Hepatitida A, EU 2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
• 83 případů v rámci epidemického výskytu • 38 případů v rodinném výskytu
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Hospitalizováno 79 %
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Počet případů onemocnění hepatitidou A 2018, podle krajů
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
V Ústeckém kraji v roce 2018; 3 epidemie (435 + 7 + 16 příp.) - problémové socioekonomické lokality, aktivní vyhledávání případů (mol.-biol. vyš. ze
stolice u případů bez evidentní epidemiol. souvislosti), aktivní postexpoziční profylaxe očkováním a mimořádné očkování žáků prvních stupňů vytipovaných ZŠ.
- Genotyp 1A (Rt-PCR VÚVeL).
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
• mužů 59,8 %
• úmrtí zaznamenáno 4x, z toho 1x přímo pro dg. B17.2
• 14x import (2x Chorvatsko, 2x Egypt, jiné destinace…)
• z 283 případů, u nichž bylo uvedeno zaměstnání
– 172 případů (60,8 %) uvedlo starobní důchod
– 24 případů (8,5 %) uvedlo invalidní důchod
Akutní hepatitida E, 2018
Starobní důchodce 172
Invalidní důchodce 24
Nezaměstnaný 17
Jiný potravinář 14
V domácnosti 12
Nepracující 7
Ostatní VŠ 7
Žák, student, učeň 6
Důchodce 5
Pedagog 4
Lékař 2
Pracující v lese 2
Zaměstnanec MV 2
Zdravotní sestra 2
Zemědělec 2
Dítě 1
Laboratorní pracovník 1
Policista 1
Pracující s masem 1
Sociální pracovník 1
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Hospitalizováno 77 %
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Akutní hepatitida E, 2018, podle krajů
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Shigelóza EU 2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Listerióza EU 2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Giardióza EU 2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Tularémie EU 2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Leptospiróza EU 2017
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Závěry
• atypicky vysoké výskyty v roce 2015; – rotavirových a norovirových onemocnění – VHE – alimentárních intoxikací
• vzestupný trend;
– enterobióza, VHE – mírně stoupá výskyt listeriózy
• sestupný trend;
– leptospiróza, askarióza, tularémie, giardióza
• tenióza – výrazně vyšší výskyt v roce 2013 (a 2014)
seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ
Děkuji za pozornost