Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR : 857/Menkes/SK/IX/2009

TENTANG

PEDOMAN PENILAIAN KINERJA SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN DI PUSKESMAS

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas merupakan sarana pelayanan kesehatan strata pertama yang bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya;

b. bahwa peningkatan mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas antara lain dilakukan dengan meningkatkan kinerja sumber daya manusia kesehatan di Puskesmas;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Menteri Kesehatan tentang Pedoman Penilaian Kinerja Sumber Daya Manusia Kesehatan di Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang–Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3495);

2. Undang–Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-Pokok Kepegawaian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1974 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3041) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-Pokok Kepegawaian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3890);

3. Undang–Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);

1

4. Peraturan Pemerintah Nomor 10 Tahun 1979 tentang Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan Pegawai Negeri Sipil (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1979 Nomor 17, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3134);

5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3637);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota. (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);

7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1575/Menkes/Per/XI/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 439/Menkes/Per/VI/2009 tentang Perubahan Kedua atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1575/Menkes/Per/XI/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

Kesatu : KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG PEDOMAN PENILAIAN KINERJA SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN DI PUSKESMAS

Kedua : Pedoman Penilaian Kinerja Sumber Daya Manusia Kesehatan di Puskesmas sebagaimana dimaksud pada Diktum Kesatu terlampir dalam Lampiran Keputusan ini.

2

Ketiga : Pedoman sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kedua agar digunakan sebagai acuan oleh Pemerintah Pusat, Pemerintah Propinsi, Kabupaten/Kota dan Puskesmas serta pihak terkait dalam melakukan penilaian kinerja sumber daya manusia kesehatan di Puskesmas.

Kelima : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan,

Ditetapkan di Jakartapada tanggal 25 September 2009

3

Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan RINomor : 857/Menkes/SK/IX/2009 Tanggal : 25 September 2009

I. PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Pembangunan kesehatan berdasarkan RPJPN Bidang Kesehatan tahun 2005-2025 diselenggarakan antara lain dengan meningkatkan sumber daya manusia kesehatan. Untuk mendukung hal tersebut disusunlah strategi pembangunan kesehatan yang diantaranya adalah strategi pengembangan dan pemberdayaan SDM Kesehatan. Dalam SKN 2009, upaya pengembangan dan pemberdayaan SDM Kesehatan meliputi: upaya perencanaan, pengadaan, pendayagunaan serta pembinaan dan pengawasan SDM Kesehatan untuk mendukung penyelenggaraan pembangunan kesehatan guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.

Pembinaan dan pengawasan SDM Kesehatan dilakukan melalui sistem karir, penggajian dan insentif untuk hidup layak sesuai dengan beban tugas dan tata nilai di masyarakat agar dapat bekerja secara profesional (SKN, 2009). Dalam RPJPN Bidang Kesehatan tahun 2005-2025, Pembinaan dan pengawasan SDM Kesehatan dilaksanakan secara bertahap. Pembinaan dan Pengawasan SDM Kesehatan Tahap I, pada tahun 2005-2009 diarahkan dengan membangun komitmen politik dan strategi pengembangan dan pemberdayaan SDM Kesehatan.

Dalam mendukung pengembangan sistem karir, penggajian dan insentif yang adil dibutuhkan metode penilaian kinerja yang efektif untuk mengukur prestasi kerja SDM Kesehatan secara objektif. Metode penilaian kinerja tersebut dapat digunakan sebagai dasar bagi penempatan SDM Kesehatan pada suatu posisi/jabatan tertentu, penyusunan sistem insentif yang wajar dan transparan, pengembangan karier yang adil serta evaluasi bagi organisasi terhadap sumberdaya yang dimiliki. Hal ini akan mendorong setiap SDM Kesehatan untuk meningkatkan produktifitas dan mutu pelayanan kesehatan.

Dalam sub sistem upaya kesehatan, menempatkan Puskesmas sebagai garda terdepan layanan kesehatan tingkat primer. Puskesmas mempunyai peran yang sangat strategis sebagai institusi pelaksana teknis, sehingga

4

dituntut memiliki kemampuan dalam meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan primer melalui peningkatan kinerja SDM-nya.

Berdasarkan uraian di atas, Penilaian Kinerja bagi SDM Kesehatan di Puskesmas akan memiliki daya ungkit yang sangat besar terhadap peningkatan produktifitas SDM Kesehatan yang pada akhirnya akan meningkatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas.

A. TUJUAN

Tujuan disusunnya Pedoman Penilaian Kinerja SDM Kesehatan di Puskesmas adalah : 1. Tercapainya peningkatan produktifitas dan mutu pelayanan kesehatan di

Puskesmas2. Terwujudnya pengembangan karier bagi SDM Kesehatan di Puskesmas3. Terwujudnya transparansi bagi pelaksanaan pemberian insentif bagi

SDM Kesehatan di Puskesmas

C. SASARAN/RUANG LINGKUP

Lingkup pedoman ini adalah seluruh SDM Kesehatan di Puskesmas baik yang berstatus PNS maupun non PNS.

D. PENGERTIAN-PENGERTIAN

1. SDM Kesehatan adalah tenaga kesehatan profesi termasuk tenaga kesehatan strategis dan tenaga kesehatan non profesi serta tenaga pendukung/penunjang kesehatan yang terlibat dan bekerja serta mengabdikan dirinya seperti dalam upaya dan manajemen kesehatan

2. Penilaian Kinerja adalah proses menilai hasil karya SDM Kesehatan dalam suatu organisasi melalui instrumen penilaian kinerja.

3. Instrumen adalah alat yang digunakan untuk mengukur kinerja SDM Kesehatan yang terdiri dari variabel yang dinilai, bobot dan skor.

4. Variabel adalah suatu faktor atau unsur yang dinilai, terdiri dari Variabel Kelompok SDM Kesehatan, Variabel Pendidikan, Variabel Masa Kerja, Variabel Kehadiran, Variabel Pengurang, Variabel Penambah, dan Variabel Produktifitas.

5. Bobot adalah nilai yang disepakati SDM Kesehatan Puskesmas.

6. Skor adalah jumlah angka yang diperoleh sebagai hasil perhitungan bobot di kalikan angka 10 atau angka yang disepakati.

7. Nilai koreksi adalah nilai yang ditentukan berdasarkan kesepakatan yang menunjukan adanya tingkatan/grade untuk suatu pekerjaan yang

5

dikerjakan oleh beberapa SDM Kesehatan yang tidak sejenis di Puskesmas.

8. Produk individu adalah hasil kinerja yang diperoleh setiap SDM Kesehatan dari setiap kegiatan di Puskesmas.

9. Produk Puskesmas adalah hasil kinerja yang diperoleh Puskesmas dari semua kegiatan di Puskesmas.

10. Masa Penilaian adalah rentang waktu yang ditentukan untuk pelaksanaan penilaian kinerja yang lamanya ditentukan berdasarkan kesepakatan Puskesmas.

11. Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja.

12. Puskesmas Pembantu (Pustu) adalah unit pelayanan kesehatan yang berfungsi menunjang serta membantu melaksanakan kegiatan-kegiatan yang dilakukan Puskesmas dalam ruang lingkup wilayah yang lebih kecil.

13. Puskesmas Keliling (Pusling) adalah unit pelayanan kesehatan Keliling yang dilengkapi dengan alat transportasi dan sejumlah SDM Kesehatan dari Puskesmas. Puskesmas Keliling berfungsi menunjang dan membantu melaksanakan kegiatan Puskesmas di luar gedung dalam wilayah kerjanya.

II. VARIABEL PENILAIAN

Variabel Penilaian terdiri dari:Variabel umum yaitu variabel ini berlaku umum dimana seluruh SDM Kesehatan di Puskesmas dinilai dengan unsur-unsur penilaian yang sama. Variabel ini terdiri dari:

A. VARIABEL KELOMPOK SDM

Adalah variabel yang menilai SDM Kesehatan Puskesmas berdasarkan tugas pokok dan fungsinya.

6

B. VARIABEL PENDIDIKAN

Adalah merupakan variabel yang menilai SDM Kesehatan Puskesmas berdasarkan pendidikan.

C. VARIABEL MASA KERJA

Adalah merupakan variabel yang menilai SDM Kesehatan Puskesmas berdasarkan masa kerja yang dihitung sejak SDM Kesehatan Puskesmas tersebut bekerja di institusi pemerintah.

D. VARIABEL KEHADIRAN

Adalah merupakan variabel yang menilai SDM Kesehatan Puskesmas berdasarkan kehadiran setiap bulan.

E. VARIABEL PENGURANG

Adalah merupakan variabel yang menilai SDM Kesehatan Puskesmas berdasarkan ada tidaknya teguran dan surat peringatan yang diperoleh selama masa penilaian. Teguran dan surat peringatan yang dapat dinilai adalah yang tertulis dan telah disetujui Kepala Puskesmas.

F. VARIABEL PENAMBAH

Merupakan variabel yang menilai SDM Kesehatan Puskesmas berdasarkan ada tidaknya penghargaan yang diperoleh selama masa penilaian. Penghargaan yang dapat dinilai adalah yang tertulis dan telah disetujui Kepala Puskesmas.

G. VARIABEL PRODUKTIFITAS

Variabel ini berlaku khusus dimana masing-masing SDM Kesehatan di Puskesmas memiliki unsur-unsur penilaian tersendiri sesuai dengan tugas pokok dan fungsi serta tugas lain diluar tugas pokok yang dibebankan kepadanya.

7

III. INSTRUMEN PENILAIAN

Instrumen penilaian kinerja dalam pedoman ini terdiri dari 2 kategori, yaitu:

A. INSTRUMEN UMUM

Instrumen ini dijabarkan dalam Formulir A, berisi penilaian terhadap variabel kelompok pegawai, variabel tingkat pendidikan, variabel masa kerja, variabel kehadiran, variabel pengurang dan variabel penambah. Instrumen ini berlaku umum terhadap semua SDM Kesehatan Puskesmas.

B. INSTRUMEN KHUSUS

Instrumen ini dijabarkan dalam formulir B dan C, berisi penilaian terhadap variabel produktifitas. Setiap SDM Kesehatan Puskesmas akan memiliki formulir yang berbeda sesuai dengan jenis pekerjaannya. Unsur-unsur yang dinilai dalam masing-masing formulir tersebut merupakan uraian pekerjaan masing-masing.

Setiap SDM Kesehatan Puskesmas dimungkinkan memiliki lebih dari satu formulir, apabila memiliki pekerjaan rangkap. Sebagai contoh: Bidan yang melayani pasien di Poliklinik KIA dan bertindak sebagai bidan koordinator, maka dia akan memiliki formulir B (bidan, form b2) dan formulir C (Koordinator bidan/manajemen, form C1). Disamping itu, apabila ada kegiatan khusus seperti Pekan Imunisasi Nasional (PIN), maka bidan tersebut masih akan mendapatkan tambahan formulir C2 untuk penilaian kegiatan lain-lain.

IV. LANGKAH-LANGKAH PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA

Hal-hal yang harus dilakukan oleh organisasi untuk melaksanakan penilaian kinerja yang efektif adalah:

A. MEWUJUDKAN KEPEMIMPINAN ORGANISASI

Penilaian kinerja memerlukan kepemimpinan yang efektif. Kepemimpinan yang efektif dimulai dengan visi yang jelas yang dapat mendorong terjadinya perubahan dalam organisasi dengan membawa orang-orang atau organisasi yang dipimpinnya menuju suatu tujuan yang jelas.

Kepemimpinan yang efektif dibutuhkan dalam pengembangan sistem penilaian kinerja agar seluruh SDM Kesehatan Puskesmas mendukung dan berpartisipasi dalam penyelengaraan penilaian kinerja, mengingat dengan diterapkannya sistem ini akan terjadi perubahan yang besar dalam

8

organisasi yang disertai dengan berbagai masalah yang akan muncul dalam penerapannya.

B. MEMBENTUK TIM PENILAI KINERJA

Tim penilai kinerja merupakan tim yang bertanggung jawab dalam melaksanakan penilaian kinerja untuk seluruh SDM Kesehatan di Puskesmas. Berdasarkan peran dan fungsinya, SDM Kesehatan di Puskesmas dapat dikelompokkan menjadi:

1. Kelompok manajemen: Kepala Puskesmas, Kepala Subbag Tata Usaha, Koordinator Program, Kepala Unit Perawatan;

2. Kelompok Medis/Profesi: dokter, dokter gigi, dokter spesialis, Apoteker, Ners;

3. Kelompok Tenaga Kesehatan Lainnya: perawat, bidan, nutrisionis, sanitarian dan asisten apoteker;

4. Kelompok Administrasi: bendahara, staf tata usaha, petugas pendaftaran dan pekarya;

5. Kelompok Penunjang: supir, satpam dan pramuhusada/cleaning service serta tenaga lain yang bertugas sebagai tenaga penunjang pelayanan kesehatan.

Anggota tim dapat diwakili atau representasi/perwakilan dari ke-5 (lima) kelompok tersebut agar hasil penilaian kinerja dapat lebih objektif dan penghargaan SDM Kesehatan terhadap sistem penilaian kinerja akan lebih baik. Jumlah anggota tim sebaiknya ganjil.

Proses pemilihan tim penilai kinerja dilakukan secara demokratis melalui mekanisme pemungutan suara. Tim penilai yang terpilih harus ditetapkan oleh Kepala Puskesmas dengan Surat Keputusan.

C. MEMBANGUN KOMITMEN

Komitmen seluruh SDM Kesehatan Puskesmas dalam proses pelaksanaan penilaian kinerja sangat diperlukan. Tim penilai kinerja dan Kepala Puskesmas memfasilitasi seluruh SDM Kesehatan Puskesmas untuk mencapai kesepakatan dalam hal:

9

1. Penetapan Tugas Pokok dan Uraian Pekerjaan

Penetapan tugas pokok dan uraian pekerjaan merupakan bagian utama dalam penilaian kinerja. Uraian pekerjaan masing-masing SDM Kesehatan Puskesmas akan dijadikan unsur-unsur yang akan dinilai dalam penilaian kinerja.

Contoh Uraian Pekerjaan

URAIAN PEKERJAAN

Nama : Sulastri, Am. KebJabatan : Bidan KIAKelompok SDM : Manajemen/Tenaga Kesehatan LainBertanggung jawab kepada : Kepala Puskesmas

Tugas Utama :

1. Koordinator Program KIA

2. Memberikan pelayanan kesehatan Ibu dan Anak di Poliklinik KIA

3. Pertolongan persalinan di Puskesmas

4. Imunisasi

Tugas lain diluar tugas utama :

1. Memberikan pelayanan kesehatan Ibu dan Anak di Posyandu

2. Memberikan pelayanan kesehatan Ibu dan Anak di Puskesmas Keliling

3. Memberikan pelayanan kesehatan Ibu dan Anak di Pustu

4. Memberikan pelayanan kesehatan dalam kegiatan UKS/UKGS

5. Membantu pelaksanaan program-program kesehatan seperti PIN dll

10

2. Penentuan Kurun Waktu Penilaian

Penilaian kinerja dapat dilaksanakan setiap bulan, setiap 3 bulan, 6 bulan maupun setiap akhir tahun, atau berdasarkan kesepakatan bersama.

3. Penentuan Bobot

Penentuan angka/nilai bobot atas unsur-unsur yang dinilai dalam variabel harus memenuhi asas keadilan dengan memperhatikan:

a) Tingkat keahlian yang dibutuhkan dalam melaksanakan suatu pekerjaan

b) Beban kerja dan tanggung jawab dalam suatu pekerjaan

c) Nilai strategis dari pekerjaan tersebut

D. PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA

1. Pembobotan Variabel Penilaian Kinerja

Pembobotan dan skoring terhadap unsur-unsur yang dinilai harus sesuai dengan kesepakatan bersama. Pembobotan dan skoring yang perlu dilaksanakan adalah:

a) Variabel Kelompok SDM Kesehatan

Pembobotan masing-masing kelompok SDM Kesehatan Puskesmas disesuaikan dengan peran dan fungsi kelompok untuk memberikan rasa keadilan kepada mereka yang memiliki tanggung jawab yang lebih besar.

Contoh:

NO KELOMPOK PEGAWAI BOBOTSKOR(Bobot X10)

1. Manajemen 1

2-102. Medis/Profesional 0,83. Tenaga Kesehatan lain 0,64. Administrasi 0,45. Tenaga Penunjang 0,2

11

Pengelompokan SDM Kesehatan Puskesmas ini dapat dikembangkan sesuai kebutuhan, sebagai contoh:

1) Manajemen + Medis/Profesional

2) Manajemen

3) Medis/Profesional

4) Manajemen dan Tenaga Kesehatan lain

5) Tenaga Kesehatan lain

6) Manajemen dan administrasi

7) Administrasi

8) Tenaga Penunjang

Pengembangan di atas disertai dengan pembobotan yang disepakati bersama.

b) Variabel Tingkat Pendidikan

Pembobotan dilakukan untuk tingkat pendidikan masing-masing individu dengan tujuan untuk memberikan rasa keadilan kepada mereka yang mempunyai pendidikan/pengetahuan yang lebih tinggi. Pada kondisi dimana dokter (medis/profesional) merangkap sebagai kepala Puskesmas (manajemen), maka mengambil kelompok dengan bobot yang paling besar.

Contoh: Formulir Variabel Tingkat Pendidikan

NO PENDIDIKAN BOBOTSKOR

(Bobot X 10)

1. Spesialis 1,2

2 s.d 12

2. S2/dr/drg/apt/Ners 1

3. S1/D4 0.84. D3 0.65. SMU dan sederajat 0.46. SMP atau yang lebih

rendah0.2

12

c) Variabel Masa Kerja

Pembobotan dilakukan untuk masa kerja masing-masing individu dengan tujuan untuk memberikan rasa keadilan kepada mereka yang mempunyai masa pengabdian yang lebih lama.

Formula yang digunakan untuk menghitung bobot masa kerja:

MasaKerjamaksimum

lamaKerja =

tahun

n

30

Formulir Variabel Masa Kerja

NO LAMA KERJA BOBOT SKOR(Bobot x

10)1. N N/30

Contoh: Formulir Variabel Masa Kerja

NO

MASA KERJA BOBOT SKOR (Bobot x 10)

1. 5 tahun 5/30 1,62. 10 tahun 10/30 33,33. 15 tahun 15/30 5

d) Variabel Kehadiran

Pembobotan dilakukan untuk kehadiran masing-masing individu di Puskesmas dengan tujuan untuk memberikan rasa keadilan kepada mereka yang mempunyai tingkat kedisiplinan yang lebih tinggi.

Ada beberapa hal yang menjadi penilaian dalam variabel kehadiran:

1) Tidak hadir satu hari penuh

2) Datang terlambat

3) Pulang cepat

Kondisi lain adalah tidak hadir pada pertengahan jam kerja bukan karena tugas luar. Hal ini perlu kesepakatan bersama untuk menilainya.

13

X 10X 10

Contoh: Formulir Variabel Kehadiran Bulanan

NO KEHADIRAN BOBOTSKOR (Bobot

x 10)

1.

Absensi:

0 s.d 10

Tidak Hadir 0 hari 1Tidak Hadir 1-3 hari 0.75Tidak Hadir 4-6 hari 0.5Tidak Hadir 7-9 hari 0.25Tidak Hadir > 9 hari 0

2.Datang terlambat

0 - 1 0 s.d 10NDT = (JHK – JDT)/JHK

3.Pulang cepat

0 - 1 0 s.d 10NPC = (JHK – JPC)/JHK

TOTAL NILAI KEHADIRAN

Keterangan :

NDT : Nilai Datang Terlambat

JHK : Jumlah Hari Kerja dalam satu bulan

JDT : Jumlah Hari Datang terlambat

JPC : Jumlah Hari Pulang Cepat

NPC : Nilai Pulang cepat

e) Variabel Pengurang

Variabel pengurang merupakan hal lain yang perlu diberikan pembobotan/skoring untuk memberikan rasa keadilan kepada mereka yang mempunyai tingkat kedisiplinan yang lebih tinggi.

Contoh Formulir Variabel Pengurang

NO

PENGURANG BOBOTSKOR

(Bobot X 10)

1. Tidak ada teguran 0 0 s.d -102. Surat teguran 1 - 0.43. Surat teguran 2 - 0.54. Surat teguran 3 - 0.65. Surat peringatan 1 - 0.76. Surat peringatan 2 - 0.8

14

7. Surat peringatan 3 - 1

f) Variabel Penambah

Pembobotan diberikan untuk faktor penambah bagi masing-masing SDM Kesehatan Puskesmas dengan tujuan untuk memberikan rasa keadilan kepada mereka yang mempunyai prestasi.

Contoh: Formulir Variabel Penambah

NO

PENAMBAH BOBOTSKOR (Bobot

X 10)1. Tidak ada penghargaan 0

0 s.d 102. Penghargaan tertulis dari

Dinas Kesehatan0,75

3. Penghargaan tertulis dari instansi non kesehatan

1

g) Variabel Produktifitas

Variabel produktifitas adalah variabel yang memiliki karakteristik tersendiri dan berbeda dengan variabel-variabel penilai sebelumnya yang bersifat umum (variabel kelompok pegawai, masa kerja, pendidikan, kehadiran, pengurang dan penambah). Variabel produktifitas merupakan representasi output (hasil) kerja SDM Kesehatan Puskesmas. Variabel produktifitas terdiri dari unsur-unsur yang merupakan tugas pokok/uraian pekerjaan masing-masing SDM Kesehatan Puskesmas. Salah satu contoh unsur variabel produktifitas untuk Bidan adalah menolong persalinan. Unsur-unsur dalam variabel produktifitas dapat dikembangkan oleh Puskesmas sesuai dengan kondisi Puskesmas masing-masing.

Ada 3 pola yang dapat digunakan untuk menilai variabel produktifitas, sebagai berikut:

1) Pola I

Bila ada satu jenis pekerjaan yang dikerjakan oleh satu orang jenis tenaga, maka penilaian diperoleh dari rata-rata jumlah target pasien. Nilai target ditentukan oleh maksimal jumlah pasien dalam kurun waktu penilaian, misalnya 79

15

Formulir Variabel Produktifitas

No

Unsur-unsur Variabel

Produktivitas

Nilai Target

Bobot SkorBobot x

101 Melayani Pasien > 79

60-7940-5920-39< 20

10,80,60,40,2

Contoh:

Dokter gigi C di Puskesmas Y dengan jumlah rata-rata pasien per tiga bulan adalah 79, tidak memiliki perawat gigi, melayani 100 pasien

Formulir Variabel Produktifitas Drg. C

No Produktifitas drg C Nilai Target

Bobot Skor

1 Melayani 100 Pasien

› 79 1 10

2) Pola II

Bila ada satu jenis pekerjaan yang dikerjakan oleh beberapa tenaga sejenis, maka penilaian yang digunakan adalah:

Puskesmasproduk

individuproduk

16

X 10

Contoh:

Produktifitas Bidan A yang menolong 10 persalinan dan Bidan B yang menolong 20 persalinan di Poliklinik KIA Puskesmas X dari total 30 persalinan di Puskesmas tersebut, adalah:

Formulir Variabel Produktifitas Bidan A

No Produktifitas Bidan A Bobot

(produk Individu/produk

puskesmas

Skor

(bobot x10)

1 Pertolongan persalinan (10/30) =0,33 0,33x10= 3,3

Formulir Produktifitas Bidan B

No Produktifitas Bidan B Bobot(produk

Individu/produk puskesmas

Skor

(bobot x10)

1 Pertolongan persalinan (20/30)=0,67

0,67x10=6,7

3) Pola III

Bila ada satu jenis pekerjaan yang dikerjakan oleh beberapa jenis tenaga, maka penilaian yang dilakukan adalah sebagai berikut:

Puskesmasproduk

individuprodukx Nilai koreksi

Contoh :

Seorang dokter gigi yang dibantu oleh seorang perawat gigi menangani 15 pasien dengan perincian: 10 kasus ekstraksi gigi tetap dan 5 kasus ekstraksi gigi sulung. Dokter Gigi melakukan tindakan 10 kasus ekstraksi gigi tetap, dibantu perawat, sedangkan perawat melakukan tindakan ekstraksi 5 gigi sulung.

17

X 10

Maka variabel produktifitas dari dokter gigi dan perawat gigi tersebut adalah sebagai berikut:

Formulir Variabel Produktifitas Drg. A

No Produktifitas drg A

Bobot(produk Individu/produk

puskesmas)

Nilai Koreksi

Bobot XNilai

Koreksi

Skor(bobot

xkoreksix10)

1 Melayani pasien

(10/15) = 0.67

3 0,67 x 3 =2,01

2,01x10 =20,1

Formulir Variabel Produktifitas Perawat B

No

Produktifitas

Perawat gigi B

Bobot (produk Individu/produk

puskesmas)

Nilai Koreksi

Bobot X

Nilai Koreksi

Skor(bobot xKoreksi

x10)

1 Melayani pasien

(5/15) = 0,33

1 0,33 x 1 =0,33

0,33x10=3.3

2 Menunjang pelayanan

(15/15) =1 0,3 1x0,3 =0,3

0,3x10=3

2. Cara Penghitungan

Keterangan:Vkp =Variabel Kelompok Pegawai Vtp =Variabel Tingkat Pendidikan Vmk = Variabel Masa Kerja Vk = Variabel kehadiranVp = Variabel ProduktifitasVtm = Variabel PenambahVkr = Variabel Pengurang

18

Kinerja = ∑ Vkp+Vtp+Vmk+Vk+Vp+Vtm+Vkr

Contoh tata cara penghitungan penilaian kinerja SDM Puskesmas:

Formulir Penghitungan Penilaian Kinerja (Formulir D)

PEKERJAAN KRITERIA PENILAIAN NILAI

Bidan

Kelompok SDM : Tenaga Kesehatan 6

Pendidikan D4 8

Masa kerja 10 tahun : 30

10x 10 3,3

Kehadiran 5

Pengurang - 4

Penambah 0

Produktifitas 17

TOTAL NILAI KINERJA 35,3

E. KLARIFIKASI

Tim penilai harus menyampaikan hasil penilaian kepada Kepala Puskesmas untuk selanjutnya disampaikan kepada SDM Kesehatan Puskesmas yang bersangkutan. SDM Kesehatan Puskesmas yang merasa tidak puas akan hasil penilaian kinerjanya dapat diberikan kesempatan untuk melakukan umpan balik kepada Kepala Puskesmas sesuai dengan mekanisme yang disepakati bersama.

F. EVALUASI

Tahapan terakhir ialah melakukan evaluasi terhadap penilaian kinerja yang telah dilakukan. Evaluasi dapat dibagi kedalam dua kategori, yaitu:

1) Evaluasi Hasil Penilaian

Hasil penilaian kinerja diperoleh berdasarkan hasil total skor individu yang merupakan penjumlahan penilaian atas variabel-variabel, seperti yang tercantum dalam formulir D. Hasil penilaian kinerja tersebut dapat dijadikan bahan evaluasi kinerja SDM Kesehatan Puskesmas yang bersangkutan terkait beban kerja dan pemberian reward/penghargaan.

19

2) Evaluasi Metode Penilaian

Evaluasi ini perlu dilakukan secara berkala untuk terus menerus mendapatkan masukan mengenai:a) Pola penilaian

b) Variabel dan unsur-unsur yang dinilai

c) Kesesuaian dengan target dan sasaran Puskesmas

Evaluasi harus melibatkan seluruh SDM Kesehatan Puskesmas. Salah satu cara evaluasi adalah dengan membuat kuesioner. Berdasarkan hasil kuesioner tersebut, Kepala Puskesmas dapat mengambil keputusan yang disetujui semua SDM Kesehatan Puskesmas, untuk memperbaiki metode penilaian kinerja.

V. PEMANFAATAN HASIL PENILAIAN

Penilaian kinerja tidak hanya semata-mata menilai baik-buruknya kinerja seseorang, tetapi menjadi bahan penilaian kepada organisasi Puskesmas, terkait beban kerja Puskesmas, beban kerja SDM Kesehatan Puskesmas, keterbatasan sumber daya (SDM, alat kesehatan, sarana dan prasarana dll).

Hasil penilaian kinerja dapat juga dijadikan bahan evaluasi untuk Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota, dan dapat dimanfaatkan sebagai dasar pemberian penghargaan bagi SDM Kesehatan Puskesmas. Penghargaan dapat diberikan dalam bentuk finansial (insentif) dan non finansial.

A. PENGHARGAAN NON FINANSIAL

Penghargaan non finansial antara lain :1. Kesempatan untuk mengikuti pelatihan/seminar/lokakarya dengan

didanai oleh Puskesmas2. Kesempatan untuk diusulkan mengikuti pendidikan berkelanjutan (tugas

belajar)3. Pengembangan karir

20

B. PENGHARGAAN FINANSIAL

Penghargaan finansial dapat berupa pemberian insentif sesuai dengan anggaran tersedia. Cara penghitungan penghargaan finansial (insentif) menggunakan formula:

Insentif =

Untuk itu perlu dilakukan penghitungan total nilai seluruh SDM Kesehatan Puskesmas, seperti yang tercantum dalam formulir E.

Contoh pemberian insentif finansial untuk Bidan Sulastri, Am.Keb, dengan hasil penilaian kinerja sebagai berikut:

• Total nilai individu: 36 • Total nilai seluruh SDM Puskesmas: 1000 • Besarnya insentif yang dimiliki Puskesmas yang akan dibagikan: Rp.

5.000.000

Maka insentif yang didapat Bidan Sulastri, Am. Keb, adalah :

1000

36 X Rp. 5.000.000 = Rp. 180.000

21

Total Nilai Individu

Total Nilai Seluruh SDMx Besar Insentif tersedia

VI. PENUTUP

Pembinaan dan pengawasan SDM Kesehatan sesuai dengan RPJPN bidang Kesehatan 2005-2025 diperlukan untuk mendukung penyelenggaraan pembangunan kesehatan guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Pembinaan dan pengawasan SDM Kesehatan dilakukan melalui pengembangan sistem karir, penggajian dan pemberian insentif yang layak dan adil sesuai dengan beban tugas. Untuk itu dibutuhkan metode penilaian kinerja yang efektif guna mengukur prestasi kerja SDM Kesehatan secara objektif.

Pedoman Penilaian Kinerja SDM Kesehatan di Puskesmas ini digunakan untuk menilai seluruh SDM Puskesmas baik yang berstatus pegawai negeri (PNS) atau non PNS. Pedoman ini berisi tuntunan dalam menyusun instrumen untuk menilai kinerja SDM Kesehatan di Puskesmas yang dapat dikembangkan sesuai dengan kondisi Puskesmas masing-masing.

Sesuai dengan tahapan pembinaan dan pengawasan dalam RPJPN Bidang Kesehatan Tahun 2005-2025, diharapkan pada tahun 2014 Pedoman ini dapat diterapkan secara efektif di seluruh puskesmas di Indonesia. Untuk itu diharapkan dukungan bimbingan teknis pelaksanaan dari Pemerintah Daerah Provinsi, Kabupaten/Kota.

Akhir kata, pedoman ini masih banyak memiliki kekurangan, sumbang saran akan sangat dibutuhkan bagi perbaikan Pedoman ini.

22

KEPUSTAKAAN

Beach, Dale S. Management of People at Work. New York: Mac. Millan, 1970. p.2757

Belows, Roger. Psychology of Personnel in Business Industry. New Jersey: Prentice Hall, 1962. p.370

Genoveva dan Elisabeth Vita M., Menyusun Sistem Penilaian Kinerja Dosen yang Mendukung Tri Dharma Perguruan Tinggi. http://www.acehrecoveryforum.org, diakses 22 Juni 2005

Ilyas, Yaslis. Kinerja: Teori, Penilaian dan Penelitian. cet. ke-3. FKM UI, 2002.

Tim Pengembangan Dewan Pendidikan dan Komite Sekolah. Ditjen Dikdasmen Depdiknas.Acuan Operasional kegiatan dan Indikator Kinerja komite Sekolah. http://www.mandikdasmen.depdiknas.go.id., diakses Oktober 2003

23

http://www.depdiknas.go.id/

http://www.depdiknas.go.id/

LAMPIRAN-LAMPIRAN

INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA SDM KESEHATAN DI PUSKESMAS

24

Petunjuk Pengisian Instrumen :

Sebelum mengisi intrumen, bacalah Pedoman Kinerja Puskesmas terlebih dahulu.

Instrumen terdiri dari empat jenis Formulir (Form A s.d E). Formulir-formulir tersebut akan di isi oleh Tim Penilai Kinerja, berdasarkan data sekunder yang ada di Puskesmas. Data yang diisikan adalah data 3 bulan terakhir.

Tim penilai Kinerja adalah orang yang disepakati karyawan puskesmas untuk melakukan penilaian, bisa terdiri dari 4-5 orang, tergantung jumlah karyawan puskesmas (proporsional).

Tim Penilai Kinerja mengisi Form A sd C sesuai dengan petunjuk di bawah ini :

Form A

: Form A adalah form umum, yaitu form isian yang berisi penilaian atas variabel Kelompok Pegawai, Pendidikan, Masa Kerja, Kehadiran, Faktor Pengurang dan Faktor Penambah. Form ini untuk seluruh karyawan Puskesmas.

Form B

: Form Isian yang berisi penilaian atas variabel Kinerja, untuk kelompok Fungsional yang terdiri dari :B1 : dokter/dokter gigiB2 : BidanB3 : Perawat dan Perawat GigiB4 : Asisten ApotekerB5 : Analis LaboratoriumB6 : Petugas GiziB7 : Sanitarian/keslingB8 : a) Petugas Loket/Pekarya

b) Staf TU lainnyaB9 : SupirB10 : Satpam/Penjaga PuskesmasB11 : Pramuhusada/Pramuwisma/Pelaksana Rumah Tangga

Form C

: Formulir isian yang berisi penilaian atas variabel kelompok Manajemen, yaitu bagi mereka yang tidak hanya melaksanakan tugas-tugas fungsional tapi juga mempunyai tanggung jawab manajemen seperti : Kepala Puskesmas, Kepala Pustu/Kepala Pusling, penanggung jawab program dan lain-lain)C1 : Kepala Puskesmas/Kepala Pustu/Kepala Seksi/

Kepala Ruangan/Pemegang Program/Kepala TU/Bendahara

C2 : Kegiatan Lain-lain (untuk koordinator kegiatan-

25

kegiatan lain diluar kegiatan rutin Puskesmas seperti : PIN, Bulan Vitamin A, dll)

Setelah Tim Penilai Kinerja mengisi seluruh Formulir tersebut diatas. Nilai masing-masing variabel untuk setiap individu dipindahkan ke Formulir D, untuk mendapatkan total nilai individu.

Form D : Formulir Total Nilai Individu

Form E : Formulir Total Nilai Karyawan, merupakan rekapitulasi dari Total Nilai Individu seluruh karyawan Puskesmas. Yang akan digunakan sebagai dasar penghitungan penerimaan Insentif masing-masing karyawan.

26

PENILAIAN KINERJA SDM KESEHATAN DI PUSKESMASVARIABEL UMUM

(Form A)

1) KELOMPOK PEGAWAI, 2) PENDIDIKAN, 3) MASA KERJA, 4) KEHADIRAN, 5) PENGURANG 6) PENAMBAH

27

PENILAIAN KINERJA SDM KESEHATAN DI PUSKESMASVARIABEL UMUM

Masa Penilaian : …………………………………………Nama : …………………………………………Pendidikan Terakhir : …………………………………………Mulai Masuk Kerja (Tahun) : …………………………………………Pangkat Terakhit : …………………………………………Jabatan : …………………………………………Unit Kerja : …………………………………………

NO VARIABEL BOBOT SKORBobot X 10

1 KELOMPOK PEGAWAI

Manajemen 1Medis/Profesional 0,8Tenaga Kesehatan lainnya 0,6Administrasi 0,4Tenaga Penunjang 0,2

2 PENDIDIKAN Spesialis 1,2S2/dr/drg/apoteker/Nurse 1S1/D4 0,8D3 0,6SMU dan sederajat 0,4SMP atau yang lebih rendah 0,2

3 MASA KERJA

4 KEHADIRAN AbsensiTidak hadir 0 hari 1Tidak hadir 1-3 hari 0,75Tidak hadir 4-6 hari 0,5Tidak hadir 7-9 hari 0,25Tidak hadir > 9 hari 0Datang terlambat : NDT = (JHK – JDT)/JHK

(0-1)

Pulang cepat : NPC = (JHK – JPC)/JHK

(0-1)

TOTAL NILAI KEHADIRAN ………………3

28

30

........ tahun

Form A

NO VARIABEL BOBOT SKORBobot X 10

5 PENGURANG Tidak ada teguran 0Surat teguran 1 - 0.4Surat teguran 2 - 0.5Surat teguran 3 - 0.6Surat peringatan 1 - 0.7Surat peringatan 2 - 0.8Surat peringatan 3 - 1

6 PENAMBAH Tidak ada penghargaan 0Penghargaan tertulis dari Dinas Kesehatan

0,75

Penghargaan tertulis dari instansi non kesehatan

1

Catatan:

NDT: Nilai Datang TerlambatJHK: Jumlah Hari KerjaJDT:Jumlah Hari Datang TerlambatNPC:Nilai Pulang CepatJPC:Jumlah Hari Pulang CepatContoh diatas adalah dengan Masa penilaian 3 Bulan

Jumlah total nilai kehadiran :

Skor Absensi + Skor datang terlambat + Skor Pulang Cepat3

29

PENILAIAN KINERJA SDM KESEHATAN DI PUSKESMAS

VARIABEL PRODUKTIVITASPOLA I

(Form B dan C)

30

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IDokter

Masa Penilaian : …………………………………………Nama : …………………………………………

NO VARIABEL KINERJA JUMLAH BOBOT

SKORBobot

X10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Puskesmas dalam 3 bulan

>500/3 Bulan 1100-500/3 Bulan 0.8

<100/3 Bulan 0.6

Jumlah Tindakan Medis (Bedah Minor dll) yang dilayani dalam 3 bulan

>50/3 Bulan 125-50/3 Bulan 0.8<25/3 Bulan 0.6

Jumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulan

>50/3 Bulan 0.825-50/3 Bulan 0.6<25/3 Bulan 0.4

2LUAR

GEDUNG

Jumlah Pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulan

>50 / 3 Bulan 0.825-50/3 Bulan 0.6<25/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulan


Jumlah Pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulan


Jumlah Kunjungan ke UKS dalam 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.32-4 x/ 3 Bulan 0.2<2 x/ 3 Bulan 0.1

Jumlah Pasien yang dilayani di UKS dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 150-100/3 Bulan 0.8

<50/ 3 Bulan 0.6

Catatan : Kegiatan lain yang dilaksanakan dapat dikembangkan dengan memperhatikan keadaan dan situasi yang ada di Puskesmas

31

Form B1 Dokter

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA I

Dokter Gigi



SKORBobot

X10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah Pasien yang dilayani dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 150-100/3 Bulan 0.8

<50/ 3 Bulan 0.6Tindakan Medis Bedah yang dilayani dalam 3 bulan (Bedah Minor, Odontektomi dll)

>100 / 3 Bulan 150-100/3 Bulan 0.8

<50/ 3 Bulan 0.6

2LUAR

GEDUNG


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Kunjungan ke UKGS dalam 3 bulan


Jumlah Pasien yang dilayani di UKGS dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 150-100/3 Bulan 0.8

<50/ 3 Bulan 0.6


32

Form B1 Dokter gigi

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IBidan


NO VARIABEL KINERJA JUMLAHBOBO

T

SKORBobot

X10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah Pasien KIA/KB yang dilayani dalam 3 bulan

>100/3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/3 Bulan 0.40/3 bulan 0

jumlah akseptor KB yang dilayani dalam 3 bulan

>100/3 Bulan 0.8

50-100/3 Bulan 0.6<50/3 Bulan 0.4

0/3 bulan 0

Jumlah Pertolongan Persalinan di Puskesmas yang dilayani selama 3 bulan

>100/3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/3 Bulan 0.40/3 bulan 0

Jumlah pasien Imunisasi yang dilayani dalam 3 bulan

>100/3 Bulan 0.350-100/3 Bulan 0.2

<50/3 Bulan 0.10/3 bulan 0

2 LUAR GEDUNG Jumlah Pasien yang dilayani di

Posyandu dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.350-100/3 Bulan 0.2

<50/ 3 Bulan 0.1


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4




>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

Jumlah BPS yang dibina dalam 3 bulan


Jumlah Poskesdes/Desa Siaga yang dibina dalam 3 bulan


Jumlah Kunjungan Rumah dalam 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.32-4 x/ 3 Bulan 0.2

33

Form B2 Bidan

NO VARIABEL KINERJA JUMLAHBOBO

T

SKORBobot

X10

<2 x/ 3 Bulan 0.1


34

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IPerawat



SKORBobot

X10

1 DALAM GEDUNG


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

Dokumentasi Asuhan Keperawatan


2LUAR

GEDUNG







Jumlah Kunjungan rumah dalam 3 bulan


Jumlah Kunjungan pada kelompok khusus dalam 3 bulan


Jumlah desa/Daerah yang dibina





35

Form B3 Perawat


Perawat Gigi



SKORBobot

X10

1 DALAM GEDUNG


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

2LUAR

GEDUNG


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4Jumlah Pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4Jumlah Pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4Jumlah Kunjungan ke UKS/UKGS dalam 3 bulan


Jumlah Pasien yang dilayani di UKS/UKGS dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4


36

Form B3 Perawat Gigi


Asisten Apoteker



SKORBobot

X10

1DALAM

GEDUNG


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

2LUAR

GEDUNG


>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4Jumlah Pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4Jumlah Pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4




>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4


37

Form B4 Asisten Apoteker


Analis Laboratorium



SKORBobot

X10

1 DALAM GEDUNG

Jumlah Specimen yang diperiksa dalam 3 bulan


2LUAR

GEDUNG

Jumlah Specimen yang diperiksa pada saat skrining di Wilayah Binaan Puskesmas dalam 3 Bulan

>80 / 3 Bulan 0.850-80/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Specimen yang diperiksa pada saat skrining di Sekolah dalam 3 Bulan

>80 / 3 Bulan 0.850-80/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4


38

Form B5 Analis Laboratorium


Petugas Gizi



SKORBobot

X10

1 DALAM GEDUNG

Jumlah Pasien yang ditimbang dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

2LUAR

GEDUNG

Jumlah Pasien yang ditimbang di Posyandu dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4Jumlah Pasien yang ditimbang di Pusling dalam 3 bulan


Jumlah Pasien yang ditimbang di Pustu dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Penyuluhan di Posyandu dalam 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Penyuluhan di UKS dalam 3 bulan



39

Form B6 Petugas Gizi


Sanitarian



SKORBobot

X10

1 DALAM GEDUNG

Pemetaan Kesling Wilayah Binaan Puskesmas yang dilakukan dalam 3 Bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.32-4 x/ 3 Bulan 0.2

<2 x/ 3 Bulan 0.1

2LUAR

GEDUNG

Jumlah Tempat-tempat Umum yang di kunjungi: Hotel, Rumah Makan Dll selama 3 bulan

>50/3 Bulan 0.8 25-50/3 Bulan 0.6

>25/3 Bulan 0.4

Jumlah surveilance yang dilaksanakan selama 3 bulan

>5/3 Bulan 0.8 2-5/3 Bulan 0.6 >2/3 Bulan 0.4



Jumlah Penyuluhan di wilayah binaan selama dalam 3 bulan


Penyuluhan Kesling UKS per 1 Sekolah selama 3 bulan



40

Form B7 Sanitarian


Petugas Loket/Pekarya



SKORBobot

X10

1 DALAM GEDUNG



Jumlah Penyelesaian Rekapitulasi Harian Pasien dalam 3 Bulan


Jumlah kegiatan Pengarsipan Kartu Pasien (Pencatatan, penyimpanan dan pemusnahan) dalam 3 Bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

2LUAR

GEDUNG

Jumlah Tempat-tempat Umum yang di kunjungi: Hotel, Rumah Makan Dll selama 3 bulan

>50/3 Bulan 0.8 25-50/3 Bulan 0.6

>25/3 Bulan 0.4

Jumlah surveilance yang dilaksanakan selama 3 bulan

>5/3 Bulan 0.3 2-5/3 Bulan 0.2 >2/3 Bulan 0.1



Jumlah Penyuluhan di wilayah binaan selama dalam 3 bulan


Penyuluhan Kesling UKS per 1 Sekolah selama 3 bulan



41

Form B8 Loket


Staf Tata Usaha, staf keuangan dan Kegiatan administrasi lainnya



SKORBobot

X10

1 DALAM GEDUNG

Jumlah SPJ yang diselesaikan dalam 3 Bulan


Jumlah Surat yang diselesaikan dalam 3 Bulan


Jumlah Kegiatan Pengarsipan dokumen dan Surat-surat Puskesmas (Pencatatan, penyimpanan dan pemusnahan) dalam 3 Bulan

>100 / 3 Bulan 0.8

50-100/3 Bulan 0.6

<50/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Pengetikan lain-lain diluar surat-menyurat dan SPJ


Jumlah Kegiatan pembukuan keuangan Puskesmas (Pengambilan, Pencatatan dan penyimpanan) dalam 3 Bulan

>100 x / 3 Bulan 0.8

50-100 x/3 Bulan 0.6

<50 x/ 3 Bulan 0.4

2LUAR

GEDUNG

Jumlah trip ekspedisi surat-menyurat dalam 3 bulan

>100 x / 3 Bulan 0.850-100 x/3 Bulan 0.6<50 x/ 3 Bulan 0.4

Jumlah kunjungan ke Posyandu dalam 3 bulan


Jumlah kunjungan ke Pustu dalam 3 bulan


Jumlah kunjungan ke Pusling dalam 3 bulan


Jumlah Kunjungan ke UKS/UKGS dalam 3 bulan



42

Form B8 Tata Usaha

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA ISupir



SKORBobot

X10

1

Pemeliharaan Kendaraan/Pusling (mencuci Mobil) selama 3 bulan


2

Trip (pulang-pergi) Mengantar Petugas Puskesmas dalam rangka Kunjungan Pasien (KIA, Skrining, UKS/UKGS dll) selama 3 bulan

>50 x/ 3 Bulan 0.325-50 x/ 3 Bulan 0.2

<25 x/ 3 Bulan 0.1

3Trip (pulang-pergi) Mengantar Pasien Ke RS selama 3 bulan



43

Form B9 Supir

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA ISatpam



SKORBobot

X10

1 Pasien Rawat Inap yang dilayani selama 3 bulan

>72 hari kerja / 3 Bulan 1.2 36-72 hari kerja / 3 Bulan 1

<36 hari kerja / 3 Bulan 0.8


44

Form B10 Satpam


Pramuhusada/Pramuwisma/Pelaksana Rumah Tangga



SKORBobot

X10

1 DALAM GEDUNG

Pasien Rawat Inap yang dilayani selama 3 bulan

>100 / 3 Bulan 0.850-100/3 Bulan 0.6<50/ 3 Bulan 0.4 >4 x/ 3 Bulan 0.4

2LUAR

GEDUNGBelanja Kebutuhan Puskesmas selama 3 bulan

2-4 x/ 3 Bulan 0.8<2 x/ 3 Bulan 0.6

>100 / 3 Bulan 0.4


45

Form B11 Pramuhusada

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA II

Kepala Puskesmas/Kepala Pustu/Kepala Seksi/Kepala Ruangan/Pemegang Program/Kepala TU/Bendahara


NO

JENIS PRODUKSI JUMLAH BOBOT SKORBobot

x 10

1 DALAM GEDUNG

Manajemen

Jumlah Perencanaan: Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)

>4 x/ 3 Bulan 0.8

2-4 x/ 3 Bulan 0.6

<2 x/ 3 Bulan 0.4

Monitoring: Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)

>4 x/ 3 Bulan 0.3

2-4 x/ 3 Bulan 0.2

<2 x/ 3 Bulan 0.1

Jumlah Evaluasi dan Pelaporan: Data Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)

>4 x/ 3 Bulan 0.8

2-4 x/ 3 Bulan 0.6

<2 x/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Memimpin Lokakarya Bulanan/Koordinasi intern Puskesmas yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.3

2-4 x/ 3 Bulan 0.2

<2 x/ 3 Bulan 0.1

Pembinaan

Jumlah Pembinaan Poliklinik yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan

0.3

2-4 x/ 3 Bulan

0.2

<2 x/ 3 Bulan

0.1

Jumlah Pembinaan BPG/Klinik Gigi yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan

0.3

2-4 x/ 3 Bulan

0.2

<2 x/ 3 0.146

Form C1 Manajemen

NO


x 10

BulanJumlah Pembinaan Poli KIA yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.3

2-4 x/ 3 Bulan 0.2

<2 x/ 3 Bulan 0.1

Jumlah Pembinaan Gudang Obat yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.3

2-4 x/ 3 Bulan 0.2

<2 x/ 3 Bulan 0.1

Jumlah Pembinaan Loket yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.3

2-4 x/ 3 Bulan 0.2

<2 x/ 3 Bulan 0.1

2 LUAR GEDUNG

Jumlah Pembinaan Posyandu yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.8

2-4 x/ 3 Bulan 0.6

<2 x/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Pembinaan Pusling yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.8

2-4 x/ 3 Bulan 0.6

<2 x/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Pembinaan Pustu yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.8

2-4 x/ 3 Bulan 0.6

<2 x/ 3 Bulan 0.4

Jumlah Pembinaan UKS/UKGS yang dilakukan selama 3 bulan

>4 x/ 3 Bulan 0.3

2-4 x/ 3 Bulan 0.2

<2 x/ 3 Bulan 0.1

Jumlah Koordinasi dengan Dinkes, Pemda, Kelurahan/Kecamatan, Kader, Sekolah, Hotel, Rumah Makan, Pabrik/Home Industri dll

>4 x/ 3 Bulan 0.8

2-4 x/ 3 Bulan

0.6

47

NO


x 10

yang dilakukan selama 3 bulan <2 x/ 3 Bulan

0.4


48


Kegiatan lain-lain



SKORBobot

X10

1DALAM

GEDUNG

Kegiatan lain : >4 x/3 Bulan 0,3………………………………… 2-4x/3 Bulan 0,2………………………………… <2x/3 Bulan 0,1Kegiatan lain : >4 x/3 Bulan 0,3………………………………… 2-4x/3 Bulan 0,2………………………………… <2x/3 Bulan 0,1Kegiatan lain : >4 x/3 Bulan 0,3………………………………… 2-4x/3 Bulan 0,2………………………………… <2x/3 Bulan 0,1

2LUAR

GEDUNG

Jumlah Kunjungan Posyandu selama 3 bulan

>4 x/3 Bulan 0,32-4x/3 Bulan 0,2<2x/3 Bulan 0,1

Jumlah Pendampingan Kunjungan Pasien selama 3 bulan


Jumlah Keikutsertaan di Pekan Imunisasi Nasional selama 3 bulan


Jumlah Keikutsertaan dalam Bulan Vitamin A selama 3 bulan


Lain-lain :……………………………………………………………………



49

Form C2 Lain-lain


VARIABEL PRODUKTIVITASPOLA II

(Form B dan C)

50

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IIDokter


NO

VARIABEL PRODUKSI

JENIS PRODUKSIPRODUKINDIVIDU

PRODUKPUSKESMAS

BOBOT

SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah Pasien yang dilayani dalam 3 bulanJumlah Tindakan Medis (Bedah Minor dll) yang dilayani dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani UKS dalam 3 bulan


51

Form B1 Dokter


Dokter Gigi


NO

VARIABEL PRODUKSI

JENIS PRODUKSIPRODUKINDIVIDU

PRODUKPUSKESMAS

BOBOT

SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah Pasien yang dilayani dalam 3 bulanTindakan Medis (Bedah Minor dll) yang dilayani dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKGS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani UKGS dalam 3 bulan


52

Form B2 Dokter Gigi

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IIBidan


NO

VARIABEL PRODUKSI

JENIS PRODUKSI PRODUKINDIVIDU

PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien KIA/KB yang dilayani di Puskesmas dalam 3 bulan Jumlah akseptor KB yang dilayani dalam 3 bulanJumlah pertolongan persalinan di Puskesmas yang dilayani dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulanJumlah pasien imunisasi yang dilayani dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani UKS dalam 3 bulanJumlah BPS yang dibina dalam 3 bulanJumlah Poskesdes/Desa siaga yang dibina dalam 3 bulan Jumlah Kunjungan Rumah dalam 3 bulan


53

Form B2 Bidan

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IIPerawat


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani dalam 3 bulan Jumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulanDokumen Asuhan Keperawatan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke rumah dalam 3 bulan

Jumlah Kunjungan pada kelompok khusus dalam 3 bulanJumlah Desa/Daerah yang dibinaDokumen Asuhan Keperawatan


54

Form B3 Perawat


Perawat Gigi


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani dalam 3 bulan


2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS/UKGS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di UKS/UKGS dalam 3 bulan


55



Asisten Apoteker


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani dalam 3 bulan


2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS dalam 3 bulan

Jumlah pasien yang dilayani di UKS dalam 3 bulan


56



Analis Laboratorium


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1 DALAM GEDUNG

Jumlah specimen yang diperiksa dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah specimen yang diperiksa pada saat skrining di wilayah binaan Puskesmas dalam 3 bulanJumlah specimen yang diperiksa pada saat skrining di Sekolah dalam 3 bulan


57

Form B5 Analis Laboratorium


Petugas Gizi


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1 DALAM GEDUNG

Jumlah pasien yang ditimbang dalam 3 bulanJumlah pasien yang ditimbang di Pustu dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang ditimbang di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang ditimbang di Pusling dalam 3 bulanJumlah penyuluhan di Posyandu dalam 3 bulanJumlah penyuluhan di UKS dalam 3 bulan


58



Sanitarian


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1 DALAM GEDUNG

Pemetaan kesling wilayah binaan Puskesmas yang dilakukan dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah tempat-tempat umum yang dikunjungi : hotel, rumah makan dll dalam 3 bulanJumlah surveilence yang dilaksanakan dalam 3 bulanJumlah penyuluhan di Posyandu dalam 3 bulanJumlah penyuluhan di wilayah binaan selama 3 bulanPenyuluhan kesling UKS per 1 sekolah selama 3 bulan


59

Form B7 Sanitarian


Petugas Loket / Pekarya


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani dalam 3 bulanJumlah Penyelesaian rekapitulasi harian pasien dalam 3 bulanJumlah kegiatan pengarsipan kartu pasien (pencatatan, penyimpanan dan pemusnahan) dalam 3 bulan

Jumlah kunjungan ke Pustu dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Kunjungan ke Posyandu dalam 3 bulanKunjungan ke Pusling dalam 3 bulan Jumlah Kunjungan ke UKS/UKGS dalam 3 bulan


60

Form B8 Petugas Loket


Staf Tata Usaha, keuangan dan Kegiatan administrasi lainnya


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah SPJ yang diselesaikan dalam 3 BulanJumlah Surat yang diselesaikan dalam 3 BulanJumlah Kegiatan Pengarsipan dokumen dan Surat-surat Puskesmas (Pencatatan, penyimpanan dan pemusnahan) dalam 3 BulanJumlah Pengetikan lain-lain diluar surat-menyurat dan SPJ dalam 3 BulanJumlah Kegiatan pembukuan keuangan Puskesmas (Pengambilan, Pencatatan dan penyimpanan) dalam 3 BulanJumlah kunjungan ke Pustu dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah trip ekspedisi surat-menyurat dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke Posyandu dalam 3 bulanKunjungan ke Pusling dalam 3 bulan Jumlah Kunjungan ke UKS/UKGS dalam 3 bulan


61

Form B8 Tata Usaha

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IISupir


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1 Pemeliharaan Kendaraan/Pusling (mencuci Mobil) selama 3 bulan

2 Trip (pulang-pergi) Mengantar Petugas Puskesmas dalam rangka Kunjungan Pasien (KIA, Skrining, UKS/UKGS dll) selama 3 bulan

3 Trip (pulang-pergi) Mengantar Pasien Ke RS selama 3 bulan


62

Form B9 Supir

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IISatpam


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1 Jumlah hari jaga selama 3 bulan

Jumlah jam kerja dalam 3 bulan : …….....hari


63

Form B10 Satpam


Pelaksana Rumah Tangga / Pramu Husada


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Pasien Rawat Inap yang dilayani selama 3 bulanPenyelesain pekerjaan Rutin kebersihan (menyapu, mengepel, dll) di Puskesmas dalam 3 BulanPenyelesaian pekerjaan rutin di dapur (mencuci, menyiapkan minuman dll) dalam 3 BulanPenyelesaian pekerjaan non rutin dalam 3 Bulan

2 LUAR GEDUNG

Belanja Kebutuhan Puskesmas selama 3 bulan


64





NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1 DALAM GEDUNG

ManajemenJumlah Perencanaan: Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)Monitoring: Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)Evaluasi dan Pelaporan: Data Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)Jumlah Memimpin Lokakarya Bulanan/Koordinasi intern Puskesmas yang dilakukan selama 3 bulanPembinaanJumlah Pembinaan Poliklinik yang dilakukan selama 3 bulanJumlah Pembinaan BPG/Klinik Gigi yang dilakukan selama 3 bulan

Jumlah Pembinaan Poli 65

Form C1 Manajemen

NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

KIA yang dilakukan selama 3 bulanJumlah Pembinaan Gudang Obat yang dilakukan selama 3 bulanJumlah Pembinaan Loket yang dilakukan selama 3 bulanJumlah Pembinaan Pustu yang dilakukan selama 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah Pembinaan Posyandu yang dilakukan selama 3 bulan

Jumlah Pembinaan Pusling yang dilakukan selama 3 bulan

Jumlah Pembinaan UKS/UKGS yang dilakukan selama 3 bulanJumlah Koordinasi dengan Dinkes, Pemda, Kelurahan/Kecamatan, Kader, Sekolah, Hotel, Rumah Makan, Pabrik/Home Industri dll yang dilakukan selama 3 bulan


66


Kegiatan Lain - lain


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT SKORBobot

x 10

1DALAM

GEDUNG

Kegiatan Lain :………………..………………..Kegiatan Lain :………………..………………..Kegiatan Lain :………………..………………..

2LUAR

GEDUNG

Jumlah Kunjungan Posyandu selama 3 bulanJumlah Pendampingan Kunjungan Pasien selama 3 bulanJumlah keikutsertaan di Pekan Imunisasi Nasional selama 3 bulanJumlah keikutsertaan dalam Bulan Vitamin A selama 3 bulanLain-Lain : ………………..………………..


67

Form C2 Lain-lain


VARIABEL PRODUKTIVITASPOLA III

(Form B dan C)

68

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IIIDokter


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Puskesmas dalam 3 bulan Jumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulanJumlah tindakan medis (bedah minor dll) yang dilayani dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani UKS dalam 3 bulan

Catatan : 1) Kegiatan lain yang dilaksanakan dapat dikembangkan dengan memperhatikan

keadaan dan situasi yang ada di Puskesmas2) Bobot :

69

Produk individuProduk Puskesmas

Form B1 Dokter

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA III

Dokter Gigi


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORBOBOT

X10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Puskesmas dalam 3 bulan Jumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulanJumlah tindakan medis (bedah minor, Odentektomi dll) yang dilayani dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani UKGS dalam 3 bulan



70


Form B1 Dokter gigi


Bidan


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien KIA/KB yang dilayani di Puskesmas dalam 3 bulan Jumlah akseptor KB yang dilayani dalam 3 bulanJumlah pertolongan persalinan di Puskesmas yang dilayani dalam 3 bulanJumlah pasien imunisasi yang dilayani dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani UKS dalam 3 bulanJumlah BPS yang dibina dalam 3 bulanJumlah Poskesdes/Desa siaga yang dibina dalam 3 bulan Jumlah kunjungan ke rumah dalam 3 bulan



71


Form B2 Bidan

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IIIPerawat


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Puskesmas dalam 3 bulan Jumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulanDokumen Asuhan Keperawatan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke rumah dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke Desa/Daerah yang dibinaDokumen Asuhan Keperawatan



72


Form B3 Perawat


Perawat Gigi


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT

BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Puskesmas dalam 3 bulan Jumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pusling dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS/UKGS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di UKS/UKGS dalam 3 bulan



73




Asisten Apoteker


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani di Puskesmas dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di Pustu dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG


Jumlah pasien yang dilayani di Posyandu dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke UKS dalam 3 bulanJumlah pasien yang dilayani di UKS dalam 3 bulan



74




Analis Laboratorium


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1 DALAM GEDUNG

Secara specimen yang diperiksa dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah specimen yang diperiksa pada saat skrining di wilayah binaan Puskesmas dalam 3 bulanJumlah specimen yang diperiksa pada saat skrining di Sekolah dalam 3 bulan



75


Form B5 Analis Lab


Petugas Gizi


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1 DALAM GEDUNG

Jumlah Pasien yang ditimbang dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah Pasien yang ditimbang di Posyandu dalam 3 bulanJumlah Pasien yang ditimbang di Pusling dalam 3 bulanJumlah Pasien yang ditimbang di Pustu dalam 3 bulanJumlah Penyuluhan di Posyandu dalam 3 bulanJumlah Penyuluhan di UKS dalam 3 bulan



76




Sanitarian


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1 DALAM GEDUNG

Jumlah kesling wilayah binaan Puskesmas yang dilakukan dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Jumlah tempat-tempat umum yang dikunjungi : hotel, rumah makan dll dalam 3 bulanJumlah surveilence yang dilaksanakan selama 3 bulanJumlah penyuluhan di Posyandu dalam 3 bulanJumlah penyuluhan di wilayah binaan selama 3 bulanPenyuluhan kesling UKS per 1 sekolah selama 3 bulan



77


Form B7 Sanitarian


Petugas Loket / Pekarya


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1DALAM

GEDUNG

Jumlah pasien yang dilayani dalam 3 bulanJumlah kunjungan ke Pustu dalam 3 bulanJumlah Penyelesaian rekapitulasi harian pasien dalam 3 bulanJumlah kegiatan pengarsipan kartu pasien (pencatatan, penyimpanan dan pemusnahan) dalam 3 bulan

2LUAR

GEDUNG

Kunjungan ke Posyandu dalam 3 bulanKunjungan ke Pusling dalam 3 bulan Jumlah Kunjungan ke UKS/UKGS dalam 3 bulan



78


Form B8 Petugas Loket, Pekarya


Staf Tata Usaha, Staf Keuangan dan Kegiatan Administrasi lainnya


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1 Jumlah SPJ yang diselesaikan dalam 3 bulan

2 Jumlah surat yang diselesaikan

3 Jumlah kegiatan pengarsipan dokumen dan surat-surat Puskesmas (pencatatan, penyimpanan dan pemusnahan) dalam 3 bulan

4 Jumlah Pengetikan lain-lain diluar surat menyurat dan SPJ dalam 3 Bulan

5 Jumlah Kegiatan pembukuan keuangan Puskesmas (Pengambilan, Pencatatan dan penyimpanan) dalam 3 Bulan

6 Jumlah trip ekspedisi surat-menyurat dalam 3 bulan

7 Jumlah kunjungan ke Posyandu dalam 3 bulan

8 Jumlah kunjungan ke Pustu dalam 3 bulan

9 Jumlah kunjungan ke Pusling dalam 3 bulan

10 Jumlah kunjungan ke UKS/UKGS dalam 3 bulan



79Produk individuProduk Puskesmas

Form B8 Tata Usaha


Supir


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1 Pemeliharaan Kendaraan/Pusling (mencuci Mobil) selama 3 bulan

2 Trip (pulang-pergi) Mengantar Petugas Puskesmas dalam rangka Kunjungan Pasien (KIA, Skrining, UKS/UKGS dll) selama 3 bulan

3 Trip (pulang-pergi) Mengantar Pasien Ke RS selama 3 bulan



80


Form B9 Supir

VARIABEL PRODUKTIFITASPOLA IIISatpam


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1 Jumlah hari jaga selama 3 bulan

Jumlah jam kerja dalam 3 bulan : …….....hari



81


Form B10 Satpam


Pelaksana Rumah Tangga / Pramu Husada


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1 DALAM GEDUNG

Pasien Rawat Inap yang dilayani selama 3 bulan

2 LUAR GEDUNG

Belanja Kebutuhan Puskesmas selama 3 bulan



82






NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

Manajemen1 Jumlah Perencanaan:

Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)

2 Monitoring: Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)

3 Jumlah Evaluasi dan Pelaporan: Data Kepegawaian, Program, Anggaran, Sarana-prasarana yang dilakukan selama 3 bulan *)

4 Jumlah Memimpin Lokakarya Bulanan/Koordinasi intern Puskesmas yang dilakukan selama 3 bulan

Pembinaan

1 Jumlah Pembinaan Poliklinik yang dilakukan selama 3 bulan

2 Jumlah Pembinaan BPG/Klinik Gigi yang dilakukan selama 3 bulan

3 Jumlah Pembinaan Poli KIA yang dilakukan selama 3 bulan

4 Jumlah Pembinaan Gudang Obat yang dilakukan selama 3 bulan

83

Form C1 Manajemen

NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

5 Jumlah Pembinaan Loket yang dilakukan selama 3 bulan

6 Jumlah Pembinaan Posyandu yang dilakukan selama 3 bulan

7 Jumlah Pembinaan Pusling yang dilakukan selama 3 bulan

8 Jumlah Pembinaan Pustu yang dilakukan selama 3 bulan

9 Jumlah Pembinaan UKS/UKGS yang dilakukan selama 3 bulan

10 Jumlah Koordinasi dengan Dinkes, Pemda, Kelurahan/Kecamatan, Kader, Sekolah, Hotel, Rumah Makan, Pabrik/Home Industri dll yang dilakukan selama 3 bulan



84



Kegiatan Lain - lain


NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

1DALAM

GEDUNG

Kegiatan Lain :………………..……………...…………………..Kegiatan Lain :………………..……………...…………………..Kegiatan Lain :………………..……………...…………………..

2 LUAR GEDUNG

Jumlah Kunjungan Posyandu selama 3 bulanJumlah Pendampingan Kunjungan Pasien selama 3 bulanJumlah keikutsertaan di Pekan Imunisasi Nasional selama 3 bulanJumlah keikutsertaan dalam Bulan Vitamin A selama 3 bulan

85

Form C2 Lain-lain

NO

VARIABEL PRODUKSI


PRODUKPUSKESMAS

BOBOT BOBOTX

NILAI KOREKSI

SKORX10

Lain-Lain : ………………………………



86


TOTAL NILAI INDIVIDU(Form D)

87

TOTAL NILAI INDIVIDU


NO VARIABEL NILAI/SKOR

1 KELOMPOK PEGAWAI

2 PENDIDIKAN

3 MASA KERJA

4 KEHADIRAN

5 PENGURANG

6 PENAMBAH

Total (V1+V2+V3+V4+V5+V6+V7)

88

Form D

DAFTARREKAPITULASI NILAI PEGAWAI PUSKESMAS

(Form E)

89

REKAPITULASI NILAI PEGAWAI PUSKESMASPUSKESMAS: ..................................

Masa Penilaian : …………………………………………Jumlah Pegawai Puskesmas : …………………………………………

NO NAMA TOTAL SKOR INDIVIDU

INSENTIF YANG DITERIMA

TOTAL NILAI SELURUH PEGAWAI

Catatan :Rumus perhitungan pemberian Insentif yang diterima oleh masing-masing Karyawan:

90

Total Nilai Individu

Total Nilai Seluruh Pegawai

X Jumlah Insentif yang akan dibagikan

Form E

Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas

Documents