PEDIATRIA 2014.docx

7/22/2019 PEDIATRIA 2014.docx

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PEDIATRIA 201410.- El lqu id o ce fal o rr aqudeo(clulas por il y qumica pordl) en una meningi t is bacter iana en n ios se caracteriza

por:

-. Clulas > 300, protena > 40 mg, glucosa

< 40 mg

+ de 300 + de 40 o sea ++

12.- El tratamiento de la meningitis bacteriana dellactante, en espera del cultivoes:

-. Ampicilina, cloranfenicol

24.- La parotidi t is:

-. Laincubacin es de alrededor de3 semanas

28.- La coqueluche o pertussis:

-. Las complicaciones neurolgicas incluyen

convulsiones y encefalopata

29.- El/los agente(s) etio lgico (s) ms fr ecuent e(s) de lameningi t is bacter ianaen menores de 2 meseses/son:

-. E. coli, estreptococo grupo B38.- El comp le jo pr imar iose caracteriza por:

-.Adenitis -. LinfangitisNO Pleuritis

-. Son correctas a) y b)42.- La ictericia neonatal es f recuente en casos de,EXCEPTO:

-. Hipoglucemia

46.- Con relacin a disp lasia de cadera del RN:

-. Se recomienda mantener la posicin de caderas en

abduccin-. Se recomienda evitar la posicin decbito dorsal NO!!!

-. Se recomienda evitar la envoltura rgida del nio

-. Son correctas solamente a) y c)54.- Acerca de la ictericia neonatal :-. El fenobarbital bloquea la hemo-oxigenacin del factor Hem

-. Las protoporfirinas estimulan la captacin de bilirrubina heptica

-. La bilirrubina directa es liposoluble

-. La bilirrubina indirecta es hidrosoluble

-. Todo lo enunciado es incorrecto55.- RN a trm in o saludable de 34 hs de vid a, presentabilirrubina srica de 13.4 mg/dL y hematocri to de 51mg/dL.El diagn stico ms pro bablees:

-. Ictericia fisiolgica-. Ictericia secundaria a leche materna NO!!!

57.- Los siguientes signos corresponden a hipoxia

Moderada:

-. Tono muscular disminuido.- F.C. 80 por

minuto.- Respiracin superficial.- Reflejos

dbiles.- Cianosis distal.

Tono disminuido y FC baja 80 x min

59.- El peso, tal la promedio de un recin n acpre trm in ode 32 semanasde gestacin es:

-. Peso 1570.- Talla 40

61.- Los siguientes signos corresponden a Hipoxia Grave

-. Tono muscular ausente.- F.C. 80 p

minuto.- Respiracin superficial.- Reflej

ausentes .-Cianosis generalizada.Tono aus ente y FC baja 80 x min

62.- La hipog l icemia sinto mtica t ransitoria es mimportante en:

-. Recin nacidos preterminocon R.C.I.U. sexo masculino71.- Un rec in n ac id o d e trm in o incrementa durantepr imer mesa razn de:

-. 20 gr. por da78.- La complic acin ms frecu ente del Snd rome Asp iracin de Meconioes:

-. el neumotrax

80.- Los siguientes signos corresponden a hipomoderadadel r ecin n ac id o:

-. Bradicardia.- bradipnea.- tono disminui

.- piel ciantica.- reflejos disminuidosReflejos disminuidos y Bradicardia FC 80 x min

81.- Los siguientes datos: Cianosis d e pies y manos

Tono ausente.0 - Refle jo del l lanto disminuido

frecuencia cardiaca 90 por minuto.1- movimien

respiratorios con per iodos de apnea 1; corresponde asiguiente puntuacin:

-. APGAR 488.- Seale la respuesta correcta en la di sent era n ios(as ) menores d e 5 aos.

-. La etiologaen la mayora de casos es bacteriana91.- Nio de 3 mesestiene to s hace 7 das. Presenta t i ry la frecuencia respiratoria es de 22 x minuto. Sealerespuestacorrecta:

-. Debe ser referido a hospital98.- Seale la respuesta correcta en la desnutr icmarasmtic a:

-. Se presenta generalmente en menores de un ao

dficit de caloras


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102.- Nio de 4 aos con odinofagia temperatura de 38gradosc. Tiene la far inge roja sin exud ados, resto normal.Seale la respuesta correcta:

-. Las faringo amigdalitisa esta edad con esas caractersticasgeneralmente es viral-. Nose necesita administrar antibiticos-. c y d son correctas.107.- El edema en la glo mru lon efri tis agu da ES UN SDNEFRITICO se debe fundamentalmente a:

-. Hipervolemiapor disminucin de la filtracinglomerularEn la glomerulonefritis aguda difusa existe una intensa

reaccin inflamatoria, que entre otras disfunciones, conduce

a la reduccin de la filtracin glomerular.

108.- SD nefrtico Clx: Hematuria, Hipertensin y

edema por disminucin de FG (HH-FG)

xxx.- SD Nefrotico Clx: edema, proteinuria

superior a 3 gr % en las 24 horas,

hipoproteinemia, hiperlipidemia y lipiduria. La

base anatomopatolgica fundamental del sndrome

nefrtico consiste en una alteracin morfolgica de la

membrana filtrante renal. Puede tener como causas:

glomerulonefritis, nefropata diabtica, amiloidosis,

enfermedades del colgeno, etc. La lesin de la membrana

filtrante, provoca el aumento de la permeabilidad

glomerular.

119.- En la infeccin urinaria el germen mas frecuente es laE col i . Seale los antibiticos d e eleccinpara manejo

hos pitalario: Baci lo gram (-)-.Gentamicina, cefalosporinas134.- En relacion a sepsis o S.I.R.S. en bo l ivia, es correctodecir:-. Es la segunda causa de muerte en tasa de mortalidad delmenor de 5 aos (TMM5)-. Es la primer causa de muerte en neonatos en las primeras72 horas de vida-. Su etiologa est ligada bsicamente al Estreptococo Betahemoltico grupo B.-. Requiere conocerse hemocultivo positivo, antes de iniciartratamiento

-. Todo lo anterior es falso.137.- Seale la aseveracin correcta en in tox icaciones:

-. la dilisis peritoneal no es tilen la ingesta defenotiazinas-. 30 mg/dL es nivel srico de intoxicacin porsalicilatosen pre-escolares-. son verdaderas las aseveraciones a) y b)139.- Se con traindica vomito y lavado gstrico en ingesta

de: -. kerosn o thinner-. hipoclorito de sodio-. son verdaderas las opciones

c) y d)

147.- Se espera el lact ant e has ta lo s d os aos:

-. Duplique su peso de nacimiento al

mes y triplique al ao149.- La secuencia habitual de la eru pc in den ta

primaria o dientes de lechees:

-. 1 incisivos centrales, 2 incisivlaterales, 4 caninos, 3Primeros molare5 Segundos molares 1/2/4/3/5154.- El porcentaje promedio de rec in nac id os q

requ ieren maniob ras bsic as y avanzadas reanimacinson:-. 5% / -. 10% -. 15% -. 20% -. 25%

10%158.- Son parmetros para evaluar la edad gestacioneonatal, EXCEPTO:-. Lubchenco evala el peso del RN160.- El promedio de gas to ener gtic o par a metabol ismo basales:-. 10% -. 30% -. 50% -. 70% -. 90%

50 %167.- La Roseola Infantilse conoce como:

-. Sexta enfermedad-. Exantema sbito-. -. A y bson correctas168.- La tub ercu los is en la edad ped itric ase caracter

por, EXCEPTO:

-. La baciloscopa es positiva en ms del 60de los nios enfermos

171.- Si el diagnstico de Meningi t is tuberculosarealiza en la etapa inicial, el r iesgo de quedar csecuelas y mor i res del:-. 20% -. 40% -. 60% -. 80% -. 100%

20 %178.- Los criterios que se incluyen en la evaluacsomtica de Usherson los siguientes, EXCEPTO:-. Uas Usher es feo de piel y de uas179.- La inmunizacin pasivaconsiste en:

-. La administracin de anticuerpos elaboradpor otro organismo181.- La causa del marasmoest explicada por lo siguienEXCEPTO:

--. Aporte inadecuado de caloras sdiferenciaen la relacin protena/enfermedad182.- En el snd rom e de aspiraci n mecon ial (SAM)observa:

-.Neumonitis M casi N Meconial neunoniy neumotrax186.- La t ransmis in de la enfermedad de Chagas ocu

por las siguientes modalidades, EXCEPTO:

-. Transmisin vertical Congnito es cualquier rasgidentidad presente en el nacimiento adquirido durante la vida intrauterina. Pu

ser resultado de un factor gentico, fsico, qumico o infecciosos.

La transmisin verticales la transmisin de una infeccin u otra enfermedad d

madre a su hijo inmediatamente antes y despus del parto durante el per

perinatal.

200.- La ofta lmia neonatal por gonorreautiliza el siguieesquema teraputico:-. Penicilina G sdica, 100.000 Ul/kg/d iv, por 7 d


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214.- Cuales de las afirmaciones que siguen son ciertas enlos recin nacidos alimentados con pecho encomparacin con los recin nacidos alimentados confrmula:

-. Su supervivencia en los grupossocioeconmicos inferiores es ms elevada-. Tienden a ser ms estables desde el punto de vistaemocional no!!!!

-. Tienen menos trastornos gastrointestinales-. Son correctosA y C216.- En cules de las situaciones de riesgo elevado quesiguen se puede recurrir a la amniocentesis para valorarlamorbilidad y la mortalidad fetales o neonatales:-. Incompatibilidad Rh-. Posmadurez

-. Enfermedad de la membrana hialina-. Son correctos a y b

-. Todosson correctos221.- El vo lumen san guneo del rec in nac id o oscilaalrededor de:

-. 85 ml/kg de peso corporal226.- Un lactante menor de 6 meses en condicionesnormales requiere una can tid ad de p ro tenasde:-. 2.2 g /. 4 g /. 1.5 g / 5 g /. 3 g por cada Kilogramo

2.2 gpor cada kilogramo232.- La prolactina en la produccin de la leche materna,antagoniza con:

-. Los estrgenos233.- En cantidad, los com pon entes en general de la lechematerna, son: Ninguno234.- El hierrode la leche materna, se absorbe en: 30%242.- En la Bronquiolitis, cual de los siguientes, NO escaracterstica clnica:

-. Trax abombado244.- El lactante menor durante su crecimiento y desarrollopuede empezar a darse vueltasa partir de los:-. 7 meses249.- Cules son las causas de Ictericia Neonatal noconjugada,EXCEPTO:

-.Aumento de la circulacin enteroheptica251.- Los criterios para certificar Asfixia Perinatal, seran,EXCEPTO:

-. ph sanguneo 7,15 debe ser menor a 7252.- Recin nacido de 36 horas de vida, con peso de 2600grs. Presenta ictericia con Bil i rrub ina Total de 25mg/dl. La

conducta te raputic a sera:-. Solucin de Agar El agar gel o carbnadministrados por va oral, son sustancias no absorbibles

que se unen a la bilirrubina intestinal, facilitando su

eliminacin, disminuyendo el crculo entero-heptico.256.- Los quimioterpicos componentes del esquematriconjugado para el tratamiento d e la TBC, infanti l en la

primera fase,son:

-. Rifampicina, Etambutol, EstreptomicinaEREs

265.- La dosis del Aciclovir en Meningitis es:-. 30mgr /kgr /da

266.- Es ms frecuente por virus herpes simple -1,EXCEPTO:

-. Meningitisno encefalitis si271.- La incidencia maxima del exantema sbito es:

-. 6-12 meses272.- Los diagnstico s diferencialesdel exantema sbson , EXCEPTO:

-. Fiebre de orgen desconocido273.- El recuento leucocitario en el exantema sbitolos pr im ero s 3 dases de:

-. 8000/mm3Exantema sbito:Rosola o 6ta enfermedad

Incidencia mxima: 6 a 12 mesesRecuento leucotitario a 3 dias: normal 8000No tiene fiebre de origen desconocido la fiebre se acompaa de faringe tiene manchas rosadas en carqa y tronco sin dolor ni prurito y desapareclas horas o en unos das.

274.- Las manifestaciones clnicas de la rubola sEXCEPTO:

-.Adenopatas retroauriculares no doloros275.- En los pacientes expuestos al virus de la rubola,globulina srica inmune se puede colocar hasta:

-. 10 das -. 15 das -. 18 das -. 7 das -. 14 das 7 dias281.- Produce anemia severa: -.

Anquilostoma duodenal. Necator A.297.- Un nio de 4 aos de edad es trado a urgencias intoxicacin accidental de fenobarbital, debe ser tratado co-. Nanilnormorfina / Tartrato de L3 normorfan-. Naloxona / Adrenalina

-. Ningunade las anteriores requiere hemodilisis299.- Cual de los siguientes frm acos administrados amadre tiene mas pos ib i l idad de afectar adversamentelactante:

-. Metronidazol produce parto prematuro300.- Todos los frmacos se asocian con Er i teMul t i forme excepto:

-. Fenotiacinas

Eritema multiformees una enfermedad de la piel de cadesconocida, posiblemente mediada por el depsito

complejos inmunes en la microvasculatura superficial de

piel y en la membrana mucosa de la boca que ocu

usualmente despus de una infeccin o una exposici

drogas +/- como reaccin alrgica. La fenotiazina es

frmaco utilizado para tratar trastornos emocionales

mentales graves.


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301.- Cul de los siguientes frmacos afecta elmetabol ism o intermediario de las bacterias:

-. Sulfamidas304.- Cual de los siguientes factores esta masestrechamente asociada a depresin primaria endgena:-. Antecedente familiar de depresin306.- Una nia de 9 aos tiene una talla de 7 aos y unaedad sea de 6aos. Cul de las siguientes es la causa mas

probable de su talla baja:-. Hipotiroidismo308.- Son caractersticas de la adolescencia tarda:

-. La intimidad310.- En un nio de 3 aos, el estrabismo se detecta mejorcon:-. La prueba de oclusin

312.- El mejor tratamiento para los pies para adentrode lospreescolares menores es:-. Ejercicios de estiramiento-. Zapatos ortopdicos-. Frulas o yesos-. Ciruga-. Ninguna de las anteriores

313.- Cual de las siguientes enfermedades se debe a untrastorno en el transporte de los aminocidos:-. Fenilcetonuria-. Tironsinosis

-. Alcaptonuria-. Homocistinuria-. Enfermedad de Hartnup

317.- En la mayor parte de la serie de pacientes conenterocolitis necrotizante la mortalidad oscila alrededor de:-. 10%-. 20%-. 30%-. Superior al 50 %

319.- Todo puede aplicarse al transporte srico de labilirrubina, EXCEPTO:-. Se transporta fundamentalmente ligada a la albmina-. Las sulfamidas compiten con los puntos de enlace-. Un mol de albmina puede conjugar, in vivo, aproximadamente un mol debilirrubina

322.- recin nacido de 35 semanas de gestacin, con peso

de 2.030 g, de 8horasde vida. presenta letargia, apneas,hipotona y llanto normal. se sospecha de recin nacido conun trastorno metablico y se realizan exmenes delaboratorio, encontrndose: ca ionizado 4.1 mg/dl, glicemia33 mg/dl, magnesio 2.0mg/dl, natremia 138meq/l e insulina13 mu/ml. de acuerdo a su diagnstico, se inicia tratamientocon: (ID : 11399)

Glucosa al 10 % de 200mg/k IV, seguido de 5-8mg/k/min.323.- Son causas de hipocalcemia neonatal precoz, lossiguientes, EXCEPTO:-. Ingresos elevados de magnesio

325.- Cual de las siguientes enfermedades se parece clnica,radiolgica y gasometricamente, a enfermedad demembranahialina.-. Neumona por estreptococo del Grupo B

326.- Se trata de un recin nacido de siete meses degestacin obtenido por trabajo de parto. la madre tiene 20aos de edad g1p1 que curso con infeccin urinaria el ltimotrimestre. el rn al nacer peso 1800gramos y presenta desdeel nacimiento signos de dificultad respiratoria, silverman de7, fue internado en ucin. cual es el diagnstico ms probable:Enfermedad de mebrana hialina

327.- el neonato que usted conoce empeor a la hora de

vida, fue intubado y requiri asistencia ventilatoria mecnica(respirador). a las 12 horas se nota mayor dificultad

respiratoria, latido cardiaco a la derecha e hipoventilac

izquierda, por lo que se decide tomar una placa radiogrf

cul fue la complicacin ms probable? (ID : 11404)

- neumotrax328.- Cual es el tratamiento mas indicado de acuerdo adiagnstico:-. Sello de Trax

333.- Si la serologa HAI para Chagas fuera positiva (iguasuperior a 1/16) en la madre, la conducta en el RN sera:-. Tomar una prueba serologca de sangre perifrica de confirmacin eRN-. Si la serologa en el RN sera positiva indicara tratamiento al RN

-. En tal condicin indicara benznidazol a 10mg/k/da iniciando comg/k/da.-. Todos son correctos

-. Ninguno es correcto.336.- Ante la sospecha de Atresia de esfago, la sonda deser colocada:-. Orogstrica

337.- ralde 2 aos de edad, con antecedente de 4 das

fiebre, inapetencia, vmitos e hipo actividad, poco volum

urinario. vacunas completas. al examen fsico: t 39.5 c,

80/50 mm hg, fr 46 x, fc de 130 x, peso12.200 g . y mide

cm. piel marmrea, pulso dbil, ligera distensin abdomihepatomegalia de 3 cm del reborde costal, se palpa punta

bazo. hemograma: gb 18.000 x mm3, neutrfilos 82

plaquetas de 122.000 x mm3, hemoglobina de 11.8 g/d

protena c reactiva de 9.6 mg/dl, rx de trax normal. po

expuesto, el diagnstic o obligado a descartar es: (ID : 11414)

- sepsis severa o sndrome de sepsis338.- El agente etiolgico de Ral considerando la edad es-. Neumococo

339.- Los exmenes de laboratorio tiles a pedir en Rson, excepto:-. Coproparasitolgico.

340.- Ral esta en riesgo de complicarse con:

-. Coagulacin intravascular diseminada341.- El esquema antibacteriano emprico ms apropiadoiniciar en Ral es:-. Ceftriaxona

342.- Todo lo siguiente del Chagas congnito es cieEXCEPTO:-. La mayor parte de los RN infectados son sintomticos

343.- Cuntos serotipos de estreptococo del grupoexisten actualmente?-. 122347.- Las causas de hipoglucemia por disminucin en

produccin estara dada por las siguientes situacionEXCEPTO:-. Hiperinsulinismo

-348.- Las funciones de la calcitonina son las siguientEXCEPTO:-. Disminuye la excrecin renal de Ca

350.- La preparacin de la leche en polvo de In(maternizada), para bebes de menos de 6 meses, se deindicar:15-17 %352.- la glicemia y electrolitos son normales en rnmencionadoy no se observa ningn cambio en la evoluccon las medidas indicadas. se realiza en la mainmediatamente una investigacin de la historia embarazo. la madre que nunca tuvo sintomatologa ningn tipo antes de su embarazo, refiere que es hai posit

para chagas y tiene historia de amenaza de parto en varoportunidades con el presente, habiendo recibido en var


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oportunidades uteroinhibidores. usted realiza ante estasituacin: (ID : 11430)-.-. TIF para confirmar Chagas en la madre-. Placa de trax y ecocardiografa en el RN-. Descartar chagas congnito en el RN (micrometodo)-. Es posible que el RN este cursando una hipertensin

pulmonar-. Todo sson correctos354.- RN que al minuto presenta las siguientescaractersticas: FC 110 *2*por minuto, llanto dbil*1*, flexinincompleta*1*, algunos movimientos y estornudos *1* y

presenta cianosis distal.*1* Su puntuacin de apgar es de:-. 6

357.- en una unidad de atencin neonatal se evala a unrecin nacido cuya glucemia es de 30 mg/dl a las dos horasde nacimiento, su peso al nacer fue de 4.250 gr. en elexamen fsico se encuentra cara en lunallena,visceromegalia, acumulo de tejido adiposos, y herniaumbilical. cual de las siguientes es la causa mas probable dela hipoglucemia del lactante. (ID : 11435)

-Diabetes Materna360.- Los sistemas metablicos necesarios para laadaptacin al ayuno en un recin nacido, son, EXCEPTO:-. Glucoronizacin heptica361.- Defina hipoglucemia a las 6 horas de vida.-. Menos de 40 mg/dl362.- Recin nacido a termino con macrosomia sufreepisodios reiterados de hipoglucemia en la primera semanade vida, durante estos episodios presenta temblores,irritabilidad cianosis y rechazo al alimento, la glucemia es de10mg/dl, y la concentracin de insulina esta marcadamentealta, el lactante se encuentra recibiendo glucosa parenteral.cual es la indicacin mas apropiada en esta condicin (ID :11440)Diazoxido363.- Una RPM significa mayor riesgo de:-. Malformacin congnita

365.- Madre de 36 aos, G3 P2 A1CO, RNT PAEG con3.500 gramos de peso al nacimiento, AEG, con acrocianosisysubcianosis de piel y mucosas, saturacin de oxigeno del 80% al ambiente. Que conducta contribuira al diagnsticodiferencial:-. Prueba de hiperoxia-. Ventilacin mecnica-. Auscultacin cardiopulmonar-. Gasometria-. Ninguna es correcta

366.- Son complicaciones de la asfixia perinatal:-. Encefalopatia hipxico isqumica

367.- En nuestro paciente usted esperara encontrar en laradiografa:-. Opacificaciones irregulares de aspecto nodular-. Aumento de la densidad pulmonar homognea-. Congestin vascular pulmonar y lquido en las cisuras-. Nada significativo-. Ningunoes correcto

368.- Son factores maternos que disminuyen el riesgo paradesarrollar SDR por deficiencia de surfactante en el RN lossiguientes, EXCEPTO:-. Diabetes mellitus

371.-paciente del sexo masculino de tres meses de edad

derivado del chaparepresenta signos de hipoperfusin

tisular, cianosis persistente a pesar de administracin de

oxgeno al 100%. se ausculta soplo cardiaco y en la

radiografa se observa silueta cardiaca aumentada de

tamao e incremento de la trama vascular pulmonar

causa mas probable de su cardiopata es: (ID : 11449)

- Atresia tricuspidea369 .-Acrocianosis es:-. Piel azulada con labios y lengua rosados

373.- Se consideran causa materna predisponerte de sepneonatal, EXCEPTO:-. Trabajo de parto > a 8 horas en nulparas

374.- El Sndrome Sptico se caracteriza por los siguienaspectos, EXCEPTO:-. Coagulacin intravascular diseminada

375.- Paciente de 14 das de vida ingresa al servicio Neonatologa manifestando sntomas de sepsis, la caums

probable en nuestro pas ser:-. Listeria monocitgenes

376.- La imagen radiogrfica "en mueco de nieve" observa en:-. Tronco arteriosos

378.- En el metabolismo normal de la bilirrubina, destruccin de los Glbulos Rojos produce mayor aporteBilirrubinaIndirecta, esta bilirrubina tiene las siguientes caractersticEXCEPTO:-. es txica para el Sistema Nervioso Central

379.- Cual de las siguientes situaciones clnicas contribuyal incremento de la bilirrubina indirecta circulante en

plasmaen ictericia neonatal?-. acidosis metablica e hipoxia

381.- Cules estudios solicitara en este paciente?-. Hemograma, reticulocitos, bilirrubinas en suero, albminemia, testCoombs. El mas largo

382.- R.n. sexo masculino, producto de trmino. madre deaos g1 p1 a0. pre natal sin problemas. parto eutciapgar: 9 - 10. peso al nacimiento: 3120 gr. a partir de2dasemana presenta ictericia progresivamente mas intensa los 11 das: bilirrubina total: 18 mg/dl b. indirecta 4 mg/dldirecta: 14 mg/dl. hemograma normal, coluria , acolia

higado palpable a 4 cm del reborde costal derecho.- cuadiagnostico a proponer? (ID : 11376)-. hepatitis neonatal-. atresia de vas biliares extra hepticas-. atresia de vas biliares intrahepaticas-. quiste de coledoco-. todas las anteriores384.- Los nios operados de atresia de esfago, a fut

presentan:-. Estenosis de esfago-. Reflujo gastroesofgico-. Hernia hiatal-. Todas son correctas

391.- Respiracin solo con movimientos abdominalesretraccin intercostal*1* y xifoidea moderadas*1*, alenasal *1*y quejido espiratorio inconstantes*1*. Correspona Silverman:-. 5

392.- El peso y talla-promedios de un R.N. pretrmino desemanas de gestacin es:-. peso 1180 gTalla 35 cm 8 y 5 es mitad de 8

394.- Retraccin intercostal y xifoidea intensa*2*2*s, alenasal constant*2*e, quejido espiratorio intenso constante.*2* Corresponde a Silverman:-. 8


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400.- Los expansores de volumen en reanimacin neonatalse usan a razn de: -. 5-10 ml/kg/dosis en 10 a 15 min405.- RN con palidez generalizada, tono disminuido,frecuencia cardaca 95/min, reflejo del llanto disminuido,esfuerzo respiratorio moderado. Corresponde a un Apgar de:-. 6

414.- Son criterios favorables al diagnstico de sepsis-. palidez, succin escasa, letargo o hipoactividad-. hipotermia, ictericia, distensin abdominal, irritabilidad-. RPM de 12 horas, Apgar 5 al nacer, cianosis, madre con infeccin urinaria-. Decaimiento, onfalitis, relacin leucocitos inmaduros/maduros 0.27-. Todos los casos anteriores

430.- La displasia de caderas:-. Es frecuente en RN con presentacin de nalgas

454.- Seale el frmaco de eleccin en caso de caso deestrongiloidiasis:-. Ivermectina

456.- Corresponde a un R.N. post-termino del estadio II declifford:-. piel seca y descamada, uas largas, cordn teido de meconio verde

457.- Con referencia a antibiticos:-. La amikacina promueve la sntesis defectuosa de protenas

458.- Seale la situacion que suele ser causa de embarazoprolongado:-. presentacin occipucio posterior

460.- En relacion a nutricin, seale la aseveracion

incorrecta:-. el requerimiento calrico en el lactante menor es de 60 cal./kg/da461.- El requerimiento diario de proteinas es:-. 1 a 3 g/kg/da;

465.- El espectro antibacteriano preferente de la ampicilina,es:-. E. coli, Shigella, Salmonella, Listeria m. y Haemophilus influenzae ECOLI

468.- El porcentaje de un nios sanos por herencia recesivaes del:-. 25%

483.- Dentro de las condiciones que predisponen o seasocian a la sinusitis crnica en la infancia estn, excepto:-. Natacin

500.- Estados asociados a retraso del cierre de la fontanelaanterior:-. Acondroplasia-. Aumento de presion intracraneal-. Todos-. Rubola congenita

-. Hipotiroidismo


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500.- Estados asociados a retraso del cierre de la fontanelaanterior:-. Acondroplasia-. Aumento de presion intracraneal-. Todos-. Rubola congenita

-. Hipotiroidismo

521.- Los agentes etiolgicos de la bronquiolitis son:-. Virus sincitial respiratorio-. Parainfluenza-. M. pneumoniae-. Rinovirus

-. Todos

524.- En la conjuntivitis por clamydia el tratamiento es:-. Eritromicina tpica y oral

530.- Durante la fase media de la distole:-. La presin artica disminuye.

538.- Cul de los cambios siguientes no ocurre aconsecuencia de deshidratacin (prdida de agua pero no desolutos)?.

-. Disminucin de la permeabilidad al agua de conductos colectores

553.- Despus de beber grandes cantidades de lquidohipotnico y de haberse absorbido el lquido del intestinohacia la sangre cul de los cambios siguientes sera deesperar?

-. Disminucin de la permeabilidad tubular distal al agua.


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622.- El sndrome de Waterhouse - Friederinchsen sepresenta en:-. TBC pulmonar.-. Meningitis por gonococo.-. Meningitis por virus.

-. En ninguna.

656.- Usted evala a un varn de 13 aos que tienenumerosos comedones abiertos y cerrados en la frente, lasmejillas y elmentn .no tiene lesiones en el trax ni en laespalda.cual de los sgtes es el tratamiento mas adecuado?:

-. tretinoina tpica

665.- Los padres de un varn de 12 aos llegan a suconsultorio porque a su primo le encontraron un cncertesticular a los15 aos. Estn preocupados por el riesgo quecorre su hijo y la bsqueda de informacin en Internet los aconfundido.cual de las sgtes.

-. los tumores no seminomas alcanzan su pico en el grupo de 15 a 30aosSUS PADRES SE PREOCUPAN QUE NO TENGA SEMEN

666.- Se le encuentra criptorquidia a un nio estadounidense de raza negra de 6 aos que recibe mnimaasistencia mdicade control. Cul de las siguientesafirmaciones refleja con la mayor precisin los riesgos deeste nio?

-. su riesgo de tener un tumor de clulas germinales es del 1% al 5%

Criptorquideagerminal672.- Un nio pequeo que previamente estaba sano tuvofiebre y sntomas respiratorios que desaparecieron hace 10das. Su madre observo que ha tenido episodios de epistaxisy aparicin de hematomas en los brazos y la espalda durantelos 2 ltimos das. El pedi

-. tiempo de sangra

674.- Una nia de 6 aos que padeci una enfermedadgripal, manifiesta desde hace dos das hematomas, epistaxisypetequias en la piel. El examen fsico exhaustivo de la niarevela que no tiene palidez, adenomegalias nihepatoesplenomegalia. El anlisis realiz

-. esplenectomia684.- La complicacin ms grave en la Membrana Hialina es

-. Hemorragia intraventricular H-H M AL REVEZ V

689.- Seale la afirmacin incorrecta:-. En el neonato hay menor actividad de glucuroniltransferasa.


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702.- Recin nacido de 24 das de vida. Al examen fsico:datos compatibles con OMA (otitis media aguda) supurada.La conducta con este nio es:

-. Ampicilina y genatmicina intrahospitalaria.

703.- Las convulsiones febriles se presentan en lassiguientes edades:

-. Desde 6 meses hasta los 6 aos

705.- Todas las enfermedades siguientes pueden causarcirrosis, EXCEPTO:

-. Enfermedad por depsito de glucgeno (tipo I)

707.- La mayora de las infecciones respiratorias de los niosestn causadas por:

-. Agentes vricos y micoplasmas708.- Todas las frases siguientes son correctas respecto alos cuerpos extraos en bronquios, EXCEPTO:-. Un alto porcentaje de cuerpos extraos son eliminados espontneamentepor la tos

710.- Cul de los siguientes enunciados respecto a laneumona bacteriana del nio es cierto?-. La neumona bacteriana es una enfernedad infrecuente en el nio normal

711.- Cules de los siguientes datos se asocian aenteropata por sensibilidad al gluten?-. Dedos en palillo de tambor-. Constipacin-. Anorexia-. Epistaxis-. Todos los anteriores

712.- Entre los signos y sntomas de la invaginacin sepueden incluir todos los siguientes, EXCEPTO:-. El dolor abdominal constituye la queja inicial en el 90% de los pacientes

713.- En la estenosis pilrica pueden producirse todas lasalteraciones metablicas siguientes, EXCEPTO:-. Disminucin del pH srico

714.- La deficiencia de cul de las siguientes vitaminas essugestiva de atresia biliar en el lactante con ictericia

persistente y heces aclicas?-. E

715.- Todos los enunciados siguientes sugieren atresia deesfago, EXCEPTO:-. Oligohidramnios

716.- Todos los datos siguientes son tiles para ladiferenciacin de la enfermedad de Hirschsprung delmegacolon adquirido, EXCEPTO:-. Palpacin de heces en el abdomen

717.- Todas las causas siguientes pueden producir leoparaltico, EXCEPTO:

-. Invaginacin718.- Todos los enunciados siguientes se asocian con unamayor probabilidad de padecer lcera pptica en nios deedad escolar, EXCEPTO:

-. Sexo femenino719.- La diarrea es sntoma de enfermedades como,EXCEPTO:

-. Anemia perniciosa juvenil (malabsorcin de vitamina B12)

722.- Cules de las afirmaciones que siguen sobre la pruebapositiva de Mantoux en un nio son verdaderas?-. Se desarrolla en un plazo de 2 a 10 semanas despus de la infeccin-. Pueden indicar infeccin por micobacterias atpicas-. Puede volverse negativa en plazo corto despus de inmunizacin convirus vivos-. Suele ser indicacin de teraputica antimicrobiana

-. Todas las anteriores

726.- Cual de los siguientes esta contraindicado en eltratamiento de la enfermedad de Kawasaki:-. Corticoides

730.- La plaqueta en la circulacin mide:-. 1 - 2 um

731.- La vida media de la plaqueta en la circulacin es de:-. 8 a 10 das734.- Cul de las siguientes frases NO es cierta respecto ahematuria?--. La orina de color rojo brillante, con cogulos, sugiere hemorragiaorigen renal o en el tracto urinario alto

735.- En la insuficiencia renal aguda es posible encontrar:-. Acidosis metablica -. Hiponatremia -. Hipocalcemia-. Todas736.- Se prefiere la hemodilisis a la dilisis peritoneal en:

-. Intoxicacin por metanol

737.- Cul de los siguientes tipos de respuestas hipersensibilidad puede asociarse con alergia a frmacos-. Reaccin tipo I (anafilcticaatpica)-. Reaccin tipo II (citoltica o citotxica)-. Reaccin tipo III (Arthus)-. Reaccin tipo IV (inmunidad celular o hipersensibilidtarda)-. Todas las anteriores

738.- La forma sistmica aguda de artritis reumatoidjuvenil (ARJ) se caracteriza por todos los datos siguientEXCEPTO:

-. Se encuentra en el 50% de los nios con ARJ

739.- La forma monoarticular de artritis reumatoidea juve

(ARJ) se caracteriza por todos los datos siguientEXCEPTO:-. Habitualmente participan las articulaciones pequeas

741.- La disfuncin de las clulas B se confirma por unalas siguientes:

-. Medicin de inmunoglobulinas sricas

742.- Cul de las siguientes respuestas referentes al SIde nis es cierta:-. El cociente de clulas de T cooperadoras/supresoest invertido

743.- El rgimen teraputico ptimo para el nio que requicorticoides de forma crnica es:

-. En das alternos entre las 6 y las 8horas744.- Cul de las respuestas siguientes respecto a la rin

alrgica es cierta?-. Son hallazgos caractersticos la presencia de ojeras, \"salva\" alrgirespiracin bucal

747.- Cul de las respuestas respecto a la anafilaxia NOcierta?

-. En el nio son frecuentes la urticaria idioptica recurrente y la inducpor el ejercicio

748.- Todas las respuestas siguientes referentes a enfermedad del suero en el nio son ciertas, EXCEPTO:

-. La glomerulonefritis es el hallazgo principal

749.- Qu es cierto sobre la neumona por Pneumocyscarinii?

-. Se le trata en forma apropiada con 25 mg/kg/da de trimetoprim y mg/kg/da de sulfametoxazol

750.- Por cules de los siguientes enunciados se caracterla neumona causada por Klebsiella pneumoniae?-. Ocurre primordialmente en sujetos debilitados-. Por lo comn se disemina por equipo de humectacin contaminado-. Con frecuencia se asocia con bacteremia-. Puede sospecharse por la aparicin de consolidacin lobar con cisuvisibles en la radiografa-. Todo lo anterior

751.- Cul de las afirmaciones que siguen sobre osteomielitis aguda NO es verdadera?-. La hipersensibilidad en la regin afectada es difusa, no localizada

752.- Todas las observaciones clnicas que siguen scaractersticas de la neumona estafiloccica, EXCEPTO:-. Adenopata hiliar en la radiografa de trax

753.- Cul de las siguientes infecciones tiene tpicamente

perodo de incubacin MENOR de 2 semanas?-. Sarampin

La atresia esofgicaes un trastorno congnito caracterizado por una falta de

continuidad en el trayecto del esfago, es decir, la porcin superior del

esfago termina abruptamente y no se contina con la porcin inferior del

mismo.


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*****************************700******************************755.- El recin nacido a trmino tiene niveles normales yfuncin normal de:-. Anticuerpos IgG

759.- Con qu objetivo se utiliza el test Apt?-. Prueba cualitativa para la hemoglobina fetal760.- En los recin nacidos la ictericia conjuntival o cutneaNO suele aparecer hasta que la cifra de bilirrubina sube porencima de:

-. 5 mg/dl

761.- Qu porcentaje de la bilirrubina excretada procede delcatabolismo de los hemates circulantes maduros?-. 80%765.- Cul es la secuela neurolgica alejada MAS frecuenteen un recin nacido de 26 semanas de gestacin y 1.000 gde peso?-. Dipleja espstica766.- Un muchacho de 13 aos sufre una herida grave en el

pie derecho por una trilladora (aparato de granja). Se hasometido a todas las inmunizaciones infantiles, pero no harecibido ninguna desde que comenz a ir a la escuela a losseisaos. Adems del debri-. Toxoide ttanosdifteria (DT)

768.- Con cul enfermedad se asocia la incapacidad deconcentrar la orina?-. Hemoglobinopata drepanoctica

-. Diabetes inspida-. Pielonefritis crnica-. Enfermedad qustica medular-. Todas las anteriores

770.- Durante qu mes de gestacin comienza lahematopoyesis en la mdula sea-. Quinto

771.- Cul de las siguientes anomalas se asocia con anemiay volumen corpuscular medio (VCM) bajo:-. Talasemia menor

775.- Todos los siguientes son criterios de la enfermedad dela Kawasaki excepto:-. Inyeccin conjuntival sin exudado -. Cambios en la boca-. Exantema eritematoso polimorfo -. Conglomerado de ganglios linfticos-. Hipertensin arterial

776.- En relacin a la cefalea todas son estructuras

intracraneales sensibles al dolor excepto:-. Duramadre de la base del craneo-. Los grandes senos venosos-. Las arterias de la duramadre-. Porcin proximal de las arterias en relacin al poligono de Willis-. Ninguna

778.- Cules de los hechos que siguen son caractersticosde la hiperbilirrrubinemia fisiolgica?-. La concentracin srica de bilirrubina directa es menor de 2 mg/100 ml

782.- Una mujer (grvida 3, para 0, abortos 2) que est enprincipio de trabajo de parto, llega a su hospital comunitario alas 34 semanas de gestacin. El hospital, que cuenta con unservicio de obstetricia excelente pero no tiene sala neonatalde cuidados int-. Transferir de inmediato a la mujer al centro perinatal

784.- En la parlisis de DuchenneErb la lesin se limita a los:-. Nervios cervicales quinto y sexto

789.- Un nio presenta a los 5 minutos de nacido lossiguientes hallazgos: pulso 130/min, cianosis de manos y

pies, buentono muscular, llanto vigoroso y buena reactividLa puntuacin de Apgar de este nio es:-. 9

788.- Cul de los siguientes hallazgos fsicos es anormal el recin nacido?-. Huesos wormianos

791.- Respecto a la gemelaridad, cul de las siguientescierta?-. Los gemelos monocogticos pueden tener placentas dicoriricas

794.- Qu factores sanguneos estn disminuidos en

recin nacido?-. II, VII, IX, X795.- Qu factores maternos se asocian con poliglobneonatal:-. Hipertensin inducida por el embarazo

796.- Un recin nacido de 33 semanas pesa 1.500 percentil 15 para su edad gestacional. La MEJOR definicde este lactante es:-. Pretrmino, de peso adecuado para la edad gestacional

797.- un neonato de3.500 g a los 5 minutosdeedadpresenfrecuencia cardaca, 144/min; frecuencia respiratoria,

/min, con ritmo regular, cianosis en las manos y los p

retirada dela extremidad inferior al ser estimulada

extremidades superiores e inferiores flexionadas. el punde apgar para este lactante es: (1997.) RPTA: 9s/RPTA-. 6 -. 7 -. 8 -. 9 -. 10

798.- Todos los enunciados siguientes sobre la tosferina sverdaderos, EXCEPTO que:-. En forma caracterstica hay fiebre en la fase de tos paroxstica

La Enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis agudafebril de etiologa desconocida que afectapredominantemente a lactantes y nios pequeos. La EK secaracteriza por fiebre, conjuntivitis bulbar no exudativabilateral, eritema de labios y mucosa oral, cambios en elaspecto de las extremidades (edema en dorso de manos ypies; descamacin en colgajos), erupcin cutneamultiforme y linfadenopata nica cervical. Los aneurismas oectasias de las arterias coronarias se desarrollan enaproximadamente 15 a 25% de nios no tratados y podranconducir a infarto de miocardio, muerte sbita o constituirun factor de riesgo para enfermedad cardiaca isqumica enla vida adulta.


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*****************************************800****************************************815.- SEALE LA ASEVERACIN CORRECTA ENRELACIN A TUBERCULOSIS:-. la primoinfeccin sintomtica, es comn en escolares

817.- SEALE EL FRMACO DE ELECCIN EN CASO DEESTRONGILOIDIASIS:-. Ivermectina

820.- SEALE LA SITUACION QUE SUELE SER CAUSADE EMBARAZO PROLONGADO:-. presentacin occipucio posterior

828.- EL PORCENTAJE DE UN NIOS SANOS PORHERENCIA RECESIVA ES DEL:-. 25%830.- SNDROME CONGNITO DE ORIGENTERATOGENICO ES EL:-. Sndrome alcoholico-fetal

847.- Las siguientes vacunas estn constituidas pororganismos (virus, bacterias) vivos y atenuados:-. Polio, BCG, Sarampin, Parotiditis

849.- La vacuna de neumococo de 23 cepas se administraen:-. Solo a sujetos seleccionados generalmente con inmunosupresin

851.- El lquido cefalorraqudeo (clulas por l y qumica pordl) en una meningitis bacteriana en nios se caracteriza por:-. Clulas > 300, protena > 40 mg, glucosa < 40 mg

852.- El lquido cefalorraqudeo (clulas por l y qumica por

dL) en un recin nacido se caracteriza por:-. Hasta 15 leucocitos y proteinas 100 mg/dL855.- La parotiditis-. La incubacin es de alrededor de 3 semanas

856.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin adifteria es falsa?-. La afectacin nasal primaria se ve generalmente en nios mayores yadultos

861.- Los siguientes signos corresponden a hipoxia neonatalmoderada:-. Tono muscular disminuido.- F.C. 80 por minuto.- Respiracin superficial.-Reflejos dbiles.- Cianosis distal.

862.- Respiracin con movimientos abdominales, retraccinintercostal y xifoidea marcadas, aleteo nasal, quejidoespiratorio inconstante. Corresponde a:-. Silverman 7

863.- El peso y talla promedio de un recin nacidopretrmino de 32 semanas de gestacin es:-. Peso 1570 .- Talla 40

866.- Recin nacido a trmino, embarazo normal que secomplica con placenta previa. A las 12 horas de vida,aparenta buena salud, presenta meconio sanguinolento.Para determinar la etiologa de esta melena cul de los

procedimientos de diagnstico que siguen d-. Determinar en laboratorio si la sangre es materna o fetal (prueba de Apt)

867.- Retraccin intercostal y xifoidea discretas, aleteo nasalconstante, quejido espiratorio inconstante. Corresponde a:-. Silverman 5

870.- Incremento ponderal durante el primer mes de vida:-. 20 gr. por da873.- Cual es el microorganismo que ms probablemente seasla de un cultivo de orina de una infeccin urinaria baja.-. Proteus Mirabilis.874.- Todo lo siguiente es cierto con relacin a la talla, EXCEPTO:-. El primer ao de vida el lactante aumentara 12 cm.

875.- Lactante de 9 meses de edad que acude a laemergencia por presentar fiebre de 40. C, deposicionesliquidas. Al E.F.,estado general bueno, leve congestinfaringea, alguna adenopata cervical. Es medicado con

paracetamol pero la fiebre recin cede al ter-. Roseola infantil.

876.- El agente etiolgico es:-. H.H.V.6.

877.- El diagnstico etiolgico es:-. Estreptococo beta hemoltico del grupo A

878.- La Infeccin Urinaria se caracteriza por, excepto:-. El Escherichia Coli con fimbrias P se adhiere a la mucosa de la vejiga.

880.- La vacuna B.C.G se caracteriza por, excepto:-. Esta desarrollada en base a estructura del micobacteriun tuberculoso

883.- Todo lo siguiente es caracterstico de la RIfampicina el tratamiento de la tuberculosis. MENOS:-. Es bacteriosttico extracelular.

885.- Un soplo meso diastlico en un nio de 7 aos deedad, con fiebre reumtica aguda generalmente:-. Indica carditis.

886.- Gran parte del dao permanente que ocasiona la fiebreumtica aguda se debe a:-. Valvulitis.

887.- En los criterios de Jones para el diagnostico de fiebrereumtica, cual de los Siguientes NO se consideran signosimportante.-. Carditis. -. Eritema marginado. -. Ndulos subcutneos.-. Poliartritis. -. Ninguno de los anteriores

889.- Cual es el trastorno de base ms en pacientes con Dtipo 2.-. Escasa produccin de insulina.

890.- La dieta y el ejercicio son el pilar del tratamiento de lD.M. tipo 2. Si es necesario el tratamiento medicamentosolargo plazo. Cual de los agentes se recomienda comotratamiento oral de primera lnea.-. Biguanidas.

891.- Una afirmacin correcta sobre las complicaciones deD.M. insulina dependiente es:-. La hipoglucemia es ms comn en los pacientes con estricto controlmetablico.

892.- Cual es el mecanismo patognico de la D.M. tipo 1ms frecuente.-. Destruccin auto inmune de las clulas Beta.

893.- Desde un punto de vista fsiopatolgico el corazn enla insuficiencia cardiaca se. EXCEPTO:-. Hay cambios en la resistencia sistmica e hipertrofia cardiaca.

894.- Cual de las siguientes entidades es la que MASprobablemente coexista en un nio con D.M.:-. Hipotiroidismo

895.- Una nia de 11 aos tiene un exantema de 4 das de

evolucin sin otros sntomas. Presenta mejillas eritematosayeritema en encaje y reticulado en las extremidades. Cual las siguientes es el diagnstico mas probable.-. Eritema infeccioso (quinta enfermedad)

896.- El agente etiolgica es:-. Parvo virus humano B 19.

897.- La prueba de Mantoux es utilizada para. EXCEPTO:-. Diagnsticar enfermedad tuberculosa.succin y deglucin.

899.- A los 5 aos de edad considerando el indicador P/E,nio estara pesando aproximadamente (Mediana):-. Entre 18 a 20 Kg.

900.- Cul de las siguientes afirmaciones sobre el sarampes correcta.-. La otitis es una complicacin frecuente.


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***********************************900**********************************900.- Cul de las siguientes afirmaciones sobre el sarampines correcta.-. La otitis es una complicacin frecuente.901.- Cual de las siguientes afirmaciones sobre la infeccin por varicela esverdadera.-. Aproximadamente el 95% de los adolescentes mayores tienen evidenciaserolgica de infeccin previa

902.- La artritis de la fiebre reumtica aguda:-. Suele curar sin dejar deformaciones.

903.- El diagnstico de carditis reumtica aguda seria muypoco probable en ausencia de:-. Presencia de soplo importante.

904.- El curso prolongado e intenso de la fiebre tifoidea sepuede producir complicaciones graves. MENOS:-. Supresin de la medula sea.

908.- Los siguientes antimicrobianos son tiles en eltratamiento del ttanos, excepto:-. Gentamicina

909.- Es correcto respecto al clostridium tetani:-. Es formador de esporas

910.- El virus de la parotiditis es:-. Enterovirus -. Paramixovirus -. Reovirus-. Retrovirus -. TodosCuando hay herpes es todos911.- El periodo de incubacin de la parotiditis es de:-. 14 a 21 das

912.- La vacuna para la parotiditis consiste en:-. Virus vivo atenuado

913.- Respecto a la parotiditis es cierto:-. La enfermedad ofrece inmunidad permanente

914.- Por lo general la infeccin con virus de Parotiditispuede prevenirse con:-. Vacuna de parotiditis de Virus vivo atenuado

915.- Recin nacido prematuro de 3 horas de vida quepresenta cianosis persistente, con hipoxemia, que mejoranescasamente con 02 al 100%. La radiografa de traxmuestra pulmones hiperclaros, con corazn en bota. Sealela respuesta correcta:-. Debe instaurarse una terapia intravenosa con prostaglandina E1 paramantener permeable el conducto arterioso.

916.- El tratamiento de la Coartacin de aorta en el nio

escolar consiste en:-. Reparacin quirrgica.

917.- Una de las siguientes premisas NO existe en laTetraloga de Fallot:-. Hipertensin pulmonar.

918.- Nio de 8 aos con cianosis, acropaquias, disnea,soplo cardaco y corazn pequeo en la Radiografa detrax. El diagnstico es:-. Tetraloga de Fallot.

919.- Nia de 4 aos asintomtica con antecedentes deingreso neonatal durante dos meses por prematuridad.Presenta un buen estado general y de desarrollo

ponderoestatural, tiene pulsos arteriales aumentados y se leausculta un soplo continuo en regin subclavi-. Conducto arterioso persistente.920.- Nio de 5 aos, asintomtico, con excelente desarrolloestaturoponderal y diagnstico de estenosis artica leve.Seale cul de las siguientes afirmaciones es correcta:-. Debe seguir la profilaxis de la endocarditis bacteriana.

921.- A una mujer de 53 aos, asintomtica, se le realiza unaradiografa de trax por haber sido diagnosticado su maridode tuberculosis pulmonar y tener Mantoux de 17 mm. Laradiografa muestra cardiomegalia con dilatacin de la arteria

pulmonar y sus ramas y-. Comunicacin interauricular.

922.- Cul de las siguientes respuestas sobre lacomunicacin interauricular es correcta?:-. La radiografa de trax muestra signos de pltora pulmonar.

Se llama pltora a la plenitud de sangre o al estado resultante de la cantidadde glbulos rojos sobre su cifra normal.

Los individuos afectos de esta alteracin se l laman pletricos y estncaracterizados por tener el rostro muy encendido, el pulso lleno, ancho ydesarrollado, los latidos del corazn enrgicos, la respiracin oprimida,abundantes sudores, orina muy encendida, cefalalgia, zumbidos de odoshemorragias o congestiones sanguneas locales.

923.- Nio de tres meses, asintomtico y con buen desarroponderoestatural. Se le ausculta un soplo protosistlico,suave,de alta frecuencia en el borde esternal izquierdo bajel segundo ruido es normal, la Rx de trax y el ECG sonnormales. El diagnstic-. Comunicacin interventricular pequea y restrictiva, cierre espontneo

924.- En una revisin mdica realizada a un nio de 5 ao

se descubre una comunicacin interauricular (CIA) tipoostium secundum. Se cuantifica el shunt izquierda-derechaque resulta ser de 1.2 a 1. La TA es normal. Cul de lassiguientesafirmaciones, respec-. No est indicada con la cifra actual de shunt, por lo que se debe vigilar nio peridicamente para ver si aumenta.

926.- Cul de los siguientes hallazgos de laboratorio no sasocia con anemia ferropnica?-. Disminucin de la amplitud de distribucin del tamao eritrocitario927.- Cul de los siguientes hallazgos clnicos y analticos no se sueleasociar con la aplasia medular adquirida?-. Linfadenopata cervical

928.- La hemofilia A se asocia con lo siguiente, excepto:-. Tiempo de protrombina alterado

929.- En un nio de 2 aos, la causa ms frecuente deneutropenia leve es:-. Infeccin viral

930.- La coartacin de la aorta se acompaa de loshallazgos siguientes, excepto:-. La TA en las extremidades inferiores es 10-20 mm/Hg mayor que en lomiembros superiores

931.- Un lactante de 2 meses presenta irritabilidad, palidezrechazo de las tomas desde hace 30 horas. En laexploracin destaca palidez de piel, pulsos dbiles,taquicardia, hepatomegalia leve y dificultad respiratoria. ElECG muestra frecuencia cardaca de-. taquicardia paroxstica supraventricular

932.- En las siguientes cardiopatas se debe realizarprofilaxis de endocarditis bacteriana, excepto:-. comunicacin interauricular tipo ostium secundum

933.- El mejor mtodo para confirmar el diagnostico deEndocarditis Bacteriana es:-. Hemocultivos

934.- Con respecto a las crisis hipoxemicas de la tetralogade Fallot, seale la respuesta falsa:-. Aumenta la intensidad del soplo sistlico

935.- Se asocia con QT largo en el ECG:-. Sndrome de Romano Ward - . Hipopotasemia-. Hipocalcemia -. Hipotiroidismo -. Todaslas respuestas son ciertas

936.- El signo ms precoz de efecto digilico en el ECG es-. Acortamiento del QTc

937.- Una nia de 3 meses con sndrome de Down aumenpoco de peso, tiene taquipnea y un soplo sistlico grado 2

tono grave. La radiografa de trax revela cardiomegalia yaumento de la vascularidad pulmonar. El ECG registrahipertrofa ventricular derecha-. Persistencia del canal auriculoventricular

946.- Ante la sospecha clnica de osteomielitis en un lactande 12 meses Cul de los siguientes mtodos considerams apropiado para confirmar el diagnstico si la Rx. defmur es normal?-. Gammagrafa sea

947.- El agente etiolgico del sndrome pie-mano-boca es:-. Coxsackie A

948.- Durante el verano los exantemas ms frecuentes sondebidos a:-. Enterovirus

Exantema es una erupcin cutnea que aparece de formaaguda


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949.- La presencia de un LCR con pleocitosis de predominiopolimorfonucleares, aumento de las protenas y disminucinde la glucosa, es ms sugestivo de:-. Meningitis bacteriana JAMAS TBC

50.- La complicacin endocraneana ms frecuente de la otitises:-. Meningitis

951.- Cul es el agente causal principal de otitis externa?-. Pseudomona aeruginosa

953.- Una nia de 14 meses concurre a su consultorio porpresentar un cuadro febril (39) de tres das de evolucin,congestin nasal, inyeccin conjuntival, tos productiva,

exantema maculopapular generalizado cul es sudiagnstico?-. Sarampin

954.- En la meningitis bacteriana en nios de 2 meses a 12aos. cules son los agentes etiolgicos ms frecuentes?-. Haemophilus influenzae b, neumococo, n. meningitidis-. Stafilococcus aureus, h. Influenzae, streptococos pyogenes-. N. meningitidis, listeria, mycobacterium tuberculosis-. Salmonella tiphi, mycoplasma pneumoniae, st aureus-. St pyogenes, st aureus, n. meningitidis

955.- Paciente de 4 aos, con diagnostico de HIV , ha tenidocontacto con conviviente con diagnostico. TBC. El nio notiene BCG ni signos clnicos de TBC. Cundo consideraque la prueba tuberculnica es positiva?-. +5 mm

957.- Un lactante de 3 meses de edad, RNTPAEG,alimentado exclusivamente con pecho materno, con buennivel socioeconmico, usted le indica:-. Aporte de vitamina ABC -. Hierro y vitaminas -. Hierro-. Ningunaes correcta -. Aporte de fluor, hierro y vitaminas

958.- Con respecto a la leche materna, marque la opcinincorrecta:-. Tiene mayor sobrecarga de solutos

961.- En el lactante, la causa ms frecuente de neumona es:-. Virus sincitial respiratorio

963.- Cul de los siguientes es el agente etiolgico msfrecuente de bronquiolitis?-. Virus sincitial respiratorio

964.- El sndrome de Kartagener se caracteriza por:

-. Dextrocardia, situs inversus, sinusitis y bronquiectasias965.- La forma de presentacin ms frecuente de fibrosisqustica en el recin nacido y lactante es:-. Ileo meconial

966.- En un nio de 2 aos de edad con crisis de tos deaparicin brusca, sofocacin, dificultad respiratoria,sibilancias,hipoventilacin localizada y radiografa de traxnormal, el diag. ms probable es:-. Cuerpo extrao en la va area

967.- En un nio con sospecha diagnstica de epiglotitis,cul de las medidas no es adecuada?-. Visualizacin de la orofaringe -. Puncin venosa para gasometra-. Posicin en decbito supino -. Estimular el llanto del nio-. Todaslas medidas anteriores no son adecuadas968.- En el diagnstico diferencial del trasudado y exudado pleural debemos

conocer que:-. En el exudado, el lquido puede ser turbio, purulento o serohemorragico

970.- La insuficiencia respiratoria tipo 1 se caracteriza por:-. Hipoxemia

972.- Los lactantes amamantados tienen una menorincidencia de infecciones intestinales que los alimentadoscon leche artificial, porque:-. La presencia de anticuerpos protectores contra la infeccin intestinal en laleche materna973.- Cul es la edad ideal para incorporar cereales en un lactante?-. 6 meses

977.- Un nio de 12 aos que presenta una quemadura de 2grado en el brazo derecho ha recibido 5 dosis de vacunaantitetnica, la ltima a los 6 aos. Cul de las siguientes

pautas de inmunizacin considera ms adecuada?-. Administracin exclusiva de toxoide tetnico

978.- La administracin de la vacuna triple viral (MMR) estindicada a la edad de:-. 12 meses

980.- Qu indicara a un recin nacido de madreHbsAg(+-. Gammaglobulina especfica y vacuna para hepatitis B

981.- Gustavo tiene 18 meses, la mam lo trae a suconsultorio para el control pedtrico, en su cartilla devacunacin presenta: BCG con cicatriz, Sabin +++,Cudruple+++, antisarampionosa+ (a las 8 meses porcampaa). Usted le indicara segn Plan Nacional de--. Refuerzo de Sabin, refuerzo de cudruple y triple viral982.- Frente a un paciente con un cuadro de convulsin febril tpica, cues su conducta?-. Aporte de oxgeno, Diazepan ev y antitrmicos

983.- Un varn de 10 aos presenta cefalea intensa,fotofobia y vmitos. Est afebril y su presin arterial es de180/100 mm/Hg. El exmen de los pares craneales y de lamotricidad son normales. El paciente tiene rigidez de nucasigno de Babinski positivo bil. TAC de cerebro

984.- Una lactante de 4 meses de edad nacida en partodomiciliaria no ha recibido atencin medica. Tiene un rostrtosco,con prpados hinchados, lengua engrosada, con

protrusin y cabello grueso. Se palpan con facilidad lassuturas craneanas ylas fontanelas a-. Retardo mental

986.- Una nia de 5 aos tiene un exantema en el cuellodesde 2 semanas atrs. No existen antecedentes deenfermedades cutneas o de otra clase. El exmen de la pslo muestra un anillo eritematoso descamativo en el ladoizquierdo del cuello.El borde de la-. Tia de piel lampia

988.- Cul de los siguientes sntomas corresponde aestenosis hipertrfica del ploro?-. Vmitos entre 2 a 6 semana de vida , constipacin y prdida de peso

989.- Cules de los siguientes sntomas no corresponde reflujo gastroesofgico?-. Constipacin

990.- Con cul de los siguientes mtodos se realizadiagnstico de reflujo gastro esofgico patolgico?-. Phmetra esofgica de 24 horas

991.- Un varn de tres aos presenta desde hace unasemana distensin abdominal, flatulencia y deposicionesfrecuentes(de seis a ocho en 24 horas). Usted sospecha

parasitosis y toma muestra de materia fecal para investigahuevos y parsitos.El examen es posi-. Metronidazol

992.- Todas las siguientes son manifestacionesextraintestinales de la enfermedad de Crohn, excepto:-. Pubertad precoz

993.- La prueba diagnstica ms til en la enfermedadcelaca es:-. Biopsia intestinal

994.- Traen a una nia de 4 aos a su consultorio porque

presenta edema en parpados y piernas. Hace tres semanapadeci fiebre, diarrea sanguinolenta y dolor abdominal qudesaparecieron espontneamente. Los exmenes delaboratorio revelan anemia, trompocitope-. Sndrome urmico hemoltico

995.- Cul es la causa mas frecuente de shock enpediatra?-. Hipovolmico

996.- Son contraindicaciones para hidratar por va oral lassiguientes, excepto una:-. Deshidratacin moderada

997.- En un nio de 18 meses con primer episodio deinfeccin urinaria su control evolutivo posterior al tratamien

es:-. Urocultivo, ecografa y cistouretrografia


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998.- Paciente de 3 meses, que ingresa deshidratado porvmitos y diarrea en un 8 %, se encuentra taquipneico, conrespiracin superficial, regular perfusin perifrica. Al ingresose solicita: Urea 67 mg%, Hto: 42%, Iono 130/2.3 EAB7.22/19/115/-12/11/98 %. Su-. Plan de hidratacin endovenoso, mas correccin de la hipokalemia

999.- Ante un lactante somnoliento, con fontanela anteriordeprimida, ligero enoftalmos, mucosas semi hmedas, signodelpliegue positivo ++, y el antecedente de 48 horas devmitos y diarrea. Cual es su diagnostico clnico:-. Deshidratacin moderada hiponatremica

1000.- La causa gentica mas frecuente de retraso mental

es:-. Sndrome de Down


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1001.- Las alteraciones en el ECG de la hipercalemia son:-. Aplanamiento onda P, ensanchamiento QRS, onda T picuda

1003.- La causa mas frecuente de hipertensin arterial enuna nia de 8 aos:-. Nefropatia por reflujo1006.- En la insuficiencia renal aguda, el trastorno que representa el mayorpeligro para la vida del nio es:-. Hiperpotasemia

1047.- La ruptura prematura de membranas de mas de 12horas significa mayor riesgo de:-. Infeccin en el RN

1104.- Los signos fsicos relacionados con intoxicacin confosfatos orgnicos son:-. Sibilancias1154.- Cul de los siguientes detalles NO es caracterstica de unaRadiografa de trax de bronquiolitis?-. infiltrado bronconeumnico bilateral

1157.- Los agentes patgenos bacterianos ms frecuentesen Neumona, Bronconeumona en recin nacidos son:-. Streptococcus del grupo B y Bacterias Gram (-)

1161.- El esquema III de tratamiento de TBC de localizacinextrapulmonar, en Pediatra, para la primera fase hastacompletar 2 meses cincuenta y dos dosis es :-. Isoniacida + Rifampicina + Pirazinamida1162.- En antimicrobiano, bactericida antituberculoso ms efectivo enpoblaciones bacilares de multiplicacin activa, conpoblaciones de 107, 108 es:-. Estreptomicina

1180.- Recin Nacida a trmino, con peso de 3200 g, se larecibe en sala de partos y respira normalmente y est con la

piel rosada Cul de los siguientes es el paso a seguir?-. Secar y controlar temperatura entre 35.5 y 36,8 C

1186.- Todas las siguientes conceptos corresponden a laleche materna, EXCEPTO.-. La IgG es la principal inmunoglobulina de la leche materna

1188.- En relacin al paso de medicamentos por la lechematerna, analice los siguientes conceptos y elija el correcto.-. La eliminacin de antibiticos por la leche es pequea y sin importanciapara el bebe.

1198.- La neurofibromatosis, enfermedad congnitaneurocutanea se considera de origen:-. Gentico

1199.- Se dice que un Recin nacido es pretermino si tiene:-. menos de 37 semanas de gestacin1200.- Examinamos a un R.N. y encontramos: 2 pliegues enla planta del pi y el 75% de la planta es lisa, el botnmamario tiene 2 mm, el pelo en la cabeza en finsimo tipolanugo, el lbulo de la oreja no tiene cartlago, el escroto es

pequeo, sin pigmento y-. 36 semanas menos


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1202.- En relacin a la determinacin de la edad gestacional,todos los conceptos son verdaderos EXCEPTO.-. El mtodo de CAPURRO determina con exactitud la EG basado solo enelementos fsicos

1204.- Segn el AIEPI Neonatal, cuando el RN tiene apneaal nacer o la respiracin es superficial y la FC es < de 100,Cul es la conducta?-. Ventilacin con amb y mascara

1215.- Se evala la DESNUTRICION GLOBAL del niotomando en cuenta lo siguiente:

-. Pesopara la edad1222.- Caso clnico: Bebe masculino bien nutrido, de 6

meses. Inicia cuadro gripal con fiebre tos y catarro. Al 2doda de evolucin tiene dificultad respiratoria, aleteo nasal,trax abombado sibilancias espiratorias y espiracin

prolongada. La Rx.de trax mu-. Bronquiolitis

1223.- Considerando la edad del paciente elija el tratamientoantimicrobiano ms adecuado.-. No requiere tratamiento antimicrobiano ojo suelta

1225.- La formula de inicio, se debe preparar a una dilucinde:-. 0.17

1230.- La ictericia fisiolgica del Recin Nacido se consideradebida a:-. una disminucin de la actividad de las enzimas hepticas que metabolizan

la bilirrubina indirecta-. una disminucin fisiolgica de las protenas Y, Z hepticas que captanhacia el hgado al complejo albumina bilirrubina-. un aumento fisiolgico de la destruccin de los glbulos rojos del Recinnacido

-. todoslos conceptos anteriores son verdaderos1232.- En la siguiente historia clnica seale cual es eldiagnstico ms probable: Recin nacido de termino, peso3600 gobtenido por cesrea, sin antecedente patolgico en lamadre, alimentado al seno materno exclusivo, presentaictericia desde el da 18, y co-. Ictericia por obstruccin de vas biliares

1233.- En el tratamiento de la Ictericia con hiperbilirrubinemia

a predominio de la B. Indirecta, se considera:-. fenobarbital a 5 mg/K/da en dos dosis VO1236.- Cul es la triada clsica del Sndrome nefrtico?-. Edema, hipertensin arterial, hematuria

1238.- Todas las siguientes son manifestaciones de infeccinurinaria en el recin nacido. EXCEPTO.-. Cianosis

1239.- Son manifestaciones de Infeccin urinaria en el niopre escolar y escolar:-. Polaquiuria, disuria, fiebre

1240.- La incidencia de infeccin urinaria en edad preescolar y escolar:-. Es ms frecuente en el sexo femenino

1241.- Ante la sospecha de Infeccin del tracto urinario enuna lactante se puede confirmar el diagnstico idealmentemediante:-. Examen de orina y urocultivo tomados por bolsa colectora

1244.- Todos las siguientes son alteraciones siemprepresentes en la glomerulonefritis post estreptoccica,EXCEPTO:-. Cultivo positivo en faringe para Streptococcus sp

1245.- Son alteraciones propias del Sndrome nefrtico lassiguientes EXCEPTO:-. Leucocitosis con neutrofilia > 80%

1246.- Cul de las siguientes es una indicacin importanteen el tratamiento del Sndrome nefrtico?-. restriccin de sodio a 2 g/da

1247.- Los agentes etiolgicos ms frecuentes de diarreaaguda son todos los siguientes. EXCEPTO:-. Herpes simple

1248.- Un lactante de 1 ao y 6 meses de edad quesbitamente presenta fiebre elevada y diarrea mucosanguinolenta y convulsiones. La etiologa ms probable e-. Diarrea por Escherichia coli

1249.- En una meningitis bacteriana el examen citoquimicodel LCR presenta:-. Clulas > 1000, polimorfonucleares,neutrofilos, glucosa bajaprotenas aumentadas

1251.- Cul de las siguientes alteraciones del hemogrames caracterstico de la coqueluche?-. Hiperleucocitosis con linfocitosis

1252.- Un pre escolar masculino consulta por ictericia de 1

semana de evolucin, no recibi ningn tratamiento peroest en buen estado general, la mam muy preocupadamuestra algunos exmenes de laboratorio: TransaminasasGOT: 650 U /dl. GPT: 530 U. Bilirrubin-. Hepatitis A en periodo de incubacin.

1254.- Todos los siguientes valores estn bajos en la anemferropenica EXCEPTO.-. Transferrina libre

1259.- Cul de las siguientes condiciones se presenta enuna deshidratacin grave hiponatremica?-. Deshidratacin del espacio Extracelular-. Oliguria y anuria-. Hipo perfusin sistmica y acidosis lctica-. Acidosis metablica-. Todaslas anteriores

1264.- La caracterstica de presentacin del exantema sbes:-. Fiebre y compromiso sistmico 3 a 4 dasseguido de erupcin tenuemaculopapular

1266.- Elija de las siguientes propuestas el hallazgo normaen el examen fsico del recin nacido.-. Caput suscedaneum-. Acabalgamiento de las suturas de huesos del crneo-. hipertrofia mamaria-. Fontanela posterior palpable-. Todos

1268.- Todos los siguientes son signos de herniadiafragmtica congnita EXCEPTO:-. Abdomen distendido.

1269.- Todas las siguientes son caractersticas de la atres

esofgica con fistula traqueoesofagica inferior, EXCEPTO:-. Ausencia de aire en asas intestinales en Rx de abdomen.

1270.- En relacin a la Persistencia el conducto arteriosoPCA, elija el concepto verdadero:-. El cierre funcional se produce algunas horas despus del nacimiento-. El cierre anatmico puede tardar 2 a 3 semanas-. Las prostaglandinas E1 E2 tienen efecto dilatador.-. La indometacina al inhibir las prostaglandinas estimula el cierre del CA-. Todoslos conceptos son verdaderos.

1271.- Es caracterstica de la hipertensin pulmonarpersistente (HPP) del Recin Nacido:-. Es una complicacin en la evolucin del SDR del Recin nacido-. Favorece la permeabilidad del Conducto Arterioso (CA)-. Se asocia a cardiopatas congnitas con hiperflujo derecho-. Puede provocar la reapertura de un CA ya cerrado

-.Todasson caractersticas de la HPP.1272.- Todas las siguientes son caracterstica de la purpurtrombocitopnica idioptica, EXCEPTO.Es siempre evidente la esplenomegalia

1273.- En la purpura de Schnlein Henoch existemanifestaciones en:-. Piel con lesione cutnea en brotes -. Sistema gastrointestinal dolorabdominal -. Articulaciones artritis -. Renal con hematuria-. todaslas anteriores.

1274.- Una masa abdominal que se palpa en un RecinNacido es ms frecuente que se trate de:-. Hidronefrosis

1282.- El sndrome de Waterhouse Friederichen se presenen: -. TBC pulmonar. -. Meninitis por gonococo. -. Meningitis por virus.-. En ninguna


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1284.- En cul de las siguientes afecciones puede darse elopistotonos:-. Ttanos. -. Meningitis aguda. -. Intoxicacin por estricnina.-. En ninguna de las mencionadas. -. En todas.

1287.- En cul de las siguientes situaciones es ms elevadoel riesgo de neumona por Pneumocystis carinii?-. SIDA.

1288.- Que microorganismo es el causante de una neumonaque cursa tpicamente con emisin de esputo herrumbroso.-. Neumococo.

1293.- El calostro tiene todas las propiedades siguientes,excepto:-. Contiene ms grasa que la leche madura.

1294.- Todas las frases siguientes son ciertas respecto a lacomparacin entre la leche humana y la vacuna excepto:-. La humana tiene un menor contenido calrico.

1297.- Cul de los siguientes signos o sntomas ocurre conmenos frecuencia en el sndrome nefrtico agudo?-. Albuminuria.

1298.- Cul de los siguientes cuadros no suele deberse a lainfeccin por el virus de la parotiditis.-. Hepatitis.

1299.- La neumona lobular se produce:-. Generalmente en la segunda infancia.

1300.- Cul de los siguientes procesos no es causa desndrome nefrtico?-. Diabetes.


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1300.- Cul de los siguientes procesos no es causa desndrome nefrtico?-. Diabetes.

1302.- El tratamiento emprico en un paciente que adquiereneumona en el hospital debera incluir probablemente:-. Betalactamico y aminoglucocido.

1303.- Entre las causas posibles de diarrea prolongada (msde dos semanas) se incluyen:-. Enteritis por Giardia. -. Dficit de disacaridasas. -. Sobrecrecimientobacteriano. -. Enterocolitis por bacterias. -. Todaslas anteriores.

1305.- La aplicacin del PPD se utiliza para diferenciar:-. Infectados de sanos.

1306.- La vacuna antisarampionosa tiene las siguientescaractersticas:-. Se administra desde los 9 meses hasta los 5 aos.

1308.- 44. El PPD es:-. Extracto proteico de bacilo tuberculoso.

1320.- Marque el postulado que no corresponde a lainmunidad natural:-. Puede ser pasiva

1321.- Marque el postulado que no corresponde a lainmunidad adquirida:-. Se transmite por anticuerpos o linfocitos preformados en otros husped.

1322.- Marque el postulado que corresponde a la impunidadpasiva:-. La ventaja principal de la inmunizacin pasiva con antisueros

preformadores es la disponibilidad inmediata de grandes cantidades deanticuerpos.-. Las desventajas son un periodo de vida corto de esos anticuerpos y lasposibles reacciones de hipersensibilidad si se administran anticuerpos(inmunoglobulinas) de otras especies-. Se induce despus del contacto con antgenos extraos (ej.microorganismos o sus productos).-. Todasson correctas.

1324.- Para prevenir la Difteria, deben ser vacunados:-. Todos los nios a partir de los 2 meses de edad.-. Los portadores sanos.-. Los que padecieron la enfermedad (Vacunar-durante convalescencia).-. Los adultos (incluye las embarazadas) cada 10 aos.-. Todas

1326.- Amigdalitis membranosa, linfadenopata yesplenomegalia son caractersticas de:-. Mononuclesosis infecciosa.1327.- La hipertrofia ganglionar o signo de Theodor es unacaracterstica de:-. Rubeola.

1328.- La mononucleosis infecciosa, se caracteriza por:-. La extensin sangunea muestra linfocitos anormales-. El monostest y la aglutinacin de anticuerpos heterflos son positivos.-. Anomalas en las pruebas de la funcin heptica.-. En convalecencia, aparecen anticuerpos contra el virus de Epstein Barr.-.Todasson correctas

1329.- El sndrome de GREGG en la rubeola congnita secaracteriza por:-. Cataratas, microcefalia, sordera, cardiopatas congnitas.

1330.- Seale lo correcto en el horario embriopatico queBamatter sealo en la Rubeola congnita:-. Las cataratas son frecuentes si la enfermedad es padecida por la madreentre la 4ta y la 8va semana de embarazo.-. La sordera entre la 7ma y la 10ma semana.-. Las cardiopatas alrededor de la 8va semana.-. Pasado el 4to mes de embarazo, las posibilidades de teratognesis sonmenores.-. Todasson correctas

1334.- Los defectos cardiacos ms frecuentes en la rubeolacongnita son:-. Estenosis pulmonar, persistencia del conducto arterioso, defectosseptales.

1336.- Marque lo correcto, respecto a la tetanoespasmina:-. Todas son correctas-. Es la neurotoxina responsable de los sntomas y signos clnicos de laenfermedad Con alta afinidad por el tejido nervioso, es la responsable dela rigidez y las convulsiones.

-. Acta sobre las placas motoras terminales en los msculos esquelticosdonde interviene con la transmisin neuromuscular inhibiendo la

liberacin de acetilcolina por las terminaciones nerviosas del msculo.-. Su efecto sobre la mdula espinal conduce a la disminucin de los reflepolisinpticos.

1337.- El exantema, eritemato micropapular no deja espacde piel sana, spero con aspecto de eritema solar en piel gallina se observa en:-. Escarlatina

1341.- La Encefalopata aguda con hiperamoniemia,hipoglucemia, aumento de transaminasas y esteatosisheptica se presenta como complicacin de:-. Varicela.

1343.- Marque la o las aseveraciones correctas respecto acontagiosidad del sarampin:-. Empieza durante el perodo preexantemtico o prodrmico.-. Persiste trmino medio hasta 5 das despus de brotar el exantema.-. La infeccin es contagiosa durante la etapa virmica.-. Todas son correctas.

1345.- Los contactos hogareos del paciente con meningitmeningoccica:-. Se les debe dar rifampicina a una dosis de 1 g por Kg al da

1357.- El tratamiento para el virus respiratorio sincitialdebera hacerse con:-. Ribavirina.

1361.- La principal causa de muerte durante el primer aoes:-. Malformaciones congnitas.

1362.- Fuera del perodo neonatal, la principal causa de

muerte, durante el primer ao de vida, est producida por:-. Sndrome de muerte sbita del lactante.1363.- Cul de los siguientes factores no se ha vistoasociado al riesgo de muerte sbita en la infancia?:-. Clase social elevada.

1364.- La principal causa de muerte por accidente a la edade 12-15 aos es:-. Accidente de trfico.

1366.- Qu patologa esperara usted que podra padecedescendiente de una madre que ha sido tratada condihidroestilbestrol (estrgeno) por una amenaza de aborto el primer trimestre de la gestacin?:-. Lesiones malignas del tracto genital.

1367.- En el Sndrome de abstinencia neonatal a drogas e

falso que:-. Aparece ms frecuentemente con la herona que con la metadona.1368.- Slo uno de los datos indicados forma parte de lattrada sintomatolgica de Sabin y es el ms frecuente enToxoplasmosis congnita. Selelo:-. Coriorretinitis.

1369.- Un recin nacido que presenta exantema maculo-papuloso, ictericia, petequias, algunas vesculas, coriza-hemorrgica y lesiones seas con imgenes radiolgicas dosteocondritis tendr:-. Sfilis congnita.

1370.- Respecto a la rubola congnita no es cierto:-. El virus una vez que causa las lesiones en el embrin desaparece..

1371.- Respecto a la infeccin por citomegalovirus del feto

no es cierto:-. La transmisin no se realiza al pasar por el canal del parto.1372.- La causa ms frecuente de trombopenia del recinnacido es:Infeccin por citomegalovirus1373.- Un Recin Nacido que haba requerido sermonitorizado durante el parto, desarrolla 11 das despus cuadro caracterizado por fiebre, letargia y crisis convulsivaapreciandose lesiones vesiculosas en la calota, justo endonde estuvo implantado el elect-. Infeccin adquirida por Herpes simplex tipo II.

1374.- La complicacin ms frecuente de la rubolacongnita es:-. Sordera.-. Microcefalia.


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1375.- En el RN hijo de madre portadora HBsAG (+) yHBEAG (+) qu actitud profilctica sera la correcta:-. Administracin de IGHB al nacer y a continuacin pauta de vacunacin.

1376.- Cual de las siguientes afirmaciones es falsa:-. La forma tarda de listeriosis se manifiesta como sepsis o neumona.

1377.- Sealar la respuesta verdadera en relacin a lasinfecciones por Streptococo B en el RN:-. Generalmente todos los RN colonizados presentan enfermedad sistmica.-. La nica va de transmisin es a travs del canal del parto.-. La enfermedad de comienzo tardo cursa fundamentalmente conneumona y tiene una mortalidad aproximada del 15 %.-. La forma precoz cursa de forma asintomtica.-. Ninguna

1378.- Sealar lo cierto respecto a la infeccin por varicelaen la embarazada:-. Si aparece en el primer trimestre puede ocasionar malformaciones en elfeto(hipoplasia ungeal, microcefalia, cicatrices cutneas, etc.).-. El RN puede desarrollar una infeccin grave si la madre la padecealrededor del parto.-. El riesgo de padecer varicela congnita es menor del 10%.-. La varicela perinatal ocurre en los neonatos cuyas madres han presentadola varicela en los 21 das previos al parto.-. Todas

1379.- Sealar lo falso en relacin a los RN hijos de madrediabtica:-. Mortalidad fetal siempre elevada, pero sobre todo antes de la 2 semanade gestacin.

1383.- En lo referente al aparato Genito-urinario del RN es

falso:-. La presencia de una orina roja en el RN nos debe hacer pensar enhematuria

1385.- Entre las medidas a tomar ante un RN normal esfalsa:-. Vitamina k a altas dosis.

1386.- Ante un Recin Nacido que presenta comoconsecuencia de un sufrimiento fetal agudo una apnea

primaria Cul ser la primera actuacin requerida?:-. Aspiracin oronasofarngea.

1388.- El diagnstico precoz de luxacin congnita decadera se basa sobre todo en:-. Test de Ortolani positivo.

1389.- Una frecuencia cardaca que no sobrepasa los 60 lpmen un recin nacido cuya madre est siendo tratada de lupus

eritematoso sistmico obliga a pensar en:-. Bloqueo A-V completo

1390.- En la valoracin del prematuro cual de las siguientesrespuestas es falsa:-. Se ha de poner Vitamina K profilcticamente semanalmente aunque elnio tenga alimentacin por va oral

1392.- En un lactante con antecedentes de prematuridad ydificultad respiratoria, la aparicin de un reflejo blanco en la

pupila debe hacer pensar ante todo en:-. Fibroplasia retrolenticular.

1393.- Un RN pretrmino de 34 semanas de gestacin, hijode madre diabtica, comienza al poco tiempo de nacer contaquipnea, quejido espiratorio, cianosis y bamboleoabdominal; en la Rx se observa un patrn reticulonodular con

broncograma areo. El diagnstico m-. Sndrome de aspiracin meconial.

1394.- Cul de los siguientes resultados considera msindicativo de que un feto tenga un grado de madurez

pulmonar suficiente para evitar un sndrome de membranahialina?:-. Cociente de lecitina/esfingomielina en lquido amnitico superior a 2.

1395.- La diferencia entre el sndrome de pulmn hmedo odistress tipo II y la enfermedad de la membrana hialinaestriba en que:-. Es fcil la oxigenacin con buena respuesta al tratamiento

1397.- Cul de las diferentes situaciones metablicas del RNno produce convulsiones:-. Hiperpotasemia.

1398.- Respecto a las convulsiones del RN no es cierto:-. La convulsin tnica generalizada es frecuente en el RN a trmino contraumatismo obsttrico.

1399.- Cul es la causa ms frecuente de mortalidad ymorbilidad en los prematuros?:-. Distress respiratorio.


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1401.- La determinacin del grado de afectacin fetal encasos de isoinmunizacin Rh se realiza habitualmentemediante:-. Valoracin de bilirrubina en lquido amnitico.

1402.- Todos excepto uno de los siguientes factoresfavorece la aparicin de kernicterus (ictericia nuclear):-. Poliglobulia.

1403.- Ante una gestante Rh negativa lo primero que debehacerse es:-. Determinar el grupo y Rh del marido

1404.- En casos de supuesta incompatibilidad Rh, debeaplicarse a la madre la profilaxis anti-D para prevenir unafutura enfermedad hemoltica fetal, siguiendo una serie derequisitos entre los que se encuentran los expresados acontinuacin. Uno de ellos, sin e-. La madre debe ser Rh negativa y el test de Coombs indirecto positivo.

1405.- La causa ms frecuente de ictericia en las primeras24 horas de vida es:-. Isoinmunizacin Anti-A.

1406.- La existencia de una considerable tasa de Ig M en elsuero de un recin nacido sugiere:-. Una infeccin congnita con fabricacin de anticuerpos por el feto.

1407.- El agente causal ms frecuente de las meningitisbacteriana del neonato es:-. Eschericia Coli

1408.- Cul de los siguientes signos es menos frecuente enla meningitis del recin nacido?:-. Fiebre y signos menngeos

1409.- Cul de las siguientes enfermadades no originalesiones cutneas en el Recin Nacido?:-. E. Coli.

1411.- La hemorragia intraventricular es mucho msfrecuente en:-. Pretrminos y prematuros verdaderos de menos de 36 semanas.

1414.- Un RN que tuvo un parto traumtico y necesit laaplicacin de un frceps presenta en la exploracin fsica unreflejo de Moro asimtrico y el brazo izquierdo lo conserva enrotacin interna a un lado con el antebrazo en extensin y

pronacin. Qu cuadro-. Parlisis de ERB.

1415.- La lactancia natural no es aconsejable:-. Si los padres no son partidarios de ella.

1416.- Cul de los siguientes azcares no debe formarparte de una frmula lctea adaptada para lactantes?:-. Sacarosa.

1417.- El calostro respecto a la leche madura, contiene:-. Ms protenas.

1418.- A partir de qu mes puede introducirse el gluten en laalimentacin del lactante:-. Al sexto mes.

1419.- Las frmulas lcteas adaptadas para la alimentacindel lactante sano se preparan a una concentracin del:-. 14 %

1420.- En un estado de malnutricin, el panculo adiposo seconsume de forma progresiva. En qu lugar del cuerpo seconsume en ltimo lugar?:-. Cara.

1421.- Indique el dato menos caracterstico de unamalnutricin exclusivamente proteica:-. La prdida de peso.

1422.- Entre las hepatopatas por acumulacin de grasas enla edad peditrica Cul es la ms frecuente?:-. Malnutricin.

1424.- Cul de las siguientes complicaciones de laobesidad es la menos frecuente en la edad peditrica?:-. Hipertrofia cardaca.

1425.- Cul de las siguientes aseveraciones es cierta:

-. El lactante duplica el peso al nacer al final del cuarto mes y lo triplica alfinal del dcimo mes.-. Durante el primer ao de vida crece alrededor de 25 cm.

-. Los varones tienen mayor peso.-. Durante la pubertad la talla se incrementa 23 cm. en mujeres y 28 cm. varones.-. Todas las anteriores son verdaderas

1426.- Qu afirmacin es falsa respecto a lasomatostatina?:-. Se localiza exclusivamente en el hipotlamo.

1427.- En cul de las siguientes situaciones no est indicael tratamiento con hormona de crecimiento:-. Retraso constitucional del crecimiento.

1428.- La determinacin de la concentracin integrada deGH a lo largo de 24 horas sirve para caracterizar una de lasiguientes alteraciones:-. Disfuncin neurosecretora de la GH.

1429.- Los trastornos de crecimiento son motivo frecuenteconsulta. En los casos de talla baja es necesario, entre otrexploraciones conocer el, estado de secrecin de la hormodel crecimiento(GH). Los siguientes test son tiles en estocasos para establ-. Respuesta de GH a la administracin de somatostatina.

1431.- El retraso de la maduracin sea est presente entodos los procesos que a continuacin se mencionan, menen uno:-. Sndrome adrenogenital congnito.

1432.- Cul es el tratamiento adecuado en caso dedeficiencia de 21-hidroxilasa?:-. Hidrocortisona.

1434.- La hiperplasia suprarrenal congnita puede serdebida al dficit de otras enzimas, como la 11 betahidroxilasa. Seale en qu se diferencia del dficit de la 21hidroxilasa?:-. Presenta supresin del eje renina-angiotensina.

1436.- El tratamiento diettico de la fenilcetonuria clsicadebe realizarse:-. Con dieta pobre en fenilalanina.

1437.- En la oligofrenia fenilpirvica falta una de lassiguientes enzimas:-. Fenilalanina-hidroxilasa.

1439.- En el diagnstico de la fenilcetonuria se empleantodos los test siguientes excepto:-. Test de Folling (cloruro ferrico).

-. Test de Guthrie.-. Test de sobrecarga oral de fenilalanina.-. Valoracin de los niveles de fenilalanina.-. Todoslos anterios pueden ser utiles.

1440.- Todos los datos siguientes son caracteristicos de laenfermedad con orina de color a jarabe de arce excepto:-. Las convulsiones constituyen una complicacion infrecuente

1441.- La deficiencia de la enzima homogentsico oxidasaproduce:-. Alcaptonuria.

1442.- Una de las siguientes afirmaciones acerca de lahomocistinuria es falsa:-. Se acompaa de retraso estatural.

1443.- La intolerancia a la galactosa es causada por:-. Defecto de galactosa 1 P uridiltransferasa.

1444.- Sealar lo falso en relacin a la galactosemia clsic-. Es recomendable para el diagnstico definitivo realizar un test detolerancia oral o intravenoso a la galactosa.

1445.- En la exploracin fsica de un paciente concomunicacin interauricular se aprecian los siguientessignos, excepto:-. Aumento de la amplitud del desdoblamiento del segundo ruido con eldesarrollo de la hipertensin pulmonar.

1446.- Qu afirmacin es falsa sobre los defectos deltabique interauricular?:-. Dada la estructura anatmica del foramen oval permeable no puede pasangre desde la aurcula derecha a la auricula izquierda.

1447.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin colas cardiopatas congnitas es cierta?:-. En el sndrome de la rubeola es frecuente la presencia de Ductus

Arterioso persistente y/o estenosis pulmonar y/o comunicacininterventricular.


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1448.- Cul de estos datos no se ve normalmente en lacomunicacin interauricular tipo osteum secundum?:-. Soplo presistlico

1449.- Cul es el orden por frecuencia de las malformacincongnitas cardacas?:-. Vlvula artica bicuspide- Comunicacin interventricular.

1450.- Cul de las siguientes anomalas no forma parte dela tetraloga de Fallot?:. Comunicacin interauricular

1451.- El 98 % de las coartaciones de aorta se localizaninmediatamente por debajo del origen de cul de lassiguientes arterias?:

-. Arteria subclavia izquierda.1452.- Un soplo pansistlico rudo localizado en mesocardioes caracterstico en la exploracin de una de las siguientescardiopatas. Selela:-. Comunicacin interventricular.

1453.- El soplo continuo es caracterstico de:-. Coartacin de aorta.

1454.- Cul de las siguientes cardiopatas acompaafrecuentemente al sndrome de Down?:-. Canal auriculoventricular.

1456.- Seale el comentario errneo a propsito de laestenosis hipertrfica de ploro:-. Suele cursar con acidosis metablica.

1457.- Las manifestaciones clnicas de la estenosis

hipertrfica de ploro aparecen habitualmente a partir de los10-15 das de vida. Cul es la ms frecuente?:-. Vmitos.

1458.- El vmito constituye uno de los sntomas msfrecuentes en la infancia. En relacin a este hecho, seale larespuesta errnea entre las siguientes:-. Los vmitos producidos por reflujo gastroesofgico se iniciangeneralmente en el segundo mes de vida.

1460.- Un nio de 1 ao de edad, con desarrollo normal,presenta bruscamente un cuadro de obstruccin intestinal,que se acompaa de emisin de sangre por el ano y

palpacin de una masa a nivel abdominal. El diagnsticoms probable es:-. Invaginacin intestinal.

1461.- Un varn de 16 aos sin antecedentes previospresenta una hemorragia digestiva baja importante queprecis trasfusiones. La endoscopia digestiva alta no mostrpatologa esofagogastroduodenal. Cul de las siguientescausas de hemorragia es la ms probabl-. Divertculo de Meckel.

1462.- Cul de las siguientes situaciones clnicas se asociacon ms frecuencia al divertculo de Meckel?:-. Hemorragia digestiva en forma de melenas o rectorragia.

1463.- Cual de las siguientes no es causa de invaginacinintestinal:-. Enfermedad de Hirschsprung.

1465.- Cul de las siguientes proposiciones respecto a laenfermedad celaca es falsa?:-. El dao intestinal se produce por una intolerancia transitoria a la fraccingliadina del gluten.

1466.- Cual de los siguientes hallazgos histolgicos en labiopsia realizada en caso de megacolon aganglinico esfalsa?:-. Aparece una disminucin de la actividad colinestersica.

1467.- Sealar cul es el criterio diagnstico de enfermedadcelaca:-. Lesin de la mucosa intestinal, mejora clnica y anatomo-patolgica trasdieta sin gluten y reaparicin de la lesin con la provocacin.

1468.- La determinacin de anticuerpos anti-reticulina en elsuero tiene valor diagnstico en los nios ante la sospechade:-. Enfermedad celaca.

1469.- En la fibrosis quistica las afirmaciones que siguen son

verdaderas, con una excepcin:

-. En las clulas de los enfermos hay un defecto de la protena N quenormalmente acopla el receptor de la membrana y la adenilciclasa

1470.- En la Fibrosis Qustica cul de las siguientresafirmaciones es falsa?:-. El ileo meconial se origina con una frecuencia del 5-10 % en los paciencon fibrosis qustica.

1471.- La alteracin gentica de la Fibrosis Qustica dePncreas se localiza en el cromosoma:-. 7.

1472.- La causa ms frecuente de enfermedad pulmonarcrnica en la infancia es:-. Fibrosis qustica.

1473.- Ante la sospecha de que un nio padece fibrosis

qustica del pncreas, Cul es la primera pruebadiagnstica a realizar?:-. Iones en sudor.

1474.- Cul de los siguientes datos de laboratorio no seasocia con una diarrea crnica debida a malabsorcin dehidratos de carbono?:-. Esteatorrea.

1476.- La causa ms frecuente de diarrea prolongada en lnios a partir del ao de vida es:-. Diarrea crnica inespecfica.

1478.- Cul de los siguientes patgenos entricos producdiarrea sin invadir la mucosa intestinal?:--. Clostridium prefingens

1479.- Cul es la compliaccin ms frecuente de la

nasofaringitis aguda?:-. Otitis media aguda

1480.- No se ha relacionado etiolgicamente con labronquiolitis:-. Bacterias Gram negativas

1481.- En relacin a la bronquiolitis aguda la contestacinincorrecta es:-. La humedad es la medida terapeutica primordial.

1482.- Un lactante de dos meses presenta, desde hace unsemana, vmitos mucosos y crisis de tos con cianosis faci5-6 veces al da, y auscultacin cardiopulmonar normal.Seale el diagnstico ms probable entre los propuestos:-. Tos ferina.

1483.- Algunos de los signos radiogrficos sugieren la

etiologa de neumona en el nio. Senale la correlacinmenos probable entre etiologa y radiologa:-. Virus Respiratorio Sincitial: Bronconeumona con neumatoceles

1484.- Al final de la lactancia y en la primera infancia Cues la causa ms frecuente de convulsiones?:-. Infecciones.

1485.- Qu afirmacin es falsa sobre el sndrome deWest?:-. Slo se presenta hipsarritmia en los ataques

1486.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin colas convulsiones febriles simples o tpicas es falsa?:-. Suelen ser convulsiones focales.

1489.- El exantema del sarampin presenta slo una de lasiguientes caractersticas:

-. Se inicia en la cara.1490.- Cul de los siguientes datos no es caracterstico devaricela:-. Las lesiones se distribuyen predom

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