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PATRONES DE TEORIZACION-PRINCIPALES TEORISTAS EN
ENEFERMERIAMODELOS Y TEORIAS MAS CONOCIDAS. 1-2UNIVERSIDAD CATOLICA
SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO ESCUELA DE POST GRADOPROGRAMA DE
MAESTRIA- V6Mgrt. Carmen Bazn Snchez . Mayo,2015
1.Villalobos de, MM. ENFERMERA: Desarrollo terico e
investigativo. Unibiblos Bogota. .1998. 2.Marriner A, M Raile.
Modelos y Teoras en enfermera. Ed. 7. Ed. ELSEVIER. Espaa 20112011.
(adaptacin de la expositora) 1HISTORIA DE LA TEORIA DE ENFERMERIA
FLORENCIA NIGTHINGALE Guerra de Crimea Creacin de la primera
escuela de enfermera En el Hospital St. Thomas-Londres Sus primeros
escritos( Gua para crear Escuelas de enfermera en USA inicios del
siglo XX ENFERMERA MODERNA
2
E T A P A S ETAPA DEL CURRICULO: Que ensear?, Que deberan
estudiar las enfermeras? 1930, se publica Un Currculo Estandarizado
(etapa de Educacin Superior), en las universidades, en algunos
pases se logro medio siglo despus. .ETAPA DE LA INVESTIGACIN:
Camino hacia el nuevo conocimiento de enfermera . Se introducen
cursos de investigacin . Surgen las primeras pensadoras de
enfermera: Tericas ETAPA DE LA TEORIA: Se consolida la idea de que:
Investigacin + Teora =Ciencia de Enfermera Prospera el post grado
en enfermera Que tipo de conocimiento se necesita n para ejercer la
enfermera?
4Esta evolucin significativa lleva a la enfermera al
reconocimiento como disciplina acadmica con un cuerpo sustancial de
conocimientos , confirmndose como Ciencia en 1950, dejando de lado
principios, tradiciones que se haban mantenido .El desafo entonces
consistira en la necesidad de una transicin de VOCACION A
PROFESION, lo cual demandaba crear un cuerpo de conocimientos
sustancial para la practica enfermera. En 1970 se evala los 25 aos
de la revista Nursing: Los estudios de enfermera carecan de
conexiones conceptuales y de marcos tericos , lo cual determin la
estandarizacin de programas educativos y el post grado (Doctorados
para enfermera deban tratar de enfermera. Se basara la enfermera en
otra disciplina o en la misma enfermera? Respuesta La practica de
enfermera debe basarse en la ciencia de enfermera 51980, se
organiza el conocimiento clasificando los modelos de enfermera como
paradigmas de un meta paradigma con los conceptos de: Persona
Entorno, Salud y enfermera , uniendo los trabajos tericos de
Enfermera a la disciplina, ingresando as al paradigma cientfico
(convergencia de ideas) ETAPA DE LA UTILIZACIN DE LA TEORA: Tanto
en la practica, la educacin, la administracin y la investigacin. Se
establece el equilibrio entre investigacin y practica, para el
desarrollo del conocimiento en la disciplina de enfermera.
En 1978 Se realiza la Primera Reunin de Tericas en la Nurse
Educator Nursing Theory Conference (Conferencia: Teora Enfermera
Educadora de Enfermera
Si no juntamos disciplina y profesin ancla la enfermera en una
visin mas vocacional que profesional 6Las filosofas de la
enfermera, los modelos conceptuales de enfermera, las teoras
enfermeras y las teoras intermedias guan el pensamiento y la accin
de las enfermeras para procesar datos, evaluar los indicios y
decidir la accin que hay que tomar en la practica. La teora no solo
es esencial para la existencia de la enfermera como disciplina
acadmica, sino que tambin es crucial para la practica de la
enfermera profesional.
ENFOQUE REPRESENTANTE ABSTRACCION FILOSOFIAS EN ENEFERMERIA
NightingaleWatsonBenner La filosofa explica el significado de los
fenmenos de la enfermera a travs del anlisis, razonamiento y
presentacin lgica. MODELOS CONCEPTUALES EN ENFERMERIA
LevineRogersOremKingNeumanC. RoyProporciona un marco de referencia
distinto para su partidariosque les explica como observar e
interpretar los fenmenos de inters para la disciplina(Fawcett).Son
extensos y define los conceptos de los meta paradigmas de
enfermera, incluyen grandes teoras. TEORIAS DE ENFEREMERIA
MeleisPenderLeininger NewmanHusted y HustedSe diferencian de los
modelos en que proponen una direccin que puede probarse (Roy: Gran
teora: Sistema Adaptable: Modelo de Adaptacin . TEORIAS INTERMEDIA
EN ENFERMERIA Mercer BarkerKolcaba SwansonTienen un centro de
atencin mas especifico de la practica enfermera. Se centran en
temas concretos de las situaciones enfermeras dentro de la
perspectiva de del modelo o teora del se derivan Marriner A, M
Raile. Modelos y Teoras en enfermera. Ed. 7. Ed. ELSEVIER. Espaa
20112011. (adaptacin de la expositora) CLASIFICACION DE LAS TEORIAS
SEGN GRADO DE ABSTRACCION 8DESARROLLO Y CONSTRUCCION DE LA TEORIA
La teora comienza con una serie de supuestos que, o bien, han sido
probados empricamente o han sido aceptados como supuestos p0por un
numero previo de teoras o por investigacin. Pueden evolucionar
desde un punto de vista filosfico, ideolgico, de consideraciones
ticas o por herencias culturales, estructuras sociales o por haber
sido hiptesis previamente sustentada. (Meleis,1985)CRITERIO UNIDAD
DE ANALISIS COMPONENTES ESTRUCTURALES
SupuestosConceptosDefiniciones o postulados COMPONENTES
FUNCIONALES
Tomado literalmente de Meleis
(1985)EnfoqueClienteCuidadoSaludInteracciones
enfermera/clienteContexto ambienteProblema de enfermeraTeraputica
de enfermeraDESCRIPCION DE LA TEORIACARACTERISTICAS DEL DESARROLLO
TEORICOUtilizacin de paradigmas externos para guiar la teoraPoca
seguridad acerca de los fenmenos de la disciplinaTeoras discretas e
independientesSeparacin entre investigacin, teora y prcticaBsqueda
de coherencia conceptualTeoras usadas para desarrollo curricularLa
meta de bsqueda de un paradigma nico que se perpeteDESARROLLO
TEORICO EN ENEFERMERIA-RESUMEN DE HECHOS Antes de 1955: De Florence
Nightingale a la investigacin de enfermera1955-1960: Nacimiento de
la Teora: Necesidades1961-1965:Enfoque
Humanstico1966-1970Desarrollo Terico la meta de la academia
1971-1975: Sintaxis Terica 1976-1980: Tiempo para la reflexin
1980-2000: Se revive la teora de enfermera y emergen conceptos de
dominio. Indagacin Filosfica2000: Reafirmacin de la concordancia
entre investigacin, teora y practica, nfasis en la academia:
Especialidades, maestra, Doctorados, propios de las ciencias de
enfermera . Consolidacin Disciplinar. ESTRATEGIA PARA EL DESARROLLO
TEORICO ESTRATEGIA TEORIA, PRACTICA, TEORA: Se basa en la premisa
de que el mundo se percibe de acuerdo con los conceptos previamente
adquiridos (Melis,1985).Los conceptos se adquieren a travs de las
experiencias previas, la educacin o la inclinacin terica.
ESTRATEGIA PARACTICA TEORIA: Depende de la observacin de un fenmeno
nuevo en una situacin practica y del desarrollo de conceptos
sensible a la situacin, nominacin de los mismos y articulacin de
las propiedades de los conceptos.Surge cuando el practicante de
enfermera comienza un proceso de desarrollo terico con un problema
o cuestionamiento persistente que surge de una situacin de practico
ejercicio, la idea se deriva y prueba en la situacin practica y el
resultado tiene el Potencial para ser generalizado a travs de
proposiciones. ESTRATEGIA INVESTIGACIN TEORA: La teora fundamentada
ha propuesto que esta estrategia sea manejada desde el
descubrimiento de conceptos y la identificacin y descripcin de
patrones y procesos a partir de datos que muestren la evolucin del
problema o cuestin de investigacin, evitando el extremo de obtener
trabajos de Investigacin Irrelevantes para enfermera o que no
puedan conectarse c patrones dela teora. ESTRATEGIA
TEORIA-INVESTIGACION-TEORIA : Utiliza teoras desarrolladas por
otras disciplinas pero dan a esas teoras una perspectiva nica de
enfermera, las teoras seleccionadas y tiles para describir,
explicar y prescribir fenmenos de inters de enfermera se adaptan y
sintetizan en marcos de referencia tericos para inicialmente la
teora original examinarla a la luz de los nuevos hallazgos. Ej.. Un
Modelo de enfrentamiento al estrsETRATEGIA MODIFICADA PRACTICA
TEORIA: Comienza en una situacin practica, lo cual sugiere que toda
enfermera llega a este punto con un bagaje terico y paradigmtico y
que enfoca la situacin con la carga adicional de la experiencia. (M
Duran.) La premisas pueden verse como nicas (experiencia personal)
y sucesivas (se dan en el tiempo)Se da a travs de la observacin ,
la descripcin , la comparacin y el contraste ( este permite
observar situaciones , grupos, o incidentes en donde existe
contraste del fenmeno. ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE LA TEORIA VISION:
Constituido por el enfoque filosfico , que puedan evidenciar un
contexto filosfico pertinente al sujeto de estudio(Empirismo lgico
positivismo y el naturalismo histrico o dialectico. Investigaciones
inmaculadas mitolgicamente, pero desconectados tericamente. BASES
TEORICAS: Abstraccin de otras ciencias que ayuden a explicar el
fenmeno investigativo, en una situacin de enfermera y que emerjan
luego como un aporte en la construccin de la ciencia propia.
CONCEPTOS: La claridad de los conceptos es una necesidad para
entender y aplicar la teora definiendo si son nicas o tienen
conceptos derivados, deben ser agrupados y escrutinizados para
conocerlos en cantidad, calidad relaciones y estructura, ya que
ellos determinan la naturaleza de las relaciones tericas.
DEFINICIONES Y PROPOSICIONES: es cualquier intento de para
calificar el significado de un concepto, implcito o explicito,
clarifican las abstracciones , deben clarificar la naturaleza de
las relaciones entre las palabras representativas de los conceptos
y la realidad emprica que la palabra simboliza o representa.
RELACIONES: Facilita la especificacin e los enlaces o
articulaciones entre los conceptos., son enlaces conceptuales,
pueden tomar diferentes formas, y estas en conjunto con las
estructura ayudan a definir si la teora es descriptiva, explicativa
o prescriptiva. ESTRUCTURA: Da forma a las relaciones conceptuales
que se han identificado, muchas veces lolos conceptos no encajan en
cierta estructura de ideas representativas para poder visualizar el
flujo de las relaciones tericas, importante y esencial para el
manejo de la teora. SUPUESTOS: Son las verdades aceptadas y
fundamentales para el razonamiento terico, que es lo que el autor
determina como verdadero o cierto? META: Es el propsito general
para el cual fue definida la teora y sugiere los limites de los
eventos en que se aplica. Porque se formulo la teora?, Descubrir el
punto de partida para el razonamiento terico. 15PRINCIPALES
TEORICAS TEORIAS TEORICA SUPUESTODE IMPORTANCIA HISTORICATeora de
las relaciones interpersonales Hildegard Peplau Roles de enfermera:
Extrao, persona de recursos, profesor , lder, sustituto y asesor.
Teora sobre la definicin de la enfermera clnicaVirginia Henderson
Definicin de enfermera. Niveles de relacin Enfermera paciente. Las
14 necesidades bsicas Teora de la Relacin entre seres humanos de
Joyce TravelbeeConceptualiza la enfermedad, el sufrimiento, el
dolor, la esperanza,, la comunicacin, la interaccin, la empata, la
compasin, la transferencia y el uso teraputico del propio yo.
TEORIAS TEORICA SUPUESTOTEORIAS DE IMPORTANCIA FILOSOFICA La Teora
del Entorno. Florence Nightingale La funcin de la enfermera es
ayudar a al a curar al paciente. Esto se consigue controlando los
entornos internos y externos de forma asistencial, compatible con
las leyes de la naturaleza. Entorno Teraputico. Filosofa y Teora
del Cuidado Transpersonal M Jean Watson Los 10 factores de cuidado:
Formacin de un sistema de valores, Inculcacin de la fe-esperanza,
sensibilidad hacia uno mismo y hacia los dems, Relacin de ayuda-
confianza, promocin y aceptacin de los sentimientos positivos y
negativos, uso del mtodo cientfico, para la toma de decisiones,
enseanza-aprendizaje interpersonal, provisin de un entorno de
apoyo, gratificacin de las necesidades humanas, permisin de fuerzas
existenciales -fenomenolgicas. TEORIAS TEORICA SUPUESTO MODELOS
ENFERMEROS Seres humanos unitarios Martha E Rogers La enfermera
debe contemplar al humano unitario como un elemento integrado en su
entorno. Principios de la Homeodinamica: Resonancia, Helicidad e
Integracin Dficit del Autocuidado
Dorothea E . Orem Sistemas Enfermeros bsicas: Completamente
compensatorio, Parcialmente compensatorio, Educativo de apoyo.
Definicin de Autocuidado.Modelo de Adaptacin Sor Callista Roy La
integracin de los significados de la existencia humana y del
entorno es el resultado de la adaptacin.Las personas son
responsables de los procesos del origen, preservacin y
transformacin del universo. Niveles de adaptacin: integrado,
compensatorio y comprometido. TEORIAS TEORICA SUPUESTOTEORIAS EN
ENFERMERIATeora de las transiciones Asaf Ibrahim Meleis Las
transacciones saludables son un dominio de conducta sentimientos,
seales y smbolos asociados a nuevas roles e identidades y procesos
no problemticos. . Modelo de Promocin de la salud
Nola J. Pender Las personas tienen la a capacidad de poseer una
autoconciencia reflexiva, incluida la valoracin de sus propias
competencias.Los profesionales sanitaras forman parte del entorno
interpersonal, que ejerce influencia en las personas a lo largo de
su vida. Teora de la diversidad y de la universalidad de los
cuidados culturales Madeleine M. Leininger Los cuidados son la
esencia de la enfermera y constituyen un objetivo distintivo,
dominante, primordial y unificador. Los cuidados enfermeros basados
en la cultura que son beneficiosos, saludables y satisfactorios
contribuyen al bienestar de las personas, las familias, los grupos
y las comunidades dentro del entorno y de sus contextos. EVALUACION
DE LAS TEORIAS CLARIDAD: Semntica y Estructura lgicaSIMPLICIDAD:
Suficientemente comprensible GENERALIDAD: El alcance de los
conceptos y del objetivo PRECISIN EMPRICA: Los conceptos estn
emplazados en la realidad observable. CONSECUENCIAS DEDUCIBLES: La
teora desarrolle y guie la practica TEORAS DE RANGO MEDIO (TRM)Sin
duda alguna los modelos conceptuales y las teoras fueron piedra
angular para el futuro de la teora; jugaron y continan jugando un
papel definitivo en el proceso de pensamiento y desarrollo terico
de enfermera ya que generaron y reforzaron la identidad profesional
de la disciplinala TRM sobrepasa las posibilidades de la descripcin
y explicacin pudiendo llegar a proponer teoras productoras de
situaciones, o sea teoras prescriptivas, pero la esencia de la TRM
radica en la posibilidad de sus fundamentos empricos de
relacionarse a travs de codificaciones objetivas. CARACTERISTICAS
DE LA TRM LIMITADA AMPLITUDRELACIONADAS CON FENMENOS CONCRETOS Y
ESPECFICOSCOMPUESTAS POR POCOS CONCEPTOS Y PROPOSICIONESAPROPIADAS
PARA LA PRUEBA EMPRICA, SIN SER MERAS CONSIDERACIONES
EMPRICAS.APLICABLES DIRECTAMENTE EN LA PRCTICA E
INVESTIGACINMANEJAN LENGUAJE GENRICO UTILIZADO EN LA PRCTICA.
Ejemplo de esto son los ttulos de algunas teoras: sntomas
desagradables, incertidumbre, afrontamiento, transiciones, tristeza
crnica, dolor agudo y efectos colaterales. Como se puede ver, sta
es la terminologa del diario vivir de la prctica, es la que
utilizamos cuando cuidamos, es comprensible para todas las
enfermeras.TEORIAS TEORICA SUPUESTO AFIRMACIONES TEORICAS TEORA DE
RANGO MEDIOMEDIO RANGO INTERMERDIA EMPIRICAS
Adopcin del rol materno-convertirse en madre
Ramona T. Mercer Microsistema :Influyente en el rol maternal.El
meso sistema: agrupa, influye e interacta en lo que le ocurre al
rol materno(madre-nio)Macro sistema: Incluye las influencias
sociales, polticas, y culturales sobre los otros dos sistemas Teora
de la incertidumbre frente a la enfermedad
Merle h. Mishel La incertidumbre puede presentarse bajo la forma
de ambigedad, complejidad, falta de informacin, nada consistente
imprevisible Teora del final tranquilo de la vida Cornelia M.
Ruland Shirley M. Moore Prevenir, controlar y aliviar las molestias
fsicas, facilitar el reposo, la relajacin y la satisfaccin y
prevenir complicaciones contribuye a las experiencias de bienestar
del paciente en el FV Marriner A, M Raile. Modelos y Teoras en
enfermera. Ed. 7. Ed. ELSEVIER. Espaa 20112011. (adaptacin de la
expositora) 23CUANDO YA NO SEA NI SIQUIERA UNA MEMORIA, TAN SLO UN
NOMBRE, CONFO EN QUE MI VOZ PODR PERPETUAR LA GRAN OBRA DE MI VIDA.
DIOS BENDIGA A TODAS LAS ENFERMERAS Y LAS TRAIGA A SALVO A LA
ORILLA. ..PARA TOMAR NUEVAS BARCAS QUE NOS LLEVEN A ENCONTRARNOS
CON LA VERDADERA ENFERMERIA.
Florence Nightingale (Parafraseado por Mgrt. Carmen Bazn
Snchez).