PARTO Y RECIEN NACIDO EMBARAZO El embarazo o gravidez, es el periodo que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta el momento del parto, en cuanto a los signifcativos cambios fsiológicos, metabólicos e incluso morológicos que se producen en la mujer encaminados a pr ote ger , nutrir y per mitir el desarrollo del et o, como la inter rupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El trmino gestación hace reerencia a los procesos fsiológicos de crecimiento y desarrollo del eto en el interior del útero materno. En teor!a, la gestación es del eto y el embarazo es de la mujer, aunque en la pr"ctica muchas personas utilizan ambos trminos como sinónimos. El embarazo humano dura unas #$ semanas desde el primer d!a de la última menstruación o %& desde la ecundación 'apro(imadamente unos ) meses*. El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espont"neo+ el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del eto 'aquel a partir del cual puede sobrevivir e(tra útero sin soporte mdico*. ara calcular una echa probable del parto se utiliza la regla de naegele el cual es un mtodo estandarizado para calcular la echa prevista de parto para una gestación normal utilizando la echa de ultima regla '-/* se le suma un año y se le resta % meses y se le suman 0 d!as '1-/ 2 3 año 4 % meses 2 0 d!as5*. 6urante las últimas semanas de embarazo se realiza un e(amen de tacto llamado maniobras de 7eopold, En obstetricia las maniobras de 7eop old consisten en cuatro acciones distintas que ayudan a determinar la est"t ica o posición etal. En la primera maniobra se valora la situación del producto, identifcando el polo etal que oc upa el o ndo uterino. En la seg unda maniobra se observa la pos ici ón del dorso etal, que puede ser anterior, lateral o post erior. 7a tercera maniobra identifca el polo etal que ocupa la porción inerior del útero y establecer si se encuentr a enca ja do en la pe lvis. En la cuarta maniobra se trata de apreciar el grado de encajamiento y la actitud de la cabeza. 8 ambin es común el uso de herramientas para o!r el r itmo cardiaco del producto como lo son el estetoscopio de pinar y el doppler etal, los dos sirven para tomar la -9 del /aúl 9ampos :azueta 6elegación 9osal" arto y /ecin ;acido
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PARTO YRECIEN NACIDOAtención posparto=pego inmediato del bebe con la madre, pince y corte el cordón umbilical, valore =C=/
'apariencia, pulso, gesto, actividad y respiración*
? valore mediante la escala de silverman y =nderson
Situaciones Especiales
<on situaciones especiales donde e(iste la posibilidad de parto múltiple, un partoprematuro, hay muerte etal, la madre es adicta ya sea a "rmacos, drogas alcohol etc.,
tambin donde hay malormaciones.
n embarazo ectópico, es un embarazo uera del útero, debe de considerar la posibilidad
de este tipo de embarazos en mujeres que no presentaron un ciclo menstrual y se quejan
de dolor repentino en el abdomen bajo, cundo e(istan antecedentes de enermedad
plvica inAamatoria, ligaduras de las trompas de -alopio o recurrencia de embarazos
ectópicos.
/ecuerde obtener el historial <=B7E completo, historial prenatal, complicaciones
durante el embarazo, echa esperada de nacimiento, numero de bebes, uso de drogas oalcohol, ruptura de la uente, y la e(istencia de Auido verde 'meconio*.
=borto
;acimiento del eto o de la placenta antes de la semana D$, nección y sangrado son las
complicaciones m"s importantes, 8rate a la madre por shoc@, 8ransporte al hospital, y
7leve los tejidos e(pulsados por el canal vaginal con usted.
Buerte etal
/aúl 9ampos :azueta 6elegación 9osal"arto y /ecin ;acido