Parade Bedah Anak
Parade PICUIDENTITAS PASIENNama: A. Alghaniy FathurrahmanRM : 704811Jenis Kelamin: Laki-lakiTgl lahir : 26-02-2015Umur : 7 bulanTgl MRS : 16-07-2015Perawatan: PICUDPJP : dr. Nita Mustika, Sp.BA
ANAMNESIS 16-07-15Keluhan Utama : perut membesarAnamnesis Terpimpin : Dialami sejak 2hari sebelum masuk RS. Sebelumnya pasien muntah-muntah selama 2 hari, kemudian menjadi susah buang air besar.
riwayat operasi:pemasangan vp shunt pada bulan 3 tahun 2015riwayat operasi hernia pada bulan 5 tahun 2015
PEMERIKSAAN FISISStatus generalisata : tampak lemah/ kesadaran compos mentis.Tanda-tanda VitalHeart rate : 146 x/menitPernafasan: 42 x/menitSuhu: 36,8 CRegio Abdomen :Inspeksi: cembung, warna kulit sama dengan sekitarAuskultasi: peristaltik kesan menurunPalpasi: nyeri tekan adaPerkusi : hipertimpaniAnamnesis 29-09-15Keadaan Saat ini, Pasien telah dilakukan operasi colostomi pada tanggal 21-07-2015S: buang air besar lewat stoma colostomiO: ku: sakit sedang/gizi kurang/ compos mentisAbdomen: peristaltik (+) kesan normal, stoma viable, feces (+), prolaps ususFOTO KLINIS6
HASIL LABORATORIUM 26-09-15PEMERIKSAANNILAINILAI RUJUKANWBC8.04,00-10,00 103/mm3RBC4.054,00-6,00 106/mm3HGB10.612,0-16,0g/dlHCT31.137,0-48,0%PLT597150-400 103/mm3UR/CR31/0.2210-50/L
