-
Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan NeonatalProf.
Dr. Soetomo Soewarto, SpOG (K)DIVISI FETOMATERNAL SMF / LAB OBSTERI
GINEKOLOGI RSUD dr. SAIFUL ANWAR / FKUB MALANG
-
TujuanMeninjau latar belakang penyusunan Panduan Praktis
Pelayanan Kesehatan Maternal dan NeonatalMeninjau peranan Panduan
Praktis dalam implementasi Safe Motherhood dan Rencana Strategik
MPS di IndonesiaMendiskusikan Standar Pelayanan dan peranannya
dalam upaya meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan
maternal dan neonatalMeninjau isi Panduan Praktis Pelayanan
Kesehatan Maternal dan Neonatal
-
Isu dan TantanganKependudukan, pertumbuhan penduduk,
indikator-indikator fertilitas dan mortalitasDesentralisasi dan
implikasinya pada pelayanan kesehatan maternal dan
neonatalPenyediaan dan pemanfaatan pelayanan kesehatan maternal dan
neonatal
-
Suami + istri 3 anakIstri tak pernah hamilSel telur + sperma
pembuahan
Rahim Proxy Mother
-
Saturday Review Magazine,Vol 55, April 1972Although fiction
today, these events could become realities, with relatively slight
advances in mans adventurous and morally complex science, genetic
engineering
-
ASTRONAUT TANPA KAKIPilot diprogram tanpa kakikarena kaki tak
fungsional
KLONING MANUSIA
-
APA MAKNA IPTEK BAGI KEHIDUPAN MANUSIA ?MANUSIA DEWA PENGUASA
ALAM ?MANUSIA TERJAJAH OLEH IPTEK KOMPONEN SISTEM PERADABAN
TEKNOLOGI MANUSIA
-
REKAYASA MANUSIA ( IN SENSU STRICTO)APLIKASI ILMU ILMU MANUSIA
(BIOLOGI, GENETIKA, KEDOKTERAN) DENGAN MENGGUNAKAN PRINSIP PRINSIP
SAINTIFIK DAN REKAYASA DALAM RANGKA:PENCEGAHAN DAN
TERAPIPERENCANAAN KETURUNANPENINGKATAN KUALITAS MANUSIA
-
PENCEGAHAN DAN TERAPITRANSPLANTASI : HETERONIMHOMONIMPENENTUAN
KEMATIANBRAIN DEATHKLINISSELULERTERAPI GENETIK (TEKNOLOGI DNA
REKOMBINAN)IMPLANTASI OTAK EMBRIONALPARKINSONISMEALZHEIMERJARINGAN
OTAK EMBRIONAL DARI EMBRIO
-
PERENCANAAN KETURUNANNASEHAT GENETISKELUARGA
BERENCANAINSEMINASIFERTILISASI MANIPULATIF : GIFTFERTILISASI IN
VITRO : EMBRYO TRANSFER
-
IMPLIKASI SOSIAL POLITIKGERAKAN ZERO GROWTHGERAKAN MINUS
POPULATION GROWTH
PREVALENSI PENYAKIT (PERSISTEN DUCT BOTALI)MANUSIA GENIUS Koch
no 3Kant & Rembrant no 5Mozart no 7Bach no 8
-
PARADIGMAFETUS AS A PATIENTEMBRYO AS A PATIENT
DxTxIPTEK
-
1998:KEBIJAKAN PARADIGMASEHATVISI INDONESIA SEHAT 2010
MAYORITAS PENDUDUK HIDUP DALAM LINGKUNGAN DAN PERILAKU
SEHATBERKEMAMPUAN MENJALANKAN UPAYA KESEHATAN BERMUTU, SECARA ADIL
MERATA, SERTA BERADA DALAM DERAJAT KESEHATAN OPTIMAL DI SELURUH
PELOSOK WILAYAH INDONESIA
-
PARADIGMA SEHATRENCANA STRATEGIK NASIONALMAKING PREGNANCY SAFER
(MPS) 2001 2010VISI : KEHAMILAN DAN PERSALINAN DI INDONESIA
BERLANGSUNG AMAN, SERTA BAYI YANG DILAHIRKAN HIDUP SEHAT
-
KEBIJAKAN PEMBANGUNAN KESEHATANPELAYANAN PROMOTIF PREVENTIF
DENGAN SASARAN KELOMPOK MASYARAKAT YANG SEHAT
STRATEGI DAN 10 PROGRAM UNGGULAN, A.L:PROGRAM KESEHATAN
KELUARGAKESEHATAN REPRODUKSIKELUARGA BERENCANA
-
SASARAN TAHUN 2010AKM
125/100.000 KELAHIRAN HIDUP
AKN
16/1000 KELAHIRAN HIDUP
-
MAKING PREGNANCY SAFERKELUARAN:TERSELENGGARANYA PELAYANAN
KESEHATAN MATERNAL DAN NEONATAL DASAR DAN BERKUALITAS DI:
POLINDESPUSKESMASPONED (Pelayanan Obstetri Neonatal Esensial
Dasar)PONEK (Pelayanan Obstetri Neonatal Esensial Komprehensif) di
RS Kab., RS Prop.
-
INTERVENSITERSEDIANYA TENAGA PENOLONG PERSALINAN TERLATIH
STANDAR PELAYANAN MEDIK
UPAYA
-
UPAYAJNPK-KR (JARINGAN NASIONAL PELATIHAN KLINIK KESEHATAN
REPRODUKSI)MODUL SAFE MOTHERHOOD, 1997BUKU ACUAN NASIONAL PELAYANAN
KESEHATAN MATERNAL DAN NEONATALIMPAC (INTEGRATED MANAGEMENT OF
PREGNANCY AND CHILDBIRTH, MANAGING COMPLICATION IN PREGNANCY AND
CHILDBIRTH: A GUIDE FOR MIDWIFES AND DOCTORSPANDUAN PRAKTIS ASUHAN
KESEHATAN MATERNAL DAN NEONATALBUKU AJAR KEDOKTERAN
FETOMATERNAL
-
Conceptual Framework for Analyzing the Determinants of Maternal
Mortalityand MorbidityIntermediate determinantsOutcomesDistant
determinantsHealth statusSocioeconomic and cultural factorsUnknown
or unpredictable factorsDeath/DisabilityComplicationAccess to
health servicesPregnancyHealth care behavior/useof health
serviceReproductive status
-
Intermediate determinantsOutcomesDistant determinantsUnknown or
unpredictable factorsDeath/DisabilityPregnancyReproductive
statusAgeParityMarital StatusAccess to health servicesLocation of
services for:- Family planning- Prenatal care- Other primary-
Emergency obstetric careRange of services availableQuality of
careAccess to information about servicesHealth care behavior of
health servicesUse of family planningUse of prenatal careUse of
modern care for labor and deliveryUse of harmful traditional
practicesUse of illicit induced abortionHealth statusNutritional
status (anemia, height, weight)Infections and parasitic diseases
(malaria, hepatitis, tuberculosis)Other chronic conditions
(diabetes, hypertension)Prior history of pregnancy
complicationsFamilys status in communityFamily incomeLandEducation
of othersOccupation of othersCommunitys statusAggregate
healthCommunity resources(e.g. doctors, clinics, ambulances)Womens
status in family and community
EducationOccupationIncomeSocial and legal
autonomyComplicationHemorrhage infectionPregnancy induced
HypertensionObstructed laborRupture uterus
-
Empat Pilar Safe MotherhoodEQUITY UNTUK PEREMPUANPELAYANAN
KESEHATAN PRIMERAsuhan Maternal DasarSAFE
MOTHERHOODKBAsuhanAntenatalPersalinanBersih danamanAsuhan obstetri
esensial
-
Piramida IntervensiGiziPendapatanPendidikanStatus
WanitaEquityPelayanankesehatanDampak menengahDampak jangka
panjangDampaklangsung
-
Peran Tenaga Kesehatan Dalam Upaya AKITenaga terlatih selama
kehamilan dan persalinanKemampuan (kompetensi) tenaga terlatihPeran
dan tanggung jawab tenaga terlatih
-
The Higher the Proportion of Deliveries Attended by Skilled
Attendant in a Country, The Lower The Countrys Maternal Mortality
RatioMaternal deaths per 100.000 live births% skilled attendant at
delivery
-
Jaringan Nasional Pelatihan Klinik Dalam Kesehatan Reproduksi
(JNPK-KR)Riwayat singkat sejak 1993Pelatihan berdasar kompetensi,
dengan pendekatan manusiawiPelatihan pelatihPelatihan melalui: 2
P2KT, 24 P2KS, dan 88 P2KPPengembangan buku-buku panduan untuk
peserta, pelatih, slaid, video, film, CD ROM, dll.
-
Modul Safe Motherhood Dalam Kurikulum Inti Pendidikan Dokter Di
Indonesia 1997Submodul Keluarga BerencanaSubmodul Asuhan
AntenatalSubmodul Persalinan Bersih dan AmanSubmodul PONEDSubmodul
PONEK
-
Tiap SubmodulDisain instruksionalLearning GuidesCheck List
(untuk asesmen ketrampilan klinik)
-
1998 - 1999Pelatihan staf pengajar FKN/FKS tentang modul Safe
Motherhood dan Pelatihan Berdasar Kompetensi (Kerja sama JNPK-KR
dengan CHS)
-
BUKU ACUAN NASIONAL PELAYANAN KELUARGA BERENCANA (1996)IMPAC
(INTEGRATED MANAGEMENT OF PREGNANCY AND CHILDBIRTH, MANAGING
COMPLICATION IN PREGNANCY AND CHILDBIRTH: A GUIDE FOR MIDWIFES AND
DOCTORSBUKU ACUAN NASIONAL PELAYANAN KESEHATAN MATERNAL DAN
NEONATAL (2000)PANDUAN PRAKTIS ASUHAN KESEHATAN MATERNAL DAN
NEONATALBUKU AJAR KEDOKTERAN FETOMATERNAL
-
Safe MotherhoodWomenEmpowermentQuality
andCoverageCommunityEmpowermentInter SectoralPartnershipDelivery by
Skilled ProviderComplication careAll WRA have access to pregnancy
related serviceFocus
on:StrategyMPSWomenEmpowermentHumanRightsEducationSocio-EcoDevelopmentHealthSector
-
IMPACFirst Essential Step: Development of norms and
standardsMidwifery ModulesEssential CarePractice GuideObstetric and
neonatalmanualsFacilities withMaternity CarePrimary Care
FacilitiesDistrictHospitalsFamily and Community Practices
-
Menjelaskan bagaimana mencapai standarPanduan Kebijakan dan
Panduan PelayananPanduan Kebijakan: DepkesPanduan Pelayanan:
ProfesiPanduan
-
Adapting Global Guidelines to Country Needs
-
Langkah-langkah Penyusunan PanduanIdentifikasi stakeholders
konsensusBentuk tim kecilTinjau panduan-panduan yang sudah adaSusun
panduan nasional yang baruReview, perbaiki, validasiEndorsement
secara resmi
-
Tentang Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal Dan
Neonatal, 2002Bagian 1:Prinsip umumBagian 2:Kehamilan, Persalinan,
Nifas, dan Bayi Baru Lahir NormalBagian 3:MasalahBagian 4:Prosedur
klinikBagian 5:Apendiks
-
Bagian 1Komunikasi, hak pasien, dukungan emosionalPenilaian
awalPenanganan kegawatdaruratanPencegahan infeksiTransfusi
darahAnestesia dan analgesiaPerawatan operatifTerapi antibiotik
-
Format (hal. U)Prinsip-prinsip dasarKomunikatifPenilaian awal
secara cepat
-
Bagian 2Kehamilan normalPersalinan normalNifas normalBayi baru
lahir normal
-
Format (hal. N)Uraian singkat tentang kehamilan, persalinan,
nifas dan BBL normalPerubahan dalam praktek kebidanan misalnya
tentang asuhan antenatal, manajemen aktif kala III, dan
lain-lain
-
Bagian 3SyokPerdarahan pada kehamilan mudaPerdarahan pada
kehamilan lanjut dan persalinanPerdarahan pascapersalinanNyeri
kepala, gangguan penglihatan, kejang, koma, tekanan darah
tinggiPersalinan lama
-
Malpresentasi/ malposisiDistosia bahuPersalinan dengan distensi
uterusKehamilan dan persalinan dengan parut uterusGawat
janinProlaps tali pusatDemam dalam kehamilan dan persalinan
-
Demam pascapersalinanNyeri perut pada kehamilan mudaNyeri perut
pada kehamilan lanjut dan pasca persalinanKesulitan bernafasGerak
janin tidak dirasakanKetuban pecah diniBBL bermasalah
-
Format (hal. M)Berdasar gejala/ keluhanPenanganan umumTabel
diagnosis protokol yang disederhanakanPenanganan khusus
-
Bagian 4AVMDilatasi dan kuretaseVersi luarInduksi dan akselerasi
persalinanEpisiotomiEkstraksi vakumEkstraksi cunamPersalinan
sungsang
-
Seksio sesareaKraniotomi/ kraniosentesisPengeluaran plasenta
manualReparasi robekan serviksReparasi robekan vagina dan
perineumReparasi inversio uteriReparasi ruptura uteriKompresi
bimanualLigasi arteri uterina
-
Histerektomi pascapersalinanSalpingektomi pada kehamilan
ektopikBlok paraservikalBlok pudendalAnestesi lokal pada seksio
sesareaAnestesi spinalKetaminResusitasi bayi baru lahir
-
Format (hal. P)Langkah esensial setiap prosedurDapat digunakan
sebagai alat untuk menilai ketrampilan
-
Bagian 5Peralatan esensialObat-obat esensialPerlengkapan dan
peralatan klinik/kamar bersalin
-
Format (hal. A)Standar masukan (fasilitas, obat, bahan,
dll.)Bagian 1-4: Standar proses
-
Rencana DiseminasiLokakarya Nasional untuk para Pimpinan
Profesi/Depkes/FK/Akbid/Trainers dari provinsiLokakarya Propinsi
untuk para pejabat/Dokter/Bidan/Trainers dari kabupatenLokakarya
Tingkat Kabupaten untuk para Providers di Kabupaten dan jajarannya
(Dokter, Bidan)
-
SasaranSemua providers (Dokter, Bidan): + 90.000 orangSemua
mahasiswa FK/Kebidanan + 10.000 orangSedang dicetak (cetakan 2),
tiap cetakan 20.000 eks. Rencana dicetak 100.000 eksPenggantian
biaya pengiriman Rp 10.000/eks