Pancreas Endocrino Dr Farfan

34. Hormonas y mecanismos de acción hormonal

35. Eje hipotálamo-hipófisis

36. Páncreas endocrino.

37. Glándulas suprarrenales

38. Tiroides y paratiroides

39 Hormonas que regulan la ingesta

40. Hormonas sexuales y reproducción

SISTEMA ENDOCRINO

Conceptos generales sobre el metabolismo

Digestión

GlucosaAminoácidos A. Grasos y glicerol

Dieta PolisacáridosProteínas Grasas

Absorción

Sangre

Cata

bolis

mo

Obtención de Energía

Tejidos

An

ab

olism

o CrecimientoY reparación

Almacén

Tejidos

glucosaÁcidosgrasos

glucosa

Las células producen energía a partir de la glucosa y de los ácidos grasos.

TEJIDOADIPOSO

glucógeno

HÍGADOglucosa

grasas

Tras una comida, la glucosa se acumula en el hígado como glucógeno, y las grasas en el tejido adiposo

TEJIDOADIPOSO

glucógeno

HÍGADO

glucosa

Acidosgrasos

Entre una comida y otra, el hígado libera glucosa y el tejido adiposo ácidos grasos

Hormonas que intervienen en el metabolismo

•Insulina

•Glucagón

•Adrenalina/NA (situación de estrés)

•Cortisol (situación de estrés)

•Hormona crecimiento (GH)

•Hormonas tiroideas

En el páncreas existen de 1 a 2 millones de islotes de Langerhans

Islote de Langerhans

célula insulina

Las células de los islotes producen insulina

La insulina permite que las células capten glucosa

Receptor

Transportador GLUT4

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, éste es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, este es eliminado de la superficie de la célula

Cuando la insulina se une al receptor, éste es eliminado de la superficie de la célula

INSULINAglucosa

La glucosa estimula la secreción de insulina en las células

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

CÉLULA Célula muscular o adiposa

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La insulina tiende a mantener constante la concentración de glucosa en plasma

glucosa

INSULINA

CÉLULA

La glucemia normal es 100 mg/100 ml

célula glucagón

célula somatostatin

Las células producen glucagón

glucógeno

glucagón

insulina

GLUCOSA

TEJIDOADIPOSO

grasainsulina

GLUCOSA

glucagónÁcidos grasos

El glucagón tiene efectos opuestos a los de la insulina

glucosa

MÚSCULO

glucógeno

HÍGADO

SISTEMANERVIOSO

INTESTINO

grasaTEJIDO

ADIPOSO

INSULINA

TRAS UNA COMIDA

glucosa

MÚSCULO

HÍGADO

SISTEMANERVIOSO

GLUCAGÓN

Ácidos grasos

ENTRE UNA COMIDA Y OTRA

TEJIDOADIPOSO

DIABETES MELLITUS

Thomas Willis (1621-1671)

Mellitus significa dulce como la miel

Diabetes significa sifón

La extirpación del páncreas produce diabetes en perros

Oskar Minkowsky (1858-1931)

La inyección de extractos de páncreas contrarresta la diabetes en perros

Charles Best(1899-1978)

Frederick Banting(1891-1941)

John James McLeod (1876-1935)

En la diabetes tipo I no se produce insulina

Islote atacado por linfocitos

INSULINA

En la diabetes tipo II las células no responden a la insulina

glucosa glucosa

INSULINAINSULINA Resistencia

a la insulina

célulacélula

DIABETES“hambre en medio de la abundancia”

NORMAL

En ambos tipos de diabetes hay falta de glucosa en el interior de las células, y exceso de ella en el líquido extracelular

hiperglucemia

Síntomas de la diabetes

POLIFAGIA(hambre excesiva)

POLIURIA(exceso de orina)

POLIDIPSIA(sed excesiva)

AGUA

AGUA

GLUCOSA AGUA

En la diabetes se pierde agua y glucosa por la orina

GLUCOSA

Hemorragias y trombosis cerebrales

Enfermedad coronaria

Hipertensión arterial

Enfermedad renal

Enfermedad vascular periférica

Neuropatía

Complicaciones de la diabetes

Alteraciones en la retina y ceguera

En condiciones normales el endotelio produce óxido nítrico que dilata las arterias

En la diabetes se daña el endotelio

hiperglucemia

Se produce una contracción excesiva de las arterias

hiperglucemia

Efectos del ejercicio sobre la secreción de insulina

EJERCICIO

CONSUMO DE G

LUCOSA CONSUMO DE GLUCOSA

DEG

RA

DA

CIO

N G

LUC

OG

EN

O

OBTENCION DE GLUCOSA

Durante el ejercicio el páncreas reduce la producción de insulina para evitar hipoglucemia que causaría daño neuronal