p4k Desa Siaga

5/27/2018 p4k Desa Siaga

1/27

PERANPERAN

PROGRAM PERENCANAANPROGRAM PERENCANAAN

PERSALINAN & PENCEGAHANPERSALINAN & PENCEGAHAN

KOMPLIKASI (KOMPLIKASI (P4KP4K) dalam) dalam

PELAKSANAAN PEMBANGUNANPELAKSANAAN PEMBANGUNANKESEHATAN DAN KBKESEHATAN DAN KB

OlehOleh::KEPALAKEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSIDINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAHJAWA TENGAH

Dr. Hartanto, M.Med.ScDr. Hartanto, M.Med.Sc

Disampaikan pada Rapat Kerja Daerah Keluarga BerencanaDisampaikan pada Rapat Kerja Daerah Keluarga Berencana

Provinsi Jawa TengahProvinsi Jawa TengahSemarang, 12 Maret 2009Semarang, 12 Maret 2009


2/27

OUT LINEOUT LINE

PENDAHULUANPENDAHULUAN

KONDISI KESEHATAN JATENGKONDISI KESEHATAN JATENG

KEBIJAKAN PENURUNAN AKIKEBIJAKAN PENURUNAN AKI

STRATEGI PROGRAM P4KSTRATEGI PROGRAM P4K

PELAKSANAAN KEGIATAN P4KPELAKSANAAN KEGIATAN P4K

TINDAK LANJUT PASKA P4KTINDAK LANJUT PASKA P4K

PENUTUPPENUTUP


3/27

Kematian maternal

Mencakup :

disebabkan oleh apapun yangberhubungan dengan kehamilan

atau penanganannya

KematianKematianwanitawanitasewaktusewaktuhamil hamil

KematianKematianwanitawanitasewaktusewaktubersalinbersalin

KematianKematianwanitawanitadalamdalammasamasanifasnifas

PENDAHULUAN


4/27

MENGAPA KEMATIAN IBU MENJADI

FOKUS PERHATIAN.

ANGKA KEMATIAN IBU ( AKI) SEBAGAI

INDIKATOR KEBERHASILANPEMBANGUNAN BIDANG KESEHATAN

AKI SEBAGAI BAGIAN DARI

PENCERMINAN PROVINSI DALAMKEBERHASILAN MENINGKATKAN IPM

(INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA)


5/27

Keberhasilan beberapa negara

menurunkan AKI (/100.000)

Sri Langka

: 80 -100 (1975) 30 (1990)

Malaysia: 500 (1950) 100 (1975) 50 (1980)

Thailand

: 400 (1960) 200 (1970) 50 (1990)

Mesir

:174 (1993) 84 (2000) Indonesia??

(teknologi tersedia, benahi sistem & tenaga apakh

kita bisa mencapai terget?)


6/27

6

TREND ANGKA KEMATIAN IBU di INDONESIA

390

334307

226

102

2

62

255 2

28

0

50

100

150

200

250

300

350400

450

500

1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020

IDHS

Target

ReportBPS Ekstrapolation

Linear (IDHS)

MDGsMDGs


7/27

KONDISI JAWA TENGAH

PENCAPAIAN TargetNasNO INDIKATOR

2009

26

226

20

70,6

Target

MDGs

2005 2006 2007 2015

1

2

3

4

AKB(/1000 KH)

AKI (/100rb KH)

Gizi Kurang (%)

UHH (Thn)

25

115.6

21,9

70,5

14.23

101.4

14,8

70,6

10.9

116

8,15

70,6

17

102

16

-

Source: CJPHO Health Profi le


8/27

Penyebab utama kematian tidak berubah

PerdarahanPerdarahan : 28%: 28%

EklampsiaEklampsia : 13%: 13%

Sepsis : 10%Sepsis : 10%AborsiAborsi : 11%: 11%

PartusPartus macetmacet : 9%: 9%

KehamilanKehamilan taktakdidi inginkaninginkan : 7%: 7%

LainLain--lain : 22%lain : 22%SumberSumber : Indonesia Demographic and Health Survey 2002: Indonesia Demographic and Health Survey 2002--20032003

( BPS, Statistics Indonesia & ORC Macro)( BPS, Statistics Indonesia & ORC Macro)


9/27

Sebab Tidak Langsung Kematian Ibu

SosialSosial ekonomiekonomi PendidikanPendidikan

KedudukanKedudukan dandan

perananperanan wanitawanita

SosialSosial budayabudaya

TransportasiTransportasi

TigaTiga terlambatterlambat

EmpatEmpat terlaluterlalu

1.1. TerlambatTerlambatmengenalmengenaltandatandabahayabahayadandanmengambilmengambil

keputusankeputusan

2.2. TerlambatTerlambatmencapaimencapaifasilitasfasilitas

kesehatankesehatan

3.3. TerlambatTerlambatmendapatkanmendapatkanpertolonganpertolongandidifasilitasfasilitas keskes..

1.1. TerlaluTerlalumudamudapunyapunyaanakanak

(3 anakanak))

3.3. TerlaluTerlalurapatrapatjarakjarak

melahirkanmelahirkan(35 thth))

KEBIJAKAN


10/27

Kebijakan Dasar Percepatan Penurunan AKI

Meningkatkan akses dan cakupan yankes ibu danbayi baru lahir.

Membangun kemitraan strategis dengan semuapemangku kepentingan

Melakukan pemberdayaan perempuan

Meningkatkan pemberdayaan keluarga Mendorong partisipasi dan keterlibatan masyarakat

dalam menjamin penyediaan dan pemanfaatanpelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir

Melakukan pemberdayaan lembaga-lembaga sosialdan pendidikan

KEBIJAKAN

STRATEGI PROGRAM


11/27

Kegiatan dalam ANCyang dilakukan bidan

Terkait denganpelayanan kebidanansosial

Bertujuan meningkatkanpengetahuan bumil,suami, dan keluargatentang resiko dan tanda

bahaya kehamilan danpersalinan agar merekadapat membuat

perencanaan persalinan.

Perencanaan

Persalinan

(P4K)

STRATEGI PROGRAM

PERENCANAAN PERSALINAN & PENCEGAHAN KOMPLIKASI


12/27

Tujuan umumTujuan umum

Meningkatkan Persalinan oleh TenagaKesehatan terlatih sehingga menjamin

keselamatan ibu hamil dalam persalinan

Menurunkan unmet needunmet need( PUS TDK

INGIN PUNYA ANAK Tapi belum/tidak berKB)

Program Perencanaan PersalinanProgram Perencanaan Persalinan


13/27

TujuanTujuan KhususKhusus

Dipahaminya setiap persalinan berisikooleh Suami, keluarga, masyarakat luas

Adanya rencana persalinan aman yang disepakati

antara ibu hamil, suami, keluarga dgn bidan

Adanya rencana untuk menggunakan alat kontrasepsi

setelah melahirkan

yang disepakati oleh ibu hamil, suami, keluarga dan Bidan

Adanya dukungan secara luas dari tokoh-tokoh masyarakatbaik formal maupun non formal, kader, dukun bayi dlldalam rencana persalinan & KB setelah melahirkan

sesuai dengan perannya masing-masing.

Pelaksanaan P4K dg stiker


14/27

Pelaksanaan P4K dg stikerTingkatkan Cakupan

bidan

Ibu, suami

,keluarga

Kader

P4Kdengan

STIKER

DukunLinakes

ANC

notifikasi

tabulintransportdonor darahPendamp persalnKunj Neo & NifasASI EkslfKesepakatan ber-KB

Penanganan Komplikasi

kemitraan

KB

Peran Suami

Masyarakat

Evaluasi Kes Ibu 2008


15/27

Kedudukan P4K dalam Siap

Antar Jaga dan Desa Siaga

P4Kbidan Ibu, suami

,keluargaKader,

dukun

P4K

P4K

Siap Antar Jaga: notifikasi

tabulin

transport

donor darah

salin + suami

KN 1

ASI dini & eksl

P4K

KELUARGA

DESA

SIAGA

Surveilans

Wabah/KLB

Bencana

SKPG/

Gizi

Perencanaan

persalinan

PHBS

AMANAT

PERSALINAN

Contoh Stiker P4K


16/27

Menuju Persalinan Yang Aman dan Selamat

:Penolong persalinan

:Pendamping persalinan

:Transportasi

:Calon pendonor darah

:Tempat persalinan

: - - 200Taksiran persalinan

:Nama Ibu Halimah

21 Juli 7

Bidan Sari

PPolindes Desa Ujung

Bpp. Rahmat

Udin , Harto, Budi

Mumun , Abu , Ria

Evaluasi Kes Ibu 2008

Contoh Stiker P4K

KEGKEGIATAN P4K


17/27

DESA SIAGA

KEG

GSI

KEG

P4KKEG

POSYA

NDU

FORUM

KESEHATANDESA

SINKRONISASI

KEG

DIBAHAS DALAM

PUSK/BIDAN DESAMENGANALISIS

SITUASI PROGRAM

KES YG MENDUKUNG

P4K

PEMBAHASAN


18/27

SINERGITAS KEGIATAN

GSI

P4K

PENGGERA

KAN

KELOMPOK

Masy &

PEMERINTAH

PENGGERAKAN FOKUS

PADA KELUARGA

ASPEK

KES & MASY

MENDUKUNG

P4K

BENTUK


19/27

BENTUK

KEGIATAN GSI

1. MELAKSANAKAN PENDATAAN IBU HAMILDIPETAKAN DATA DINAMIS.

2. KIE

PERTEMUAN KELOMPOK DI DESA.3. MENGAMATI /PENDAMPINGAN KELUARGA BAGI

IBU HAMIL RISTI/BUMIL BERISIKO, NIFASBERMASALAH.

4. MENGGALANG DANA BERSALIN.

5. KELOMPOK DONOR DARAH.

6. AMBULAN DESA.

7. ADA FORUM PERTEMUAN SECARA TERATUR.

BENTUK KEGIATAN


20/27

BENTUK KEGIATAN

PERENCANAAN PERSALINAN DAN

PENCEGAHAN KOMPLIKASI (P4K)

MENINDAK LANJUTI HASIL PENEMUAN IBU HAMILBARU unt dilakukan P4K.

MEMBERIKAN KONSELING TENTANG PERSIAPANPERSALINAN Kepada KELUARGA.

MELAKUKAN SURVEILENS THD IBU HAMIL

BERISIKO. MELAKUKAN KUNJUNGAN NIFAS UNTUK

PEMERIKSAAN KES DAN PENGGUNAAN KB, ASI, &PEMANTAUAN KES BAYI


21/27

YANG PERLU DIGALANG DI

MASYARAKAT

MENGGALANG DANA IBU BERSALIN.

MENGGALANG TRANSPORTASI.

MENGGALANG DONOR DARAH. MENGGALANG MELAHIRKAN DENGAN PETUGASKESEHATAN.

MENGGALANG PERSALINAN DILAKUKANDIFASILITAS KESEHATAN.

MENGGALANG PENGGUNAAN ALAT KB MANTAPUNTUK PENYELAMATAN IBU BERISIKO.

P4K

GSI

JUMLAH DESA MELAKSANAKAN P4K


22/27

PROVINSI JAWA TENGAH

S.d TAHUN 2008

( DARI LAPORAN KAB/KOTA).

D.I.Y

BREBES TEGAL

PML PKL

BATANG KENDALSMG

DEMAK

JEPARA

PA

TI

KUDUSREMBANG

BLORAGROBOGAN

SRAGEN

KR.ANYAR

WONOGIRI

SUKO

HARJOKLATEN

MGL

PURWO

REJO

KEBU

MEN

CILACAP

BANYUMAS

PURBA

LINGGA

BANJ.

NEGA

RA WONO

SOBO

KAB

SMG

TEMANG

GUNG

BOYO

LALI

PETAPETA JATENGJATENG

Kot Srkt

Kota terpadat

331

17

97

294

208

222

281

275193

166

279

44271

14

83

13

144

264263 306

174

281

397

104 132

127

460

284

27287

6038Desa

239

449

297


23/27

DIY

SEMARANG

KAB.SMG

CILACAP

SALATIGA

KENDALBATANG

DEMAK

KUDUS

JEPARA

PATI

REMBANG

BLORA

GROBOGAN

SRAGEN

BOYOLALI

KLATENSUKOHARJO

WONOGIRI

KARANGANYAR

SURAKARTA

MAGELANG

KAB.MAGELANG

TEMANGGUNG

WONOSOBO

BANJARNEGARA

PEKALONGAN

KAB.

PEKALONGAN

PEMALANG

KAB. TEGAL

TEGALBREBES

BANYUMAS

KEBUMEN

PURBALINGGA

PURWOREJO

TOTAL FERLILITY RATE (TFR )

JATENG 2005

< 2 % = 12 Kab/Kota

2 2,5 % = 14 Kab/Kota

> 2,5 % = 9 Kab/Kota

PATI

Jateng = 2,19


24/27

TINDAK LANJUT PASCA P4K

oleh Petugas Lapangan KB.

HAMIL

BERSA

LIN

P4K

MANTAP

MILIH

ALKON

BELUM MENGGUNAKAN

ALKON MANTAP

PERAN

PLKB

PENGGE

RAKAN

PILIHAN ALKON

MKJP*

*MKJP= Metode Kontarsepsi Jangka Panjang (Mantap)

Lanjutan .........


25/27

TFR

THN 2008JawaTengah

Naik dari 2,1%

Menjadi 2,3%

Lebih dari 50% Peserta KB

masih menggunakan non MKJP

Wanita hamil usia >35 th dan jumlah anak

lebih dari 3 (risiko ganda) (26,8%)

Peserta KB Baru banyakdari Peserta KB

konversi/ganti cara

P4K

KB

OPTIMALISASI Partisipasi Pasangan Usia Subur

UNTUK memilih KB Dengan MKJP.melalui KegiatanP4K

PENUTUP


26/27

JADIKAN BUKU KIASEBAGAI RUJUKAN UNTUK

MENINGKATKAN PENGETAHUAN

IBU SELAMA HAMIL s.d Bayi MENJADI

BALITA

PASANG

DEPAN PINTU

RUMAH


27/27

TERIMA KASIH

p4k Desa Siaga

Documents

benahi sistem tenaga

12 maret 2009semarang

apapun yangberhubungan

negaramenurunkan aki

000sri langka

teknologi tersedia

mencapai terget

uhh thn25115