P0001 File Bulbo Raquídeo

8/18/2019 P0001 File Bulbo Raquídeo

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Bulbo raquídeo


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Objetivos• Describir la anatomía del bulbo raquídeo: localización, diámetro,

extensión, surcos y bordes, cara anterior, laterales y posterior, porción

supraventricular e infraventricular e irrigación

• !nalizar la función y ubicación de las diferentes estructuras propias y de

paso del bulbo raquídeo

– "ercio inferior: decusación motora, n#cleos de $oll, Burdac%, del %az

espinal del trig&mino, n#cleo accesorio del '( par craneal

– "ercio medio: decusación sensitiva, n#cleo cuneatus accesorio )*on

+onao-., n#leo arcuato

– "ercio superior: oliva bulbar, n#cleo del '(( par craneal, n#cleo

ambiguo, n#cleo dorsal del vago, n#cleos vestibulares, n#cleos

cocleares, n#cleo del fascículo solitario


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LATARJET, Michel. RUIZ, Liard. Anatomía humana:

Sistema Nerioso. !" Edici#n. M$%ico: Editorial

Medica &anamericana. '()(. *. !!!.


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Bulbo raquídeo

• /s tambi&n llamada m&dula oblongada

• /l bulbo es la porción distal y más comple0a deltallo cerebral 1onstituye el piso del 23

ventrículo

• 4e contin#a %acia arriba con la protuberanciaanular y %acia aba0o con la m&dula espinal

• 4u tercio superior forma la mitad inferior del 2toventrículo

• 4u dos tercios inferiores poseen la porción

inicial del conducto ependimario


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Bulbo raquídeo

• 5acia aba0o se contin#a al cruzar elagu0ero magno como la m&dula espinal

• 5acia arriba se contin#a con laprotuberancia de la cual se encuentraseparado por el notable surcobulboprotuberancial

• /ste surco representa el origen aparentedel *( par de nervios craneanos!bduscente o +otor ocular externo


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Bulbo raquídeo

• 1erca de la línea media tenemos al par *()abduscente o +6/.

• 7a porción lateral del surcobulboprotuberancial es el origen aparente

de los pares *(( )facial. y *((( )vestíbulococlear o auditivo.


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Vista anteroinferior del Tronco Encefálico


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Bulbo raquídeo

• "opográ8camenteposee cuatro caras:

– !nterior

–

9osterior– 7aterales


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Cara anterior

• 9resenta sus dosabultamientosmayores, las pirámidesseparadas por el surco

medio anterior situadoen la línea media

• /ste surco seencuentra interrumpido

por la decusaciónmotora para despu&scontinuarse como talen la m&dula espinal


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Cara anterior

• 9or fuera de las pirámides se encuentranlas olivas bulbares

• 7as olivas se encuentran separadas de laspirámides por el surco preolivar origenaparente del par '(( )%ipogloso.

• /sta cara se encuentra cruzada por lasarterias vertebrales que luego se fusionany forman la arteria o tronco basilar


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Cara posterior

• /s dividida por lainserción del velo medularinferior en una mitadsuperior supraventriculary una mitad inferiorinfraventricular

• 7a mitad infraventricularposee dos eminencias lalateral es el tub&rculocuneatus y la medial es elgrácil

• 7os tub&rculos seencuentran separados desí mismos por el surcoparamedio posterior


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Cara posterior

• /n la línea media el surco medioposterior los separa de los del ladoopuesto 7a mitad supraventricular

forma la mitad inferior del piso delcuarto ventrículo

• /sta porción bulbar se encuentraseparada de la pontina por las estríasmedulares


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Cara posterior

• /n la línea media encontramos doseminencias triangulares pequeasproducidas por sus n#cleos, el trígonodel %ipogloso e inferolateralmente eltrígono vagal

• 7ateralmente a los trígonos localizamosel área vestibular producida por losn#cleos vestibulares


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Cara posterior


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Caras laterales

• 9osterior a las olivas selocaliza el ped#nculocerebeloso inferior

• 7as olivas seencuentran separadasde los ped#nculoscerebelosos inferiorespor el surco retroolivar

origen aparente de lospares craneales (')glosofaríngeo., ')vago.y '( )accesorio o

espinal.


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Vista posterolateral del TroncoEncefálico


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Corte transversal

• 9ara el estudio de lacon8guración internadel bulbo raquídeo serealizan tres cortes

transversales• "ercio inferior: nivel de

la decusación motora

• "ercio medio: nivel dela decusaciónsensitiva

• "ercio superior: nivelde las olivas


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Cortes transversales

+orte Inerior +orte Medio +orte Su*erior


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Nivel de la decusaciónmotora

• Decusación de las pirámides

• ;#cleo grácil )de $oll.

• ;#cleo cuneatus )de Burdac%.

• ;#cleo del %az espinal del trig&mino•


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Decusación motora

• /s la decusación de los fascículospiramidales )corticoespinales.

• 7os fascículos van %acia el cordón lateralde la m&dula )corticoespinal lateral.

• 7os fascículos que no se decusan van %aciael cordón anterior de la m&dula)corticoespinal anterior.


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Nivel de la decusaciónsensitiva

• Decusación sensitiva )lemnisco medio.

• ;#cleo grácil )de $oll.

• ;#cleos cuneatus )de Burdac%.

•


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Decusación sensitiva

• 4e forma por la decusación de las 8brasarciformes internas

• 4e originan de los n#cleos de $oll yBurdac%

•


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Esquema de un cortetransversal del bulbo raquídeo

a nivel de la decusaciónsensitiva


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Ncleo de Von !ona"o#)cuneirforme accesorio.

• 1onduce lapropiocepcióninconsciente de 1=%acia arriba

• 6rigina las 8brasarciformes externasposteriores

• 7legan a cerebelo 0unto

con el espinocerebelosodorsal

• /s %omólogo a lacolumna de 1lare


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Ncleos $rqueados

• 4e localizan en la caraanterior de laspirámides

• 4on n#cleos pontinosque emigraron al bulbo

• 4e relacionan con la víacorticopontocerebelosa

• 6riginan las 8brasarciformes externas yanteriores


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Nivel de la oliva bulbar

• 7emnisco +edio•


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Esquema de un corte transversaldel bulbo raquídeo a nivel del

complejo olivar inferior


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%emnisco medio

• 4e forma en el terciomedio en la decusaciónsensitiva por elcruzamiento de las

8bras arciformesinternas

• 1onduce información

propioceptivaconsciente


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&ásciculo lon'itudinalmedial

• 9osee forma de >*? alcorte transversal

• 4e localiza por delantedel 2to ventrículo y deln#cleo del %ipogloso

•1onecta los n#cleosoculomotores, n#cleosvestibulares y lasneuronas motoras delos m#sculos del cuello


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Olivas

• 4e consideran tres: la olivaprincipal y las accesoriasventral y dorsal

• @eciben aferencias de la

corteza cerebral, gangliosbasales y mesenc&falopricipalmente a atrav&sdel fascículo tegmentalcentral

• +anda sus eferenciasprincipalmente como8bras olivocerebelosas atrav&s del ped#nculocerebeloso inferior


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Tercio superior

• 7os demás n#cleosdescritosprincipalmente en estetercio se localizan

dorsales en el bulbocon estrec%a relación alpiso del 2to ventrículo


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Ncleo del (ipo'loso

• ;#cleo eferentesomático

• /s el n#cleo más medial

• 7ocalizado por detrásdel fascículolongitudinal medial y seforma una eminencia enel piso del 2to

ventrículo /l trígono del%ipogloso o ala blancainterna

• (nerva a todos los

m#sculos de la lengua


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Ncleo dorsal del va'o

• ;#cleo eferente visceral)parasimpático.

• 4e localiza lateral al del%ipogloso

• 4u funciónparasimpática sedistribuye a trav&s delpar ' y llega %asta el

ángulo espl&nico delcólon


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Ncleo salival inferior

• ;#cleo eferente visceral)parasimpático.

• 4e localizacefálicamente en

relación al n#cleodorsal del %ipogloso

• 4us 8bras sedistribuyen a trav&s del

par (' y llegan a laglándula parótida


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Ncleo del fascículosolitario

• 9osee dos mitades condistintas funciones

• 4u mitad superior recibela sensibilidad especial

del gusto a trav&s de lospares *((, (' y '

• 7a inferior es aferentevisceral )seno carotídeo,cuerpo carotídeo. y la

recibe a trav&s de lospares (' y '

• /s lateral al n#cleodorsal del vago


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Ncleos vestibulares

• 4on n#cleos quereciben la sensibilidadespecial del equilibrio

• 4on dos columnas

nucleares que recibenla información originadade las neuronasbipolares del ganglio

vestibular• 4on laterales al n#cleo

del fascículo solitario


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Ncleos cocleares

• 4on n#cleos que recibenla sensibilidad especialde la audición

• @eciben la información

originada en lasneuronas bipolares delganglio espiral

• 4on laterales a los

n#cleos vestibularesseparados en dorsal yventral por el ped#nculocerebeloso inferior


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)ednculo cerebelosoinferior

• 1onduce 8bras queconectan el bulbo con elcerebelo

• !lgunas de sus principales8bras son:

– /spinocerebeloso dorsal

–


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Ncleo del (a* espinaldel tri'+mino

• ;#cleo exteroceptivodel tronco encefálico

• /s la continuacióninferior del n#cleo

sensitivo principal deltrig&mino )* par.

• /n la m&dula secontinua con las

sustancia gelatinosa• 4e localiza anteromedial

al ped#nculo cerebelosoinferior


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Ncleo ambi'uo

• ;#cleo eferentebranquial

• 4e localiza por detrás dela oliva en la

profundidad de lasustancia reticular

• 4us 8bras se distribuyenen los m#sculos de la

faringe y laringe• Atiliza a los pares (', '

y a la porción cranealdel '(

Esquema de un corte transversal del


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qbulbo raquídeo a nivel de los ncleos

cocleares


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,rri'ación

• !rterias vertebrales

• !rterias cerebelosasposteroinferiores )9(1!.


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Fuente:

- Uniersidad Aut#noma de Nueo Le#n

htt*:///.anatomiahumana.com.m%clases.html

-Im01enes ada*tadas de cd de Anatomia Netter 2

-Uniersidad &ontiicia +at#lica de +hile

-escuela.med.*uc.cl...ca*34546*riat3.html

Colaboran en la adaptación:

-&roesora Nanc7 Ale1re

-&roesora Julieta Rodrí1ue8
http://www.anatomiahumana.com.mx/clases.htmlhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/primero/NEUROANATOMIA/Cursoenlinea/atlas/cap5-6-7/priat5.htmlhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/primero/NEUROANATOMIA/Cursoenlinea/atlas/cap5-6-7/priat5.htmlhttp://www.anatomiahumana.com.mx/clases.html

P0001 File Bulbo Raquídeo

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